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心理护理对休克患者也很重要

心理护理对休克患者也很重要

随着生活水平的发展在我们的身边也就出现了很多的疾病,那么大家应该对休克是不陌生的,因为休克的种类分型是很多的,所以我们的身边有很多是休克的患者,那么大家知道其实对于休克患者来说心理护理也是很重要的,那下面我们就来了解一下吧。

一、对病人作心理上的安抚

休克病人的意识是清醒的,对突然的病情变化产生不同的心理效应,如害怕、恐惧、焦虑等,这些反应与休克之间会形成负反馈的恶性循环。但是,由于病人是清醒,也就有可能接受护士给予的良好心理影响。护士要选择适当的语言来安慰病人,耐心解释有关病情变化,以稳定病人情绪,减轻病人痛苦。护士在实施抢救中,说话要细声而谨慎,举止要轻巧而文雅,工作要稳重而有秩序,以影响病人心理,使其镇定并增强信心。

二、给病人安排安全舒适的体位

可给病人采取半坐卧位(床头抬高30o),并将下肢拾高30o,以减少腹腔器官对心肺的压迫,利于呼吸与促进冠状循环,并利于下肢静脉的回流,这样既可促进休克的恢复,又可使病人感到舒适。

三、对病人要亲切关怀

护土要经常观察病人的脉搏、血压、呼吸及尿量等情况,并随时记录。要关怀病人,询问病人有何不适,有何要求,耐心解答提问,及时解决病人的合理要求,使病人心情舒畅,更好地配合治疗与护理。

四、要特别观察病人的精神症状

精神症状反映了病人的中枢神经系统,尤其是脑的血液灌注量与供氧量,对疾病情况的判断具有整体性意义。在轻度缺氧时,病人表现以兴奋为主,有不安、烦躁,甚至有狂躁。此期若能得以纠正缺氧,则病人的情绪、意识、行为等可恢复常态。但若是休克继续加重,则脑功能由兴奋转入抑制,表现为淡漠、迟钝与萎靡,继之为诸妄、昏迷,这是危险的信号。如果脑及其它器官的供血改善,缺氧纠正,病人的意识会随之清醒。

糖尿病前期能治好吗 糖尿病心理护理很重要

糖尿病病理生理研究证明,在疲劳、焦虑、失望或者激动时,机体因应激状态导致血糖上升,对胰岛素的需求量增加,还会产生大量酮体,引发酮症,因此对于糖尿病患者的心理护理也很重要。

医护人员和家属要经常对患者进行个体化心理疏导,消除患者恐惧心理,增加信赖感,积极配合治疗和护理。

肝癌日常护理需要注意什么

我们肝癌患者的家属应该多学习一下肝癌的护理,这样我们在肝癌患者发作的时候可以就及时的护理,减少肝癌带给患者的痛苦和伤害,所以说肝癌的护理对肝癌的治疗是有很大的帮助的,那么肝癌日常护理需要注意什么呢?

我们大家一定要了解护理的方法,这样对患者的康复很重要,首先,就是对肝癌患者所进行的心理护理。大部分情况下,该疾病能够使患者产生一定的心理压力,导致病情的加重。因此,一定要加强心理护理,给予患者心理安慰,帮助建立积极情绪,使患者消除焦虑、恐惧、不安的情绪,避免其不必要的精神压力,以正常的心理状态配合诊断、治疗,锻炼坚强意志,对生活充满希望,这是战胜癌症的重要精神支柱。

护理是成功治疗的一部分,此外,肝癌的日常护理措施除了包括心理护理以外,要想减少肝癌的复发,还需要做好患者的日常饮食护理。通过多年的临床观察,发现该疾病能够消耗患者体内大量的营养物质,尤其在进行各种治疗时,作为适当的饮食护理是保证治疗顺利进行的必要条件。应根据病情及消化吸收能力分别供给普通饭、软饭、半流汁和流汁饮食。

休克患者怎么正确的护理

休克患者怎么正确护理?这是很多休克患者家属需要了解的。休克根据病因可分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克五类。其中,以低血容量性休克和感染性休克在外科最常见。及时发现休克患者及早抢救,学会正确护理休克病人非常重要。下面小编给大家介绍休克的一些护理方法,希望对大家有所帮助。

首先,休克病人应用心血管活性药。应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15~30分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死。

其次,尽快消除休克原因。如止血,包扎固定,镇静、镇痛,抗过敏,抗感染。绝对卧床休息,避免不必要的搬动,应取平卧位或头和脚抬高30度,注意保温。

第三,对休克患者来说保持呼吸道通畅,及时吸痰是很重要的。必要时用药物雾化吸入,有支气管痉挛可给氨茶碱、氢化可的松,药物剂量遵医嘱执行,如出现喉头梗阻时,行气管切开。

第四,及早检查。休克病人根据病情立即抽血验血常规、血型、血钾、钠、氯、co2结合力和血浆蛋白,红细胞比积等,以做为抗休克治疗的用药依据。

第五,患者的饮食护理。学会正确护理休克病人,对于休克患者的饮食也是需要注意的一个地方。饮食可给予高热量,高维生素的流质饮食,不能进食者或给予鼻饲。

综上所述,是如何正确护理休克患者的一些注意事项,希望对大家了解休克的相关知识有所帮助。

急性脊髓炎患者心理护理很重要

1、在治疗脊髓炎时应该有信心

应正确对待疾病,即从科学的态度上对待疾病,要了解疾病的特点和转变,做到早期就诊,不要错过治疗的良机,以减少疾病治疗的难度和复杂性,降低致残率。

2、治疗期间一定要坚持到底

应认识到“病来如山倒病去如抽丝”,必须做好长期治疗的心理准备,树立持之以恒的思想,不能期望几天、几周之内就有惊人的恢复,必须积极配合医生治疗,并把自己在治疗中出现的微小变化、体会及时而又经常地与医生沟通,以便医生调整治疗计划。

3、急性脊髓炎患者要多生活充满希望

既然得了这种病,就必须面对现实,能够承受痛苦。今天的小痛是为了明天的不痛,任何侥幸取胜的想法都是不现实的,靠巫医、靠江湖骗子,都会误入歧途。

胃癌患者的护理很重要

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。

对于胃癌患者来说,做好胃癌患者的护理工作很重要,因为对于疾病不光光靠治疗就行了,还要做好胃癌患者的护理工作,这样可以帮助疾病更快地康复。

胃癌患者的护理:化疗时病人每天要保证足够的睡眠时间,一般成人一天睡眠时间不少于8小时。饮食方面,西医不讲究忌口,本着高蛋白、高热量、易消化、低脂肪的原则,注意菜肴的色香味调配,力求多样化,多食水果、蔬菜,少吃油煎类及刺激性食物。但中医认为,胃癌患者应该注意饮食,饮食治疗对患者的康复同样重要。

一是排便、排尿的次数、量及性状,每次都应注意查看;二是留置引流管的病人,要注意胸水的量及性状,引流管的通畅;三是术后病人伤口未能完全愈合的不能进行盆浴。四是保持口腔清洁,除每日饭后需刷牙外,还要经常漱口。五是注意居住环境卫生的整洁,及空气的新鲜。六是要保证患者充足的睡眠,生活要有规律。

创伤性失血休克患者要怎么护理

1.休克患者的护理

1.1 创伤性、失血性休克的病人 病情危急,发展迅速,病人入院后,立即安置在抢救室,取头侧平卧位,头部抬高15度,下肢抬高20度,以增加回心血量,有利于呼吸、循环功能恢复,并分工明确,分秒必争,以精湛的技术,熟练的操作,严密观察病情变化和生命体征,积极采取抢救措施,并详细记录。

1.2 迅速扩充血容量 抢救休克的首要措施是大量输血、输液。输液的部位要选择表浅、较粗的静脉,如锁骨下静脉、下肢的大隐静脉等。若静脉穿刺有困难时,应立即做深静脉穿刺。为保证液体输入量,一般需同时开放两条静脉,如锁骨下静脉,可供输血及测中心静脉压使用,肢体的静脉供输液和静脉加药用,需快速输液时,可加压输液,每小时可输入500~1000ml液体。大量输液时,应监测中心静脉压(正常为6~12cmH2O),若<15~20cmH2O,示心功能不佳并有发生肺水肿的危险,应及时告知医生;若<5cmH2O,说明液体入量仍不足,应继续加快输液速度。

1.3 保持呼吸道通畅 及时给病人吸氧,改善缺氧状态,以40%氧浓度,氧流量2~4L/min较为合适。若病人头面部骨折,彻底清除呼吸道血块、积痰及异物;喉头水肿或昏迷病人舌后坠,可用舌钳夹出并于口内置放通气道以利通畅,必要时行气管切开,遇有呼吸抑制者(合并颅脑损伤),为加速气体交换、减少耗氧、维持正常PaO2,应立即行气管插管,采用呼吸机辅助呼吸,对于缺氧严重可适当给呼吸兴奋剂,有利于缺氧改善和呼吸中枢生理功能恢复。[医学教育网搜集整理]

1.4 积极排除一切导致休克的因素 除降低血容量外,疼痛与出血也可导致患者休克,故应同时予以排除,患者由于疼痛的刺激可使肾上腺素分泌增加,交感神经兴奋,血管收缩,毛细血管内血流量减少,致使休克加重。因此,必须采用有效的止痛措施。剧烈疼痛时可给肌注吗啡5~10mg或度冷丁50~100mg.但此类药物有缩小瞳孔,抑制呼吸等副作用,颅脑损伤和胸部创伤合并呼吸困难者禁用。对表浅的小动静脉出血,可采用小血管钳止血或以丝线结扎。患者如为大面积软组织碾挫伤创面出血时,可用灭菌棉垫给予加压包扎,并抬高患肢深部较大的动、静脉出血时,可采用大止血钳夹闭出血点,但需注意切勿伤及神经,如果出现上下肢大出血时,可应用止血带止血,但需准确记录使用止血带的时间,上肢不得超过1.5h,下肢不得超过2h.必要时可开放止血带5~10min后再继续使用。为患者包扎创面时,若发现有残存的泥沙、凝血块等异物,需备好止血用物,在医生指导下,用盐水棉球轻轻擦拭,遇有出血点应立即用止血钳夹闭,必要时用丝线结扎。对骨折患者,应注意固定和制动,以免搬动时引起疼痛或继发神经、血管等软组织损伤。如有开放性骨折,则应先用无菌棉垫做简单包扎,然后以夹板做临时固定。

1.5 保持呼吸道通畅 及时给病人吸氧,改善缺氧状态,以40%氧浓度,氧流量2~4L/min较为合适。若病人头面部骨折,彻底清除呼吸道血块、积痰及异物;喉头水肿或昏迷病人舌后坠,可用舌钳夹出并于口内置放通气道以利通畅,必要时行气管切开,遇有呼吸抑制者(合并颅脑损伤),为加速气体交换、减少氧耗,维持正常PaO2,应立即行气管插管,利于缺氧改善和呼吸中枢生理功能恢复。

2.其他护理开放性损伤病人均需肌注T.A.T 1500U,严重者加倍肌注,此外在抢救中严格按休克病人的护理外,还应加强预防褥疮护理,预防肺部及各种并发症的发生。

休克患者的心理护理要点

下面介绍休克患者的心理护理要点:

1、对病人作心理上的安抚

休克病人的意识是清醒的,对突然的病情变化产生不同的心理效应,如害怕、恐惧、焦虑等,这些反应与休克之间会形成负反馈的恶性循环。但是,由于病人是清醒,也就有可能接受护士给予的良好心理影响。护士要选择适当的语言来安慰病人,耐心解释有关病情变化,以稳定病人情绪,减轻病人痛苦。护士在实施抢救中,说话要细声而谨慎,举止要轻巧而文雅,工作要稳重而有秩序,以影响病人心理,使其镇定并增强信心。

2、给病人安排安全舒适的体位

可给病人采取半坐卧位(床头抬高30),并将下肢拾高30,以减少腹腔器官对心肺的压迫,利于呼吸与促进冠状循环,并利于下肢静脉的回流,这样既可促进休克的恢复,又可使病人感到舒适。

3、对病人要亲切关怀

护土要经常观察病人的脉搏、血压、呼吸及尿量等情况,并随时记录。要关怀病人,询问病人有何不适,有何要求,耐心解答提问,及时解决病人的合理要求,使病人心情舒畅,更好地配合治疗与护理。

4、要特别观察病人的精神症状

精神症状反映了病人的中枢神经系统,尤其是脑的血液灌注量与供氧量,对疾病情况的判断具有整体性意义。在轻度缺氧时,病人表现以兴奋为主,有不安、烦躁,甚至有狂躁。此期若能得以纠正缺氧,则病人的情绪、意识、行为等可恢复常态。但若是休克继续加重,则脑功能由兴奋转入抑制,表现为淡漠、迟钝与萎靡,继之为诸妄、昏迷,这是危险的信号。如果脑及其它器官的供血改善,缺氧纠正,病人的意识会随之清醒。

心源性休克护理

心源性休克病人应立即送重症监护病房,但在此之前,应每15min测量一次心率、血压和呼吸,观察意识状况以及血气分析的变化。应强调的是早期发现微循环障碍、手足发冷、血压下降均为早期临床表现,应及时报告医生。同时必须增加心肌供氧量,以最大限度增加心排血量,可通过鼻导管给O 2 3~5L/min,如果病人呼吸困难,低氧血症和严重肺水肿需使用机械通气。

当病人疼痛或焦虑不安时,需给予镇静剂或镇痛剂,不过应注意镇静、镇痛剂可能改变呼吸频率,在转入ICU之前还要准确记录病人的出入量。在ICU,病人可插入Swan-Ganz导管监测血流动力学变化每天补液量不应加重心室负荷,保持肺毛细血管楔压在1.87~2.40kPa。出现肺水肿时应及时应用利尿剂,同时经静脉选择输注多巴酚丁胺、多巴胺、氨利酮等以增加心肌收缩力,也可酌情用血管扩张剂(硝酸甘油或硝普钠)以减轻左心室负荷。

休克患者的诊断方法

休克患者的诊断方法——休克是一种常见的急性的综合征。在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。这时候病人是极度危险的。急诊科专家为大家详细介绍休克患者怎么诊断。

休克患者的诊断方法一、病 史

病史对于休克的病因诊断具有十分重要的参考价值。患者如果出现呕血或黑便,既往有溃疡病史,则应考虑溃疡病引起上消化道大出血而致失血性休克;患者若以腹痛为主要症状,应注意腹痛的部位、程度及性质等,如上腹部剧痛应怀疑为急性胰腺炎或胆道感染,全腹痛则可能为腹膜炎,女性患者下腹部疼痛时应高度怀疑宫外孕破裂腹腔内出血造成失血性休克。

以发冷、发热为主要症状者应考虑为感染中毒性休克。儿童常见的病因多为中毒性痢疾、暴发型脑膜炎;育龄期妇女易患泌尿系感染和产道感染;老年男性则因前列腺肥大而易致泌尿系感染;若患者在应用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂或长期留置导尿管、静脉切开滞留针等过程中出现休克,亦应考虑为继发感染而导致的感染中毒性休克,这种情况多见于患有糖尿病、恶性肿瘤及一些慢性疾病体质虚弱的患者。

中年以上患者出现胸骨后或心前区压榨样疼痛,伴大汗淋漓、恶心呕吐,且疼痛时间超过半小时者,应高度怀疑为急性心肌梗死,此时若出现休克多为心源性休克。

过敏性休克多发生在接触致敏物质的过程中,起病迅速,如注射青霉素时,严重者在进行皮试或闻到青霉素气味时即可发生过敏性休克。

另外,有外伤史如骨折、挤压伤、撕裂伤者应考虑为创伤性休克;有内分泌疾病史如脑垂体、肾上腺、甲状腺疾病者多为内分泌性休克;肺栓塞、夹层动脉瘤等可引起血流阻塞性休克;而强烈的神经刺激则可导致神经源性休克,如心包、胸腔、腹腔穿刺过程中发生的休克多属此类。

详细的病史不仅对于诊断十分必要,而且也是治疗过程中不可忽视的重要方面。但切不可单纯依靠病史而延误诊治,造成不可挽回的损失。

休克患者的诊断方法二、体格检查

无论何种类型的休克,患者一般都有烦躁不安、全身皮肤湿冷、面色苍白、口唇及肢端发组等表现,全身静脉多萎陷,血压下降。根据血压下降的程度不同,休克可分为以下三种程度:碰休克收缩压在7.98 kPa-12 kPa(60-90 mmHg)之间,中度休克指收缩压在 7.98 kPa(60mmHg)以下,而重度休克则收缩压常为零。但必须注意的是,休克早期血压并不下降,有时反而升高,但脉压差显著降低,可至3.99 kPa(30mmHg)以下,或原有高血压病的患者,未经特殊处理,血压较原来的水平突然下降3.99-6.65 kPa(30-50mmHg)以上,虽然此时血压水平仍在正常范围之内,亦应警惕休克的发生。

另外,根据休克类型及原发病的不同,不同的休克又有其特殊的体征。如心源性休克的患者可有颈静脉怒张、呼吸困难或肺底竣音;发生于心脏病基础上的休克可有心脏增大;心率在一般的休克病人常常是增快的,但病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞引起的休克患者其心率通常很慢。

因失血过多而导致的出血性休克患者,常有腹水征及腹壁静脉曲张,提示休克与食管静脉曲张破裂出血有关;或有严重的创伤造成大出血,查体可见明显的创伤面。败血症引起的感染中毒性休克患者常有高热、昏迷,全身皮肤可出现瘀点及瘀斑等。

总之,休克患者可有各种各样的体征,在积极处理休克的同时进行仔细的体格检查,不仅有助于病因的诊断,还可以及早发现问题,避免后患。

休克患者的诊断方法三、实验室检查

必要的实验室检查有助于休克的诊断。出血性休克和创伤性休克的患者血常规检查有红细胞、血红蛋白及红细胞压积减少,而过敏性休克上述三者增加。感染中毒性休克患者的白细胞常明显增加,创伤性休克患者的白细胞亦可轻度升高。

各种类型的休克患者每小时尿量一般在20ml以下,尿相对密度多增高,尿肌配与血肌配之比大于20。

根据休克的类型及原发病的不同,可针对性地进行一些相应检查,如怀疑为急性心肌梗死可测定心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等;疑为急性胰腺炎者可测定血尿淀粉酶;而出凝血时间、血小板计数、纤维蛋白原定量及凝血酶原时间的测定对弥散性血管内凝血的诊断十分必要。

四、器械检查

心电图和超声心动图检查对于患心脏病的患者十分重要,而X线检查可发现患者是否有骨折、气胸、血胸及胃肠穿孔。对于一些X线不易发现的疾病还可进行CT扫描的。中心静脉压的测定对休克的诊珊处理均有重要的意义,正常值为 0.58-0.98kPa(60-100mmH2O),若中心静脉压降低,为血容量不足的表现,见于出血性休克,此时应大量补充血容量;心源性休克患者中心静脉压升高,而心输出量下降,为心功能减退的表现,应同时降低周围血管阻力等等,这些检查措施对休克的诊断价值很大。

看了以上介绍你对休克患者怎么诊断有了了解吧!急诊科专家说,发现休克患者要立即急救,如有不懂急救请立即救助身边人救助,或者拨打急救电话,立即去正规医院就诊,以免耽误病情!

梅毒患者心理护理重要吗

医生介绍,针对于梅毒的治疗,不仅仅要在心里上的治疗,还需要进行心理的护理,护士医生通常通过与病人的交流进行疾病知识宣教,根据不同的文化程度进行有关本病的健康教育,讲解梅毒各个分期、临床表现、感染途径及防治常识,使患者认识到只有坚决杜绝感染途径,坚持早期、正规、足量的治疗不但可以治愈还可避免传给下一代。对梅毒规范化治疗后需要随诊和复查的时间以及梅毒孕妇所生新生儿的诊断和治疗情况等知识做详细的介绍和解释,使病人尽快适应母亲的角色。要严格执行婚前梅毒血清学检查,以避免婚后怀孕才被发现,重视产前检查,如发现梅毒,不论既往是否接受抗梅毒治疗,均应给予抗梅毒治疗。尊重病人,保护病人的隐私权。做好家属工作,让家属安慰鼓励患者。

通过医生的介绍,想必大家都对“梅毒患者心理护理重要吗”已经有了一定了解。其实对于梅毒患者来说,受疾病影响多少都会出现一些心理障碍,如果此时得不到理解和呵护,会很容易出现极端想法。梅毒患者在治疗时应该要坚持早期进行、规范用药治疗原则。选择正规医院,配合医师坚持治疗,减少并发症、治疗疾病、及早恢复健康。治疗期间,患者配偶也须要进行检查,必要时接受治疗。治疗后要求定期复查。注意生活细节,防止传染他人。梅毒在早期具有较强的传染性,晚期梅毒固然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。

梅毒患者患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始。是否保留胎儿,应根据孕妇的意愿执行;如果二期梅毒发生时会出现全身反应,需要卧床休息。患病期间注意营养,增强免疫力。

休克的临床检查

1、体格检查

无论何种类型的休克,患者一般都有烦躁不安、全身皮肤湿冷、面色苍白、口唇及肢端发组等表现,全身静脉多萎陷,血压下降。根据血压下降的程度不同,休克可分为以下三种程度:碰休克收缩压在7.98 kPa-12 kPa(60-90 mmHg)之间,中度休克指收缩压在 7.98 kPa(60mmHg)以下,而重度休克则收缩压常为零。但必须注意的是,休克早期血压并不下降,有时反而升高,但脉压差显著降低,可至3.99 kPa(30mmHg)以下,或原有高血压病的患者,未经特殊处理,血压较原来的水平突然下降3.99-6.65 kPa(30-50mmHg)以上,虽然此时血压水平仍在正常范围之内,亦应警惕休克的发生。

另外,根据休克类型及原发病的不同,不同的休克又有其特殊的体征。如心源性休克的患者可有颈静脉怒张、呼吸困难或肺底竣音;发生于心脏病基础上的休克可有心脏增大;心率在一般的休克病人常常是增快的,但病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞引起的休克患者其心率通常很慢。

因失血过多而导致的出血性休克患者,常有腹水征及腹壁静脉曲张,提示休克与食管静脉曲张破裂出血有关;或有严重的创伤造成大出血,查体可见明显的创伤面。败血症引起的感染中毒性休克患者常有高热、昏迷,全身皮肤可出现瘀点及瘀斑等。

总之,休克患者可有各种各样的体征,在积极处理休克的同时进行仔细的体格检查,不仅有助于病因的诊断,还可以及早发现问题,避免后患。

2、实验室检查

必要的实验室检查有助于休克的诊断。出血性休克和创伤性休克的患者血常规检查有红细胞、血红蛋白及红细胞压积减少,而过敏性休克上述三者增加。感染中毒性休克患者的白细胞常明显增加,创伤性休克患者的白细胞亦可轻度升高。

各种类型的休克患者每小时尿量一般在20ml以下,尿相对密度多增高,尿肌配与血肌配之比大于20。

根据休克的类型及原发病的不同,可针对性地进行一些相应检查,如怀疑为急性心肌梗死可测定心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等;疑为急性胰腺炎者可测定血尿淀粉酶;而出凝血时间、血小板计数、纤维蛋白原定量及凝血酶原时间的测定对弥散性血管内凝血的诊断十分必要。

3、器械检查

心电图和超声心动图检查对于患心脏病的患者十分重要,而X线检查可发现患者是否有骨折、气胸、血胸及胃肠穿孔。对于一些X线不易发现的疾病还可进行CT扫描的。中心静脉压的测定对休克的诊珊处理均有重要的意义,正常值为 0.58-0.98kPa(60-100mmH2O),若中心静脉压降低,为血容量不足的表现,见于出血性休克,此时应大量补充血容量;心源性休克患者中心静脉压升高,而心输出量下降,为心功能减退的表现,应同时降低周围血管阻力等等,这些检查措施对休克的诊断价值很大。

休克患者怎么护理最好

1.迅速建立静脉通路

经诊断为休克的病例应立即做好输液准备,建立静脉通路,以确保迅速、有效的补充循环血量,输液常需从两条静脉通路同时输入:一条静脉快速输液,另一条静脉循环滴注各类抗休克需控制滴数的药物。如病情不好转可进行静脉切开加后输液,快速纠正休克。

2.保持呼吸道通畅及时清除口腔内异物(包括义齿)

根据病情常规吸氧(鼻导吸氧氧流量为3~5L/min,面罩吸氧氧流量5~10L/min),间歇吸痰,提高动脉血氧含量,加强心脏收缩力,维持有效血液循环。

3.采用去枕平卧

头稍偏向一侧,将下肢适当抬高(角度10°~30°)有利于静脉回流。

4.消除休克的致病因素

如过敏性休克,应避免致敏性药物的再次接触,离致敏原。对于内脏大出血,穿孔要及时治疗去除病因,否则所有抗休克措施很难起效。

5.病情观察要仔细、准确做好重症病人护理记录,及时禀报医生。

(1)生命体征的变化,能直接反映病员病情的发展趋向

所以护士必须准确监测、记录,为协助医生开展抢救工作提供真实可靠依据。

(2)神志及皮肤色泽和肢端温度的表现

经治疗,病人从烦躁转为平静而合作,或从淡漠而能应答自如,都是脑循环改善的征象。皮肤苍白、发凉表示周围血管收缩;皮肤、黏膜发干,四肢发冷,表示微循环淤血缺氧;皮肤转暖红润,表示休克好转。

(3)尿量能正确反映组织灌流情况

如:尿量不足300ml/h应加快输液速度,尿量过多,则应减少输液速度。

(4)定时作血气分析及pH测定

根据需要了解化验正常值,以便及时发现问题及早处理,防止病情恶化。此过程动脉穿刺的基本功很重要。

(5)寒冷可加重休克,对抢救休克不利

因此室内温度要保持恒温20℃左右,但不应在体表加温,要保持正常温度。

(6)对已诊断明确的病人

有剧烈疼痛的病员应给予镇静止痛,以免发生神经性休克。

股骨头坏死怎么治疗呢

1、心理护理。对股骨头坏死患者的心理护理是很重要的,有很大的意义。为了使病人更好的治疗,患者的家属一定要注意安抚患者的情绪,让患者保持一个良好的心态。

心理保健是容易忽略的很重要的一个环节,家属应该多陪患者说说话,开导开导,这些都是很有必要的。

2、有合适的康复措施。患者在日常生活中,需要有正确的康复措施。平常的时候家人一定要保证患者平躺的方式,尽量减少患者的活动。还要配合患者的病情,进行适当的按摩,注意患者关节的活动,尽量组织患者关节的粘连情况,和肌肉可能发生的萎缩。

家人还应该注意的问题是一定要保证对病人的清洁,保持病人的卫生状况。可以经常为病人擦拭身体,还要注意病人周围卫生的清洁。例如,病人床褥一定要定期的进行清洗,病人的房间也要经常的打扫。

休克患者的心理护理要点

休克是一种常见的重症疾病,给患者的身心健康带来了一定影响。很多人对休克是不了解的。然后在出现休克时就会很惶恐,不配合治疗。从而引起很严重的后果,所以,休克患者在治疗时,还需要做好患者的心理护理。

下面介绍休克患者的心理护理要点:

1、对病人作心理上的安抚

休克病人的意识是清醒的,对突然的病情变化产生不同的心理效应,如害怕、恐惧、焦虑等,这些反应与休克之间会形成负反馈的恶性循环。但是,由于病人是清醒,也就有可能接受护士给予的良好心理影响。护士要选择适当的语言来安慰病人,耐心解释有关病情变化,以稳定病人情绪,减轻病人痛苦。护士在实施抢救中,说话要细声而谨慎,举止要轻巧而文雅,工作要稳重而有秩序,以影响病人心理,使其镇定并增强信心。

2、给病人安排安全舒适的体位

可给病人采取半坐卧位(床头抬高30),并将下肢拾高30,以减少腹腔器官对心肺的压迫,利于呼吸与促进冠状循环,并利于下肢静脉的回流,这样既可促进休克的恢复,又可使病人感到舒适。

3、对病人要亲切关怀

护土要经常观察病人的脉搏、血压、呼吸及尿量等情况,并随时记录。要关怀病人,询问病人有何不适,有何要求,耐心解答提问,及时解决病人的合理要求,使病人心情舒畅,更好地配合治疗与护理。

4、要特别观察病人的精神症状

精神症状反映了病人的中枢神经系统,尤其是脑的血液灌注量与供氧量,对疾病情况的判断具有整体性意义。在轻度缺氧时,病人表现以兴奋为主,有不安、烦躁,甚至有狂躁。此期若能得以纠正缺氧,则病人的情绪、意识、行为等可恢复常态。但若是休克继续加重,则脑功能由兴奋转入抑制,表现为淡漠、迟钝与萎靡,继之为诸妄、昏迷,这是危险的信号。如果脑及其它器官的供血改善,缺氧纠正,病人的意识会随之清醒。

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前列腺结石患者的护理很重要

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股骨头坏死如何理疗

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