三叉神经痛患者要尽早知道其诊断依据
三叉神经痛患者要尽早知道其诊断依据
1、多为突然发作的阵发性剧痛,不发作时绝大部分三叉神经痛患者完全不痛,仅极少数患者仍有轻度疼痛。
2、患者在疼痛发作时不合并有恶心、呕吐。这也是属于三叉神经痛的诊断依据。
3、发痛部位为三叉神经或其某分支的分布区。这是较为有效的三叉神经痛的诊断依据之一。
4、大多数患者有“扳机点”,即触发点,刺激这些点可引起三叉神经痛的疼痛发作,但发作刚过去,再刺激“扳机点”则不引起发作。这些三叉神经痛的诊断依据比较常见。
预防三叉神经痛的措施
预防三叉神经痛需要预防动脉硬化:中老年三叉神经痛患者还要积极预防动脉硬化的发生,因为高血脂还有高血压有时都会对神经造成压迫,导致三叉神经痛会发作。
预防三叉神经痛一定要注意饮食清淡:三叉神经痛患者夏季的时候吃一些有营养且清淡的食物,不要吸烟或是喝酒,因为吸烟和喝酒可能会导致血管扩张,从而压迫神经的根部而诱发疼痛的剧烈发作。
预防三叉神经痛要注意避免感染:夏季病毒和细菌比较活跃,一旦感染,会对神经产生不良的刺激,从而诱发三叉神经痛,所以三叉神经痛患者要讲究卫生,防止出现口腔或是鼻腔以及颜面部的感染。
预防三叉神经痛要注意避免冷风直吹面部:夏季炎热时开空调或风扇是再正常不过的事了,但是三叉神经痛患者要避免直吹面部,以免诱发疼痛或着凉感冒。
三叉神经痛患者的检查项目
从对三叉神经痛的发病因素上去区分分为原发性和继发性三叉神经痛两种,治疗方法也是有所不同。三叉神经痛的诊断多是依据患者的特征进行诊断的,如年龄、病史、疼痛性质、疼痛的规律等进行诊断。
三叉神经的检查方法:
三叉神经的检查方法,在临床上主要根据该神经的解剖分布和正常的生理功能是否存在,来判断其正常或有否障碍。检查的内容包括运动、感觉和反射三方面。
1、运动检查
主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨,在三叉神经运动支支配下,运动颞颌关节,参加咀嚼、言语运动,并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损,除可造成上述的运动障碍外,亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
2、感觉检查
检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉,主要由三叉神经感觉支分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干:眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断办法之一。
3、反射检查
神经系统的机能非常复杂,但其基本活动方式是反射,而人体具有很多反射,如三叉神经感觉核发出许多二级纤维,除到达丘脑者外,多在同侧网状结构内上升或下降,其终支和侧支终于脑神经运动核,并组成许多反射弧。
三叉神经痛可分原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见,所出现的临床阳性体征较多,故除一般查体外,神经系统应作全面详细检查。
而原发性三叉神经痛患者神经系统很少有阳性体征,重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。如病人需要做穿刺或手术治疗,还要进行比较全面的体格检查,如穿刺或手术切口部位的皮肤有无炎症感染,患者的全身营养状况,心、肺、肝、肾等功能。
99药剂师温馨提示三叉神经痛对患者的危害非常大,严重影响患者的日常活动,三叉神经痛严重的患者说话、饮食、刷牙、洗脸等都收到很大的影响,长此以往让人不能食、不能寝,对人体的危害成度不言而知,所以患者要及早的到医院进行诊断治疗。
三叉神经痛患者在冬季这样进行护理
冬季护理时患者要先了解为什么三叉神经痛容易在冬天发作,由于秋冬冷风很轻易让肌肉及血管收缩,导致三叉神经不能获得足够的营养,很轻易出现异常放电,导致疼痛。低气温加上寒风就助长了三叉神经痛,进而三叉神经痛的发作率也频繁起来。假如不留意保暖,冬季三叉神经痛患者要比其他时间更为苦恼和痛苦。
在冬季三叉神经痛患者应该留意头和面部的保暖,不要让寒风刺激三叉神经发作区域,更不要用太热或太冷的水洗脸,以免刺激扳机点,适当增加体育锻炼,增加正常的身体免疫力。
在冬季三叉神经痛患者要做好饮食上的护理,三叉神经痛患者日常饮食调理其实很简单,主要包括这几个方面:患者的饮食以清淡易消化食物为主,忌辛辣食物;假使患者出现白血球下降,可以多吃一点动物肝脏、豆制品、菠菜等;假使患者出现食欲不振、消化不良,可予少量多餐,在总摄取量不减少的前提下,可以分屡次进食;患者要注意饮食搭配,要注意营养,日常进食以高维他命、高蛋白、高热量为主,但要限制脂肪的摄取,可以吃一点瘦肉、海产品、新鲜水果和蔬菜等。
冬季三叉神经痛患者要做好心态上的护理,我们在对逐渐康复的三叉神经痛患者随访中发现,许多患者仍表现为性格孤僻、多疑,担心病情复发,对微小的面部异常感觉非常敏感,仍有戴口罩和头巾的习惯,闭门不出,怕风、怕凉等。这都表明对三叉神经痛的阴影并没有散去,给患者带来的心理创痛并没有康复,严重影响三叉神经痛的彻底康复。有这类情况的患者应该接受医生的开导,通过从事适当的运动、从事健康的爱好或把精力多用于家务、工作等方面,调整心态,逐渐树立起乐观向上的生活信心。
为什么三叉神经痛患者要禁止乱服药呢
三叉神经痛是一种特别常见的脑神经疾病,但是这种疾病在发病初期常常被误诊为其他疾病,比如牙疼,也有于此使得很多患者被拔牙。对于三叉神经痛这种疾病一般发病人群多是中老年人,而且这种病女性发病率要高于男性。三叉神经痛在发病特点多为发病比较急,但是好的也快,疼痛时会出现刀割样,烧伤样,闪电样,本病在疼痛是会特别难受,尤其是剧烈的疼痛,本病还特别容易反复发作,在不发病的时候和正常人一样。
1很多三叉神经痛患者在发病的时候,疼痛特别难以忍受说话吃饭都会疼,刷牙的时候更是疼痛难忍,有些患者在走路的时候也会引起疼痛,可以说三叉神经痛在发病的时候是任何部位的活动都会导致无法忍受的疼痛。
2很多患者都知道得了三叉神经痛很难康复,是一种慢性疾病。其实三叉神经痛本身并不是什么难以痊愈的疾病,导致三叉神经痛久治不愈的最重要的因素之一就是诊断出了问题,常被误诊为口腔疾病。
3对于三叉神经痛患者一定要早期进行治疗,但是大多数患者对于发病时的疼痛难以忍受,为了摆脱发病时的疼痛,往往会用一些西药来快速止痛,这些药物对发病时的疼痛,但是这些药物都要经过肝肾代谢,长期服用,都会对肝肾造成严重的伤害.
注意事项:对于三叉神经痛患者一定要及时到正规的大医院进行治疗,避免造成误诊,导致病情难以控制,反复发作。三叉神经痛患者用药也要在医生叮嘱下使用,避免对肝脏造成影响。
三叉神经痛饮食禁忌你了解吗
1、生冷类:三叉神经痛患者对于生冷果品也要有禁忌。因为生冷食物会诱发三叉神经冲动的加强,从而引起三叉神经痛。在治三叉神经痛的过程中尽量要避免生冷食物的摄取,比如:冰激凌,棒冰,冰西瓜,冰镇饮料等等。
2、辛辣刺激类:治疗三叉神经痛的过程中,辛辣食物是三叉神经痛患者首先需要避免的食物哦。因为这些辛辣刺激食物也会刺激三叉神经,使其冲动加强,诱发三叉神经痛。辛辣食物包括:辣酱、大蒜、洋葱、京葱、生姜、芥末等等。所以说,治三叉神经痛的前前后后,一定要避免接触这些食物。患者要适量饮酒。
3、补品:有些人以为患病就要大补,对疾病好,是不对的。要避免滋腻补品。因为三叉神经痛患者属痰湿性、淤血者,应忌服滋腻补阴制品,比如熟地,麦门冬、冬、玉竹、沙参等。在进行治疗三叉神经痛的患者对于此类补品也要提高一定的警惕,以免诱发三叉神经痛。
4、硬果类食物:由于硬果需要用力咀嚼,所以经常会诱发三叉神经痛的症状发生。因此在治三叉神经痛的过程中,硬果类食物一定要避免。硬果类食物有:小核桃、栗子、松子、香榧子、炒花生以及炒蚕豆等。
如何诊断三叉神经痛
1.三叉神经痛的发痛部位为三叉神经或其某分支的分布区。这是较为有效的三叉神经痛的诊断依据之一。
2.大多数三叉神经痛患者有“扳机点”,即触发点,刺激这些点可引起三叉神经痛的疼痛发作,但发作刚过去,再刺激“扳机点”则不引起发作。
3.三叉神经痛的诊断可多为突然发作的阵发性剧痛,不发作时绝大部分三叉神经痛患者完全不痛,仅极少数患者仍有轻度疼痛。
4.三叉神经痛患者在疼痛发作时不合并有恶心、呕吐。这也是属于三叉神经痛的诊断依据。
继发性三叉神经痛的鉴别
继发性三叉神经痛症状不典型,除了要做常规检查外,还需做相应的辅助检查以便明确病因,对症治疗。
颅脑ct、mri检查
通过这两项检查,可以发现三叉神经痛患者是否存在颅脑肿瘤、炎症等。炎症是继发性三叉神经痛的常见病因,脑桥小脑角肿瘤在肿瘤中占多数,其中胆脂肿瘤占首位,炎症是指脑桥小脑角的蛛网膜炎。
磁共振血管成像技术(mra)检查
磁共振血管成像技术已经成为评估血管性疾病的一种有效检查方法。在检查三叉神经痛时,可以分析三叉神经痛与三叉神经血管压迫之间的关系,以便制定合理的治疗方案,更有效地进行微血管减压术,进一步提高此类三叉神经痛患者的治愈率。
血糖或葡萄糖耐量实验检查
同时患有糖尿病的三叉神经痛患者还需做血糖或葡萄糖耐量实验,用以排除三叉神经痛患者的糖尿病性神经病变。
脑干三叉神经诱发电位(btep)检查
脑干三叉神经诱发电位检查是评价三叉神经传导功能的有效电生理方法。三叉神经病变者btep检查有电位异常变化,且患者的周围神经病变和中枢神经病变异常,btep表现各异,所以这种检查对三叉神经痛的诊断有所帮助。
食疗方法治三叉神经痛的效果如何
三叉神经痛患者的食疗方法如下:
1、养生蔬菜汤
原料:西兰花、白菜花、胡萝卜、红辣椒
做法:西兰花、白菜花切成小朵,胡萝卜去皮、切片,红辣椒去籽、切块,待用。将全部蔬菜放入温油中焯一下。锅内留少许底油,下入全部原料翻炒,用盐、鸡精调味,再用淀粉勾芡,即成。
2、健康水饺
原料:黄芪15克、僵蚕6克、蜈蚣2条、血竭3克、瘦猪肉糜500克、芹菜500克、面粉500-1000克。
做法:将山药焙干研粉,芹菜洗净,在沸水中焯透,捞出切成碎末,用纱布袋装好,挤出菜汁待用,肉糜中加入中药粉,芹菜、盐、酒、味精、胡椒粉、拌匀后加鸡蛋清2个作馅。面粉用芹菜汁合好揉匀,揉至面团表面光滑为止,擀成圆薄皮子,加馅将皮子逐个包成饺子,煮熟后即可服食。
3、养生药膳
每次取猪脑一只(洗净),天麻10克切碎,粳米250克,清水适量,煮成稀粥,每日晨起空腹温服,天麻善祛头风,猪脑专补脑髓,二者合用,既可补益精髓,又可祛头风,实为祛头痛的良好家庭药膳。
三叉神经痛患者要避免的饮食如下:
1、三叉神进攻患者要避免油腻食品
对于在治三叉神经痛的患者而言,油腻食品易滋湿生痰,乘肝阳上扰头面,而使经脉闭阻,诱发三叉神经痛。所以,治三叉神经痛的过程中,患者应当避免:肥猪肉、猪肉、牛油、油炸鸡鸭以及冰激凌等。
2、三叉神进攻患者要避免食用辛辣食物
因为这些辛辣刺激食物也会刺激三叉神经,使其冲动加强,诱发三叉神经痛。辛辣食物包括:辣酱、大蒜、洋葱、京葱、生姜、芥末等等。所以说,治三叉神经痛的前前后后,一定要避免接触这些食物。
3、三叉神进攻患者要避免滋腻补品
因为三叉神经痛患者属痰湿、淤血者,应忌服滋腻补阴制品,比如熟地,麦门冬、天门冬、玉竹、沙参等。在进行治疗三叉神经痛的患者对于此类补品也要提高一定的警惕,以免诱发三叉神经痛。
三叉神经痛患者的检查
为了达到最好的治疗效果,应该对三叉神经痛患者做出准确的诊断。从对三叉神经痛的发病因素上进去区分分为原发性和继发性三叉神经痛两种。其治疗方法也是有所不同。三叉神经痛的诊断多是依据患者的特征进行诊断的,如年龄、病史、疼痛性质、疼痛的规律等进行诊断。
三叉神经的检查方法:
三叉神经的检查方法,在临床上主要根据该神经的解剖分布和正常的生理功能是否存在,来判断其正常或有否障碍。检查的内容包括运动、感觉和反射三方面。
运动检查:
主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨,在三叉神经运动支支配下,运动颞颌关节,参加咀嚼、言语运动,并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损,除可造成上述的运动障碍外,亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
感觉检查:
检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉,主要由三叉神经感觉支分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干:眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断办法之一。
反射检查:
神经系统的机能非常复杂,但其基本活动方式是反射,而人体具有很多反射,如三叉神经感觉核发出许多二级纤维,除到达丘脑者外,多在同侧网状结构内上升或下降,其终支和侧支终于脑神经运动核,并组成许多反射弧。
三叉神经痛可分原发性和继发性两种,继发性三叉神经痛诱因以肿瘤最为常见,所出现的临床阳性体征较多,故除一般查体外,神经系统应作全面详细检查。
而原发性三叉神经痛患者神经系统很少有阳性体征,重点对三叉神经做详细检查。检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。如病人需要做穿刺或手术治疗,还要进行比较全面的体格检查,如穿刺或手术切口部位的皮肤有无炎症感染,患者的全身营养状况,心、肺、肝、肾等功能。
三叉神经痛对患者的危害非常大,严重影响患者的日常活动。三叉神经痛严重的患者说话、饮食、刷牙、洗脸等都收到很大的影响。长此以往让人不能食、不能寝,对人体的危害成度不言而知。所以患者要及早的到医院进行诊断治疗。
三叉神经痛如何判断
一、诊断三叉神经痛需要根据持续的时间来判断:绝大多数疼痛持续数秒至数分钟,一般为1~5分钟,个别病例疼痛可持续半小时以上。发作间歇期,疼痛可消失,间歇期随病情的进展而缩短,一般为数十分钟至数小时不等。重者可每分钟内都有发作,白天发作多,晚上发作少,也可日夜不停发作。
二、诊断三叉神经痛要看三叉神经痛的性质:绝大多数患者描述疼痛的性质为难以忍受的电击样、刀割样、撕裂样、火烧样疼痛,并伴有面部特有的极其痛苦的情感表情。
三、三叉神经痛的部位:三叉神经疼痛发作的部位,均发生在三叉神经分布区域内,疼痛绝大多数(98.9%)为一侧性,少数(1.1%)为双侧性,以一侧第2,3支分布区疼痛最常见,其次为第2或第3支分布区疼痛,单独第1支分布区疼痛患者比较少见。
四、三叉神经痛诱因与扳机点也是诊断三叉神经痛的重要依据之一:疼痛发作绝大多数有明显的诱发因素,少数病例无诱发因素即可疼痛发作。常见的诱发因素包括咀嚼运动、刷牙、洗脸、剃须、说话、打呵欠、面部机械刺激、张嘴、笑、舌头活动、进食、饮水、风、声、光刺激等。三叉神经痛扳机点多发生在上、下唇,鼻翼,鼻唇沟,牙龈,颊部,口角,舌,眉,胡须等处。
三叉神经痛患者要注意的危害
三叉神经痛患者要注意的危害?三叉神经痛是种常见的神经痛疾病,对于患者的健康影响极大,三叉神经痛出现之后要及时的进行诊断和治疗,特别是要注意其患者的危害,那么三叉神经痛患者要注意的危害都有哪些呢?
三叉神经痛就是大家所说的“脸痛”,出现这种症状是很容易与牙痛相混淆的,一般发生在面部,它是一种比较常见的神经内、外科病,这种病大多数在40岁起病,而且一般多发病于中老年朋友,女性朋友较多,这种病的特点是:在人体的头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛。
三叉神经痛患者要注意的危害?
一、患者由于长时间的疼痛,使得机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动系统发生病变。
如由于发作性的疼痛刺激使中枢神经系统长时间处于兴奋状态,交感神经兴奋性增加,表现出儿茶酚胺分泌增加,糖原分解作用加强,交感神经系统活动性增强,使外周血管收缩,血压升高,心律加快。再加上患者惧怕三叉神经痛发作不敢进食,使得患者的身体出现负氮平衡状态,更加加剧了三叉神经痛的发作。这是常见的三叉神经痛的危害。
二、危害还表现为由于患者的长时间的剧烈疼痛,使得三叉神经痛患者不敢洗脸、畏惧进食、漱口和刷牙,使患者身体处于营养不良的状态,面容憔悴,身体消瘦,严重的影响了患者的身体健康。
三叉神经痛还会使患者的心理受到伤害,患者长期的精神抑郁,紧张焦虑,加剧了疼痛感,严重的影响了患者的日常交流。有的患者还产生了轻生的念头,精神时刻处于崩溃的边缘。
三叉神经痛患者要注意的危害?综上所述就是对于三叉神经痛患者所需要注意危害的全部介绍,从以上我们明白了三叉神经痛会给患者不仅带来身体上的伤害,还有心理的,所以我们要及时的进行诊断和治疗,祝您早日康复。
三叉神经痛的类型鉴别
三叉神经痛的发病部位多为三叉神经的分支部位,有时候疾病症状相同所以给疾病诊断造成很大的麻烦。
一、继发性三叉神经痛的诊断依据
1、症状:
1)、年龄呈年轻化而原发性三叉神经痛多在40岁以下。
2)、继发性三叉神经痛临床症状不典型,发作持续时间长,疼痛范围广,无明显的扳机点,口服卡马西平或苯妥英钠效果差或者无效。
3)、临床检查可有面部感觉减弱及小脑桥脑角症状。
4)、头颅CT、MRI及内听道照片有阳性发现特别是该部位胆脂瘤、CT扫描呈低密度影,无增强。脑干可以移位或不对称。MR1在诊断中效果更佳,由于价格昂贵,未能普遍应用。也有的肿瘤太小,CT,MRI扫描均未发现。手术中方确诊为继发性三叉性神经痛。
2、体征:
典型的三叉神经痛即在面部三叉神经分布区发作性,放射性刺痛,持续1至2分钟,疼痛常有扳机点,服用苯妥英钠或卡马西平可控制症状,因此诊断不难。但继发性三叉神经痛临床症状不典型,头颅CT扫描或MRI检查有时未发现异常,则正确诊断继发性三叉神经痛较难。
二、原发性三叉神经痛的诊断依据
1、症状:
1)、发作性疼痛:呈突发剧烈的电灼样疼痛,每次持续数秒或数分。
2)、疼痛仅限于三叉神经的分布范围,以第2、3 支为常见。
3)、以单侧为主,且以右侧居多。
4)、疼痛可由于咀嚼、洗脸、挖鼻孔等原因诱发。
2、体征:
无三叉神经感觉和运动受损的体征。在某种诱因触发下突发的三叉神经分布范围内的剧烈疼痛,持续数分钟,全身及周围临近组织或器官无明确病变,无三叉神经感觉和运动受限的体征,呈反复发作且逐渐加重者可诊断为本病。
99药剂师温馨提示三叉神经痛的形成多是因为长期的生活习惯引起的。所以做好三叉神经痛的预防需要了解其病因,同时调整自己的生活习惯,如饮食习惯、卫生习惯以及穿衣风格等;预防三叉神经痛要注意自己的日常饮食,避免过硬的食物;注意穿着,避免冷风直接刺激面部。