乳腺增生病的病理表现是怎样的

乳腺增生病的病理表现是怎样的

1、大体形态

乳腺组织内有大小不等，软硬不均的囊性结节或肿块，小囊肿多见于大囊周围，在显微镜下可见。切开大囊肿可见囊肿内容物为清亮无色、浆液性或棕黄色液体，有时为血性，其中含有蛋白质、激素(泌乳素、雌激素、雄激素等)、糖类、矿物质及胆固醇，切面似蜂窝状，囊壁较厚失去光泽可有颗粒状或乳头状瘤样物向囊腔内突出。

2、组织学形态

囊肿：末端导管上皮异常增殖形成多层，从管壁向管腔作乳头状生长，占据管腔大部分，以致管腔受阻，分泌物潴留而扩张而成。

乳管上皮增生：扩张的导管及囊肿内上皮呈不同程度的增生，轻者上皮层次增多，重者呈乳头状突起，或彼此相连呈网状或筛状、实体状、腺样等等，增生活跃时可能导致癌变。

头状瘤病：在乳头状囊肿囊性扩张的基础上，囊壁上皮细胞多处呈乳头状增生。

管型腺病：小叶导管或腺泡导管化生并增生，增生的上皮细胞呈实性团块，纤维组织有不同程度的增生，但导管扩张及囊肿形成不明显。

大汗腺样化生：囊肿壁被覆上皮化生呈高柱状，胞浆丰富，其中有嗜酸性颗粒，似大汗腺细胞，多为良性的标志。

现在来说，确诊乳腺增生疾病一般都不难，最常见的诊断方式就是B超，B超诊断技术相信很多人都是有所了解的，这是我国现在最常见的检查项目之一，不仅仅是应用于诊断乳腺增生疾病，也是常见病的主要检查项目。

查乳腺增生怎么治疗

乳腺瘤样增生还是乳腺增生，是指增生病史长了，已经瘤样化了，在预防方面,少吃辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜,注意情绪调养,保持心情愉快,工作不要紧张劳累,特别不要激动生气。乳腺增生不用手术，可以采用中药治疗比较好，因中药有调理的作用，并且可以软坚散结，可以把增生的肿块软化消散。乳腺增生其本质既非炎症，又非肿瘤，而是乳腺正常结构的错乱。

乳腺增生瘤样变的发生与卵巢内分泌功能失调、黄体素分泌减少、雌激素相对增多有关。乳腺是性激素的靶器官，与子宫内膜一起受卵巢内分泌周期调节，而产生乳腺腺体的生理性增生与复原变化，若复原不全就会发生乳痛。

乳腺增生可分单纯性乳腺增生和乳腺囊性增生，前者为生理性改变，后者为病理性改变。单纯性乳腺增生一般极少发生癌变，随着内分泌功能的恢复，多数人的乳痛等症状可缓解，严重的可用中药调理或理疗。而乳腺囊性增生，极少数病例可以演变成肿瘤性增生，故应定期到正规医院乳腺病专科检查治疗。

乳腺增生瘤样变往往与心境有密切联系，心情舒畅、心胸开阔、心平气和者不易生病。经常心情不好、心胸狭窄、生气发怒者易生病。

哪些乳腺增生患者建议手术治疗

乳腺增生病是乳腺的良性增生性病变,一般主张药物保守治疗。但约2 %～3 %的患者会发生恶变,与乳腺癌关系密切。所以当乳腺增生病有以下情况时,建议患者接受手术治疗:

①乳腺增生病变局限在单侧乳房的某一象限,特别是在乳房的外上象限;肿块体积较大、质地较硬,经保守治疗效果不明显者。

②年龄 >35 岁,具有母系乳癌家族史,且乳房肿块呈结节状,经各种治疗未见明显缩小者。

③原有的增生性乳房肿块在短时间内迅速增大者。

④原有的乳腺增生病在观察、治疗过程中,近期症状及体征有所加重,钼靶X线摄片等影像学检查及针吸细胞学检查结果与前次检查相比,病变有进展,提示有恶变可能者。

⑤绝经后的老年妇女新近出现的“乳腺增生”,如乳房疼痛、腺体增厚等。

⑥乳腺增生病患者经针吸细胞学检查或活检证实乳腺上皮细胞增生活跃,甚至开始有异型性改变者,应做增生肿块切除术或乳腺单纯切除术。必要时,进行术中冰冻切片病理检查。

乳腺增生的症状表现

乳腺小叶增生症多见于未婚年轻妇女或少数已婚妇女。常伴月经不调，经前加重;肿块大小不一，活动度较差，边界不清，有时几个肿块连在一起边缘不清呈囊状高低不平，无皮肤改变，本病发病原因主要由于内分泌功能失调引起，虽非肿瘤，但部分病人可呈瘤样改变，约有3%--10%，少数病人有癌变可能，往往随着年龄增长，发生癌变的机会也相对增加，成为体内的一种“隐形杀手”。

乳腺增生病病变组织的大体标本为，病变呈弥漫性或局限性，质地硬韧而致密，色黄白或灰白，无包膜，切面可见有多个大小不等的半透明颗粒;如为囊性增生，则可见到小囊肿，囊壁大都平滑，囊内含有黄绿色或棕色的粘稠液体，有的还有颗粒状物或乳头状物向囊腔内突出。

乳腺增生病在病理上，一方面表现为乳腺导管的囊性扩张，形成大小不等的囊肿;另一方面表现为导管上皮有不同程度的乳头状增生，小叶内和小叶间纤维组织也有不同程度的增生。

由于乳腺增生病的组织形态复杂，所以其组织学分类方法也多种多样。如有学者依乳腺结构在数量和形态上的异常将其分为乳腺组织增生、乳腺腺病(又分为小叶增生期、纤维腺病期及纤维化期)、乳腺囊肿病三大类;也有的学者依乳腺增生的基本组织改变将其分为小叶增生、纤维化、炎性、囊肿、上皮增生、腺病6种类型。也正是由于其组织形态学上的复杂性，所以才造成了本病命名上的混乱性，如小叶增生症、慢性乳腺炎、纤维囊性乳腺病、良性上皮增生症、腺病等。

乳腺增生病按导管上皮增生的形态可将其分为四级：ⅰ级：不伴有导管上皮增生，此级发生率为70%;ⅱ级：伴有导管上皮增生，但上皮细胞不呈异型性，其发生率为20%;ⅲa级：伴有导管上皮增生，上皮细胞呈轻度异型性，发生率为5%;ⅲb级：伴有导管上皮增生，上皮细胞呈重度异型性，发生率为5%，此级恶变率最高，可能恶变率为75%～100%。

乳腺增生不治会怎样 乳腺增生不治疗会怎样

乳腺增生危害也很大，如果乳腺增生不治，对于生理性的乳腺增生，往往是不会恶化的，是乳腺正常结构的一种错乱，过了月经期，病人的不舒服的症状会自然消失，不会发生癌变。

但是，对于病理性的乳腺增生，一直不治疗的话，则会使得乳腺增生的症状加剧，甚至乳腺发生癌变，增加治疗难度。如果B超显示是乳腺囊性增生，可对囊肿进行穿刺抽液检查，根据具体的病情确定是否需要手术治疗。

严重乳腺增生不治疗的危害

乳腺增生后一般会让患者出现月经先期或行经期乳房肿痛，乳房有肿块等，还有些患者会出现身倦无力，腰酸肢冷，少腹畏寒等，会影响到女性正常生活。

乳腺增生一旦发病后，就会让影响到患者的情绪，如生气、紧张、发怒、焦虑、抑郁等，而且，生活规律也会被迫颠倒错乱，身体免疫机能越来越差，乳房局部会因情绪变化而疼痛。

乳腺增生病恶变的危险性较正常女性来说发病率更大，因为乳腺增生病重的一小部分以后有发展成为乳腺癌的可能性，这也是较大的乳腺增生危害。

乳腺增生的危害有哪些

容易得乳腺腺病也是由于乳腺增生的危害而导致的。乳腺增生的病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生。

伴有囊性增生病，乳腺增生病是真正的病理性增生症。乳腺增生以乳管上皮细胞增生为主要病变，乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚，有部分乳腺增生患者呈局限性表现。

周期性乳房疼痛，乳腺腺体增厚或出现团块，并有压痛。同时还会有情绪改变，如生气、紧张、发怒、焦虑、生活规律改变、劳累，甚至天气变化等都会使疼痛加重。

复方乳腺康治乳腺增生有疗效

乳腺增生病的发病被认为可能与内分泌紊乱有关，但由于对垂体——性腺激素检测时间的选择和实验设计不同，因此对垂体——性腺激素紊乱的描述也各不同。对乳腺增生病的治疗方法颇多，一般采用激素或激素受体阻断剂治疗，但均有较明显的副作用。祖国医学根据其病理特点将其分为肝郁气滞型和冲任失调型。楼丽华等集各家之长，并且积十余年乳腺增生病专科治疗经验，采用疏肝理气，调摄冲任，化痰活血法，拟定了中药“复方乳腺康”，驭得了理想的疗效。

实验证明，乳腺增生病的发病与垂体——性腺激素紊乱有关。乳腺康能显著地抑制苯甲酸雌二醇引起的乳房肿大。临床观察证实，乳腺康能纠正患者的垂体——性腺激素紊乱，从而使乳腺增生病的手术率大大降低，并且对早期预防乳腺癌，减少乳腺癌的发病率起到了重要作用。

乳腺增生的危害有哪些

容易得乳腺腺病也是由于乳腺增生的危害而导致的。乳腺增生的病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生。伴有囊性增生病，乳腺增生病是真正的病理性增生症。乳腺增生以乳管上皮细胞增生为主要病变，乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚，有部分乳腺增生患者呈局限性表现。周期性乳房疼痛，乳腺腺体增厚或出现团块，并有压痛。同时还会有情绪改变，如生气、紧张、发怒、焦虑、生活规律改变、劳累，甚至天气变化等都会使疼痛加重。

可以使用药物积极的治疗。

也可以在饮食上注意一下，多吃点水果，如橘子，香蕉。