面肌痉挛怎样在早期就发现
面肌痉挛怎样在早期就发现
1、面肌痉挛患者抽搐程度轻重不等,表现为不规律、阵发性、快速的抽搐,在病情初期的时候,抽搐比较轻,之后会延长到数分钟或是更长,间歇时间逐渐的缩短,抽搐会逐渐的频繁。严重影响患者正常的工作和生活,会使患者感到心烦意乱。但是大多数面瘫患者的抽搐情况会在入眠后终止。
2、面肌痉挛患者的病情比较严重的时候,表现为强直性,可以引起口角向同侧歪斜,同侧不能睁眼、没有办法说话。面肌痉挛的这种状况会因为情绪变化,精神紧张而加剧,不能自己控制发作,少数面肌痉挛病人在出现有抽搐的时候常常会伴有面部的轻度的疼痛,极少数患者可以伴有同侧的疼痛或是耳鸣等。
3、另外面肌痉挛还分为早旗和中期和晚期:面肌痉挛早期症状一般表现为面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛经过一段时间后,这种眼睑跳动就发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。
4、这种疾病还会导致面部痉挛患者的情绪不安、不能说话、同侧眼不能睁开、口角向同侧歪斜、安静时减轻,睡眠时消失,情绪激动时加重。少数患者在抽搐时可有轻度的面部疼痛,个别患者可伴有耳鸣、同侧头痛。
面肌痉挛的手术治疗
面肌痉挛俗称面抽,是阵发性的半边面部肌肉不自主抽搐。
典型的面肌痉挛开始于一侧的眼睑周围,起初常为下眼睑的阵发性跳动。许多人都有 “眼皮跳”的经验,通常会自行消失。但面肌痉挛的眼睑抽动反而会逐渐加重,由起初的下眼睑蔓延到全部眼周肌肉,继而累及面颊部,嘴角部,严重时颈阔肌(脖子的肌肉)亦同时抽动。痉挛可以在短时间内反复发作,也可以停止一段较长的时间。激动、情绪紧张、有意识地活动面部都有可能诱导痉挛发作。
面肌痉挛的病情会缓慢进展,长期的痉挛可以导致一侧眼睑闭合,妨碍阅读、驾驶汽车等日常活动。频繁发作会使病人产生严重的心理压力,惧怕参加社交活动和在公众场合露面,影响正常生活。
血管压迫面神经是导致面肌痉挛的最常见因素,因此“面神经根显微血管减压术”是治疗面肌痉挛的最有效手段。手术是在患者耳后作一个5cm左右的切口,颅骨钻孔,在显微镜下用一种特殊的棉材料将压迫面神经的血管垫开。整个手术在全麻下完成,术后面肌痉挛永久消失的占90%以上。
面肌痉挛和面抽动是一回事吗
面肌痉挛又称面肌抽搐,为阵发性半侧面肌无痛的、不自主抽动,通常仅限于一侧面部,所以英文翻译为半面肌抽搐(Hemi-facial Spasm, HFS),HFS是颜面运动神经系统的疑难病症之一。多数在中年以后发病,女性略多,左侧略多于右侧。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。
抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐延长可持续数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制其发作。
一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,病人感到心烦意乱,不自信,严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。
值得一提的是双侧面肌痉挛者甚少见,而双侧眼肌抽搐临床相对多见,但绝大多数不是面肌痉挛,发病机理目前尚未明了。
按Cohen等制定的痉挛强度分级。
0级:无痉挛;
1级:外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;
2级:眼睑、面肌自发轻微颤动,无功能障碍;
3级:痉挛明显,有轻微功能障碍;
4级:严重痉挛和功能障碍,如病人因不能持续睁眼而无法看书,独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外,无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。
面肌痉挛患者生活质量受到了较大的影响,往往会病急乱投医,轻信杂志、报纸上宣传的所谓“一针见效”、“神药”等虚假广告,治疗往往走了很多弯路,目前认为面肌痉挛发病主要原因是因为面神经出颅腔的神经根部受到血管压迫而导致面神经兴奋性过高、不断不自主放电而引起面部肌肉抽搐所致,所以治疗面肌痉挛的最好也是最根本的方法是微血管减压手术(通过显微手术将面神经根部受压的血管用特殊的材料将其分离垫开移位)。
脸为什么会不自由的抽搐
脸不自由的抽搐很可能是面肌痉挛的临床表现之一,即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。精神越紧张、激动痉挛越严重。脸为什么会不自由的抽搐?分析原因:第一,血管因素。大约有80%~90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉及小脑后下动脉为主,而小脑上动脉次之。上述血管易形成血管襻或异位压迫到面神经。第二,非血管因素。桥脑小脑角的非血管占位性病变, 如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。这些占位导致正常血管移位,占位对面神经的直接压迫。局部的蛛网膜增厚、先天性疾病也可能是产生面肌痉挛的原因。第三,其他因素。可能与全身性疾病如多发性硬化等遗传因素有关。面神经束之间的短路是面肌痉挛发生的另一原因。
面肌痉挛发作咋治好
1、首先,为了给有效的治疗面肌痉挛打好基础,患者要努力增强自己的体质。在平常要多食用新鲜的水果、蔬菜、鱼类、豆类、粗粮等。可以适量的增加维生素B族的摄入。这样可以增加身体的抵抗力。此外,在日常生活中,面肌痉挛患者要注意保暖。洗脸时不可以用冷水,要注意头面部的保暖,热敷法:用温湿手巾热敷脸部,以改善血液轮回,进而营养神经。
2、注重养正气是面肌痉挛患者的一个治疗要点,可以大大提高治疗效果。患者在平常生活中要保持愉快的心情和充足的睡眠、劳逸适度,不能过度紧张。减少外界的刺激,减少电脑电视的使用和紫外线的刺激。虽然,外界的刺激并不是引起面肌痉挛的主要原因,但是,面肌痉挛患者对外部刺激是很敏感的,要多加注意。
眼皮频跳 警惕面肌痉挛
休息不好后眼皮跳是常见的生理现象,但很多人发现自己的眼皮跳越来越厉害,到医院做检查竟然发现自己患上了面肌痉挛。医学专家提醒,如果眼皮跳动,面部其他地方也同时有不自觉的抖动,就可能不是普通的眼皮跳,应尽早就医,尤其是超过60岁的老年人。目前药物对这种病的治疗还是比较有效的。
如果偶尔出现眼皮跳,持续时间在1~2分钟,一般是因为身体疲劳所致。如果面部其他部分也有抖动或者不适,则应该想到面肌痉挛的可能。这是指面神经所支配的面部肌肉发作性、反复性不自主抽动,因而又叫面肌抽搐,其早期的表现大多是眼皮跳。普通的眼皮跳在跳动一段时间后逐渐消失,不会遗留任何后遗症,而面肌痉挛的眼皮跳频率逐渐增加,跳动的力量逐渐加大,范围逐渐扩大。面肌痉挛发作多位于单侧,开始的时候多发生于下眼睑,1~2年后逐渐波及口角、面部其他肌肉,甚至影响到颈阔肌。
面肌痉挛的发病率约为千分之一,年龄越大,发病率越高,超过60岁的老年人要特别注意。症状严重者眼睛将无法睁开,行走和工作受影响,而精神紧张、疲劳时症状还会加剧。反复发作之后,患者容易产生焦虑、紧张、自卑等心理。患者对这种病缺乏认知,也不够重视,很多人寻求偏方、验方治疗,导致久病不愈。其实,在确诊面肌痉挛后,医生首先会建议药物治疗,对普通的症状治愈率可达70%,但治疗周期需要 1~2年。一些症状严重的患者则要考虑做手术治疗。
面瘫就是脸部痉挛吗
绝大多数的人都听说过面瘫,也见到过一些面瘫患者。在与这些患者进行交流和沟通的时候往往会有各种各样的障碍,这就是面瘫对患者造成的最直接的伤害。面瘫最主要的症状就是面肌痉挛,在出现面肌痉挛的时候往往还具有以下这些特点:
1、当出现面瘫的时候,面肌连带运动是闭眼时口角向面瘫的患侧运动,或口角运动时患侧闭眼。这是面瘫的症状。
2、当面瘫患者流泪的时候常常会出现面肌痉挛或弥散的面部肌肉反应。
3、面肌纤维性痉挛也是面瘫患者所出现症状的一种。变性的神经再生重新支配肌肉后,面瘫的患侧表情肌常有不同程度的挛缩,面瘫的症状可表现为患侧眼裂缩小,鼻唇沟过深。
4、面肌痉挛发生于一侧面部表情肌的陈发性不自主的痉挛或抽搐,面瘫患者多出现眼睑、上唇方肌及提口角肌抽搐,嘴歪口斜,病侧眼裂变小,有时、会出现面部肌肉萎缩也是比较常见的面瘫的症状。
脸为什么会不自由的抽搐
脸不自由的抽搐很可能是面肌痉挛的临床表现之一,即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。精神越紧张、激动痉挛越严重。
脸为什么会不自由的抽搐?分析原因:
第一,血管因素。大约有80%~90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉及小脑后下动脉为主,而小脑上动脉次之。上述血管易形成血管襻或异位压迫到面神经。
第二,非血管因素。桥脑小脑角的非血管占位性病变, 如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。这些占位导致正常血管移位,占位对面神经的直接压迫。局部的蛛网膜增厚、先天性疾病也可能是产生面肌痉挛的原因。
第三,其他因素。可能与全身性疾病如多发性硬化等遗传因素有关。面神经束之间的短路是面肌痉挛发生的另一原因。