马鞍形子宫的症状
马鞍形子宫的症状
有些子宫畸形患者可无任何自觉症状，月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现，以至终身不被发现，或于体检时偶被发现。但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响，到性成熟时、婚后、孕期、或产时，才因出现症状被发现。
1.月经异常
双角子宫患者常可出现月经量过多及经期延长。
2.妊娠后表现
子宫于妊娠后可以发生流产、早产或胎位异常。
3.产时、产后表现
发育畸形的子宫常并存子宫肌层发育不良。分娩时可因产力异常、宫口扩张困难，而发生难产，甚至子宫破裂。经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染。双角子宫患者，于产后可因非妊娠侧宫角排出蜕膜而发生出血。
检查
详细询问病史及进行妇科检查。子宫输卵管造影、盆腔彩超和宫腹腔镜检查，可以明确诊断。生殖器官畸形常合并泌尿系统畸形或下消化道畸形，必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查。当发现泌尿道或下消化道畸形时，亦需详细检查有无包括子宫畸形在内的生殖器官畸形。
人流为什么会发生吸不干净
①手术者技术不熟练，对子宫的大小、位置掌握不准确，对宫腔是否吸净或刮净的手感没有体会，易造成部分胚胎或绒毛组织未被吸刮净。
②子宫畸形子宫纵隔、双子宫、马鞍形子宫、双角子宫等手术困难，有时可造成人工流产不全。
③子宫肌瘤合并妊娠，特别黏膜下肌瘤，造成子宫腔不规则，手术操作困难。
④孕卵着床位置特殊，如着床于子宫腔底部，吸管和刮匙不容易完全触到。
⑤负压过高，刺激子宫肌壁发生不规则收缩，在子宫腔内某一部分形成狭窄环，使组织残笛。
⑥负压过低，橡皮管太软，吸管太细，使吸引力不足，不仅易造成术中操作时间延长，出血增多，亦易发生人工流产不全。
⑦操作不按常规步骤，手术结束前末认真检查是否已吸刮净，尤其是两侧宫角部，没有核查吸刮出物是否完全，是否符合妊娠月份。流产不全可表现为术时或术后子宫出血多，持续时间延长，有时可能发现子宫复旧不良，有时宫口张开可见到或见不到坏死胎盘组织。皿中绒毛膜促性腺激素放射免疫测定，术后3周仍未下降至正常水平。
胎儿横位的原因有哪些
常见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。引起胎位异常的原因通常有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。
1、腹壁过于松弛：经产妇腹壁过度松弛易导致胎儿横位。
2、羊水过多：常并发胎儿畸形。羊水过多孕妇中，约20%～50%合并胎儿畸形，其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿，脑脊膜裸露，脉络膜组织增殖，渗出液增加，导致羊水过多。
3、早产儿：未足月胎儿，尚未转为头朝下。
4、子宫肿瘤、盆腔肿瘤等阻碍胎体纵轴与母体平行和胎头衔接。
5、子宫畸形：胎头圆而不能固定，入盆受阻，子宫非椭圆形者，如双子宫、马鞍形子宫等，易导致胎儿横位。
6、骨盆狭小：产前骨盆测量入口径线小，或初产妇接近预产期而胎儿头部不进入骨盆。
7、其他如多胎妊娠、前置胎盘或子宫下段后壁胎盘等因素皆可以导致胎儿横位、侧位。
女性子宫发育异常的基本类型
(一)先天性无子宫及子宫发育不全：后者指子宫发育停留在胎儿期至青春期前之不同幼稚阶段。
1.先天性无子宫：两侧副中肾管向中线横行伸延而会合，如未到中线前即停止发育，则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道，但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位，触不到子宫而只扪到腹膜褶。
2.始基子宫：如两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育，则这种子宫很小，多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长，因此亦无月经来潮。
3.幼稚子宫：妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期，子宫停止发育，可出现各种不同程度的子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长，多呈锥形，外口小;子宫体比正常小，常呈极度前屈或后屈。前屈者往往子宫前壁发育不全，后屈者则往往子宫后壁发育不全。幼稚子宫可造成痛经、月经过少、闭经或不孕。
(二)两侧副中肾管会合受阻：这种类型最为常见，亦具有重要的临床意义。由于其会合受阻的时期及程度不同，可有如下表现：
1.单角子宫：一侧副中肾管发育完好，形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管。对侧副中肾管发育完全停止。单角子宫的功能可能正常。如妊娠，则妊娠及分娩经过可正常，但亦可能引起流产或难产。
2.残角子宫：一侧副中肾管发育正常，另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况，而形成不同程度的残角子宫，多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接。由于内膜多半无功能，常无症状出现。如有功能，则在青春期后出现周期性下腹疼痛等经血潴留症状。有些与对侧子宫有一狭窄腔道相通，这种情况下可发生残角子宫妊娠，其症状一如输卵管间质部妊娠，常在妊娠3～4个月破裂，发生严重内出血。
3.盲角子宫：两侧副中肾管发育均较好，但一侧子宫角未与阴道沟通，形成盲角子宫。青春期后月经来潮，有周期性下腹痛，且日渐严重，长期不被发现。经血潴留，可造成子宫积血、输卵管积血，甚至经血可经输卵管伞端开口流入腹腔。可在下腹部触及日益增大的肿块。有的盲角子宫本身具有发育不完全的阴道，但不与正常阴道相通，形成阴道积血后可误诊为阴道囊肿。处理办法：通过矫形手术将盲角子宫与对侧子宫腔或阴道腔沟通。
4.双子宫及重复子宫(对称型)：这两种畸形极相似。前者系由于副中肾管发育后完全没有会合，各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道，这种情况比较少见。后者亦称双角双颈型双子宫，系副中肾管完全会合，但中隔完全未吸收。两者区别仅在于，前者两子宫间之间隙较后者宽大。双子宫可有或可无阴道纵隔。
5.双角子宫：两侧副中肾管尾端已大部会合，末端中隔已吸收，故有一个宫颈及一个阴道;但相当于子宫底部会合不全，导致子宫两侧各有一角突出，称双角子宫。如此类畸形程度更轻，表现宫底向内凹陷，根据不同程度，形成所谓马鞍形子宫、心形子宫、弓形子宫，如妊娠可引起流产或胎位异常。
6.纵隔子宫：两侧副中肾管会合后，纵隔未被吸收，将宫体分为两半，但子宫外形完全正常。有时纵隔不完全，导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道，故称相通子宫。常伴有阴道纵隔，通道常位于子宫峡部。有时一侧阴道部分闭锁，潴留的经血可通过峡部通道向对侧通畅阴道缓慢流出，因而病人可因经常有陈旧性血性分泌物自阴道流出而就诊。
7.马鞍形子宫：宫底凹陷，程度可不同。
(三)副中肾管会合后管道未贯通：副中肾管会合后形成子宫的部分，其一部或全部未贯通而形成实质性子宫，亦无内膜，这种子宫除较小外，外观似正常子宫，但无月经。
(四)先天性子宫异位：子宫或双子宫之一可象卵巢，输卵管一样，移位于腹股沟疝内。子宫亦可停留在胚胎时期的较高位置而不降入盆腔。
子宫脱垂偶可见于出生后各时期，常与脊椎裂并存，多合并有盆底肌肉发育不良。
子宫畸形不孕的类型有哪些
当然女性了解了关于子宫畸形不孕的类型也不要过于紧张，最为关键的问题还是，要针对性自身的情况，然后配合医生的治疗，这样就可以达到怀孕的目的，这个是最为关键的。
子宫畸形不孕的类型
1)双子宫：胚胎发育时双侧苗勒管未融合，各自发育成一个子宫，各自有一个阴道(即双子宫双阴道)，但也可以只有一个阴道，而有两个子宫颈，即双角双颈子宫。
2)双角单颈子宫：相当于半个子宫，另一侧没有输卵管和子宫角，仅有一个输卵管和卵巢，多数人生育能力低下，少数可怀孕，但容易出现流产和出现产科并发症。
3)先天性无子宫：即天生没有子宫，往往同时有先天性无阴道畸形。但卵巢可以正常发育，可有正常的第二性征如乳房隆起、声音较细、阴毛呈倒三角形分布，但因没有子宫，所以没有月经来潮，不能生育。
4)鞍形子宫：子宫底凹陷，两旁凸出，性状犹如马鞍，故称之。
5)不完全中隔子宫：一个子宫，部分宫腔被中隔一分为二。6)中隔子宫：子宫腔被中隔一分为二。
人流时为什么会流产不全
流产不全指人流时末将胚囊或胎盘组织吸净，宫腔内有残余的胚胎组织，这些组织或游离在宫腔内，或仍附着于宫壁上，导致手术室或术后流血多、出血时间延长。而导致发生流产不全的原因有以下几种：
1、手术者技术不熟练，对子宫的大小、位置掌握不准确，对宫腔是否吸净或刮净的手感没有体会，易造成部分胚胎或绒毛组织未被吸刮净。
2、子宫畸形如子宫纵膈、双子宫、马鞍形子宫、双角子宫等手术困难，有时可造成人流不全。
3、子宫肌瘤合并妊娠，特别黏膜下瘤，造成子宫腔不规则，手术操作困难。
4、孕卵着床位置特殊，如着床于子宫腔底部，吸管和刮匙不容易完全触到。
5、负压过高，刺激子宫肌壁发生不规则收缩，在子宫腔内某一部分形成狭窄环，使组织残留。
6、负乐过低，橡皮管太软，吸管太细，使吸引力不足，不仅易造成术中操作时间延长，出血增多，亦易发生人流不全。
人流时发生流产不全的6个原因
流产不全指人流时末将胚囊或胎盘组织吸净，宫腔内有残余的胚胎组织，这些组织或游离在宫腔内，或仍附着于宫壁上，导致手术室或术后流血多、出血时间延长。
发生流产不全可能的原因为：
①手术者技术不熟练，对子宫的大小、位置掌握不准确，对宫腔是否吸净或刮净的手感没有体会，易造成部分胚胎或绒毛组织未被吸刮净。
②子宫畸形如子宫纵膈、双子宫、马鞍形子宫、双角子宫等手术困难，有时可造成人流不全。
③子宫肌瘤合并妊娠，特别黏膜下瘤，造成子宫腔不规则，手术操作困难。
④孕卵着床位置特殊，如着床于子宫腔底部，吸管和刮匙不容易完全触到。
⑤负压过高，刺激子宫肌壁发生不规则收缩，在子宫腔内某一部分形成狭窄环，使组织残留。
⑥负乐过低，橡皮管太软，吸管太细，使吸引力不足，不仅易造成术中操作时间延长，出血增多，亦易发生人流不全。
人流时发生流产不全的6个原因
①手术者技术不熟练，对子宫的大小、位置掌握不准确，对宫腔是否吸净或刮净的手感没有体会，易造成部分胚胎或绒毛组织未被吸刮净。
②子宫畸形如子宫纵膈、双子宫、马鞍形子宫、双角子宫等手术困难，有时可造成人流不全。
③子宫肌瘤合并妊娠，特别黏膜下瘤，造成子宫腔不规则，手术操作困难。
④孕卵着床位置特殊，如着床于子宫腔底部，吸管和刮匙不容易完全触到。
⑤负压过高，刺激子宫肌壁发生不规则收缩，在子宫腔内某一部分形成狭窄环，使组织残留。
⑥负乐过低，橡皮管太软，吸管太细，使吸引力不足，不仅易造成术中操作时间延长，出血增多，亦易发生人流不全。