复发性流产最常见原因 遗传因素
复发性流产最常见原因 遗传因素
流产孕周越小染色体因素可能性越大，如果是妊娠7周左右的胎停，那么染色体因素会占到一半左右，多数是胚胎染色体偶发错误，夫妻双方染色体多数正常。但是如有2次及以上胎停，国内外指南均推荐查流产组织染色体及夫妻双方染色体，有可能某一方染色体结构异常，以便寻找流产原因。
腺样体肥大的病因
炎症因素(50%)：
本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。
遗传因素(20%)：
本病也常常有家族遗传史。多基因遗传病是遗传因素和环境因素共同作用所致。这其中，遗传因素的作用大小可用遗传度来衡量。遗传度(heritability)是在多基因疾病形成过程中，遗传因素的贡献大小。
习惯性流产病因
引起习惯性流产的原因比较复杂，而且常为多种因素共同所致。
目前比较明确的病因有：
1、遗传因素：约占习惯性流产的4.5%25%，如胚胎染色体的异常，流产多发生在妊娠8周以内。
2、内分泌因素：约占13%2%，如卵巢黄体功能不全，亦早期流产的常见原因。
3、生殖器官异常：约占12%15%，如子宫发育不良，宫颈内口功能不全症等，多引起晚期流产。
4、感染因素：占2%，如病毒或细菌感染，一方面可导致胚胎的发育异常，另一方面可引起生殖器官的炎症，不利于孕卵着床。
复发性流产最常见原因 免疫因素
1、同种免疫：母体对胚胎之父系抗原识别异常而引发母体免疫系统对胎儿的强烈排斥现象。
2、自身免疫：主要与抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮及干燥综合征等自身免疫疾病和自身抗体相关。
流产的种类有哪些
先兆流产
指怀孕12周内有出血现象。先兆流产是孕早期的常见病症，每4～5名孕妇中就会有 1名孕妇出现，其流产率达50%。过了12周后，便会减少流产的可能。出血后数日仍感到腹痛，则流产的可能性很高。流产时下腹会出现规律性的疼痛。若出现先兆流产征兆，最好采取静养的治疗措施。
稽留流产
指胚胎或胎儿死亡后仍滞留官腔内未能及时自然排出的情况。大部分稽留流产并没有出血或腹痛等症状，孕妇自身往往感觉不到。稽留流产后子宫不再增大，妊娠试验由阳性转为阴性，胎盘组织机化。大多是在定期检查时通过B超发现。稽留流产后需要通过清官手术彻底清除胎儿和胎盘，否则会出现后遗症。
难免流产
官颈口已经扩张，胎膜破裂，这时流产已不可避免。难免流产时伴有阴道出血增多，下腹疼痛加剧，甚至流出羊水，需立即前往医院救治。
不全流产
怀孕10周前的流产大多是胎儿和胎盘同时排出。此后流产则可能出现部分妊娠物排出体外，部分仍残留在子宫内或停滞于宫颈口。不全流产需尽快进行清官术，清除官腔内的残留物质，否则会有大出血甚至休克的危险。
习惯性流产
连续3次以上的自然流产，称为习惯性流产。习惯性流产的发生率约为1%。其原因很复杂，目前只有5%的因素能够证实。早期流产常见原因包括胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不足等。晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、子宫肌瘤等。虽然是习惯性流产，但只要找到准确原因并进行治疗，加强孕期护理，一样能顺利地生下健康宝宝。
一次次流产我怎么了
子宫解剖结构异常导致的复发性流产占12%-15%，包括各种子宫先天畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤或子宫腺肌症以及宫颈机能不全等疾病。这些因素导致的复发性流产大多为晚期流产(常发生于13周之后)或早产，流产时胚胎组织比较新鲜。若相关因素未得到纠正，流产的复发率较高。
1. 子宫畸形：子宫畸形种类较多，与流产相关的主要有纵膈子宫、双角子宫、单角子宫及子宫发育不良。
2. 宫腔粘连：指子宫腔相互粘连，见于各种原因所致的子宫内膜以及肌层损伤。主要表现为月经减少，甚至闭经及流产、不孕的症状。
3. 宫颈机能不全：是指先天或者后天性宫颈内口形态结构和功能异常引起非分娩状态下宫颈病理性扩张的现象，是引起晚期复发性流产、早产的原因。妊娠妇女宫颈功能不全的发生率为0.05%-0.8%，初产妇少见，多见于经产妇。发病原因见于：分娩时宫颈损伤，宫颈锥切术后，宫颈发育不良等。
复发性流产最常见原因 不明因素
RSA还与许多其它不明因素相关，包括不良环境因素，不良心理因素，例如女性精神紧张、情绪消极抑郁以及恐惧、悲伤等，各种不良的心理刺激都可以影响神经内分泌系统，使得机体内环境改变，从而影响胚胎的正常发育。
其实复发性流产不可怕，怕的是未引起重视再次发生流产。如果积极检查治疗，绝大多数人都能获得较好的妊娠结局。
主动免疫治疗让流产不再被动
连续2次或2次以上怀孕28周以前发生自然流产的现象称为习惯性流产或复发性流产。复发性流产是生殖常见疑难问题之一，发生率约为1%-5%，且呈逐年上升趋势。
引起复发性流产的因素很多，其中能够识别的病因仅占50%，主要包括解剖因素、内分泌因素、遗传因素、凝血因素、感染因素和免疫学因素。其他还包括男方因素、母体合并内科疾病、不良生活习惯及环境因素等。但以目前医学手段还有很多查不出病因的情况，称为不明原因复发性流产。不明原因复发性流产多发生孕早期，当宝宝悄悄“流”走，孕妈妈们只能默默地承受常人难以想象的压力，给她们造成了极大的身心痛苦。
复发性流产夫妇应做流产病因的全面检查，若发现明确病因，可以针对病因治疗后妊娠。若无明确复发性流产病因，可以应用淋巴细胞免疫治疗后再妊娠。
该项目主要优点是技术成熟、疗效显著。具体方法是：抽取丈夫血液30-50ml，提取其中的淋巴细胞(即免疫细胞)注射于妻子前臂皮下。如果丈夫有血液传染疾病等情况，可以用第三方人员的血液来做淋巴细胞免疫治疗。在试孕前建议做2-3次免疫治疗，每次间隔3-4周，疗程结束后就可以准备怀孕。鼓励患者在3个月内妊娠，如未妊娠则重新进行1个疗程免疫。如怀孕后再做2-3次治疗。
目前淋巴细胞免疫治疗的机理仍不明确，有学者认为胚胎作为母体的半同种异体(胚胎的一般基因来自父亲)能够在母体存活，母体的子宫局部一定存在免疫平衡。如果这种免疫平衡被打破，可能出现母体对胚胎免疫攻击，诱发自然流产。如果用丈夫或第三方人员的免疫细胞小量多次刺激母体，可能引起母体对胚胎的免疫耐受，维持子宫局部的免疫平衡，大大降低流产几率。
当然，免疫治疗也有一定的风险：⑴在注射部位可能出现局部红、肿等不适，伴炎症反应、过敏、变态反应，极个别患者可能伴低热，所以第一次治疗的患者留观1小时，如无过敏反应方可离开;⑵治疗后注射部位可能出现色素沉着;⑶治疗后妊娠仍有发生流产的可能。
淋巴细胞免疫治疗已让许多不明原因复发性流产夫妇看到了希望，有些也已通过免疫治疗成功生下了可爱的宝宝。