肝癌介入治疗和内科或外科治疗有哪些优点
肝癌介入治疗和内科或外科治疗有哪些优点
肝癌治疗方式比较多，根治性切除是最主要的治疗方式。我们国家能够达到手术切除病人不超过20%，剩余大多数失去手术机会的病人一般采用姑息性治疗。目前介入治疗为首选治疗，还会结合一些射频消融，局部放疗，这些微创疗法来进行综合的介入治疗。
介入治疗有别于内科、外科，是最近二三十年发展得比较迅速的一门学科，目前已成为内科、外科、放疗之后的第四大治疗学科。主要包括非血管介入治疗和血管介入治疗。经常说的肝癌介入治疗就是血管介入治疗。
外科手术主要在全麻下做，对肝脏部分切除，以治愈为目的，使患者达到长期生存。这种治疗方法只能治疗20%-30%左右的病人，对于大部分晚期病人，已经失去了手术机会，介入治疗普遍被大家认为一种比较好的治疗方式，局麻状态下通过局部微创穿刺技术，把微小的导管插入肿瘤血管，通过栓塞把肿瘤血管堵住，使肿瘤坏死缺血缩小。另外也可以通过介入方法局部灌注化疗药物，使其在肿瘤区域局部药物浓度很高，从而达到治疗的目的。
介入治疗是在局麻状态下进行，不需要开刀，损伤比较小，恢复快、效果好，手术风险相对较低。病人住院时间比较短，而且疗效往往达到意想不到效果。
冠心病的治疗方法
1、内科治疗
这一治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主。
特意性药物治疗主要有抗血小版聚集药物，以阿斯匹林为最常用，扩张冠状动脉的药物，以硝酸脂类为主。内科治疗需要在心内科专科医生的指导下进行。
2、介入治疗
介入治疗是近年来较先进的治疗方法，主要是针对用药物治疗都不能控制的冠心病患者，方法有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。
3、外科治疗
外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。
其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。
晚期肝癌介入治疗
由于肝癌早期症状隐匿，患者就诊时大多属中晚期，加之多数患者合并肝硬化，故手术切除率较低，因此大多数患者只能接受不开刀的非手术治疗。在目前非手术疗法中，介入治疗是应用最普遍的方法，常用者有经血管途径(如经导管肝动脉化疗栓塞术)和经皮肝穿刺途径(如超声波引导下注射无水酒精)治疗。实践证明，选择适当的介入治疗方法可延长中晚期肝癌患者生命，减轻其痛苦，部分患者经治疗后可行Ⅱ期手术切除，小肝癌患者可获临床治愈。
经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)
在高分辨率X线影像引导下，局部麻醉后从外周动脉(通常为大腿根部)插入直径约1.5毫米的微细导管至肝脏肿瘤供养动脉，直接注入抗肿瘤药物(通常是抗癌剂与碘油进行混合-乳化)，然后堵塞肿瘤的血管，使肿瘤遭受化学毒性和缺血/缺氧双重打击。这种治疗方法对正常组织影响很小。另外，术后抗癌药物经肝脏缓慢释放至体循环血液，具有持续低剂量化疗效应。术后局部无创口，一般6～8小时可下床活动。此法适用于不适合手术、血液供应较丰富的原发性和转移性肝癌。另外，由于“碘油-抗癌药物乳剂”对肝癌有特殊“亲和”作用(即只沉积于肝癌组织)和高吸收X线特性，术后3～4周做CT扫描有利于评价疗效和发现微小病灶。一般经2～3次治疗后，多数病灶可获得控制，病变范围广泛者需要重复多次，两次治疗的间隔视肝功能情况而定，以5～6周为宜。
经皮肝穿刺肿瘤原位灭活
用直径1～1.5毫米左右的特制穿刺针直接经皮肤穿刺至肝脏病灶区，引导穿刺的方法有CT、磁共振、超声波等，以超声波引导最普遍，麻醉视患者情况可用全麻或局部麻醉。具体治疗方法有：
⑴注入灭活肿瘤的物质：如将无水酒精注入肿瘤组织内，直接杀灭癌瘤，适用于肿瘤直径≤3厘米者，对于非均质性肿瘤、纤维丰富和存在粗大分隔的肿瘤疗效不佳(酒精在这类组织内渗透不均匀);也可将50%醋酸直接注入瘤组织，其渗透性和细胞毒性优于无水酒精。在同等剂量下，醋酸的局部组织坏死效应是无水酒精的3倍。
⑵向肿瘤内导入热能：在活体状态下，为了使肿瘤细胞死亡，应使瘤组织内的温度达到50～100℃、持续时间≥10分钟。目前临床应用产生热能的技术有射频、微波、激光和高强度聚焦超声波等，产生热能的机理各异，以前两项应用最普遍，疗效也最肯定。以微波和射频为例，高热能量通常首先集中在穿刺针端的周围，通过邻近组织的热能传输使深部组织产生凝固性坏死。
⑶经皮穿刺冷冻治疗：目前临床经验尚不多。
单发病灶、直径≤3厘米者是经皮肝穿刺治疗的最佳适应症;病灶直径≤3厘米、数目≤3个，亦可首选此方法;最近有人将病灶直径≤5厘米、数目≤5个也纳入经皮肝穿刺介入治疗的范围。需要强调的是，对于多发性病灶，特别是血液供应丰富者，宜先做经导管肝动脉栓塞化疗，后做经皮肝穿刺治疗，以减少术后复发，提高治疗效果。
小肝癌(直径≤3厘米)
首选方法是手术切除，术后的3年生存率超过80%，优于其他治疗方法。如果肝功能严重障碍，接近失代偿(血清胆红质>20μmol/L，白/球蛋白比例倒置、凝血酶原时间小于正常值的50%)，则可做超声波引导下的经皮肝穿刺治疗。
有手术切除指征者仍以手术治疗为主，有些病例可先做TACE，待病灶缩小后再做Ⅱ期切除。手术前做TACE，可降低术后复发率;术前做肝血管造影和向肝动脉注入碘油后做CT，有利于发现微小(1～5毫米)病灶，对于治疗方式的选择有重要意义。不能切除的大肝癌，可酌情应用TACE，部分患者可联合应用经皮肝穿刺治疗。
肝癌介入治疗效果
适合使用肝癌的介入治疗法的患者主要有：
(1)、各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌，或者病人不愿手术的小肝癌。
(2)、作为手术前的准备，通过介入治疗，使肝癌缩小，使手术容易切除，另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。
(3)、肝癌切除不彻底者，术后复发或其他方法治疗失败的病人。
(4)、肝癌病灶不破裂出血。
(5)、肝肾功能无严重损害。
(6)、无严重的黄疸及腹水的病人。
(7)、病人全身情况良好，无严重的出血性疾病。
二、肝癌介入治疗效果是由于肝癌的供血特点决定的
肝癌的介入治疗是否有效是由于肝癌的供血特点决定的。正常情况下肝脏由肝动脉和门静脉供血，其中门静脉供血占75%～80%，肝动脉供血占 20%～25%。肝癌的供血恰恰相反，肝癌90%～95%以上是肝动脉供血，门静脉供血极少。这就为治疗带来了方便。通过肝动脉插管可使药物直接进入肝癌组织，提高局部的药物浓度，对癌细胞进行杀伤。另外应用一些栓塞物质如碘油、明胶海绵等对肝癌的供血动脉进行栓堵，切断其营养作用，肿瘤组织会坏死，从而达到治疗的目的。
三、肝癌介入治疗效果的好坏与介入术后的观察及护理有关
肝癌介入治疗效果好坏还与介入术后的观察及护理有关，术后病人穿刺一侧的下肢制动24小时，为便于观察可禁饮食6～12小时;密切观察病人的呼吸、血压、脉搏等变化;刀口有无渗血;注意小便的量及颜色;术后补液及抗生素预防感染治疗3～5天。由于化疗栓塞，病人可能出现恶心、呕吐、腹痛、发热等现象，应及时对症处理，1周后均可好转。术后病人复查肝功、肾功、血常规等，并注意各项指标的变化，发现问题后积极处理。
肝癌目前虽然是以手术、介入为主的治疗，但综合治疗更为重要，如肝癌术后介入化疗，不仅能发现残存的病灶，而且可以预防术后的复发、转移。肝癌通过介入治疗使肿瘤缩小获得切除的机会。另外，介入治疗结合放疗、X刀、γ刀、海扶刀、计算机定位多电极射频等在肝癌的治疗过程中同样发挥着巨大的作用。肝癌的介入治疗加热疗、电化学治疗、同位素导向治疗也在研究中。肝癌的介入治疗加免疫治疗、中药治疗等疗效也得到肯定。总之，肝癌是以手术、介入为主的综合性治疗。
肝癌介入治疗效果是比较理想的，专家提醒大家，即使是肝癌的介入治疗，也要注意早发现早治疗。使用介入疗法治疗之后，需要根据医生的要求做好观察和护理，适当补充患者所需营养，有一个良好的休养环境，使患者有足够的信心去战胜肝癌。
何为肝癌介入治疗
当肝癌患者无法进行切除手术时，肝癌的介入治疗是最适合患者的首选手段。介入治疗通过患者大腿部血管插入一根导管到达肝脏肿瘤部位后，对肿瘤进行栓塞/化疗。
肝癌与手术治疗相比后的优势。通过与手术治疗的对比，也能发现介入治疗对于肝癌患者来说也是不错的选择，因此尽管介入治疗在大部分人看来不如手术、放化疗有影响，但必要时选择这个手段也是可以被认可的。和手术相比，介入治疗的最大优点在于对患者创伤小，手术时间短，单次治疗费用较低。此外在对肝癌的近期治疗效果发现，如接受介入治疗患者的1年生存率近70%，2年生存率接近40%。介入治疗还能将部分不能手术切除的肝癌转化为可以切除，从而提高治疗效果。
就目前来说，介入治疗最主要目的还是在于缓解晚期患者的症状，提高生活质量。对于晚期肝癌患者来说，缓解晚期不适症状出介入治疗外中医的温和治疗还是比较有辅助效果的。提取自人参的稀有精华——人参皂苷Rh2，可帮助修复机体因癌症治疗导致的免疫功能损伤和紊乱，提高免疫力，增强抗病能力，对提高肝癌晚期患者的生活质量和生存期较为有效。此外，有研究报道，中药人参皂苷Rh2能抑制肝癌细胞SMMC-7721、肝癌细胞Bel-7404增殖，并具有诱导分化作用，也是较好的辅助肝癌治疗药物。
什么是肝癌介入治疗
肝癌介入治疗相对于传统的治疗方式，优势还是比较明显.首先，治疗效果比较明显，患者成功接受治疗后可AFP指标很快会降低，肿起的面积也会开始变小，疼痛感也会得到缓解等;其次，肝癌介入治疗有部分药品比起传统的化疗方式浓度高出了接近十倍。还有，肝癌介入治疗采用不开刀方式，容易进行，简单安全。对于一些面积较大，身体素质较差的患者和一些有特殊病史的患者同样可以选择这种方式进行治疗。
肝癌介入治疗针对一些肝癌在体积变小之后可以进行第二步切除。对于晚期肿瘤患者，可以选择这种治疗方式，治疗效果会更加明显。另外，肝癌的治疗时间是比较长的，整个过程下来，需要不少的花费。相对于传统的治疗方式，选择肝癌介入治疗方式，花费会比较少。
肝癌介入治疗这种方式也是存在缺点的。首先即使没有动手术开刀，不过介入治疗，产生的副作用还是比较大的，尤其是对于消化道的影响，患者在接受治疗后会感觉到不舒服。肝癌关键的用血来源于肝动脉，肝癌介入治疗的办发会使得有些癌细胞会侥幸存活于体内。此外，这种治疗方式操作起来还是会有困难的。
什么是肝癌介入疗法
什么是肝癌的介入治疗?介入治疗是治疗早期肝癌较为有效的治疗方法之一，下面我们就这个问题为您做进一步解答。肝癌介入治疗最常用的技术是肝动脉化疗栓塞术(transcatheterarterialchemoembolization，tace)，是指经动脉穿刺插管到肝动脉，再超选择插管至肿瘤供血动脉注入化疗药物和碘油化疗乳剂，对肿瘤进行局部高浓度化疗并栓塞肿瘤的滋养血管，使肿瘤血液供应消失，达到“药死+饿死”肿瘤的双重效果。
对于直径<5cm的小肝癌，采用微导管技术，超选择性插管至肝段或亚段动脉，加压注入较大量的碘油化疗药物乳剂，使肿瘤终末小动脉和小静脉完全充盈，并加用明胶海绵颗粒或pva微粒栓塞肿瘤供血动脉，可以达到内科性肝段切除的目的。如把tace和局部射频消融或微波治疗相结合，可取得与外科手术切除相近的疗效，且在安全性、复发率、可重复性、并发症发生率和适应证等方面优于手术治疗。
对于肿瘤较大或数目较多的中晚期肝癌，tace是首选的非手术治疗方法，可有效控制肿瘤的局部生长速度，明显缓解腹痛等临床症状，改善患者的生存质量。但单次tace术对肝癌的治疗作用有限，多次栓塞可取得最大的肿瘤坏死率，延长患者的生存期。tace术的间隔时间根据肿瘤的反应和病人的状况确定，通常间隔4-12周。
介入治疗肝硬化的效果怎么样
1、抗病毒治疗：通过抑制病毒，降低或者是杜绝病毒细胞、变异的细胞对人体造成的破坏，稳定病情。
2、保肝抗炎治疗：针对于临床症状以及其并发症，缓解肝炎症状，预防和治疗并发症。减少病毒对肝脏的损害，延缓病情恶化的进度。
介入治疗肝硬化就等于不开刀的手术，但是相对于手术来说，介入治疗的创伤小、简便、安全、有效、并发症少。和住院时间明显缩短，副作用是肯定有的，一定会损伤到身体，做完之后会不想吃饭，没有胃口，人瘦的快，如果这样就不利于继续介入治疗。
肝硬化是我国一种常见疾病，失代偿期常表现为门静脉高压症：即反复食管、胃底静脉曲张破裂大出血、顽固性胸腹水，严重危及患者的生命。以往内科保守与外科分流、断流不能有效降低门静脉压力。介入治疗是一种治疗门静脉高压症的新方法，是采用导丝、导管技术，在肝内门静脉与肝静脉之间置入金属支架，建立一分流通道，以降低门静脉的压力，并且对已曲张的食道和胃底静脉进行栓塞，达到止血效果。适用于反复食管、胃底静脉曲张破裂出血、顽固性胸、腹水和内外科治疗效果不佳的患者。
对于无法控制的出血患者。介入治疗止血和降低死亡率的效果远远优于外科食道静脉曲张缝扎术。介入治疗在预防再出血及治疗顽固性腹水方面上明显优于内镜治疗及穿刺放腹水。鉴于其低侵袭性、无需全麻及操作难度低等优点，介入治疗在欧美国家已逐渐取代外科分流在治疗门脉高压症的地位。
经过介入治疗肝硬化，大部分肝硬化患者肝功能得到改善，腹水减轻或消失，内镜检查食管胃底静脉曲张大为减轻或消失。介入治疗具有技术可行、安全性高、可重复操作，效果明显、疗效确切、创伤小、分流和断流并举的优点。对于急性出血的高风险肝硬化来说，早期应用介入治疗可以提高患者的1年生存率，降低再出血的发生率。
肝癌介入治疗有什么好处
很多患上肝癌的患者对于治疗都不是抱有很大的信心，那么肝癌介入治疗有什么好处呢?下面就请专家来为我们介绍一下。
一、是肝癌介入治疗是局部入药。从股动脉插到肝动脉，到肝动脉再注射化疗药物或者注射栓塞剂，这样肿瘤部分的药物浓度很高，相当于直接把药物放到肿瘤的供血动脉去。假如从外周给药，也就是全身化疗的话，药物经历体循环然后才到肝脏，在循环过程中，药物被其他器官吸收。不言而喻，前者使得肿瘤部分的药物浓度很高。
二、介入治疗能够做栓塞医治。肝细胞性肝癌血供丰厚，做栓塞治疗，能够把肿瘤供血动脉栓死，栓死过后，肿瘤缺乏血供，就没有了养分，没有养分过后，肿瘤就出现坏死。
三、个长处是，由于我们把药物打到肿瘤供血动脉去了，这样使得患者全身毒副作用显著降低了，不像全身化疗毒反作用那么大，毒副作用扩散全身。这是最重要的三方面长处。另外，患者复原很快，并且能够重复地施行。这是介入治疗比较明显的长处，患者做介入治疗之后，很快就能够出院。
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介入治疗肝癌怎么样
肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗.它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已得到肯定。希望我的回答对你有帮助，你爷爷目前用肝癌介入治疗还是效果不错的 你好,晚期肝癌病人,病情有些重,并发症有些多,身体状况非常差,手术是没有意义的,且无法再承受放化疗等西医疗法的毒副作用.所以,建议晚期肝癌病人采取中医保守治疗的方法,以达到缓解病人疼苦症状,增强生存质量的目的. 病情分析：癌晚期介入治疗是以肝动脉化疗栓塞术为主体的介入治疗已取得了确切的疗效，被认为是肝癌非手术疗法中的首选方法，并成为二期手术前的有效措施。
随着微导管超选择插管技术的出现，可在基本不损伤正常肝组织的情况下对肿瘤局部进行介入治疗，这对于合并肝硬化、肝功能储备差的病人具有非常重要的临床意义。
肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或者栓剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法。 指导意见：你好，卧床休息，避免过多搬动，密切观察腹疼部位。鼓励病人多喝水，促进毒素的排出。并做好口腔护理。密切观察病人的感觉。遵循医嘱。
介入治疗已经被公认为中晚期肝癌的首选治疗。采用局部靶向药物灌注、肿瘤血管栓塞及氩氦冷冻消融等方式集中杀灭肿瘤细胞，最大限度地降低肿瘤负荷(减少恶性肿瘤数量、体积)，并结合CIK细胞过继性免疫治疗、抗肿瘤血管生成药物等. 指导意见：肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗.它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已得到肯定。
介入治疗是目前治疗无法切除肝癌的首选手段，主要通过病人大腿部血管插入一根导管到达肝脏肿瘤部位后，对肿瘤进行栓塞/化疗。介入治疗也是不愿意接受手术的肝癌病人的首选治疗手段。为了能达到更好的疗法效果，不妨介入治疗与中药治疗一起进行，服用一些能够减轻治疗副作用增强身体免疫力的药物。中药人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)能有效调整人体免疫力，保护正常细胞不受化疗药物的伤害，同时抑制肿瘤细胞增殖，对肝癌、胰腺癌、脑胶质瘤等多种恶性肿瘤都有一定的疗法效果。
它们竟是肝癌的“终结者”
肝癌是常见的恶性肿瘤之一，肝癌的发病与慢性肝炎(乙型肝炎)关系密切，还和黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染、环境污染、遗传因素等有关。肝癌的症状可表现为：肝区胀痛、肝脏肿大、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸、消瘦等。肝癌常见治疗方法包括手术，放化疗和中药治疗等。肝癌早期症状并不明显，一般肝癌的患者朋友都是在肝癌中晚期发现的。目前，在我国， 介入治疗以其微创、高效而成为中晚期肝癌(特别是失去外科手术机会的患者)治疗的首选方法，得到了广大患者朋友的好评。介入治疗肝癌具有以下优势：
◎操作简单易行，安全可靠。皮肤创口仅为2mm左右，患者痛苦少。特别对于年老体弱及有某些疾病者也可进行，不须全麻，整个治疗过程患者保持清醒。
◎疗效确切。肝癌晚期介入治疗不受肿瘤细胞代谢周期限制，可根据病情和治疗需要，可分阶段、多次、反复对付多发的或反复出现的肿瘤结节;治疗成功者可见到AFP迅速下降，肿块缩小，疼痛减轻等。
◎用药量小，局部药物浓度高，介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，且不存在耐药性问题，副作用小;肝癌晚期介入治疗可以做到精确定位，精确治疗，直接切断肿瘤血液供应，将肿瘤细胞“饿死”，对正常组织损伤小。
◎肝癌的介入治疗是在现代影像设备(DSA)的监视下，精确地进行实时疗效评估。
◎康复快：通常在术后24小时可正常活动;对部份肝癌可缩小体积后作二步切除。
◎中、晚期肝癌介入治疗后患者生存期明显延长，生活质量显著提高。
肝癌介入治疗费用
绝大多数肝癌患者都是在晚期发现自身病情的存在的，通常是因为肝癌起病隐匿，不易被察觉。那么，肝癌晚期患者都有哪些症状存在呢。
1、消化道症状：这一肝癌的症状往往伴随着肝癌患者的整个病程，一般会呈现消化不良、食欲下落、恶心、恶心、腹胀等多种症状，易被误以为慢性肠炎，因此我们要实时进行肝癌的检查，防备误诊的呈现。
2、消瘦乏力：晚期肝癌的症状另有消瘦乏力，能够因为消化功用杂乱、营养吸取停滞致使能量不付，严峻时呈现恶病质，影响康健;下肢水肿也是肝癌的晚期症状之一。
3、恶性腔积液：恶性腔积液是重要的和恶性肿瘤疾病，症状发生肝癌晚期恶性腔积液，如果处理不当，会导致迅速恶化并导致死亡，所以患者们要注意定期进行肝癌的检查，避免这种情况的发生。
4.胸腔转移：肝癌晚期症状中会发现胸腔转移的症状，胸腔转移以右侧多见，可有局部压痛或神经受压症状，可有胸腔积液征。同时，伴随这一肝癌症状的还有骨骼或脊柱转移，颅内转移癌可有神经定位体征。这些转移症状都会在肝癌晚期表现出相应的症状。
5、呼吸障碍：肝癌晚期症状中的呼吸困难往往是因为肺转移造成的，严重的呼吸困难，易引起恐惧，如果不及时处理容易造成的突然死亡。
6、肝昏迷的：在肝癌晚期症状中，人们最不愿意见到的就是肝昏迷症状。肝癌在治疗过程中会有胃肠道出血，继发感染，大量的利尿剂、电解质不平衡，往往会引起的肝昏迷，因此在肝癌应特别注意。
冠心病怎么治疗这样处理效果最好
内科治疗
治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主。
介入治疗
介入治疗是近年来开展的比较先进的治疗冠心病的方法，主要针对药物治疗不能控制的冠心病患者，方法主要有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。
外科治疗
外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。
手术治疗
体外循环下冠状动脉旁路移植术是目前比较常用的治疗冠心病的方法。