甲亢患者的手术治疗
甲亢患者的手术治疗
甲亢患者入股不能采用姑息性治疗的话，在临床上必须采用手术治疗，但是我们都应该知道甲亢的患者会出现眼睛突出或者是脖子肿大，这就需要我们做好疾病的临床护理工作，告诉患者这是甲亢这种疾病会出现的临床表现，我们不必的着急，但是具体到甲亢患者的手术治疗现在我们总结如下：
甲状腺次全切除是治疗甲亢的有效方法之一，多数患者可得以根治，且可使自身免疫反应减弱，复发率较低。
适应证：
①ATD治疗效果不好、不能坚持服药或停药后复发者;
②甲状腺肿大明显产生压迫症状的;
③胸骨后甲状腺肿，
④结节性甲状腺肿伴甲亢。
禁忌证：
①重度浸润性突眼;
②合并严重心、肝、肾疾病不能耐受手术者;
③早期妊娠(前三月)或晚期妊娠(第六月后)。
术前准备：术前必须用抗甲状腺药物控制甲亢，使其心率80次/分，血清T3、T4及基础代谢率基本正常。手术前2周开始加服复方碘溶液，每日三次，每次 3～5滴，现多用复方碘溶液加心得安做术前准备，术中出血少，术后不易发生危象。心得安剂量为10～20MG，每8小时一次口服。
并发症：术后并发症主要有伤口出血，感染，甲状腺危象，喉返神经损伤，甲状旁腺损伤，甲状腺功能低下(约10～15%)与突眼恶化等。
甲亢患者的手术治疗我们就总结了这么多，其实还有很多的要素需要我们学习和发现的，对于甲亢这种疾病来说如果想要给予一定的护理的话，我们就必须的知道这种疾病还会出现手术之后的并发症，也就是以上最后专家阐述的这种疾病的并发症，这样才会提高我们的临床治疗效果。
甲亢手术适应症
分类:原发性甲亢，继发性甲亢，高功能腺瘤手术指征:继发性甲亢，高功能腺瘤中度以上的原发性甲亢，有甲状腺压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢，或疑有癌变者，内科药物治疗出现过敏或骨髓抑制等副作用，长期药物治疗停药后复发或I131治疗后复发者，妊娠早期、中期具有以上指征者，亦应考虑手术禁忌症:，青少年甲亢，轻度原发性甲亢，伴有其他疼痛不能耐受手术者.
甲亢的手术指证，继发性甲亢或高功能腺瘤的患者;，中度以上的原发性甲亢患者;，腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢患者;(4)抗甲状腺药物或碘131治疗后复发的患者或坚持长期用药有困难的患者;妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，也应考虑手术治疗，以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响(流产、早产等)。
手术禁忌症：
(1)病情轻且甲状腺肿大">甲状腺肿大程度轻，用药物治疗往往可使甲亢治愈，不需手术治疗。
(2)恶性突眼：严重的恶性突眼用手术治疗，有可能使突眼加重，但一般不重的突眼可以用手术治疗。
(3)青少年甲亢患者的身体发育不成熟，不适宜手术，而且手术后复发者相对较多。
(4)老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。
(5)手术治疗后甲亢复发，再施行手术的难度加大，容易发生手术并发症。
(6)甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。
(7)甲亢症状尚未控制者手术应推迟。
(8)伴有严重肝、肾疾病的患者不宜手术。青少年是不能手术的。
甲亢怎么治疗
方法一、药物治疗，这种疗法是大多数甲亢患者朋友采用的方法，通过服用抗甲状腺药来控制病情，这种虽方便，但要长期服药，如果突然停药，甲亢病复发率比较高。而且药物治疗会有副作用，受伤害的还是患者。
方法二、碘治疗，碘治疗相当于注射治疗，它是将碘注射到甲状腺内，这种方法看起来不错，但是具体剂量难把握，治疗不够就会让甲亢反复发作，治疗太过，患者病好了，但是却易患上甲减，可能要一辈子吃药，而且碘有辐射，容易伤害家人，只有少数患者才适合用该法。
方法三、手术治疗，手术治疗也是是大多数甲亢患者朋友采用的方法，因为甲亢患者认为，甲亢手术治疗，能彻底治好甲亢病，但这是有一定的风险性，如果治疗不好的话，会引起患者病情复发，严重伤害患者身体。而且手术不当的话，患者的声带和韧带等组织都会受到伤害，所以选择这种方法，要慎重考虑。
治疗甲亢传统方法到底有什么不好
甲亢的发病久久不能得到根治，那么到底是怎么回事呢?北京北城甲状腺医院的专家指出甲亢长期得不到根治的原因是由于传统的治疗方法存在很大的弊端。
传统治疗方法的弊端
一、药物治疗：不管任何疾病，人们第一想到就是吃药。但是吃药不是万能的，只针对于初期甲亢患者、年轻人或者由于自身原因不宜手术者。经过手术治疗后病情复发，不宜二次手术的患者。这些病人比较适合药物治疗。但是由于长期的服用药物会导致患者的对于药物的依赖性越来越大，而且患者在服用药物期间不能擅自停药，一旦停药就会导致复发。长期的服用药物，还会损伤肝脏。危及患者的生命。
二、手术治疗：但是一些病情严重、病情反反复复发作、疾病长期的不到治疗的患者就需要进行手术治疗了。但是手术治疗虽然简单方便，但是对于患者来说，手术治疗存在很大的弊端性，因为甲状腺这一腺体比较小，因此当在进行手术治疗的时候就会存在一定的误差性，切多了就会导致患者患上终生甲减，切少了就又会出现症状反复的情况。而且由于甲状腺周围存在很多的喉返神经，因此在手术的时候，由于手术不当，就会导致喉返神经受损，就会导致出现声音嘶哑等症状，严重的还会导致失声。
三、放射性碘治疗：这是一种非常针对甲状腺疾病的疗法。适用于中等度的甲亢患者。手术治疗失败者.但是这种治疗极易导致甲减的发病。由于这种放射性物质不仅仅对坏死的细胞有作用，对于好的正常的滤泡细胞影响更是很大。因此专家建议治疗甲亢最好不要放射性治疗。
甲亢可以治愈吗
为什么那么多甲亢患者没有治好呢? 1、不相信科学，而相信民间偏方; 2、遇到医托，没有到正规医院治疗; 3、没有耐心，总想另请高明; 4、没有接受有效的疗法，选择了传统疗法。 甲亢患者没有治好甲亢的原因是很多的，很多原因是患者能够避免的，患者只要注意就可以，不过，选择治疗方法却是个难题，由于很多患者不懂得哪种方法治疗，就听信一些不正规医院的建议，用了不恰当的疗法，结果疾病反复发作，大部分患者都是这样的情况。
传统疗法为什么没法根治甲亢? 方法一、药物治疗，这种疗法是大多数甲亢患者朋友采用的方法，通过服用抗甲状腺药来控制病情，这种虽方便，但要长期服药，如果突然停药，甲亢病复发率比较高。而且药物治疗会有副作用，受伤害的还是患者。
患上甲亢 功夫巨星也遭罪! 方法二、碘治疗，碘治疗相当于注射治疗，它是将碘注射到甲状腺内，这种方法看起来不错，但是具体剂量难把握，治疗不够就会让甲亢反复发作，治疗太过，患者病好了，但是却易患上甲减，可能要一辈子吃药，而且碘有辐射，容易伤害家人，只有少数患者才适合用该法。
方法三、手术治疗，手术治疗也是是大多数甲亢患者朋友采用的方法，因为甲亢患者认为，甲亢手术治疗，能彻底治好甲亢病，但这是有一定的风险性，如果治疗不好的话，会引起患者病情复发，严重伤害患者身体。而且手术不当的话，患者的声带和韧带等组织都会受到伤害，所以选择这种方法，要慎重考虑。 专家提示：患了甲亢一定要及时的治疗，而且要去正规医院，用最适合最安全的方法，否则随着病情的逐渐的发展，给患者带来的危害会越来越大，很多的患者就是因为没有意识到疾病的严重性，而忽视了对疾病的治疗，最后甚至威胁到自己的生命。
甲亢突眼可以恢复吗 甲亢怎么治疗
对于年轻的甲亢患者，症状较轻时可用药物治疗；对于病情较重，尤其是结节性甲状腺肿发生恶化或者甲状腺肿大压迫气管时，应接受手术治疗。甲亢患者一定谨遵医嘱进行定期复诊，不可擅自停药，以免延误治疗。
治疗尖锐湿疣的偏方有几种
药物治疗方法，这种方法主要是通过口服一些抗甲状腺的药物来控制病情，但是这种治疗方法时间相对是比较长的，患者需要在很长的一段时间内都要服用药物，在治疗的过程中，患者是不可以随便停止服用药物的，因为一旦停止服用药物的话甲亢是很有可能出现复发的。在这个治疗期间，患者不必担心药物多身体产生一些副作用。当然，还有有一小部分的患者会出现一些过敏、骨髓抑制、肝损害的现象，这需要提醒患者在肝方面有疾病的甲亢患者不能进行药物治疗。
通过手术治疗甲亢。在手术中会把切除掉甲状腺的一大部分，手术治疗甲亢的痊愈率比药物治疗要高。但是进行手术的医生要特别的谨慎，因为甲状腺深部包含了调节钙、磷代谢的甲状旁腺，如果在手术过程中误切了甲状旁腺，那么会使患者形成终手脚抽搐，而且还是终身的，无法治愈，而且还可能还伤害到患者的迷走神经造成声哑。
甲亢的治疗还有另外一种方式，那就是：放射性碘治疗。这种治疗方式是在碘标记制作过程中放入射性物质，这种碘也叫做131碘。
甲亢患者是不能使用咖啡、茶、尼古丁以及含刺激性的饮料;甲亢患者可以多吃花生、苏子。多吃富含钾的食物。在日常饮食中要避免食用辛辣热燥的食物。
甲亢可以根治吗
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
甲亢手术前准备
(1)颈部照片，了解有无气管受压或移位。
(2)检查心脏有无扩大、杂音或心率不齐等，并作心电图检查。
(3)耳鼻喉科会诊，检查声带功能。
(4)测定基础代谢率在+20%以下方可进行手术。
(5)术前充分药物准备，应用硫氧嘧啶直至症状基本控制，待基础代谢率、脉搏均正常后，改服碘剂2周，然后再行手术。个别病人服用硫氧嘧啶和碘剂不能控制症状时，可改服心得安，每6小时1次，每次20-60mg;应用4-7日后脉率正常则可手术。
以上五点就是甲亢患者手术前需要准备的，我们可以参考一下。甲亢除了手术治疗外，治疗后的身体调养也是非常重要的，患者应当避免情绪过激，要保持愉悦的心情，才有利于术后的恢复。
治疗甲亢的方法和药物有哪些
无论大人小孩听说谁患病后都知道说，“诶，吃点药吧”。是的，患病了一般都是靠药物治疗，现在患甲亢的人这么多，很多患者以及家属都很关心，治疗甲亢的药物有哪些，其实，患了甲亢，除了药物治疗还有其他的治疗办法，我们一起来看看：
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)，炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
1、患者可以进行手术治疗。手术治疗甲亢的近期效果不错，但手术治疗甲亢存在创伤性，其会导致疤痕形成，还特别容易产生并发症，会引起喉部神经损伤，进而会导致音哑或失音，对很多甲亢患者都不适用。
2、患者可以进行药物治疗。甲亢的西医药物治疗，是甲亢患者最常用的一个方法。常用药有甲状腺抑制药剂。药物治疗甲亢缺点是服药时间长，往往要1~2年的时间，并且治愈率很低，白细胞下降和药物性肝损害等，副作用明显。
3、患者可以进行放射碘治疗。放射碘治疗甲亢虽然方法简便，但有很大的风险。放射碘治疗甲亢后，甲状腺体积会逐渐缩小，但有的病人，会因甲状腺组织破坏过多，而导致终生性甲减，从而不得不终生服药。孕妇及近期内打算怀孕的妇女，或甲亢合并眼病的病人，不宜采用放射性碘治疗甲亢。
以上几种都是常用的治疗甲亢的一些办法，所以患者要跟医生沟通，把自己的病情，病症，让医生了解清楚，再制定适合自己的治疗方法，无论哪种方法，也应该还需要药物配合，咨询医生使用治疗甲亢的药物，及早远离甲亢疾病。
面对甲亢突眼只有科学治疗才能控制
主要治疗措施有一般治疗、药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗。
一般治疗：休息、饮食牢控制。一般治疗包括适当休息、补充足够热量和加强营养等方面。
甲亢严重时要注意休息，保持充足的睡眠，睡眠不佳时可适当应用镇静药俗称安眠药。但症状缓解后可进行正常工作。高度紧张的工作可加重甲亢症状或导致甲亢复发，必要时则要更换工作。
有一患者5年来持续应用大剂量的抗甲状腺药物，但症状总是反反复复。没办法，患者只好来我院诊治，我仔细询问病史后，发现患者喜欢喝含夏枯草的凉茶。我嘱咐患者在甲亢治疗过程中甚至停药以后，均不能饮用含有夏枯草、猫爪草的凉茶，后来患者在治疗过程中顺利减药直至停药。患者为什么不能饮用上述中草药凉茶呢?我们知道，海产品及一些中药如夏枯草、猫爪草含有大量的碘。甲状腺在生产甲状腺激素时需要消耗大量的碘，甲亢时甲状腺产生的激素水平明显增高，如果再摄入大量的碘，则会使甲状腺产生更多的激素，因而使甲亢加重或复发。因此，甲亢治疗过程中即使甲亢症状已经消失、血甲状腺激素正常甚至停药后，也不能进食含碘丰富的食物及药物。
此外，甲亢患者不要进食刺激性及煎炸食物，但应保证营养丰富。
药物：两种药物打天下
现在常用的药物有两种：他巴唑又称甲硫咪唑及丙基硫氧嘧啶又称PTU。
一般来说，除非合并严重肝功能损害、严重白细胞减少或对本药物过敏，否则几乎所有甲亢患者都适宜用药物治疗。药物治疗相对来说副作用较小，但时间较长，一般药物须服1.5～2年，因此有些患者不愿接受。药物治疗开始时必须每周检查白细胞1次，2～3个月后可2周至1个月检查1次。治疗过程中如遇到咽喉痛及发烧，应及时检查白细胞。另外，还应该定期检查肝功能。女性甲亢患者在治疗后病情稳定、医生许可的情况下，可以考虑怀孕，怀孕期间应定期复查血甲状腺激素水平。分娩后需要哺乳的患者最好不要服药，确实需要服药时可应用小量的丙基硫氧嘧啶。对需要手术或放射性碘治疗的患者，可先用药物治疗使患者的血甲状腺水平恢复至正常或接近正常后才可进行。
需要提醒的是，药物治疗主要是抑制甲状腺激素合成而降低血甲状腺激素水平，因此部分患者在治疗过程中可能会出现甲状腺变大及突眼加重。
放射性碘：简便快捷有局限
放射性碘治疗简单易行，一般服用1～2次则可使甲亢治愈。但放射性碘治疗容易引起甲状腺功能减退症俗称甲减，一般10年以后绝大部分患者均可发生甲减。所以，行放射性碘治疗后应定期检查甲状腺功能，以早期发现甲减，早期治疗。
放射性碘治疗一般只适用于年龄大的人，合并有甲亢性心脏病的人，或药物治疗后反复发作的人。儿童、孕妇不适宜。
手术：一把双刃剑
手术治疗为创伤性治疗，手术时损伤喉返神经可引起声音嘶哑，损伤甲状旁腺可引起低血钙而导致抽搐。手术适用于甲状腺较大且经药物治疗仍反复发作，同时又不适宜放射性碘治疗的患者，也适用于甲状腺肿瘤引起的甲亢患者。手术时甲状腺切除太少容易引起甲亢复发，切除太多则容易引起甲减。
近年来，有人以介入疗法来治疗甲亢，即从甲状腺的血管内注射入硬化剂如无水酒精使甲状腺组织坏死，从而缩小甲状腺，这种方法类似手术治疗，但并发症明显要比手术治疗少。还有人采用甲状腺局部注射糖皮质激素来治疗甲亢，但效果不太理想。上述这些治疗方法尚在研究之中，还未广泛用于临床。
在祖国医学中，甲亢早有记载，古称“瘿症”，且提出了一定的治疗方法。但从目前研究来看，中药治疗甲亢只能起辅助作用。要注意的是，部分中医以含碘中药来治疗甲亢，这是有害的。
大家一定要理解那些患上甲亢的朋友们，他们可能会脾气有些暴躁，但是那都是病情的原因，他们甲亢突眼大脖子，不愿意出门见人，这样并不利于患者的病情恢复。如果你身边也有一些甲亢突眼的患者，不妨多关心一些，多给他一些鼓励，让她在治疗甲亢的道路上有信心去打败甲亢。
甲状腺亢进治疗
甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
甲亢手术适应症是什么
分类:原发性甲亢，继发性甲亢，高功能腺瘤手术指征:①继发性甲亢，高功能腺瘤②中度以上的原发性甲亢③有甲状腺压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢，或疑有癌变者④内科药物治疗出现过敏或骨髓抑制等副作用⑤长期药物治疗停药后复发或I131治疗后复发者⑥妊娠早期、中期具有以上指征者，亦应考虑手术禁忌症:①青少年甲亢②轻度原发性甲亢③伴有其他疼痛不能耐受手术者.
甲亢的手术指证(1)继发性甲亢或高功能腺瘤的患者;(2)中度以上的原发性甲亢患者;(3)腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢患者;(4)抗甲状腺药物或碘131治疗后复发的患者或坚持长期用药有困难的患者;(5)妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，也应考虑手术治疗，以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响(流产、早产等)。
手术禁忌症：(1)病情轻且甲状腺肿大">甲状腺肿大程度轻，用药物治疗往往可使甲亢治愈，不需手术治疗。(2)恶性突眼：严重的恶性突眼用手术治疗，有可能使突眼加重，但一般不重的突眼可以用手术治疗。(3)青少年甲亢患者的身体发育不成熟，不适宜手术，而且手术后复发者相对较多。(4)老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。(5)手术治疗后甲亢复发，再施行手术的难度加大，容易发生手术并发症。(6)甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。(7)甲亢症状尚未控制者手术应推迟。(8)伴有严重肝、肾疾病的患者不宜手术。青少年是不能手术的。
以上就是有关甲亢手术适应症，希望是对于大家有所帮助的，我们在生活中，大大小小的都会遇到很多的疾病，这样就需要我们及时的去治疗，及时的去发现一些问题，这样是非常的不错的一种选择，我们在生活中，是希望做到健康的生活方式的，好好的照顾好自己的身体健康就好。
桥本甲亢的治疗误区
误区一、碘-131治疗甲亢是无可奈何、迫不得已的选择。由于历史的原因，碘-131曾被认为可以导致恶性肿瘤等，但经过国内外几十年医疗实践证实：上述观点是没有科学依据的，治疗剂量的碘-131是不会导致患者恶性肿瘤发病率增高。正因为如此，美国等发达国家早已将碘-131治疗甲亢作为成年甲亢的首选疗法。我国2004年卫生部组织的权威专家起草的诊疗规范中有关碘-131治疗甲亢这一部分提到的禁忌证仅为妊娠妇女和哺乳妇女甲亢患者，伴有急性心梗、严重肾衰的甲亢患者。
误区二，少儿不能用碘-131治疗甲亢。对少儿来说甲亢首选内科药物治疗，但并不是意味着碘-131就不能治疗少儿甲亢。正确的理解是少儿甲亢碘 -131治疗不作首选，但不属禁忌。少儿人格发育不成熟、不稳定，多不能坚持长期服药，加上学业负担重会加重甲亢，往往使得内科药物治疗难度比成年人更大。经治多年若仍未控制，或患者顺应性差，或者病情重，出现了甲亢并发症或药物副反应，这时应果断而积极地采用碘-131治疗控制病情。2004年卫生部组织权威专家编写的新的诊疗规范(指导与规范医疗行为)中有关甲亢碘-131治疗适应症中未设置年龄限制，这点区别于旧的教科书。结合国内外的医学研究，专家建议：少儿(最好大于10岁)甲亢若决定采取碘131治疗，最好采取大剂量一次治愈，即转化成甲减后替代治疗。
误区三，只有碘-131治疗后才发生甲减。不少患者认为，经碘-131治疗甲亢后百分之百患者出现甲减，并且认为内科他巴唑等治疗不会出现甲减。这种观点无论在理论上，还是实践上都是错误的。我们知道Graves甲亢是甲状腺自身免疫性疾病，也就是说其自然病程的终末就是甲减，这主要是自身抗体等破坏甲状腺滤泡细胞的后果。国内外也有大量资料显示甲亢无论采取内科药物、碘-131或者手术治疗，均会发生永久性甲减，并且随着时间延长，甲减发生率也升高，只不过碘-131、手术治疗后甲减的发率比内科药物治疗高些而已，但并不是说内科药物治疗后不发生永久甲减。
甲状腺功能亢进咋办呢
治疗
甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物治疗适应范围广，无论大人小孩，男性还是女性，轻症或者重症甲亢，首次发病还是甲亢复发，孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。