子宫肌瘤与囊肿有何区别

子宫肌瘤与囊肿有何区别

子宫虽是孕育宝宝的地方，却也是许多肿瘤成长的地方，例如子宫肌瘤与子宫囊肿。这两类疾病看起来症状相似，那么，它们之间有什么区别呢?子宫肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤，临床常见于30～50岁妇女。针对子宫肌瘤可分为以下几类：

1.肌壁间肌瘤2.浆膜下肌瘤3.粘膜下肌瘤4.子宫颈肌瘤。

那么卵巢囊肿和子宫囊肿是完全不一样的，卵巢囊肿是指卵巢出现囊样的肿块，发病原因还不是很清楚。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种，可能是良性，也可能是恶性，所以发现卵巢囊肿以后，首先要确诊是良性还是恶性。

另外，应注意有时卵巢出现好像囊肿一样的改变，但并不是囊肿，如多囊卵巢、黄体囊肿、卵巢处的子宫内膜异位症等，这些疾病虽然也会在卵巢上出现肿块，但不同于卵巢囊肿。以上两种疾病的最好治疗方法就是手术，我院是完整按照世界卫生组织人类不孕不育诊疗标准建立的现代化专科医院，资深专家采用国内先进的显微外科技术不开刀治疗多囊卵巢，这种技术不开刀、恢复快、成功率高。您可以直接来院检查明确后，针对性进行治疗。

巧克力囊肿要与哪些疾病相区别

1、输卵管巧克力囊肿：为炎性囊块，常有不孕或盆腔感染史，两侧附件区形成囊性块物，边界清或不清，活动受限。

2、子宫肌瘤：浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实质性肿瘤或囊肿相混淆。肌瘤常为多发性，与子宫相连，并伴月经异常如月经过多等症状，检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。

巧克力囊肿并非疑难杂症，通过专业的手术或者是治疗办法是可以恢复的，所以大家治疗此病的时候，切勿惊慌，按照专家的指导即可。

子宫肌瘤和卵巢囊肿为何秋天易复发？

秋季，对子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科顽疾来说，也是一个容易复发的季节，许多患者出现月经量大、经期变长、白带增多、小腹疼痛不适等症状去医院检查，却往往发现是子宫肌瘤、卵巢囊肿复发或增大了，女性生理、心理饱受创伤。那么，女性在秋季该如何积极、正确地预防和治疗肌瘤、囊肿?

子宫肌瘤、卵巢囊肿在30-50岁的育龄女性中，发病率超过30%，其确切病因尚未明了，目前认为主要与体内内分泌、激素水平失衡有关。据此，许多女性认为，秋季，既没有夏季的高温，也没有冬季的寒冷，相对凉爽舒适，内分泌环境受到的影响较小，也相对稳定，而忽视了对肌瘤、囊肿的积极防治，结果不少女性往往因月经量大、经期变长、白带增多、小腹疼痛不适等去医院检查时，才发现子宫肌瘤增大或术后复发。

其实，秋季是子宫肌瘤、卵巢囊肿的易发季节，患者需要更加注意疾病的防治。中医认为，女性乃气血之体，现代女性由于经、胎、产、乳等特殊生理过程，加上工作、家庭的双重压力，容易导致内分泌失调、脏腑功能紊乱、气滞血瘀，从而形成肌瘤、囊肿、色斑等。特别是秋季，女性经过炎热夏季的漫长损耗，气血本已不足，又遭遇秋天气候干燥、气温高低无常等对女性的侵害，这无疑加剧了女性津液、气血的消耗，导致气血运行不畅，凝聚胞宫、卵巢，从而使子宫肌瘤、卵巢囊肿在秋季容易复发。

在秋天，要防治子宫肌瘤、卵巢囊肿的增大或复发，女性朋友们应该注意以下几点：

1、要注意合理饮食、起居。在秋季，要多喝开水，保持每天都吃一定量的水果，饮食应以新鲜蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物为主，以补充体内水分和营养;秋季冷热变化大，适时增减衣服，防止寒邪入侵;秋季户外运动要适当，不宜过度，防止大量出汗，消耗津液。

2、要注意内分泌环境的调理。对于患有子宫肌瘤的患者，可以选择中医药调理气血、化瘀散结、补益冲任，调理女性各脏器功能，消除体内瘀积，使内分泌环境趋于均衡状态，从而缩小、消除肌瘤、囊肿，达到避免手术和控制复发的目的。对于没有子宫肌瘤的女性，也要注意及时维持内环境的平衡，消除体内瘀积，避免疾病的发生。

3、保持乐观的心态，心情愉快是非常重要的。女性较敏感，情绪不稳定，又易因忧郁、急躁、怒气、思虑过度等内在因素扰乱气血运行，而肝主疏泄、藏血，如果长时间心情郁闷，很容易导致肝气郁结、气滞血瘀，导致肌瘤、囊肿的病发。

4、避免人工流产。人工流产次数多会导致女性气血损耗过多、脏腑功能失调等，从而诱发子宫肌瘤、卵巢囊肿，因此夫妻双方应积极采取避孕措施，尽量避免或减少人工流产次。

子宫肌瘤如何鉴别诊断

1、宫内妊娠 在妊娠前3个月，个别孕妇仍按月有少量流血，如误认为月经正常来潮而子宫又增大，往往错诊为肌瘤。应详细追问以往月经史(包括量的多少)，有无生育史，年龄多大(年青的肌瘤机会更少);还应注意有无妊娠反应。如为妊娠，子宫增大符合月经减少的月份;肌瘤者子宫较硬。此外妊娠者外阴、阴道着紫蓝色，子宫颈柔软，乳房胀感，乳晕外可出现次晕。妊娠达4个月以后，可感胎动或听到胎心音，用手探触可感到子宫收缩。除病史、体征外，还可做妊娠试验或B超显象检查来鉴别。

2、卵巢肿瘤 卵巢囊肿不易与子宫肌瘤混淆，因为两者硬度不同，前者为囊性而后者为实性，同时前者与子宫中间有分界，可与之分开，而子宫肌瘤则与子宫关系密切不能与之分开，移动宫颈则随之活动。诊断遇到困难较多的是卵巢实性肿瘤与浆膜下子宫肌瘤，两者均为实性肿物。如果肌瘤在子宫的一侧，尤其带蒂浆膜下肌瘤有时鉴别困难，须借B超检查协助。卵巢恶性肿瘤也为实性肿块，与子宫牢固粘在一起融成一个团块时，虽属子宫外在肿块但与之不能分开，有时被误诊为子宫肌瘤。年龄是一个重要的线索，肌瘤多见于中年妇女，有月经不调，而卵巢癌多见于老年妇女。若患者为绝经后妇女首先要考虑为卵巢恶性肿瘤，结合其他卵巢恶性肿瘤的体征如子宫直肠陷凹结节或肿块、子宫固定不动等均有鉴别价值。诊断性刮宫了解宫腔大小，方位以及内膜有无病变有帮助。B超检查若见到双侧卵巢即可排除卵巢肿瘤，从子宫肌瘤与卵巢恶性肿瘤B型超声的声像图之不同亦可鉴别。阔韧带内巨大子宫肌瘤触之为实性肿物，居子宫的一侧，有时被误诊为卵巢实性肿瘤。卵巢实性肿瘤若不是恶性一般活动度好，而阔韧带子宫肌瘤则活动受限。少见的情况下，巨大子宫肌瘤囊性变可被误为卵巢囊肿。阴道检查：若为大肌瘤囊性变，摸不到宫体，而卵巢囊肿，除囊肿外可触及子宫体。

卵巢囊肿应该怎样鉴别

1、卵巢非赘生性囊肿如卵泡囊肿、黄体囊肿等，一般直径小于5cm，壁薄，多在1～2个月自然消退。

2、子宫肌瘤卵巢肿瘤有可能与子宫肌瘤囊性变或浆膜下子宫肌瘤混淆。B超检查可明确诊断。

3、早孕子宫增大变软，有停经史，hCG值升高可确诊。B超见有胚囊或胎心博动。

4、慢性尿潴留多有排尿困难或尿不净病史，包块位于下腹正中，边界不清，导尿后包块即消失，亦可用B超检查鉴别。

5、附件炎性包块有慢性盆腔炎与不育史，包块位置较低，有触痛，与子宫有粘连。

6、腹水与结核性腹膜炎(包裹性积液)与巨大卵巢囊肿鉴别。

巨大卵巢囊肿、腹水、结核性腹膜炎(包裹性积液)鉴别诊断

卵巢囊肿 腹水 结核性腹膜炎

子宫肌瘤与其它妇科疾病的鉴别

一、子宫肌瘤与妊娠子宫

妊娠子宫和子宫肌瘤均有子宫增大，但两者从病史和妇科检查所见又有所不同。妊娠时有停经史、早孕反应，子宫随停经月份而增大，质软，子宫增大和停经月份一致;而子宫肌瘤无停经史，有月经改变，子宫增大，质硬，表面可有不规则、结节状突起，而且往往有子宫出血病史。借助尿或血hCG测定，B超、多普勒超声检 查可确诊。对月经不规则的更年期妇女，或婚后年久不育的妇女可有意想不到的怀孕，若未问清病史，可将增大子宫误诊为子宫肌瘤。子宫肌瘤也可合并妊娠存在，且在妊娠期可迅速增大，B超检查有助于鉴别。

二、子宫肌瘤与子宫腺肌病及子宫腺肌瘤

两者均可使子宫增大，经量增多，但子宫腺肌瘤时，子宫常均匀性增大，子宫肌瘤则表现为子宫有局限性、质硬的结节状突起，子宫腺肌病及子宫腺肌瘤患者多数有继发性痛经，且进行性加重;子宫很少超过2～3个月妊娠大小，且有经期子宫增大、经后缩小的特点。子宫肌瘤有时与子宫腺肌病及子宫腺肌瘤较难鉴别，超声和CA125测定有助诊断和鉴别。

三、子宫肌瘤与卵巢肿瘤

卵巢囊肿不易与子宫肌瘤混淆，因为两者硬度不同，前者为囊性而后者为实性，同时前者与子宫之间有分界，多为偏于一侧的囊性块，能与子宫分开，且一般无月经改变。实质性卵巢肿瘤可误认为浆膜下子宫肌瘤;子宫肌瘤囊性变可被误诊为卵巢囊肿。详细询问病史，仔细妇科检查，注意肿瘤与子宫关系，必要时可用子宫探针探测宫腔深度及方向，辅以超声检查，多能鉴别，腹腔镜也有助于诊断。

四、子宫肌瘤于子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是妇科常见病，而其临床表现也是多种多样。卵巢巧克力囊肿张力大，与子宫紧密粘连，阴道检查发现子宫与肿物紧密粘连，如增大的子宫局部突起，因而被误诊为子宫肌瘤。子宫内膜异位症往往宫骶韧带增粗或有结节，病史上有痛经，经期肛门坠胀，腹泻等症状有助于与子宫肌瘤鉴别，子宫肌瘤有月经过多或经期紊乱，但无痛经。此外子宫肌瘤一般活动自如，而卵巢巧克力囊肿常有盆腔粘连，活动受限。B超检查可协助鉴别。

卵巢癌如何鉴别诊断

1、卵巢非赘生性囊肿如卵泡囊肿、黄体囊肿等，一般直径小于5cm，壁薄，多在1～2个月自然消退。

2、子宫肌瘤卵巢肿瘤有可能与子宫肌瘤囊性变或浆膜下子宫肌瘤混淆。B超检查可明确诊断。

3、早孕子宫增大变软，有停经史，hCG值升高可确诊。B超见有胚囊或胎心博动。

4、慢性尿潴留多有排尿困难或尿不净病史，包块位于下腹正中，边界不清，导尿后包块即消失，亦可用B超检查鉴别。

5、附件炎性包块有慢性盆腔炎与不育史，包块位置较低，有触痛，与子宫有粘连。

6、腹水与结核性腹膜炎(包裹性积液)与巨大卵巢囊肿鉴别。

经前有褐色分泌物怎么办 生殖器官病变

经前有褐色分泌物时，如果伴有腹痛、外阴瘙痒、白带异常等异常现象，多考虑是因为生殖系统器质性病变引起的，这类疾病多包括：妇科炎症、肿瘤、囊肿、子宫肌瘤等。

怎么检查卵巢癌

(一)B超：可明确肿瘤的大小，形态，囊实性，部位及与周围脏器的关系，鉴别巨大卵巢囊肿及腹水。

(二)X线检查卵巢成熟畸胎瘤的腹部平片可见牙齿或骨骼影象，肠道造影可了解肿瘤的位置，大小及肠道的关系。

(三)CT及核磁共振检查必要时可选择应用。

鉴别诊断

1、卵巢非赘生性囊肿如卵泡囊肿，黄体囊肿等，一般直径小于5cm，壁薄，多在1～2个月自然消退。

2、子宫肌瘤卵巢肿瘤有可能与子宫肌瘤囊性变或浆膜下子宫肌瘤混淆，B超检查可明确诊断。

3、早孕子宫增大变软，有停经史，hCG值升高可确诊，B超见有胚囊或胎心博动。

4、慢性尿潴留多有排尿困难或尿不净病史，包块位于下腹正中，边界不清，导尿后包块即消失，亦可用B超检查鉴别。

5、附件炎性包块有慢性盆腔炎与不育史，包块位置较低，有触痛，与子宫有粘连。

6、腹水与结核性腹膜炎(包裹性积液)与巨大卵巢囊肿鉴别。