乳腺磁共振检查
乳腺磁共振检查
磁共振成像用于乳腺检查仅仅十多年。由于使用了特殊的技术和特制的高分辨力的表面线圈，使磁共振成像质量有了很大的改进，能够显示较小的损害，并能显示乳腺的细微结构，对乳腺疾病的诊断有一定价值，因此，近年来用磁共振成象检查乳腺疾病的报道逐渐在增加。
磁共振成像主要是根据病灶的形态改变、信号特点和增强后的动态变化来诊断乳腺疾病。乳房囊肿、乳房内出血或血肿、妊娠哺乳期乳房疾病及观察乳房假体情况等均可行磁共振检查。乳腺磁共振图像良、恶性病变的鉴别要点为：良性病变病灶边缘光滑清楚，信号强度一般与周围导管相似，乳腺增生病则信号强度较邻近导管稍低;恶性病变的信号与邻近导管相比则更低，病灶边缘不清、不规则，可向周围浸润，并常与皮肤粘连。
在一些方面磁共振检查拥有明显优势，如可有效地鉴别乳腺良、恶性疾病，无放射损伤，可进行三维成象，对于钼靶X线摄片无法检查的患者，如乳房根部病变，腋窝部病变，尤其是病变接近乳房深部胸壁时，磁共振均可显示。但由于其操作过程相对比较复杂，且费用昂贵，故目前尚不能作为乳腺的常规检查。
你是否对乳腺磁共振检查有所了解了呢?乳腺磁共振检查是一种有效的乳房检查方式，其应用仅仅只有十年，还有许多潜力可以开发。但因其费用昂贵，尚不列在乳腺常规检查范围。一般女性因定期去医院进行常规性检查，预防疾病的发生和恶化。做为女人，一定要好好爱自己啊!
怎么看有没有乳腺癌
很多乳腺癌患者得了乳腺癌，不及时到医院检查所以拖延了治疗时间使得病情更严重，可见乳腺癌的检查是很重要的，另外很多女性朋友不按时到医院检查乳房，也导致了乳腺癌的出现，所以，乳腺癌的检查是不可忽视的。
在乳腺门诊，医生了解了病史后首先会进行体检，检查双侧乳腺;还会结合影像学检查，包括乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相)、彩超，必要时也可进行乳腺磁共振检查(MRI)。乳腺X线摄影是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法，可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌，通常用于40岁以上的妇女，此年龄段妇女乳腺对射线不敏感，受到的放射损伤有限，且乳腺密度相对较低，乳腺X线片容易发现异常征象。乳腺彩超对人体没有损伤，对年轻女性、致密型乳腺均较理想。磁共振(MBI)检查可以发现多灶、多中心的小病灶，也不失为一种早期诊断的影像学检查方法。最后确诊还将依据细胞病理学(在有条件的医院)和组织病理学诊断，在临床检查发现异常的基础上进行活检，可用穿刺的方法，也可用外科手术的方法，一旦发现癌细胞就马上采取治疗。若患者有乳头溢液，还可开展一些针对乳头溢液的检查方法，如乳管镜、乳腺导管造影、溢液细胞学涂片等。
以上就是乳腺癌的检查方法，相信在这个高科技的发达年代，这些检查方法能够有效地帮助女性朋友检查出身体的异样以及及时治疗，可以结合自身的症状做到预防和治疗，为女性朋友的健康保驾护航。
乳腺癌高危人群如何早诊筛查
一般建议普通女性从40岁开始进行乳腺癌的筛查，但对于有乳腺癌高危因素的人则建议可提前到20岁开始进行筛查。
什么是乳腺癌高危人群？是指那些有明显的乳腺癌遗传倾向的人，比如BRCA基因突变携带者（BRCA基因突变检测阳性）、具有明显的乳腺癌家族病史等；或者既往有乳腺导管或乳腺小叶中重度不典型增生或小叶原位癌的患者；既往因为其他癌症而做过胸部放疗的患者等等。这些人群得乳腺癌的机率较高，要高度重视进行筛查。
那么有哪些用于乳腺癌筛查的措施呢？乳腺癌筛查主要采取以下一些措施：
即所谓的乳腺钼靶检查，其对于降低40岁以上的女性乳腺癌死亡率的作用已得到了多数学者的认可。由于年轻女性的乳腺质地较为致密，而X线对致密乳腺组织穿透力较差，因此，乳腺钼靶检查多用于中老年女性的筛查，一般不建议对40岁以下的女性进行乳腺钼靶X线检查，另外，对于无明确乳腺癌高危因素的女性、临床体检没有发现异常的女性一般也不建议进行乳腺X线 检查。
很多人对X线检查有顾虑，认为它有辐射，其实这种常规的乳腺X线检查的射线剂量还是很低的，并不会对健康带来危害，但不要短期内反复多次进行X线检查。
多用于40岁以下的年轻女性，由于中国人的乳腺癌发病年龄偏年轻，同时中国女性的乳腺较欧美女性的乳腺偏小且致密些，所以似乎更适合超声检查，当然，乳腺癌筛查有时不能仅凭一种检查手段，乳腺超声检查可作为乳腺X线筛查的联合检查措施，另外，对于经乳腺X线筛查结果提示为BI-RADS 0级者的女性，乳腺超声检查可作为补充检查措施。
由于不是每个医院都有乳腺专用的磁共振设备，而且磁共振检查的价格较贵，加上检查时间较长，且需要静脉注射增强剂，比较烦琐复杂，乳腺磁共振检查一般不作为首选的措施，可作为在其他筛查措施发现异常怀疑乳腺癌可时的进一步补充检查措施，另外，也可以和乳腺X线检查联合检查用于某些乳腺癌高危人群的筛查。
前者是医生检查乳腺，后者是妇女自己检查乳腺。两者都没有证据显示可以有效提高乳腺癌早诊检出率，也不能降低乳腺癌的死亡率，因此，均不是有效的乳腺癌筛查手段，但乳腺临床体检可作为乳腺筛查的联合检查措施以弥补乳腺X线筛查的遗漏或不足。乳腺自我检查的筛查效果就更差，但通过去训练女性进行乳腺自我检查，可以提高女性对乳腺癌的认识和关注，提高防癌意识，因此，还是值得鼓励的。
首先，高危人群什么时候开始筛查？一般建议对乳腺癌高危人群在40岁就开始进行筛查，必要时可提前到20岁就开始。
其次，高危人群多久筛查一次？高危人群的筛查当然要比普通人群的筛查要频繁一些，一般推荐每半年进行1次筛查。
最后，高危人群采取哪些筛查手段？除了一般人群常用的临床体检、超声检查、乳腺X线检查之外，可以考虑应用乳腺磁共振检查。
最近发表在美国《临床肿瘤学杂志》（JCO）的一项研究更加支持磁共振检查是筛查高危人群乳腺癌的最佳选择。 以下中文文字来源MedSci网站。
大约90%的乳腺癌可以通过磁共振成像(MRI)明确诊断。相比之下，乳房钼靶检查结合超声检查对乳腺癌的检出率仅为37.5%。这是一个最新发表在Journal of Clinical Oncology杂志上研究的关键发现。该项研究由维也纳医科大学的放射科、核医学科与妇产科和临床病理学研究所联合进行。
“在有丝毫怀疑的情况下，尤其是对于风险增加的女性，显然核磁共振是可取的选择。我们的研究清楚地显示了磁共振成像优于乳房钼靶检查和乳腺超声检查，” 该研究的共同研究者、Thomas Helbich与Christopher Riedl说，“核磁共振的优越性也完全独立于的患者年龄、基因突变状态和乳房密度之外。”
为探讨MRI、乳房钼靶与乳腺超声检查在乳腺癌高危妇女人群中筛查的有效性和实用性，研究人员进行了一项单中心前瞻性的非随机对照研究。该研究以BRCA突变携带者和家族性高危的女性为乳腺癌筛查对象，通过乳房钼靶、超声和MRI每12个月一次检查进行普查。分别对比各个模式及它们的组合之间的诊断性能。此外，研究人员也基于突变状态、年龄、和乳房密度来对高危人群的亚种群进行二分筛查。
这项研究中共有559名女性完成总共1365轮影像学检查。结果显示，核磁共振的敏感性(90.0%)(P<0.001)明显高于乳腺钼靶影检查(37.5%)和超声检查的(37.5%)。在40例乳腺癌中，其中18例(45.0%)单独被核磁共振所检测到。两例乳腺癌仅靠乳房钼靶检查发现(一例微小侵润性导管原位癌(DCIS)和一例侵润区域<10毫米的DCIS)，但这并没有导致乳房钼靶的灵敏度较单独使用MRI显著增加(P=0.15)。单纯靠超声未能发现癌症。同样,14例DCIS全部被MRI检测到，而乳房钼靶检查和超声检测各检测到5例(35.7%)。年龄、突变状态和乳房密度并没有影像核磁共振对检出乳腺癌的敏感性，也并不影响MRI在筛查方面对比乳腺钼靶检查和乳腺超声检查的优越性。
“对于具有强大的乳腺癌家族病史以及手术切除乳房和卵巢需要的女性患者来说，一年一次的核磁共振扫描检查是她们这群高危人群的最佳选择，“Helbich说，“这绝不是过度诊疗，而是一种必要措施。在奥地利仍有大约13000名妇女处在罹患乳腺癌的高风险中。”
Helbich补充说：“这一研究结果，使我们有责任让女人更加意识到这样一个事实：使用乳房钼靶检查和乳腺超声无法检测到所有类型的乳腺癌。MRI是推荐的方法。”
核磁共振的介绍
核磁共振是磁矩不为零的原子核，在外磁场作用下自旋能级发生塞曼分裂，共振吸收某一定频率的射频辐射的物理过程。核磁共振波谱学是光谱学的一个分支，其共振频率在射频波段，相应的跃迁是核自旋在核塞曼能级上的跃迁。
核磁共振应用：核磁共振成像(MRI)检查已经成为一种常见的影像检查方式，核磁共振成像作为一种新型的影像检查技术，不会对人体健康有影响，但六类人群不适宜进行核磁共振检查即：安装心脏起搏器的人、有或疑有眼球内金属异物的人、动脉瘤银夹结扎术的人、体内金属异物存留或金属假体的人、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者等。不能把监护仪器、抢救器材等带进核磁共振检查室。另外，怀孕不到3个月的孕妇，最好也不要做核磁共振检查。
乳腺增生会癌变吗
乳腺增生症又名小叶增生等，是女性最常见的乳房疾患。该病以育龄期妇女居多，20-45岁最常见。随着经济的高速发展，人们的生活节奏越来越快，工作压力越来越大，生活习惯不规律，乳腺增生症的患者也逐年增多。
乳腺增生会癌变吗?
单纯的乳腺增生存在乳腺癌的可能性很低。只有极少数出现非典型性改变的乳腺增生存在癌变可能，可以说乳腺增生癌变的可能性很低。那么，什么情况下乳腺增生离癌症更进一步?
什么时候的乳腺增生离乳腺癌更进一步?
月经后乳房持续胀痛
如果只是周期性的月经前乳房胀痛，组织增厚或肿块，月经后消失，这种乳腺增生的癌变风险没有增高，与正常人一样。但如果是持续性的乳房疼痛和肿块，不随月经周期波动，则需要就诊于乳腺专科医生，进一步检查了解乳腺增生的程度和病理类型，以确定是否有癌变的可能。
病理活检：乳腺非典型增生
如果B超和钼靶等影像学检查提示恶性可能，则建议活检确定病理性质，如果病理报告是细胞增生，但其细胞形态与正常细胞一样(无异型性)，这种癌变的风险仅比正常人稍高出30-90%。但如果是非典型增生，即其细胞形态异于正常细胞，癌变的风险则要比正常人高出4-12倍。
有乳腺癌家族史要加倍留心
乳腺增生发展为乳腺癌的高危因素除了病理活检显示为高度增生或非典型增生外，还有其他它乳腺癌的高危因素如导管内乳头状瘤，有乳腺癌家族史或对侧乳癌病史，乳腺癌易感基因(BRCA1/2)有突变等。这些患者要密切观察乳腺的情况，如果活检发现非典型增生，可考虑手术切除病灶甚至预防性切除乳房。
月经期延长及未生育女性需提高警惕
女性月经初潮期较早(12岁以前来月经)，绝经较晚(50—55岁以后绝经)，第一胎生育年龄在35岁以后或从未生育，或生育不哺乳，都可能对乳腺癌的发生有影响。且城市比农村多，尤其是社会经济地位较优越的人群，乳腺癌的发病率相对高一些。
乳腺增生患者检查与诊断
1、B超检查：因其便捷、经济、无创、无痛等优点成为临床上常用的检查手段，随着超声影像的发展，高频超声的应用，大大提高了超声的分辨率，尤其对囊性和实性肿瘤的鉴别，是其他影像学难以取代的。
2、乳腺X线钼靶检查：乳腺X线检查是发现早期癌和微小癌的重要手段，诊断正确率高达80-90%，但不必要在短时间内反复检查。一般建议1年检查一次。
3、乳腺磁共振检查：乳腺磁共振检查敏感性很高。其对于乳腺X线加超声检查阴性的微小乳腺癌、术后的复查、乳头溢液、高危人群的筛查等方面有很大的优势。
乳腺磁共振检查什么
磁共振成像用于乳腺检查仅仅十多年。由于使用了特殊的技术和特制的高分辨力的表面线圈，使磁共振成像质量有了很大的改进，能够显示较小的损害，并能显示乳腺的细微结构，对乳腺疾病的诊断有一定价值， 磁共振成像主要是根据病灶的形态改变、信号特点和增强后的动态变化来诊断乳腺疾病。乳房囊肿、乳房内出血或血肿、观察乳房假体情况等均可行磁共振检查。
核磁共振的介绍
核磁共振应用：核磁共振成像(MRI)检查已经成为一种常见的影像检查方式，核磁共振成像作为一种新型的影像检查技术，不会对人体健康有影响，但六类人群不适宜进行核磁共振检查即：安装心脏起搏器的人、有或疑有眼球内金属异物的人、动脉瘤银夹结扎术的人、体内金属异物存留或金属假体的人、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者等。不能把监护仪器、抢救器材等带进核磁共振检查室。另外，怀孕不到3个月的孕妇，最好也不要做核磁共振检查。
受凉了头疼头晕怎么缓解一下 头痛做ct好还是核磁共振好
在临床中，出现头部疼痛的症状，可以做CT检查，也可以做磁共振检查，这两种检查方式都有自己擅长的一面。如果怀疑头部里面有脑出血，最好做CT检查。如果怀疑头部里面有梗塞，或者是脑白质方面的问题，需要做磁共振检查。当然，如果身体里面有金属、安装有心脏起搏器之类的东西，不能够做磁共振检查，只能选择做CT检查。在临床中，磁共振检查的费用比CT要高得多。所以，出现头部疼痛，选择哪种检查方式，还是需要根据病情决定，并不一定价格更高，检查效果就更好，具体问题需要具体分析。根据检查结果再选择治疗方案，要及时处理，以免延误病情。
磁共振都能查什么
核磁共振仪简称磁共振，英文缩写MRI.磁共振检查是一些疾病确诊的重要手段。磁共振获得的图像清晰、精细，使医生如同直接看到了人体内部组织那样清楚明了。磁共振检查大大提高了诊断效率，避免了许多探查诊断手术。不使用对人体有害的X 线是磁共振检查的一大优点，那些对放射线、辐射敏感的人尤其适合。磁共振不但可以做横断层扫描，还可做冠状面与矢状面断层，方便从多方位多角度对疾病进行观察，并可对疾病部位进行精确判断，对疾病侵犯范围进行评估，尤其对一些解剖结构复杂的部位更有用。
磁共振对人体软组织疾病显示很清楚。对颅脑、脊髓等疾病的诊断，磁共振是当今最有效的影像诊断方法。可以早期发现肿瘤、脑梗死、脑脓肿、脑囊虫症及先天性脑血管畸形等，明确各个阶段的脑出血，还可确定脑积水的种类及原因。磁共振在显示脊髓先天异常、脊髓空洞症及硬化症、瘢痕等也有独到之处。磁共振显示椎间盘突出等也很清晰，椎间盘突出所压迫的神经根也可看得一清二楚。先天性心脏病及各种心肌病也是磁共振检查的适应证。磁共振还可用于检查子宫、卵巢、膀胱及前列腺等器官疾病。现在，对于全身各个系统肿瘤的诊断、分期及疗效的评价，磁共振已成为必不可少的检查方法。此外，磁共振还能进行一些器官、组织的功能性研究。
虽然磁共振检查的优点很多，但也不是万能的，也有其自身的局限性，有时得结合其他检查手段进行综合分析。另外，有一些特殊病人需要远离核磁共振设备。例如，急性重危病人所需的监护仪及急救装置不能进入磁场内，体内有金属植入或金属异物者慎用，安装有心脏起搏器的病人也禁止做磁共振扫描。
金属义齿可以做核磁共振吗
数量较多的金属烤瓷牙会对头部核磁共振的结果产生一些影响，如果做鼻咽部核磁共振检查，需要特别精密的影象资料时，必须取下。数量少的金属烤瓷牙对核磁共振的检查结果影响不大，只是做核磁共振的时候有很大的磁场，要把身上的金属都拿掉，以免吸到机器里面。不做头部检查，金属烤瓷不用取来。做核磁共振检查的时候闭紧嘴即可。
由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场，因此，装有心脏起搏器者，以及血管手术后留有金属夹、金属支架者，或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者，绝对严禁作核磁共振检查，否则，由于金属受强大磁场的吸引而移动，将可能产生严重后果以致生命危险。一般在医院的核磁共振检查室门外，都有红色或黄色的醒目标志注明绝对严禁进行核磁共振检查的情况。 身体内有不能除去的其他金属异物，如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留者，为检查的相对禁忌，必须检查时，应严密观察，以防检查中金属在强大磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组织，产生严重后果，如无特殊必要一般不要接受核磁共振检查。有金属避孕环及活动的金属假牙者一定要取出后再进行检查。
如何检测乳腺癌
在乳腺门诊，医生了解了病史后首先会进行体检，检查双侧乳腺;还会结合影像学检查，包括乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相)、彩超，必要时也可进行乳腺磁共振检查(MRI)。乳腺X线摄影是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法，可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌，通常用于40岁以上的妇女，此年龄段妇女乳腺对射线不敏感，受到的放射损伤有限，且乳腺密度相对较低，乳腺X线片容易发现异常征象。乳腺彩超对人体没有损伤，对年轻女性、致密型乳腺均较理想。磁共振(MBI)检查可以发现多灶、多中心的小病灶，也不失为一种早期诊断的影像学检查方法。最后确诊还将依据细胞病理学(在有条件的医院)和组织病理学诊断，在临床检查发现异常的基础上进行活检，可用穿刺的方法，也可用外科手术的方法，一旦发现癌细胞就马上采取治疗。若患者有乳头溢液，还可开展一些针对乳头溢液的检查方法，如乳管镜、乳腺导管造影、溢液细胞学涂片等。