腹腔透析管置入手术是怎样的
腹腔透析管置入手术是怎样的
「腹腔透析管」在进行腹膜透析治疗前,由医生在下腹部正中旁边位置,左侧或右侧均可,通过消毒、麻醉等程序,逐层切开皮肤,皮肤切口约 3~5 厘米,腹膜切口约 0.5 厘米,将腹腔透析管埋入,深入至膀胱底,患者可能有便意,然后加固管路通过的组织,逐层缝合、关闭腹腔。
胃管置入术方法
每天晚上胃疼现在的发病率正在日益升高,我们每个人或多或少都有过胃痛的情况吧,胃病疼起来让很多人都死去活来的,的确,随着现在生活节奏的加快,很多人却不注意日常饮食了,结果造成了很多人的胃出现了毛病,胃病是一个大问题,很多人也寻求各种各样的方法来治疗胃病,那么有什么好的方法来治疗胃病呢,胃管置入术是一个不错的选择,下面就让我们一起来了解一下胃管置入术的方法。
方法:
插胃管是为了将胃肠道中的液体抽出,防止手术中患者恶心、呕吐而并发吸人性肺炎。肝癌切除手术需要全身麻醉(简称全麻),全麻后患者肠蠕动的完全恢复需要在术后48-72小时,插胃管行胃肠减压可减轻患者腹胀的痛苦。肝癌切除手术中遇有复杂情况需要进行胃肠道的手术(因为肠道手术必需插胃管行胃肠减压),术前做好留置胃管的准备工作可减少不必要的麻烦。以上几方面均需要术前做好插胃管的准备。
1.按揉背腰镇痛法在单掌推背部膀胱经路线的基础上,叠掌揉,双掌根或双拇指交替按压膈俞至三焦俞一段膀胱经内侧线,注意局部重点取穴。
2.晃拨俞穴行气法单掌根着力,依靠脘关节作手掌晃动动作,带动掌根晃拨,分别刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴,手下压力要适度,晃拨频率均匀。
3.提拿捏脊健运法双手拇、食指沿督脉路线自上而下反复提拿(大椎穴至命门穴一段),施术捏脊法自下而上10次。
4.捏拿背腰肌理气法在肩胛内移的基础上,拇、食指捏拿骶棘肌上段(肩胛间区段,轻拿轻放),亦可加用中指作捻转动作。
5.搓擦胃俞温中法单掌根或小鱼际肌快搓两侧胃俞穴,搓后缓缓揉动,使热感渗透。
6.推揉腹部和中法两拇指开三门、运三脘,单掌或双掌于左胁肋部快速推抚,称之推胃法;掌推腹部任脉路线;掌根轮状顺时针推脘腹;叠掌揉上腹部,以左上腹为主。
7.擦摩上腹散寒法用单掌反复擦上腹部,频率要快以温热为度;改用掌摩以上部位。
8.按揉腹部消积法双拇指交替按压腹部任脉及两侧胃经路线,双掌重叠自上而下揉以上部位;双掌扣脐轮状揉腹部。
以上内容为我们介绍了胃管置入术的方法,我们通过以上内容都可以找到一两种方法来治疗自己的胃痛,当我们再次出现胃痛的情况,就可以及时有效的进行治疗,让我们尽快恢复身体健康,让更多的人可以免受疾病的困扰,轻轻松松解决掉胃病的困扰。
如何保护「腹腔透析管」?
(1)置管后,患者应注意保持管路卫生清洁,任何对透析管的操作均需注意卫生,如洗手、佩戴帽子、口罩等;
(2)感染的伤口应及时医院就医,避免沾水,以防加重感染;
(3)避免做剧烈的运动引起导管的牵拉、皮肤损伤;
(4)清洁和消毒管路,每周至少一次
(5)如发现局部红肿疼痛,伴有皮肤热感,需及时就医;
(6)外接导管注意定期更换,一般不超过六个月。
尿毒症如何治疗
怎样治疗尿毒症-方法1.血液透析。血液透析是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧,通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡,并清除体内多余的水份。血液透析可以部分地替代肾脏功能,是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一。
怎样治疗尿毒症-方法2.腹膜透析应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化。将透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。定时或不断更换腹腔中的透析液,达到净化血液的目的。
怎样治疗尿毒症-方法3.肾移植是将他人的肾脏通过手术植入尿毒症患者的体内,使其发挥功能。植入的肾脏可以完全地替代肾脏功能,是尿毒症疗法中疗效最好、长期费用最低的治疗方法,也是目前公认的最好的尿毒症治疗手段。
尿毒症患者做肾脏移植有什么要求
尿毒症患者做肾脏移植有什么要求?肾移植可能是很多的肾病患者最后治疗自己肾病的机会了,但是由于肾移植后,肾病患者会出现一系列的排斥反应,很多的肾移植手术失败的原因就是出现了很大的排斥反应导致的,因此有些肾病患者是不适合做肾移植手术的。
一是,对不能耐受手术的病人不能作肾移植,如病情极其危重者、顽固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者。
二是,由于肾移植后均要使用免疫抑制剂预防排异反应,因此患有某些应用激素和免疫抑制制会使病情恶化或不能耐受免疫抑制制药物者,不宜作肾移植.如全身有严重感染或慢性感染迁延不愈.肺结核、十二指肠溃疡、支气管扩张、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
三是,对于有严重血管病变、结节性多动脉炎、严重泌尿系畸形难以用手术矫正者,也不宜作肾移植。
四是,此外,对于患精神分裂症不能配合手术者,有凝血缺陷病、手术中难以止血者,以及原发性草酸盐尿症,球孢子菌病,获得性免疫缺陷病,转移性肿瘤等,均不宜作肾移植。
尿毒症透析方式有哪些?尿毒症还能治吗?
尿毒症是各种肾脏病的晚期表现,患者的肾功能已基本丧失、且是不可逆的,肾功能丧失后体内有多种代谢废物和毒素不能排出,需要通过治疗替代肾功能才能使病人存活下去。目前肾脏替代疗法(也就是尿毒症肾衰竭的治疗方法)包括:血液透析、腹膜透析、肾脏移植和中药治疗。
尿毒症的血液透析治疗法:是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧,通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡,并清除体内多余的水份。血液透析可以部分地替代肾脏功能,是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一。
尿毒症的腹膜透析治疗法:应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化。将透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。定时或不断更换腹腔中的透析液,达到净化血液的目的。
但是,肾病专家认为,尿毒症患者虽统一诊断为“尿毒症”,但依据各自的临床症状、肾脏纤维化损伤水平等等病情也不尽相同,不能笼统的说“尿毒症能治”或者“尿毒症不能治”。“尿毒症能治好吗”“尿毒症能治疗到何种水平”需求依据患者的详细病情来肯定。
如何更换透析液
以可弃式 Y 形连接系统为例,更换透析液大体上包括以下几个步骤:
(1)准备工作:清洁台面,准备好所需物品,如腹膜透析液、口罩、碘伏帽、管路夹子等,戴好口罩,洗净双手,取出腹膜透析液,检查接口拉环、管路、出口、透析液袋是否完好,确保腹透管处于关闭状态,称量腹透液并记录。
(2)连接操作:拉开腹透液的接口拉环,取下腹透管上的碘伏帽,腹透管口朝下,快速将腹透液接口和腹透管相连并旋紧。
(3)腹腔液体引流:悬挂透析液,夹住入液管路,引流袋放置低位,旋开腹透管开关,观察引流液是否有混浊,引流时间约 20 分钟,引流完及时关闭腹透管。
(4)冲洗:确定腹透管处于关闭状态,折断腹透液袋的出口塞,打开入液管路,观察腹透液流入引流袋,慢数 5 秒,再夹住引流管路。
(5)灌注:打开腹透管开关,新鲜的透析液将灌入腹腔,大约 10 分钟灌注结束,关闭腹透管。
(6)分离:取出新的碘伏帽,碘伏棉球湿润,分离腹透管和腹透液 Y 型管路,腹透管口向下,旋紧碘伏帽,将腹透管重新固定好。
其他的连接方式还有非可弃式 Y 形连接方式、O 形系统(即重复可分离式 Y 形连接系统),因前两者感染风险较高,目前临床已很少应用,临床常用可弃式 Y 形连接系统。
尿毒症最佳的治疗方法
1.血液透析。血液透析是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧,通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡,并清除体内多余的水份。血液透析可以部分地替代肾脏功能,是目前广泛应用的尿毒症的治疗方法之一。
2.腹膜透析应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化。将透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。定时或不断更换腹腔中的透析液,达到净化血液的目的这就是尿毒症的治疗方法。
3.肾移植是将他人的肾脏通过手术植入尿毒症患者的体内,使其发挥功能。植入的肾脏可以完全地替代肾脏功能,是尿毒症疗法中疗效最好、长期费用最低的尿毒症的治疗方法,也是目前公认的最好的尿毒症治疗手段。
尿毒症的治疗方法
慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。
经常会有些患者,已经进入尿毒症期了,但却一直拖延,不愿意接受透析治疗,总担心透析副作用、费用等等。很多患者还会寄希望于中医中药治疗能“治愈”尿毒症,摆脱透析。其实透析就是代替肾脏工作,当患者进入尿毒症期时,患者肾脏应该损坏了超过 90%以上,如果这时一直拖延而不采取替代治疗,那么毒素存留体内,对身体其它的脏器也会带来不可逆的损害,如心脏、消化系统、骨骼、血液系统等。而尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病,不存在所谓的能治愈尿毒症的“灵丹妙药”。因此尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗,即透析治疗。
对于病情相对稳定的尿毒症患者
此类患者病情相对稳定,虽然也需要尽快开始肾脏替代治疗,但尚无急诊透析指征。此类患者在药物治疗,饮食控制的同时,需要积极做好透析前准备工作。比如由医护人员进行透析前相关内容的宣教,使患者充分了解肾脏替代治疗的必要性及局限性,结合自身条件、家庭环境、工作情况、经济状况等选择适合的透析方式(血液透析或腹膜透析);拟行血液透析的患者,需提前1~3个月行造瘘手术,联系好长期透析治疗的血透中心等。而准备腹膜透析的患者,需提前2~4周做好腹膜透析管的置入术。
尿毒症的治疗方法有哪些
1慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。对于病情相对稳定的尿毒症患者此类患者病情相对稳定,虽然也需要尽快开始肾脏替代治疗,但尚无急诊透析指征。此类患者在药物治疗,饮食控制的同时,需要积极做好透析前准备工作。比如由医护人员进行透析前相关内容的宣教,使患者充分了解肾脏替代治疗的必要性及局限性,结合自身条件、家庭环境、工作情况、经济状况等选择适合的透析方式(血液透析或腹膜透析);拟行血液透析的患者,需提前1~3个月行造瘘手术,联系好长期透析治疗的血透中心等。而准备腹膜透析的患者,需提前2~4周做好腹膜透析管的置入术。
2血液透析与腹膜透析。血液透析:将患者的血液经血管通路引入透析机,在透析器中透过透析膜与透析液之间进行物质交换,再把经过净化的血液回输至体内,以达到排出废物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱的目的。如能长期坚持合理的透析,不少患者能存活10~20年以上。血液透析由于需借助血透机,须每周到医院2次至3次,每次大约4个小时,其优点在于每次血透后体内积存的废物较少,每周都有固定的时间回到医院进行治疗,如有病情变化,可得到及时的处理,透析过程中有专业医疗人员操作,无需自己动手。
女性如何正确使用内置卫生棉条
1、根据你的月经流量(较少、适中、较多)选购合适的卫生棉条。
2、用温水和肥皂把双手洗净。
3、从包装中取出卫生棉条。
4、把棉条的内管置入体内,大概几英寸,不能太深入。手必须够得着外管。
5、将内管继续往前推,将棉条推入阴道内。
6、把导管(外管和内管)一同移除。
7、必须把连着棉条的线留在阴道外。
8、把导管用厕纸裹好丢到垃圾筒内,千万别把它冲进厕所。
尿毒症如何进行血透析
专家指出,尿毒症的透析方式主要有两种,一种是血液透析,一种腹膜透析,两种透析方式都有各自的优缺点,因此患者需要根据医生的建议配合自身的具体情况来选择适合自己的透析方式。
腹膜透析,小手术肚子左侧或右侧留置引流导管,利用腹膜透析液体在身体内的循环清除毒素,患者经过培训自己做,2-4袋/天,在家完成,较适合年轻心细者,需要注意消毒与卫生。腹膜透析的优点:
⑴腹膜透析能够较好的保护残余肾功能:腹透是最接近生理状态的治疗方案,腹透过程中没有血流动力学、体液容量和生化的骤变,从而减少因内环境不稳定而产生的透析并发症。治疗过程中不会造成肾脏缺血,有利于保护残余肾功能。
⑵腹膜透析的适用范围广:腹膜透析心血管的稳定性好,是伴有严重心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病以及老年患者首选的透析方式;腹透的饮食限制较少,患者营养状态较好,对儿童的生长发育影响少,且免除血透穿刺的痛苦;腹透不需要动静脉瘘,避免了糖尿病患者因周围血管病变而导致的动静脉瘘闭塞。
⑶透析效率高:对中分子毒素物质、β2微球蛋白及磷的清除较好。故腹透能改善尿毒症的症状、对贫血、神经病变的改善优于血透。
血液透析 ,小手术手臂留置管,通过机器来清除体内毒素,需要在医院医生护士做,2-4次/周。 血液透析的优点:
因为血液透析需借助血透机,所以患者每周到医院2-3次,每次大概4个小时,所以每次血透后体内积存的废物较少,每周都有固定的时间回到医院进行治疗,如果出现病情变化,可以获得及时的处理,透析过程中有专业医疗人员操作,不用自己动手。
腹膜透析可能会出现哪些并发症
(1)早期和透析置管相关的并发症,如出血、渗漏、透析管阻塞、移位、疼痛等;
(2)腹膜炎与导管出口处感染;
(3)与透析相关的非感染并发症,如导管出口处的疝气、腹透液漏、胸腔积液等。