结核胸膜炎的感染途径
结核胸膜炎的感染途径
①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。
②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。
③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。
④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。
⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此,结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。
胸膜炎会引发什么疾病
1、渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
2、单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核,肺结核、胸壁结核等。
3、肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
4、渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
5、一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
胸膜炎的后果是什么
(一)渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
(二)单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核,肺结核、胸壁结核等。
(三)肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
(四)渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
(五)一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
中药治疗结核胸膜炎
1、夏枯草。药材:夏枯草、鱼腥草、全瓜萎、炒葶苈子、莱菔子、连翘、猪苓、白芸苓、薤白、白芥子、杏仁、桃仁、黄芩、银柴胡、川桂枝、鳖甲。做法:先用水把鳖甲煎煮一会,再把所有药材加入一起煎煮。每天一剂,分三次服用,可以起到行气消痰、温阳化水的作用。
2、大枣葶苈子。药材:大枣、葶苈子。用水煎服,每天一剂,可分早晚两次服用。可以起到补中益气,泻肺平喘的作用。适合渗出性胸膜炎患者服用。
3、麻黄桂枝。药材:麻黄,桂枝,细辛,葶苈子,五味子,甘草,生姜,大枣。用水煎服,每天一剂,起到泻肺逐水的作用。
4、当归瓜篓皮。药材:当归须,瓜蒌皮,茜草根,炒枳壳,青皮,延胡索,制乳香,丹参,桃仁,降香,山桅衣,夏枯草,鱼腥草,炮山甲,川楝子,柴胡,蒲公英,天花粉,白芥子。用水煎煮3次,每天一剂,可分三次服用。可以起到疏肝活血,通络止痛的作用。
结核性腹膜炎的主要感染途径
结核性腹膜炎主要传播途径是飞沫传染。病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5~12%的来苏溶液浸泡2~12小时消毒。病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。
结核性腹膜炎由结核分枝杆菌感染腹膜引起,多继发于肺结核或体内其他部位结核病。
结核分枝杆菌感染腹膜的途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主,肠系膜淋巴结结核、输卵管结核、肠结核等为常见的原发病灶。少数病例由血行播散引起,常可发现活动性肺结核(原发感染或粟粒性肺结核)、关节、骨、睾丸结核,并可伴结核性多浆膜炎、结核性脑膜炎等。
结核胸膜炎怎么治疗
1.一般治疗
体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。
2.胸腔穿刺抽液
由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过600ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射肾上腺素,同时静脉内注射地塞米松,保留静脉输液导管,直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿,应进行相应的抢救。胸腔抽液有以下作用:
(1)减轻中毒症状,加速退热。
(2)解除肺脏和心脏血管受压,改善呼吸及循环功能。
(3)防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚。目前也有学者主张早期大量抽液或胸腔插管引流可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。
3.抗结核药物治疗
一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM)异烟肼(INH)乙胺丁醇(EMB)联合治疗。链霉素(SM)肌内注射,异烟肼(INH)、利福平、乙胺丁醇顿服,上述口服药物均连续服用9~12月。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用,如听力的变化、视觉的变化和肝功能等,发生时应根据情况减量或停用。
结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素,因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松,至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少。减药太快或用药时间太短,容易产生胸液或毒性症状的反跳。胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够,胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。
结核性胸膜炎传染吗
核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症.其临床主要表现为发热,咳嗽,胸痛,呼吸困难及胸膜腔积液.当结核杆菌进入胸膜腔,而人体正处于高度过敏状态时,可能引起渗出性胸膜炎.
血液检查H,可见血白细胞早期可略增高,血沉增快,女性大于每小时20毫米,男性大于每小时15毫米.胸水检查符合结核性渗出液,结核菌检查可获阳性结果.超声探查,渗出性胸膜炎患侧可见;X线检查H干性胸膜炎可无异常,渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像.
治疗:
结核性胸膜炎以药物治疗为主,要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查.如果渗出性胸膜炎胸水量较多,压迫心肺,出现呼吸困难,心慌,胸闷等症状,必须立即去医院治疗.
预防:
在预防上首先要切断传染途径,尽量减少与结核病患者的接触.生活起居要有规律,适当安排工作与休息,不要过于疲劳.饮食要富于营养,忌食辛辣,动火生痰之品,有烟酒嗜好者应坚决戒除.平时应保持精神舒畅,心情愉快,参加一些自己喜欢的文娱活动.
本病是由慢性原发性心肌病变和心室长期压力或容量负荷过重,引起原发性或继发性心肌收缩力受损所致,又称充血性心力衰竭.其临床特点以咳嗽,咯粉红色泡沫痰,端座呼吸,呼吸困难,肺底部罗音,心尖部舒张期杂音,左心室增大;或恶心呕吐,上腹胀痛,水肿,发绀,颈静脉怒张,三尖瓣区收缩期杂音,肝肿大,右心室增大等为主症.中年人充血心力衰竭最常见的病因是瓣膜病,冠心病,心肌病,高血压性心脏病和肺原性心脏病.其他较常见的病因有心肌炎,先天性心脏病和肾炎.
肾结核的感染途径
:①血行播散:是最主要的感染途径。结核杆菌从肺部结核病灶中侵入血流而播散到肾脏;
②尿路感染:实际上是结核杆菌在泌尿系统内的蔓延扩散。为一侧尿路发生结核病变后,结核杆菌由下尿路回流上升传至另一侧肾脏;
③淋巴感染:为全身的结核病灶或淋巴结核病灶的结核杆菌通过淋巴道播散到肾脏;
④直接蔓延:是在肾脏附近的器官如脊柱、肠的结核病灶直接扩散蔓延累及肾脏。
肾结核的感染途径
肾结核是泌尿系统疾病中的常见病。它是全身结核病的一部分,约占结核病的8%~20%。肾结核大多继发于肺结核,结核杆菌是经血行进入肾脏,形成结核病灶。肾结核多在肺结核发生或恢复相当长时期后才出现症状,若早期及时药物治疗,可望治愈。如不及时治疗,细菌随尿液下行,向输尿管、膀胱、尿道播散,还可延及生殖器,甚至产生晚期并发症,严重影响愈后。
结核菌从肺或骨关节及肠道等原发病灶处经血行侵入双肾,在皮质层肾小球血管丛中,形成多发粟粒状结节。在机体抵抗力强时,大都能自愈,临床上常不出现症状,称为病理型肾结核。如果抵抗力降低,结核菌便侵入肾小球毛细血管壁,然后在髓质层的肾小管袢停留,形成结核病灶。继而病变经肾小管、淋巴管或直接蔓延到肾乳头,穿破肾乳头到达肾盏、肾盂,发生结核性肾盂肾炎,引起症状,称为临床型肾结核。从病理型肾结核发展至临床型肾结核一般需经相当长的时间。
结核结节主要是纤维组织增生,浆细胞、淋巴细胞和上皮样细胞围绕菌落。病灶浸润后范围逐渐扩大,彼此融合,中心坏死,形成干酷样脓肿。有时脓肿要向肾周围破溃形成窦道。肾内可充满干酪样、钙化物质,形成钙化肾。也可因结核性纤维化,使肾涠漏斗或肾盂输尿管交界处狭窄,形成结核性脓肾。
胸口隐隐作痛是什么情况引起的啊
胸口疼痛常见的原因有急性支气管炎、肺炎、肺结核、胸膜炎、自发性气胸、缺血性心脏疾病以及胃-食管反流等,需要结合其他检查和症状确诊后积极治疗。
胸膜炎有什么危害?
胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。
并发症危害:
1、渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
2、单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核,肺结核、胸壁结核等。
3、肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
4、渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
5、一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
咳嗽的感染因素有哪些
1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。
2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。
3、肺、胸膜疾患 肺炎 (细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。
4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。
胸膜炎的后果是什么
(一)渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
(二)单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核,肺结核、胸壁结核等。
(三)肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
(四)渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
(五)一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
通过上面专家关于胸膜炎这一疾病的危害性的相关内容的详细介绍,相信现在大家对于胸膜炎的后果是什么应该已经有了深入的了解和认识了吧,胸膜炎疾病的出现若是不及时的进行医治就会并发更加多的疾病,因此大家不要忽视的胸膜炎这一疾病的存在,应及时的去正规专业医院接受医治。
咳嗽会引发什么病
1.咳嗽伴发热多见于急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等。
2.咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。
3.咳嗽伴呼吸困难见于喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物。
4.咳嗽伴咯血常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、 支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。
5.咳嗽伴大量脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。
6.咳嗽伴有哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮呜音。
晚上睡觉咳嗽怎么回事 其它疾病因素引起
急性及慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张症,肺炎、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎,寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等,都会引起咳嗽。
这些疾病的发生,除了咳嗽的症状,通常还伴有发烧、头痛等其它症状,应该及时去医院明确病因后对症治疗。