耳膜穿孔有哪些危害
耳膜穿孔有哪些危害
1、失去保护作用穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓。
2、听力下降声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,如果鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,听力就会下降。鼓膜穿孔大小和位置对听力的影响不同,一般小的前方穿孔对听力影响不大的,而大的穿孔会导致严重的听力损失。
研究表明,鼓膜穿孔面积达10%时,仅引起低频(2000赫兹以下)听力轻度下降,而2000赫兹以上的高频较少受到影响。耳聋程度与鼓膜穿孔的大小成正比,这是由于穿孔使鼓膜的有效振动面积减小,中耳的增音效应减弱。
左耳膜穿孔怎么办
耳膜穿孔有直接间接外伤性的耳膜穿孔,也可能是中耳炎引起的耳膜穿孔。需要通过仪器耳内窥镜检查了出来。生成彩色照片可清晰看到,治疗还根据严重情况选择不同的方法。
耳内窥镜仪器对耳内进行彩照几张,看是否真正穿孔,穿孔的原因,大小。有外伤的,也有陈旧的穿孔,如果有是外伤就有血迹存在的,而且孔属于不规则的穿孔的。反之则是自然性的发生的。允许的话可以检查听力,是否下降得很厉害。
主要还是看穿孔大小,如果小的话,又因为外伤所致的。可以不进行治疗的,它们在一月内可以自动翕合的,耳膜本身就有这样的自然生长机制的。
若孔很大的话,需要手工修补,一般是40天左右可以长好的。如果在过一段时间还是不行的话,则进行手术治疗修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听的。修补或者手术主要还是要看生长的速度,一般周期较长的,有什么问题再随时就医看情况。
看来左耳膜穿孔的问题还是比较严重的,一旦发现耳朵疼的状况,要及时的就医,如果是外伤引起的,只要孔不是太大,如果能够自行愈合的话,就不需要就医,如果是孔很大,就要就医了。耳膜穿孔如果治疗的不及时,会使自己的听力严重受损,影响非常严重。
耳膜穿孔的饮食及护理
耳膜穿孔饮食疗法
1、二地二冬猪脊汤:猪脊髓200克,熟地15克,生地15克,麦冬20克,天冬20克。将全部用料洗净后放人炖盅内,加清水适量,文火炖3小时调味食用。
2、枣肉圆肉枸杞粥:枣肉15克,圆肉20克,枸杞20克,粳米100克,煮粥,粥煮好后加适量白糖调味服用。每日2次。
3、熟地海参汤:熟地30克,海参60克,同放入炖盅内,加清水适量,文火炖2小时调味食用。
耳膜穿孔益食:
1、 饮食宜清淡,宜多食清凉之品,如新鲜蔬菜(蔬菜食品)、雪梨等,其中芥菜、芹菜、蕹菜、荠菜等泻肝胆之火最好。
2、 可多用健脾补肾之品,如淮山、扁豆、苡米、党参、杞子、杜仲、芡实、核桃、栗子、黑豆、猪羊肾、狗脊骨、甲鱼等。
耳膜穿孔忌食:
1、 忌食葱、蒜、虾、蟹,少食蛋类及其它引发毒邪的食物。
2、 不能过食肥腻、寒凉生冷之品。
鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。很多中耳炎容易发生鼓膜穿孔,鼓膜一旦穿孔,有两方面的害处失去保护作用穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓听力下降声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,如果鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,听力就会下降。
耳膜穿孔怎么办
1、药物治疗:一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合,极易复发。
2、传统手术治疗:需要在耳内或耳后开刀,取自体组织植入耳膜位置,患者用此疗法治疗极易术后出血,还容易产生后遗症。
3、如果是因为外伤所致穿孔且无感染:可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药;
4、如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗:急性阶段要全身应用抗菌素,局部用氯霉素滴耳液或氧氟沙星滴耳液作耳浴。
5、手术:如果有胆脂瘤形成,则需要尽早行手术治疗。
耳膜修补的方法有手术及烧灼两种:
手术方法是在耳内或耳后开刀,取自体组织植入耳膜位置,此法适用于耳膜大穿孔或听骨缺损、中断或早期胆脂瘤等病人。
烧灼方法是在耳膜穿孔边缘涂上一种特殊的药水,刺激耳膜生长。此法无须开刀,简便易行,门诊可做。每次5~10分钟,基本不痛。但须7~10天复诊及再烧灼一次,直到耳膜愈合为止。
耳膜穿孔符合烧灼法的条件:
1、患耳干水1~3个月以上(无流脓);
2、耳膜为紧张部穿孔;
3、中耳无肉芽、粘连、上皮化等;
4、电测听为传导性聋;
5、咽鼓管功能正常;
6、无其他慢性病或传染病。
耳膜穿孔后的药物治疗:
1、中耳如有外耳流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要口服抗生素,局部用2、5%氯霉素滴耳液或0、3%氧氟沙星滴耳液作耳浴
2、若因外伤所致穿孔无感染时,可用消毒干棉球塞耳道,用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药,有可能自行愈合。如果治疗2~3个月后,耳膜穿孔仍未愈合者就需做专科检查,必要时行耳膜修补术以提高听力。
3、治疗已达干耳2~3个月,耳膜穿孔仍未愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专科检查(包括耳镜、听力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能检查)。如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力。
4、 对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在耳膜松弛部或紧张部边缘性穿孔者,应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围、手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合,如1~2个月后不自愈,仍可按上述条件进行手术治疗。
鼓膜穿孔的用药原则
1.局部用药前应用3%双氧水清洗并拭净脓液方可滴药。
2.氨基甙类抗生素可致内耳中毒,应慎用。
3.粉剂宜少用
耳膜穿孔多出于意外或病变,耳膜虽深藏于外耳道底部,却可能因外伤而穿孔。例如:(1)掏耳朵时,乐极生悲不慎伤到。(2)由于大气压力变化引起的“耳气压伤”常常易伤及耳膜。譬如打耳光,有因老师处罚学生或因发生争吵,随手打个耳光,造成耳膜破掉;新年放鞭炮或盐水烽炮,每年都不免造成一些耳膜穿孔的不幸病例。 过遽的压力变化,例如感冒时搭飞机,偶而亦会引起耳朵疼痛,导致耳膜破裂。(3)大多数的耳膜穿孔乃因 中耳炎,由内往外破出,当急性上呼吸道感染并发急性中耳炎或中耳积水,经一段时日或反覆发作之后,部份耳膜受到侵蚀,坏死而破裂,中耳的积液流窜而出,造成耳朵流脓(耳漏)。耳膜穿孔有大有小,可小如针孔,亦可大至完全不见耳膜,大部份为单独的穿孔,偶尔亦可见多个穿孔。耳膜穿孔可能会影响到听力,造成传导性听力障碍,小的破洞并不妨碍听力,破孔愈大,听力受损愈严重,但仍不至于完全耳聋。当外耳道进水时,例如洗头、洗澡或游泳,水会经由破孔灌入中耳,引起急性发炎,造成生活上极大的不便和困扰。
4.尽量避免滴用有色药液,以免妨碍观察。
5.忌用腐蚀剂。
耳膜穿孔有哪些症状
一、耳膜穿孔典型症状
耳道流血、耳道划伤、鳞状上皮、耳鸣、耳痛、神经性耳聋、点状出血
二、耳膜穿孔症状
耳膜穿孔的临床表现是,听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛,数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻,常伴有耳鸣。初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋。爆炸性耳膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。
1.听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛。
2.数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻。
3.有耳鸣的迹象。
4.初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋。
5.爆炸性耳膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。
鼓膜穿孔能游泳吗
耳膜穿孔不能游泳。耳膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。很多中耳炎容易发生鼓膜穿孔,鼓膜一旦穿孔,有两方面的害处:
一是失去保护作用,穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓听力下降;
二是声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,如果鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,听力就会下降。
鼓膜穿孔危害
正常的鼓膜(耳膜)一旦穿孔,有两方面的害处:
1、中耳的保护作用受到了损害,鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。
2、穿孔使听力下降:声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。
左耳耳膜穿孔会引起耳聋吗
耳膜又称鼓膜,处于外耳道深部,仅有0.1mm厚,就像一层“窗户纸”,极易受直接或间接外力作用而破裂,多见于外耳道异物挖取,不规范掏耳朵,冲洗时用力过猛或爆破、跳水等突发性振动。
耳膜虽小,却能带动中耳内听小骨的振动,在听觉的传导功能上占有重要地位,还能把外耳与内耳隔开,保护中耳腔。为此,耳膜一旦穿孔,有两方面的害处:其一中耳的保护作用受到损害。耳膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护中耳腔。穿孔后外界细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳,诱发中耳炎引起感染流脓,还有形成胆脂瘤的危险性。其二是穿孔使听力下降。声音传入耳朵时,首先会振动耳膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力。耳膜穿孔后,耳膜有效振动面积减少,外界声波能量传入内耳减弱,会直接导致听力下降。
专家介绍,外伤造成耳膜穿孔若无感染,可在2~3周内自行愈合,但如伴有化脓性中耳炎或耳部感染,则应尽早选择显微镜下的手术治疗,既能祛除病灶、又能修补穿孔,及时恢复听力,这就是我们通常所说的鼓室成型术。多年来,省军区专科医院已经成功地开展了数千例该类手术,不仅祛除中耳炎症,更能修复患者受损的耳膜、听骨链等传音系统,达到改善、恢复听力目的。
耳膜穿孔有哪些症状
耳膜穿孔一旦发生,临床症状多表现为听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,具体如下:
1、耳聋及耳鸣:始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。穿孔后耳聋反而减轻。有时可伴眩晕。
2、全身症状:在鼓膜穿孔前,全身发热、恶寒、乏力等症状较明显。小儿多伴有呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状。鼓膜穿孔前耳深部锐痛或刺痛,疼痛可放射至同侧额部、颞部、牙齿,此因鼓膜上的三叉神经分支反射之故。在婴幼儿常哭闹不安、拒食。当鼓膜自发穿孔或通过切开等处理使脓液排出后,疼痛骤减,全身症状亦随之改善。
由于耳膜穿孔的病因多,各种类型的耳膜穿孔,治疗方法相应的也会有所不同,当发现上述症状时,不要随意治疗,建议到专业的耳鼻喉医院诊治。
耳膜穿孔怎么办
在耳朵的深处,外耳道的尽头,有一灰白色。半透明的膜,它是外耳道与中耳的分界处,负责传导声波从而产生听觉,又称鼓膜。耳膜可因炎症,外伤或爆炸所产生的巨大声响而发生穿孔。耳膜穿孔可以施行手术修补,以恢复听力。
耳膜受外伤破裂,如果没有感染,多数可以自然愈合。假如几个月后仍不能愈合,则可考虑行耳膜修补术。耳膜分为紧张部与松弛部,对耳膜紧张部的小穿孔,手术方式简单,在医院门诊就可施行。如属于耳膜大穿孔或松弛部穿孔,要根据具体情况而定,需对中耳乳突进行检查手术后,才能决定是否可以进行耳膜修补,这种手术医学上称为鼓室成形术。1)耳膜修补的条件:
1. 必须待中耳炎症消除,耳朵流脓停止2--3个月后。
2. 耳膜穿孔位于紧张部。
3. 中耳与鼻咽相通的咽鼓管要通畅。
4. 耳聋性质是传导性而非神经性耳聋,这一点通过听力测定就可以确定。 2)耳膜修补的方法:1. 烧灼刺激法适用于较小的穿孔,有些虽然穿孔较大,亦有应用本法取得成功的。其方法是以50%三氯醋酸(或30%硝酸银)烧灼耳膜穿孔的边缘,并在耳膜穿孔的边缘 2--3毫米处,用特别的小尖针进行挑刺,主要是对耳膜的外层和中层的刺激,形成新鲜的创面,促进已停止生长的边缘重新生长,当烧灼刺激完毕后,在耳膜表面贴上薄层棉片、塑料片或鸡蛋膜等,每天令病人滴5%尿素硼酸溶液,以加速穿孔边缘的修复,一般10天左右检查一次,如发现生长不良或不生长的情况,可以重复烧灼或挑刺。
这种烧灼刺激修补方法简单、易行,可以在门诊进行,病人可以照常工作、学习,其缺点是往往需反复进行多次,修复时间较长,较大的穿孔则有时不成功。2. 手术修补法这种方法适用于较大的耳膜穿孔,方法是将原来残余的耳膜的上皮以及内皮层以手术方法刮除,形成新鲜创面,将移植片植于创面上,封闭穿孔。耳膜修补多选用自身皮片、外耳道带蒂皮瓣、软骨片、静脉或颞肌筋膜等。通过各种方式的耳膜修补成活后,大部分听力均有提高。有耳膜穿孔的话,不论是何种原因所引起的,都应到医院做详细检查,看看是否适宜做耳膜修补
耳膜穿孔的危害
耳膜一旦穿孔,有两方面的害处:
第一是中耳的保护作用受到了损害,耳膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染引起感染流脓还有形成胆脂瘤的危险性。
第二是穿孔使听力下降:声音首先振动耳膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,耳膜穿孔后,耳膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。