干祖望脱敏汤治疗过敏性鼻炎

干祖望脱敏汤治疗过敏性鼻炎

胡斯勒，男，不到30。过敏性鼻炎，十余年，每至八月发作。鼻塞、喷嚏、眼痒，痛苦难耐，久病无良药。同事之同学也，听闻吾曾治愈过敏性鼻炎，电话询问，愿服中药。

一诊(0806)：想当然的开出元参桔梗汤合麻附辛汤。桔梗、元参、杏仁、陈皮、旱半夏、茯苓、生姜、桂枝、生甘草各二十克，麻黄、细辛各十克，附子二十克。三剂，日三服。

二诊(0810)：前方服后，仅前二次，略感鼻塞减，再服，无感觉。思之，无用元参桔梗汤近乎屡用屡效，既然曾缓解，应该对证，用药时间不够。一诊方加辛夷开窍，加泽泻祛湿。桔梗、元参、杏仁、陈皮、旱半夏、茯苓、生甘草、桂枝、泽泻、辛夷各二十克。生姜、干姜、麻黄、细辛各十克，附子二十克。三剂，日三服。

三诊(0815)：二诊方服后，不仅无效，症状加剧之势，眼痒为重。前二诊皆电话联系，预约其面诊，但无合适时间。电话再仔细询问，鼻塞、眼痒略同曾治之人，唯其喜寒恶热。而用元参桔梗汤合麻附辛汤有效之证为：遇寒加重。显然，这个患者吃错了药。但是，我确实没有遇到这样的患者，遍查资料，干祖望之脱敏汤闯入我的视野。干祖望教授认为肺经伏热是过敏性鼻炎的一个重要的病因，不可仅仅拘泥于肺脾肾虚与风寒侵袭;在治疗过敏性鼻炎的过程中，应仔细辨证，随证分型，依法立方，据方选药;对于肺经伏热者，应予清肺泄热脱敏之法。 可喜的是，这篇文章附了一则医案，于是我原方抄来：茜草、桑白皮、紫草、干地龙、墨旱莲、石榴皮、诃子肉各十五克，黄芩、蝉衣各五克。三剂，日三服。

四诊(0822)：三诊大效，三剂尽，大证去。再以干老原方收功。紫草、茜草、徐长卿、墨旱莲各十克，蝉衣三克。五剂，日三服。痊愈。病家甚为感谢!

此次治疗，学到了干祖望老著名之脱敏汤，认识到了过敏性鼻炎的另外一个类型。同时，深感学医必须博览全书，认真吸收前辈经验。

再此，把受益匪浅的这篇文章贴出来，以期同仁重视，并感谢不知名的作者朋友!

注：近年来，国内文献药理研究报道，茜草、紫草、旱莲草均有凉血脱敏作用，在皮肤科荨麻疹病人多用此方亦有显效。由于目前对中医复方的研究仍然缺乏，用现代科学理论解释还相当不够，但是中药比西药的副作用轻微，尚可较长期应用是其优点。若今后能加强临床方剂药理作用研究，找出其作用机理，会取得更好的疗效。

婴儿过敏性鼻炎如何治疗

得了过敏性鼻炎，要及早去医院检查治疗，由于这是一种常见病，现在全世界都在对它进行研究而且取得了很大成果。

在检查中，首先要找出宝宝对什么东西过敏，医学上称为过敏原，如能避免接触过敏原，自然就不犯病了，如食物中的鱼、虾、蛋等;但对空气中的过敏原很难避开，可采用脱敏疗法。当然还有许多种药物疗法。对过敏性鼻炎治疗的方法比较多，治疗效果因人而异，有的治疗方法还是很有效的。

治疗过敏性鼻炎的脱敏疗法有两种，一种为特异性脱敏法;一种为非特异性脱敏疗法。

特异性脱敏疗法是将各种各样的过敏原纯化做成针剂，给病人作皮肤试验找出过敏的物质后，再用这种过敏物质行脱敏治疗。

非特异性脱敏疗法是用组织胺进行脱敏治疗，先给病人用不同浓度的组织胺作皮肤试验，找出最低的药物反应浓度，再进行脱敏治疗。前一种方法有特异性，治疗效果好，后一种疗效差些。

过敏性鼻炎该如何规范的进行治疗

激素类药物(主要是鼻用激素)，抗组织胺药物、肥大细胞稳定剂，白三烯受体拮抗剂均可以用来治疗过敏性鼻炎，其中鼻用激素和抗组织胺类药物可以做为治疗过敏性鼻炎的首选用药。微波，激光，等离子等主要治疗过敏性鼻炎引起的鼻塞，并可能缓解过敏性鼻炎的一些症状，其疗效因人而异。

脱敏治疗是唯一有可能治愈过敏性鼻炎的方法，但这种方法仅适用于对特定过敏原过敏的病人，它的原理是：通过标准化过敏原疫苗注射，使过敏病人体内异常的免疫系统趋于正常，逐渐“适应”外界的尘螨、花粉等过敏原，避免过敏症状发生。一般来说，前四个月一周注射一次，以后是一月左右注射一次，整个治疗持续 2-3年，通过改变患者的免疫机制，达到减敏的目的。

我们根据患者典型的症状、体征以及病史的基础上初步判断为过敏性鼻炎。之后会采用客观的实验室检测方法辅助诊断，手段主要包括过敏原皮肤测试以及血清学检查后确诊患者。之后因人而异采用上述正规治疗方法。上述诊断治疗路径疗效佳，对不同患者的生活指导有的放矢，疗效好。

过敏性鼻炎有哪些诊断指标呢

过敏性鼻炎有哪些诊断指标：

一、过敏性鼻炎主要症状如鼻痒、连续喷嚏、大量清水样鼻涕等。

二、详细询问病史，对过去病史及家族史方面，特别是变应性疾病，找寻有关病因。

三、前鼻镜检查：可见鼻粘膜苍白水肿，大量清水样分泌物，若因持久性水肿可发生鼻息肉或息肉样变性。

四、鼻腔分泌物涂片检查：在变态反应发作期间，鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多，也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。

五、变应性激发试验：一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等)，原理是有多种假定的变应物质，使与机体接触后，视有无反应出现，可协助诊断。变应原诊断明确后还可应用这种变应原进行脱敏治疗。

以上介绍了过敏性鼻炎有哪些诊断指标，希望对您有帮助，面对过敏性鼻炎，希望我们的过敏性鼻炎患者朋友，除了对过敏性鼻炎疾病多做了解外，及时的治疗过敏性鼻炎也是至关重要，治疗过敏性鼻炎要选对方法，不能为了方便就随便采用一些不正规治疗措施。另外，针对过敏性鼻炎的预防，要从生活的细节做起。

孩子过敏性鼻炎怎样治呢

根据病因和发病的时间分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎两种。常年性的就是发病无规律，一年四季都可犯病，可由于吸入空气中的灰尘、羽毛、烟雾、霉菌、化妆品以及凉风、污染的废气等而引起;也可由于吃进某种食品，如鱼、虾、蛋类和牛奶等而引起;季节性的多发生于每年7—9月开花或枯草季节，由于吸入某种花粉而发病，故称为花粉症或枯草热。

过敏性鼻炎的特点是突然发作的鼻子痒，有的儿童还可以伴有嗓子发痒、耳根发痒或眼睛发痒，同时连续打喷嚏，少的3—5个，多的十几个甚至几十个，并伴有大量清水样鼻涕，有时还流眼泪。发作的时间可长可短，常常数分钟，有的可持续数小时，发作来的突然，消失的也很快，发作停止后孩子感觉完全正常;没有发热、头痛、精神不振、食欲不好等症状，因而很容易和感冒区别开。

得了过敏性鼻炎，要及早去医院检查治疗，由于这是一种常见病，现在全世界都在对它进行研究而且取得了很大成果。在检查中，首先要找出孩子对什么东西过敏，医学上称为过敏原，如能避免接触过敏原，自然就不犯病了，如食物中的鱼、虾、蛋等;但对空气中的过敏原很难避开，可采用脱敏疗法。当然还有许多种药物疗法。对过敏性鼻炎治疗的方法比较多，治疗效果因人而异，有的治疗方法还是很有效的。

治疗过敏性鼻炎的脱敏疗法有两种，一种为特异性脱敏法;一种为非特异性脱敏疗法。特异性脱敏疗法是将各种各样的过敏原纯化做成针剂，给病人作皮肤试验找出过敏的物质后，再用这种过敏物质行脱敏治疗。非特异性脱敏疗法是用组织胺进行脱敏治疗，先给病人用不同浓度的组织胺作皮肤试验，找出最低的药物反应浓度，再进行脱敏治疗。前一种方法有特异性，治疗效果好，后一种疗效差些。

过敏性鼻炎引发哮喘如何治疗

过敏性鼻炎引发哮喘治疗方法比较多，下面就给大家介绍以下几种主要的治疗方式。

吸入糖皮质激素治疗

通过吸入糖皮质激素治疗。过敏性鼻炎和哮喘病患者可以通过吸入糖皮质激素治疗为主。患者一旦患者被确诊患有过敏性鼻炎-哮喘疾病的话，就要利用特殊的口鼻两用雾化罐治疗了，通过让患者的鼻子吸入糖皮质激素，从而达到治疗上、下呼吸道的联合抗炎的效果。这种治疗方法的有点主要有：可以增加治疗的指数：患者可以避免重复的使用药物，减少了一些副作用，因此治疗效果也得到提高。这种治疗方式的费用比较低。治疗过程比较简单。最重要一点是，使用这种治疗方式，可以通过控制过敏性鼻炎来防止哮喘，让哮喘病的防治变得更加简单可行。

使用抗变态反应药物进行治疗

用抗变态反应药物进行治疗因为过敏性鼻炎-哮喘征属于种过敏性疾病，所以患者要就及时进行有效的治疗，才能及早控制过敏性鼻炎，防止哮喘的发作或避免哮喘加重。使用一定分量的抗变态反应药物就可以有效治疗过敏性鼻炎。如果加大用量的话可有效缓解并发的哮喘。如果是小孩子，上呼吸道感染和哮喘比较严重的话，可以持续使用一些抗组胺药进行治疗。如果患者出现过敏现象，可以在早期坚持使用抗变态反应药物。

变应原疫苗进行治疗

通过变应原疫苗进行治疗。我就是我们所说的脱敏治疗，适合敏性鼻炎-哮喘征患者的治疗。其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。主要可以用来治疗尘螨和各种花粉进行脱敏疾病。这种治疗方法也可以改变过敏性鼻炎-哮喘征的病变发展，而且患者在停止治疗之后，效果可以维持几年的时间。很多专家也会建议患者进行舌下脱敏，舌下脱敏方法可以防止反复注射，比较适合儿童。

抗变态反应药物进行治疗

使用抗变态反应药物进行治疗。敏性鼻炎-哮喘征为过敏性疾病，一旦发病就要就要及时使用抗变态反应药物进行治疗。才能预防过敏性鼻炎哮喘病情变得更加严重。所以，抗变态反应药物对于过敏性鼻炎哮喘的治疗可以起到很大的帮助。抗变态反应药物只需要适量使用可以控制过敏性鼻炎的发病。如果加大剂量使用的话还可以改善并发的哮喘的现象。另外，使用抗变态反应药物还可以治疗哮喘、提高PEF和缓解支气管扩张剂。

患有过敏性鼻炎是否可以被治好

一、脱敏治疗过敏性鼻炎

对过敏性鼻炎进行脱敏治疗是非常有必要的，不过也有一定的限制。过敏性鼻炎的治疗方法之脱敏治疗是给过敏性鼻炎患者注射免疫疫苗，即逐步往体内注射过敏原，让患者对引起过敏性鼻炎的过敏源逐渐适应该过敏原，从而达到治疗的目的。此种方法对于过敏原比较单一的患者有效。如果过敏原太多，这种过敏性鼻炎的治疗方法就会受到限制。

二、手术疗法过敏性鼻炎

因为鼻腔解剖结构异常而造成鼻腔通气欠佳者，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚，鼻息肉等，需要手术治疗来改善症状，如鼻中隔偏曲矫正术、下鼻甲部分切除、下鼻甲骨折外移术、鼻内镜下微波(射频消融术)治疗、鼻息肉摘除、鼻窦开放术等，均能有效缓解相关鼻塞、流涕、鼻痒等症状。

三、药物治疗过敏性鼻炎

药物是利用黏膜毛细血管的收缩，增强刺激性，在短时间内可以缓解鼻塞，但是长时间使用就会导致药物性鼻炎。并且此种方式效果并不是很明显，因此容易延误病情治疗。

抗白三烯药：对变应性鼻炎和哮喘有效。

抗组胺药：口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药，可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎与鼻用糖皮质激素联合治疗中重度过敏性鼻炎。

糖皮质激素：鼻用糖皮质激素，可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者，可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。

过敏性鼻炎怎么治疗最有效果

1、药物和手术治疗过敏性鼻炎。药物和手术是传统的治疗过敏性鼻炎的方法，也可以用于治疗过敏性鼻炎。过敏性鼻炎用药前需详细咨询医生，针对自己的具体病情选择有针对性的药物，而不要盲目使用。另外，这种过敏性鼻炎的治疗方法就需要注意任何一种药物不能长期使用，以避免抗药性和病情反弹出现药物性鼻炎。如果药物无效，临床上也可以考虑手术治疗。过敏性鼻炎手术分这么几种：伴有鼻甲肥大的鼻炎患者可以使用激光，微波或者等离子射频治疗鼻炎，并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。

2、脱敏治疗过敏性鼻炎。对过敏性鼻炎进行脱敏治疗是非常有必要的，不过也有一定的限制。鼻炎的治疗方法之脱敏治疗是给过敏性鼻炎患者注射免疫疫苗，即逐步往体内注射过敏原，让患者对引起鼻炎的过敏源逐渐适应该过敏原，从而达到治疗过敏性鼻炎的目的。此种方法对于过敏原比较单一的患者有效。如果过敏原太多，这种过敏性鼻炎的治疗方法就会受到限制。

3、局部滴鼻药物治疗过敏性鼻炎。滴鼻药物一般主要用来缓解过敏性鼻炎的症状，鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥，呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞，激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。

治过敏性鼻炎的方法有几种

1、脱敏治疗。对过敏性鼻炎进行脱敏治疗是非常有必要的，不过也有一定的限制。鼻炎的治疗方法之脱敏治疗是给鼻炎患者注射免疫疫苗，即逐步往体内注射过敏原，让患者对引起鼻炎的过敏源逐渐适应该过敏原，从而达到治疗的目的。此种方法对于过敏原比较单一的患者有效。如果过敏原太多，这种鼻炎的治疗方法就会受到限制。

2、药物和手术。药物和手术是传统的治疗鼻炎的方法，也可以用于治疗过敏性鼻炎。鼻炎用药前需详细咨询医生，针对自己的具体病情选择有针对性的药物，而不要盲目使用。另外，这种鼻炎的治疗方法就需要注意任何一种药物不能长期使用，以避免抗药性和病情反弹出现药物性鼻炎。如果药物无效，临床上也可以考虑手术治疗。鼻炎手术分这么几种：伴有鼻甲肥大的鼻炎患者可以使用激光，微波或者等离子射频治疗鼻炎，并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。

如何正确的治疗过敏性鼻炎

如何正确的治疗过敏性鼻炎?过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见的一种疾病，目前的治疗手段都是通过药物减轻或控制人体对过敏原的过敏症状，而不是根除外界的过敏原，只有应尽量寻找过敏原因，彻底避开才有可能彻底不再发作。所以对无法避开过敏原的过敏性鼻炎患者会(例如真菌)只能持续用药，因此合理用药、避免长期全身用药、局部药物是首选。

1、过敏性鼻炎患者要避免接触过敏原

设法避免或减少与过敏原的接触，如室内不铺设地毯、不用绒面沙发、经常清除屋内尘土和床尘、不进食可疑的过敏食物、尽量不用杀虫剂、空气清新剂等、避免接触香烟烟雾等。但是由于某些过敏原无处不在，且较隐蔽，要想完全避免十分困难。

2、过敏性鼻炎的脱敏治疗

又称特异性免疫治疗，是世界卫生组织和全球变态反应、哮喘与免疫学会共同推荐的唯一一种可以改变过敏病人免疫机制的对因治疗。此方法是在一段时间内，给过敏病人注射标准化的脱敏疫苗，注射剂量由低开始，随着一定的疗程将剂量增加，并于3个月内左右达到病人的最佳维持剂量，再以1-2个月一次的注射频率 (根据疗程进度)维持治疗，经过一定时间后(一般3-5年)，达到即使过敏性鼻炎患者再生活中接触致敏原也不产生过敏症状的目的。

3、过敏性鼻炎的外科手术治疗

外科手术仅用于那些经正规药物治疗后，少数仍有鼻堵塞且严重影响生活和工作者。外科治疗的目的是改善通气，并非治疗过敏。过敏性鼻炎常用的方法有下鼻甲射频治疗，鼻框架结构不良等，以改善鼻腔通气情况。

以上就是“如何正确的治疗过敏性鼻炎”的相关介绍，希望可以帮助到大家。过敏性鼻炎的发病取决于病人的过敏体质和环境中的过敏原，二者缺一不可。过敏体质与遗传相关，目前的医学水平尚不能从基因水平改变过敏体质，也不可能去除外界的过敏原，但通过适当避免接触过敏原、正确规范的使用鼻用激素(如雷诺考特、辅舒良、内舒拿等)，过敏性鼻炎症状可以得到有效的控制，甚至不发病。

应对过敏性鼻炎的三剑

第一剑说来容易做起来难，各种吸入性过敏原无孔不入，如要彻底摆脱，多数要更换居住地域，另谋他所。常人难以办到，这就需要请出第二剑：治疗过敏的药物。过敏鼻炎的药物也分几大类，有抗组胺药物如新一代的地氯雷他啶、左西替利嗪、非索非那定，近些年也有抗组胺的鼻喷剂出现;白三烯受体的拮抗剂，孟鲁斯特。糖皮质激素鼻喷剂如布地奈德、丙酸佛替卡松、糠酸莫米松鼻喷剂等，鼻喷激素几乎所有的药效都集中在鼻腔，全身吸收极少，以成为治疗中、重度变应性鼻炎的首选药物，只是对于“激素”二次莫名的恐惧，使得此类药物远远没有得到国人的认知。这第二剑应用最广，但缺点也很明显，使用药物就有效，停药，过敏症状就会卷土重来。

最后一剑：特异性过敏原免疫治疗(俗称脱敏治疗)

“第二剑”只能控制过敏症状而无法根除，唯一有可能在停止治疗后依然能控制症状的治疗方法就是这第三剑“脱敏治疗”。尤其是在儿童，通过脱敏治疗来控制过敏性鼻炎可以减少成年后出现哮喘的风险。但是免疫治疗缺点是治疗的周期较长，注射性脱敏一般都要坚持两年以上。治疗过程中有激发重度过敏反应的风险。早期的免疫治疗是通过注射完成，能坚持下来确实有难度。目前已有针对尘螨的口服免疫治疗药物-尘螨滴剂投入的临床使用，希望将来能有更多类型口服免疫治疗药物被研发出来。

过敏性鼻炎并非绝症，只是根治的“第一剑”和“第三剑”成本比较高，国外的病友通过更换居住地区或居住城市的方法对于绝大多数国人来说只能望“剑”兴叹;“脱敏”由于疗程太长，很难坚持。而这第二剑过正规医生的“训练调教”，对于大部分过敏性鼻炎的患者是可行的。相比更多的“绝症”来说，过敏性鼻炎，其实已经很温柔了，只是没有耍好这“三剑”而已。