五大方法减少心血管风险

五大方法减少心血管风险

1.避免体重过重：

医学会针对100位第一胎、怀孕4～10个月的孕妇进行调查，发现有85%的孕妇在怀孕晚期体重都过重。

根据一份发表在妇产科医学杂志(Obstetrics&Gynecology,Feb.,2004)，针对80万名于1992～2001年间于瑞典生产的妇女所做的大型医学临床研究发现，怀孕前BMI值30以上的肥胖症孕妇，孕程的流产率、分娩时的危险性、发生死胎的机率，都比理想体重范围内的孕妇高出2～3倍之多，妊娠糖尿病、妊娠高血压的风险增加许多，子痫症的发生率也比体重正常的孕妇高出4～5倍。

建议准备怀孕的女性，应该优先将体重控制在BMI值25以下，然后再怀孕较为理想。孕妇的体重控制，在怀孕首3个月内增加2公斤，至6个月时可再增加5公斤，到怀孕晚期增加5公斤，理想体重以增加12公斤左右为宜。

2.适度的运动：

适度的运动可以提升孕妇的心肺功能、心血管适能，也可以减少生产胎儿时的危险。适合孕妇的有氧运动有走路或快走、骑脚踏车等(应注意安全)。

3.戒烟：

香烟中含有许多伤害血管之物质，不但会造成孕妇自己的健康问题，还会有可能因为二手烟的关系，让小宝宝在还没有出生前就受到影响。

4.减少过多盐份之摄取：

避免腌渍加工产品、不吃泡面及罐头等保存食品、不喝高汤、不搅拌卤汁、不沾酱料，就可以减少过多盐分之摄取。

5.多吃五色蔬果，不吃过甜的水果。

糖尿病长期控制：手术优于标准治疗

近期发表于Lancet的一项研究提示，与标准药物治疗相比，减重手术对2型糖尿病的控制更加有效。

英国伦敦国王学院Francesco Rubino指出，手术能大大减少患者对胰岛素和其他药物的需求，提示其为治疗2型糖尿病的一种具有成本效益的方法。

该研究将30~60岁、体重指数≥35 kg/m2、2型糖尿病病程至少5年的60例成人随机分至药物治疗组(n=20)、胃旁路术组(n=20)或胆胰分流术组(n=20)，随访5年，最终53例患者完成随访。

5年后，药物治疗组患者的糖尿病均无缓解;在38例接受手术治疗的患者中，19例糖尿病缓解，其中，胃旁路术组和胆胰分流术组的缓解率分别为37%和63%。

在胃旁路术组、胆胰分流术组和药物治疗组，HbA1c≤6.5%的患者比例分别为42%、68%和27%。两手术治疗组的体重降幅均大于药物治疗组，但三组间的差异无显著统计学意义。手术治疗组心血管风险、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平均下降。

研究者指出，该研究发现与既往长期非随机研究发现一致，有必要开展更大规模的多中心随机试验以进一步证实手术相比于标准药物治疗可降低糖尿病发病率和死亡率。就目前证据而言，手术似乎可显著减少心血管危险因素。

高血压怎么控制 高血压控制目标

一般高血压病人应控制在140/90mmHg高风险病人应控制在130/80 mmHg。

高血压的治疗要根据病人的状况来订定目标，主要是把血压控制在一个安全的范围内，以及降低后续可能引发的并发症如脑血管硬化、脑中风、心脏或肾脏病。根据台湾2015年高血压建议指引，高血压病人在心血管上面的风险会不同，一般都是控制在140/90mmHg，但对于糖尿病、冠状动脉疾病，心血管风险大，血压应控制在130/80 mmHg。

尿酸增高提示心血管风险

尿酸与心血管疾病最重要的研究乃发表于 2000 年《美国医学会期刊》该研究首次确认高尿酸血症者容易因心血管疾病死亡或产生并发症，且如同高血压、高血脂、肥胖等是个独立的危险因子，特别是在那些并不肥胖的高血压及心脏病患者，尿酸扮演极重要角色。

高血压患者中，有25～40%会合并高尿酸血症;高血压患者一旦尿酸升高，则罹患冠心病或脑中风的机率会增加3～5倍。在2005年《内科学期刊》及2007年《神经学期刊》中，有多篇论文指出：尿酸是脑中风的危害因子之一;然而，也有其他研究认为尿酸本身是一种抗氧化剂，有可能是脑中风后的正常保卫机制。看来尿酸与脑中风的因果关系仍需更进一步研究方能厘清。

尿酸的危害机转主要是影响血管中一氧化碳及自由基的浓度，因而造成血管收缩及肾性高血压。尿酸代谢过程需要一种酶，此酵素会伤害心肌细胞及血管壁，造成心衰竭及血管硬化。2002年《循环科学期刊》有两篇研究指出，降尿酸药物Allapurinol藉由抑制黄嘌呤氧化酶，也可“顺便”改善血管内皮细胞功能及有扩张血管的好处。

中年人多吃什么好 燕麦

燕麦中丰富的水溶性纤维和抗氧化剂能降低血液中的低密度脂蛋白，可预防动脉硬化，减少心血管病的风险。研究显示，每天只要吃3克燕麦就能让血液中的胆固醇下降5—10%。

吃什么清理血液垃圾 葡萄

研究发现，每天吃一份葡萄，可以帮助清除导致心血管风险的危险因子，也就是低密度脂蛋白(坏胆固醇)的水平。因为红葡萄的外皮含有白藜芦醇和类黄酮两种抗氧化物质，具有保护血管、降血压、清除胆固醇等功效。

甘油三酯高的危害

甘油三酯增高与动脉粥样硬化性心血管疾病风险密切相关。在他汀治疗有效降低低密度脂蛋白胆固醇后，甘油三酯增高成为“心血管病剩留风险”的重要组分。有效管理甘油三酯，对进一步降低心血管系统风险，进而减少心血管疾病的发病率与致死、致残率具有重要意义。

甘油三酯每增高1mmol/L，男性和女性冠心病事件风险分别升高12% 和37%。甘油三酯增高不仅和心血管风险相关，还与糖尿病患者微血管并发症的发病风险密切相关。甘油三酯增高可能是视网膜硬性渗出和黄斑病变、增生性视网膜病变的重要致病因素，且视网膜病变严重程度与甘油三酯水平呈正相关。此外，高甘油三酯血症也可促进白蛋白尿进展及糖尿病肾病的发生发展。极高水平(≥1000 mg/dl)的甘油三酯血症还可能诱发急性胰腺炎。

随着应用他汀类药物降胆固醇治疗知识的普及推广，我国居民中低密度脂蛋白胆固醇的控制情况有所改善，但对甘油三酯异常增高的危害性认识与综合管理却相对滞后。关注总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的同时，应重视高甘油三酯血症的早期发现和治疗。

调脂药物对降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇的治疗作用，贝特类、烟酸类及ω-3脂肪酸药物可有效降低甘油三酯水平。对甘油三酯>2.3mmol/L的心血管病高危患者，应及时给予药物治疗，平时也可以用决乌汤这类中医组方茶做长期调治，从而进一步降低大血管和微血管病变风险。

甘油三酯偏高的危害最直接体现在动脉粥样硬化上。甘油三酯偏高的后果是容易造成“血稠”，即血液中脂质含量过高导致的血液粘稠，在血管壁上沉积并堵塞血管，渐渐形成小斑块，即我们平时说的动脉粥样硬化。而血管壁上的这些块状沉积会逐渐扩大面积和厚度，使血管内径变小、血流变慢，血流变慢又加速了堵塞血管的进程，严重时血流甚至被中断。到这时，甘油三酯偏高的危害已经相当严重了。除了血流中断，阻塞物脱落还能造成血栓;甘油三酯高的后果无论发生在哪个部位，对人体损伤都很严重。如果在心脏，可引起冠心病、心梗;在大脑，可引起脑卒中、中风;在眼底，会引起视力下降、失明;如在肾脏，会引起肾萎缩、肾衰;发生在下肢，则会引起下肢动脉狭窄或闭塞而致肢体坏死。 在后期，衰竭器官增多会导致体内脏器多处硬化，坏死。此外，甘油三酯偏高的危害还包括引发高血压、胆结石、胰腺炎、老年痴呆，致使男性性功能障碍，加重肝炎等。研究表明，甘油三酯高还可能导致癌症的发生。

豆制品减少心脏病风险

燕麦

燕麦中含有的纤维不仅能降低人体内的总胆固醇含量和低密度脂蛋白含量，而且还能降低血压。这两种因素都容易引起心脏病。

坚果

哈佛大学公共卫生学院的研究人员对一组心脏病发作后的幸存者进行调查。他们的最新调查报告发现，每天吃1/3杯干豆能使心脏病再次发作的几率减少38%。杏仁、山核桃和花生都有助于保护心脏，但每天只适合吃一把(大约42克)。

大豆

最近研究人员发现，大豆、豆奶、豆豉之类的豆制品可以降低人体内的总胆固醇含量和低密度脂蛋白含量，同时提高高密度脂蛋白的含量。美国食品和药物管理局允许豆制品生产商在产品包装上声明，每天摄入25克大豆蛋白可以减少心脏病风险。

高血压运动时间是多少 运动对高血压有什么帮助

有规律的运动能降低收缩压和舒张压，并减少心脏输出及休息时的周边血管阻力，适量运动可缓解交感神经紧张，增加扩血管物质的分泌，改善内皮舒张功能，促进糖类脂类代谢，降低血压，减少心血管疾病风险。

糖尿病人能吃咸菜吗

咸菜是很多人喜爱的选择，吃咸菜提高食欲有着很好帮助，而且咸菜的种类比较多，在选择的时候，完全都是可以根据喜爱进行，那糖尿病人能吃咸菜吗?

糖尿病人能吃咸菜吗：

可以吃，但是要适量，不能吃的太多。

糖尿病合并心脑血管疾病非常常见，100个糖尿病患者中，有75个最终死于心血管疾病。研究表明，预防对于心脑血管疾病发生具有重要意义，有数据统计，10个心肌梗死的患者当中，有9个可被早期预测;6个心肌梗死的患者当中，5个可以被预防。对此，陈广原主任提醒糖尿病患者除了要保持良好的生活习惯，还需要注意正确服药。以心血管疾病的常规预防药物阿司匹林为例，根据2010版中国2型糖尿病防治指南推荐，高危心血管风险的2型糖尿病患者应常规服用小剂量阿司匹林(75-150 mg/d)，中度心血管风险的2型糖尿病患者也应该考虑服用小剂量的阿司匹林。统计数据表明，坚持每天服用阿司匹林，心肌梗死每3例可减少1例，脑梗死每4例可减少1例。因此，坚持正确服用阿司匹林，不仅能抑制血栓的形成，更能有效预防心脑血管疾病的发病风险。

以上就是对糖尿病人能吃咸菜吗详细介绍，糖尿病患者是可以吃咸菜的，不过对这类人群在吃咸菜的时候，也是要注意不能过多的进行，而且糖尿病患者在平时，要适量的进行运动，这样对改善病情有着很好的帮助。

绿豆莲藕汤的功效与作用 降低血脂

绿豆具有豆球蛋白，能够起到一定的降低血脂的作用，对于人体具有重要的作用，能够预防胆固醇在人体的积累，同时减少胆固醇对于血管壁的伤害预防血栓以及动脉硬化的形成，在心脏处，有利于预防冠状动脉粥样硬化，减少心肌缺血的风险，防止心衰，有利于保护心血管。

​高血压防治四大误区

误区一：药物追新求贵

门诊常见有的病人点名要药，让医生开广告上推荐的“最新、最贵”的药。事实上，降压药和其他所有的药一样，贵的不一定是最好的，只有适合自己的才是最好的。

误区二：自作主张换药

有不少病人在用药初期可能会出现一些不良反应，如咳嗽、颜面部潮红等，就自作主张随意换药，结果导致血压大幅波动，长期得不到有效控制。其实，从服药到理想平稳控制血压一般要1~2周的时间，在此期间不应随意换药。如出现不良反应，也应该在医生指导下对用药进行调整，千万不可自作主张不断换药。

误区三：忽略心血管风险管理

很多高血压患者在治疗时只考虑血压水平的达标，没有客观评估综合疾病以及心血管风险，例如合并糖尿病、肾病的高血压患者。

因此，在治疗初期就有必要对患者进行心血管风险的评估并分层，在危险分层的基础上，根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力，选择适合患者的降压药物。

误区四：儿童不会得高血压

群众普遍认为，高血压是发生在成年人，尤其是中老年群体之间的慢性综合症。临床实践证明，十几岁的孩子，甚至一两岁的孩子也会患有高血压。重视高血压，也要注意孩子，尤其是胖孩子。

老年人预防心血管疾病

合理饮食不可少

当前，我国心血管病患人数至少有2.3亿，作为心脑血管疾病的高发人群，糖尿病患者总数已超过9000万，且绝大部分患者散落在社区，因此，将心脑血管疾病的防控重点转入社区是相当必要的。

专家提醒老年人，尤其是糖尿病患者，不要长期吃咸菜，更不要不吃早餐或早餐中摄入大量脂肪，而且晚餐应该进行合理的搭配，减少畜禽类食物的摄取，要学会科学饮食。他强调，良好的生活习惯才是长久健康的保证。

运动、情绪有讲究

不仅如此，老年人经常参加的户外锻炼也是有讲究的。专家提醒糖尿病患者要注意科学锻炼，经常给大脑足够的营养，保证空气流通。尤其在即将到来的夏天，要减少酷暑中的户外运动量，避免发病。同时，时刻保持良好的生活心态是非常必要的。情绪应该以平和为主，不应大起大落。过于兴奋、激动、疲劳、生气等，都可能引起血管收缩障碍，导致疾病发作。

坚持服药可预防

糖尿病合并心脑血管疾病非常常见，100个糖尿病患者中，有75个最终死于心血管疾病。研究表明，预防对于心脑血管疾病的发生具有重要意义，数据统计显示，10个心肌梗死，有9个可被早期预测;6个心肌梗死，5个可以被预防。对此，陈广原提醒糖尿病患者，除了要保持良好的生活习惯外，还需要注意正确服药。以心血管疾病的常规预防药物阿司匹林为例，根据2010版中国Ⅱ型糖尿病防治指南推荐，高危心血管风险的Ⅱ型糖尿病患者应常规服用小剂量阿司匹林(75~150 mg/d)，中度心血管风险的Ⅱ型糖尿病患者也应该考虑服用小剂量的阿司匹林。统计数据表明，坚持每天服用阿司匹林，心肌梗死每3例可减少1例，脑梗死每4例可减少1例。因此，坚持正确服用阿司匹林，不仅能抑制血栓的形成，更能有效预防心脑血管疾病的发病风险。

醋泡生姜的功效与作用 扩张血管

生姜可以清洁血液、扩张血管、改善血液循环，能提高免疫力，降低胆固醇，增强消化吸收。醋还有扩张血管的功效，有效减少心血管疾病和糖尿病的发病风险。二者强强结合，可以说是给血管上了双重保险。

胆固醇目标值因人而异

胆固醇主要分为高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)两种。前者对心血管有保护作用，是"好胆固醇";后者会附着在血管壁上，一旦过量，就会导致动脉硬化，因而被称为"坏胆固醇"。

血液中的"坏胆固醇"增多时，在血管壁上形成小斑块，逐渐堵塞血管，使血流变慢，引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是，不稳定的斑块破裂或脱落，会在短时间内堵塞血管，导致急性心肌梗塞或脑中风，危及患者生命。

高胆固醇是引发冠心病和脑卒中这两大心脑血管疾病的罪魁祸首。国际上普遍用"赤橙黄绿"来标示血管健康程度：红色表示极高危;橙色表示高危;黄色表示中危;绿色表示低危。赤橙黄绿，分别代表了未来10年发生心脑血管事件的危险程度，警示我们关注胆固醇从现在开始，减少心脑血管意外的发生。

不同危险水平的患者胆固醇的正常范围不同，患者的整体心血管危险越高，LDL胆固醇水平就必须降的更低。影响心血管整体危险评估的主要因素包括：高血压、冠心病、糖尿病、年龄(男≥45岁，女≥55岁)、吸烟、高密度胆固醇(HDL-C)低、肥胖和有血管病家族史等。应根据不同的心血管风险，把胆固醇水平严格控制在表格中的合适范围。胆固醇升高时心血管发病几率将大大增加。

临床证据和《指南》均强调，要依据危险分层干预胆固醇，根据患者个体特点决定胆固醇的达标值，加强高危、极高危患者的综合管理。目前，我国各医院使用的血脂检验报告单以正常人标准为参考值，"一刀切"的参考范围让很多心血管高危人群误以为自己的血脂水平正常，延误就医时机。因此，单纯看化验单结果是不够的，应根据危险分层，综合判断心血管病患者的发病危险并进行及时有效的干预。

另外，临床大夫经常被冠心病患者追问，"我已经吃了降脂药，胆固醇水平正常了，我可以停药了吧?"。实际上，约70%坏胆固醇是人体自身合成的，而且这种合成是不断进行的。

因此，对于橙色风险的冠心病、中风患者，以及刚刚发生过心梗、糖尿病合并冠心病的众多患者来说，由于他们体内的动脉粥样硬化斑块已经广泛存在，化验单上的箭头仅表示胆固醇水平被短时间内控制住了，但并不代表风险消失。若不持续控制，坏胆固醇持续合成和累积，斑块还会出现，使血管变得脆弱易破。对此，首都医科大学附属北京安贞医院张茁教授指出：国内外的血脂防治指南均提出低密度脂蛋白胆固醇是首要的治疗目标。大量循证医学研究证实，降低LDL-C能显著降低心血管疾病风险。而他汀类是降低LDL-C首选药物，其在动脉粥样硬化的处理方面，能够减少主要血管事件，例如死亡、心肌梗死和中风的疗效已超越所有其他类调脂药物。

遗憾地是，与其他国家相比，中国他汀的使用率很低，仅有1.7%。因此，心血管医生应该充分评估患者的心血管病风险，对尚未发生冠心病的高血压、糖尿病这些高危人群，加强胆固醇管理，积极他汀治疗，使 LDL-C达到治疗目标值。

而另一项来自美国的经验显示：控制胆固醇可以使心血管死亡率减少高达24%。对此中国人民解放军总医院老年心内科叶平教授也特别指出："心脑血管疾病的治疗，尤其是胆固醇的控制需要一个长期持续的过程，一旦停药，治疗效果将会大打折扣。因此，我们鼓励冠心病等心脑血管疾病患者坚持长期、充分的他汀类药物治疗。"