黄疸型乙型肝炎

黄疸型乙型肝炎

(1).表面抗体、核心抗体为阳性(符号为+)，乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性(符号为—)。

(2).表面抗体、e抗体、核心抗体为阳性，乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性。

(3).表面抗体为阳性，乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性。以上情况不必接种乙肝疫苗，也不需任何治疗。3.属于现症感染状态，须划归乙肝患者的情况：

(1).表面抗原阳性。

(2).表面抗原、e抗原、核心抗体为阳性(俗成“大三阳”)。

(3).表面抗原、e抗体、核心抗体为阳性(俗称“小三阳”)。

(4).核心抗体免疫球蛋白M(抗HBcIgM)阳性。(5).乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)为阳性。需要指出的是仅仅是表面抗原阴性，不能排外乙肝，有些患者往往是表面抗原阴性、而e抗体、核心抗体为阳性、同时乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性。以上这些人群都属于乙肝，但是病情却可能根本不同，有的预后良好，有的预后较差;有的不需特殊治疗，有的则要多方治疗，主要依据病情发展的阶段和程度。

而其发展的阶段和程度主要要看肝功系列指标改变的情况，以下逐一介绍。二. 反映乙肝病情严重程度的化验指标——肝功系列

1.慢性乙肝病毒携带状态的肝功系列：慢性乙肝病毒携带状态是慢性乙肝的基本状态，人数最多，病情相对稳定，预后良好，这些人群的肝功系列特点是(1).血清酶学指标相对稳定于正常状态，丙氨酸氨基转移酶(旧称谷丙转氨酶，ALT，正常值小于40单位/升)、天门冬氨酸氨基转移酶(旧称谷草转氨酶，AST，正常值小于40单位/升)、γ—谷氨酰转移酶(GGT，正常值小于50单位/升)和硷性磷脂酶(ALP，正常值小于110单位/升)都在正常范围内。(2).血清胆红素(BIL)：血清总胆红素(TBIL)小于17.1毫摩尔/升、血清胆汁酸(SBA)正常。(3).血清白蛋白(ALB)及白蛋白与球蛋白(GLO)比值(A/G)正常：小于1.5。(4).蛋白电泳中γ球蛋白(γEp)数值正常：小于19%。(5).凝血酶原活动度正常(PTA)：大于80%

2.轻度慢性乙肝肝功系列的改变情况：谷丙转氨酶为40~120单位/升，血清总胆红素为17.1~34.2毫摩尔/升，白蛋白大于35克/升，白蛋白/球蛋白：1.5~1.3，γ球蛋白小于20%，凝血酶原活动度79%~71%。也就是说，对照一个乙肝患者的化验单上所列的肝功项目，如果检查结果符合上述异常数值范围，则可断定自己属于慢性轻度乙肝。此时应该积极治疗。

3. 中度慢性乙肝肝功系列的改变情况：谷丙转氨酶为120~400单位/升，血清总胆红素为34.2~85.5毫摩尔/升，白蛋白：34~33克/升，白蛋白/球蛋白：1.2~1.0，γ球蛋白22%~25%，凝血酶原活动度70%~61%。

4. 重度慢性乙肝肝功系列的改变情况：谷丙转氨酶大于400单位/升，血清总胆红素大于85.5毫摩尔/升，白蛋白小于32克/升，白蛋白/球蛋白小于0.9，γ球蛋白大于26%，凝血酶原活动度60%~40%。

5. 重型慢性乙肝肝功系列的改变情况：血清总胆红素大于171毫摩尔/升，凝血酶原活动度小于40%，胆碱酯酶明显下降，小于2000毫摩尔/升。

6. 肝炎肝硬化肝功系列的改变情况：γ球蛋白大于30%，白蛋白/球蛋白倒置，单胺氧化酶(MAO)大于40单位/升，Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)大于10单位/升，透明质酸(HA)大于120毫克/升。以上简介肝功指标的名称、英文缩写以及在肝炎各阶段的数值变化，肝炎患者可对照自己的化验单，初步判断自己肝炎已到什么阶段，但是如何治疗还应在正规医生指导下进行

生活中该如何预防黄疸肝炎

生活中您听过黄疸型肝炎吗?黄疸肝炎是种什么病呢?黄疸型肝炎的传播途径和病因有很多，要想有效的预防黄疸型肝炎的话，就要首先了解黄疸型肝炎的传播途径和病原有哪些?

黄疸型肝炎的传播途径有哪些?

1、甲型肝炎病毒(HAV)是一种微小核糖核酸(RNA)病毒，直径25～29nm，在外界抵抗力较强，能耐受50℃60分钟。甲型肝炎病毒主要从肠道排出，通过日常生活接触而经口传染。

2、乙型肝炎病毒(HBV)为DNA病毒，为42nm双层外壳病毒，原称Dane颗粒。直径为42nm。可通过输血、血浆、血制品或使用污染病毒的注射器针头、针灸用针、采血用具而发生感染，血液透析等亦有感染HBV的危险。

3、丙型肝炎病毒(HCV) 直径为30～50nm，有一脂质外壳，为正链单股DNA。丙型肝炎主要通过输血而引起，本病约占输血后肝炎70%以上。

4、丁型肝炎病毒(HDV)为一种缺陷性RNA病毒，直径为35～37nm，具有HBsAg的外壳。HDV能导致病情加重和感染的慢性化，并可能与原发性肝癌(HCC)的发生有关。传播途径与乙型肝炎类似，静脉注射毒品，男性同性恋、娼妓和经常应用血制品或肾透析患者为本病的高危人群。

黄疸型肝炎患者在治疗后注意什么

首先，从黄疸型肝炎的病情严重性来说明黄疸型肝炎患者在治疗后注意什么。如果黄疸型肝炎严重，可危及生命，产生黄疸的物质叫胆红素，脂溶性胆红素可沉着到脑神经核上，影响神经的功能，能引起危害极大的核黄疸。核黄疸轻者会影响人的大脑，重者当时就会危及生命。水溶性胆红素的毒性虽小，但是能引起这种胆红素升高的肝胆疾病对人体的危害性超过它本身的毒性。

其次，从黄疸型肝炎的病因向患者解说黄疸型肝炎的预后问题，甲型和戊型肝炎仅引起急性肝炎，少数发展为重型肝炎而不转为慢性，合并症少见。一部急性乙型、丙型、丁型肝炎由于病原及机体免疫方面的原因病程可超过半年以上演变成慢性肝炎。其中急性乙型肝炎约10%，急性丙型肝炎约50%转为慢性。

黄疸型肝炎患者除了要注意上述内容外，在治疗后，还要注意饮食上的问题。食物应新鲜可口、清淡、易消化、冷热适宜，无刺激性，适量，富于营养的流食、半流食、软食。患者只有做好这些内容，才能使患者的身体逐渐恢复。

小儿乙型肝炎的临床表现

一、急性乙型肝炎

无黄疸型乙型肝炎：无黄疸者远较黄疸者为多，但不易发现。常是仅有轻度血清转氨酶增高的亚临床疾病;或有食欲不振、恶心，低热、不适等非肝病特异症状;即使有较明显的症状，因无黄疸，也可能被误诊为上呼吸道感染、急性胃肠炎。

黄疸型乙型肝炎：临床过程也比甲型肝炎缓和。黄疸前期大多有发热，少数小儿可有高热，大多仅持续1—3日，少数可1周。可有鼻塞、流涕、咳嗽、咽充血等呼吸道症状。肠胃道症状可有食欲不振、恶心、呕吐;婴儿常有腹泻，与胆汁中胆酸减少、消化功能减弱有关。有的小儿有与肝区无关的腹痛，剧烈者可被误诊为胆道蛔虫症或急性阑尾炎。约有10%的病儿有肝外表现，关节炎或皮疹较常见。还可有丘疹性肢皮炎，表现发热;面部和四肢的红斑—丘疹性皮炎，不痒，非复发性;淋巴结肿大;肝大。黄疸期尿色加深，可较早被细心的家长发现;继而出现巩膜和皮肤黄染，大都较轻。绝大多数病儿肝脏肿大，年龄愈小愈明显;脾脏也常有一过性肿大。有些小儿出现颜面毛细血管扩张、蜘蛛痣和肝掌，因小儿肝脏的解毒灭活功能较低下，这些表现不说明病情慢性化。血清丙氨酸转氨酶恤(ALT)显著增高。

恢复期在2—4周内黄疽消退、ALT下降正常;肝脏可在2—3个月内恢复原状。绝大部分小儿急性乙型肝炎完全恢复，6个月内清除HBsAg，近80%抗HBs血清转换，1年内几乎均有抗HBs转换。与成人比较，小儿急性乙型肝炎发病较急，全身症状较明显。前驱期的上呼吸道和胃肠道症状较突出。黄疸较轻微而肝肿大较明显。病期较短，一般2—4周。

二、暴发性乙型肝炎：不到1%的小儿急性乙型肝炎发展为暴发性乙型肝炎，围生期感染的多发生在2—6个月的新生儿期。抗HBe(+)携带者母亲可能传播前C变异病毒，感染小儿缺乏免疫耐受因子HBeAg,可能发生暴发性乙型肝炎。

三、慢性乙型肝炎：小儿慢性HBV感染大多是AsC，肝组织学正常，或仅是炎症轻微的反应炎，因出现症状就诊的也多为轻度慢性乙型肝炎。病儿症状轻微、肝脏较正常时稍见肿大，肝酶轻度异常或间歇出现异常。少数小儿患慢性活动性乙型肝炎，病程长，患儿营养状况较差，生长发育受影响。小儿肝脏代谢能力较低，肝细胞损害时，白蛋白和凝血因子合成不足，常见低白蛋白血症和出血倾向。大多数慢性乙型肝炎小儿只要Hbe血清转换并出现血清转氨酶持续正常，肝组织学会继续好转，虽仍有低水平的病毒血症，这一病情缓解状态可以相当稳定。在6岁前自发HBe血清转换的慢性乙型肝炎小儿，很少发生前C/A83和C基因启动子变异，HBeAg阴转是病毒复制静息的结果。6岁后病毒变异的发生情况逐渐与成人相近，病情的发展也受病毒变异的影响。

四、小儿乙型肝炎合并症和非肝疾病：小儿急性乙型肝炎可合并溶血和再生障碍性贫血。相关性肾炎是小儿HBV感染的另一非肝疾病，常发生在无肝炎的慢性无症状HBV携带者，抗病毒治疗后病情多可缓解。

五、小儿乙型肝炎的肝硬化和肝细胞癌：虽极大多数HBV相关慢性肝病在成年期表现，在高地方流行区HBV感染常开始于婴幼儿期。围生期获得感染的婴幼/L，儿童期有发展为慢性侵袭性肝病的高危性，可进展至肝硬化，甚至进而发展为HCC。在肝硬化和HCC中男性倾向十分明显。

急性黄疸型肝炎的分类及临床表现

黄疸型肝炎是众多肝病中的一种，患有这种疾病如果不能有效的治疗会诱发很多的并发症，给肝脏造成的伤害会更大，为了可以尽早的发现黄疸型肝炎，大家要对它的临床表现有所了解，那么黄疸型肝炎有什么临床表现?

从临床表现来看，黄疸型乙型肝炎可以分为三个阶段，分别为黄疸前期、黄疸期和恢复期。主要表现为恶心、肝区疼痛、食欲不振、黄疸等。以下讲述的就是黄疸型肝炎有什么临床表现。

一、急性黄疸型肝炎的三个阶段：

1.黄疸前期

黄疸前期，持续时间一般是2～7天，刚开始的时候会有2～3天的发烧、精神不振、发困多睡、疲倦乏力等。食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹痛、两肋痛、腹胀、腹泻，开始可能有些轻微的上呼吸道症状，如咳嗽、咽痛、流涕等，有时可误认为是感冒引起的，如果出现误治现象就会使病情加重。

2.黄疸期

这个阶段持续时间为1～2周，病情较重的患者可持续1个多月，这时孩子出现眼黄、面黄、尿黄。尿色如浓茶或如酱油样，大便发白。随着黄疸的减轻和消退，孩子的消化道症状也逐渐减轻和消失。眼黄、面黄、尿黄是黄疸型肝炎有什么临床表现中的一种。

3.恢复期

恢复期的时间大约为2～3周，有的患者可持续1～2个月。这个时期黄疸已经退去，食欲恢复，精神和体力也逐渐恢复。肝功转氨酶逐渐下降一直到正常。肝肿大也逐渐恢复。但是肝脏实质的真正完全康复还需6个月左右的时间，患者还是需要做好日常的护理工作。

二、急性黄疸型肝炎的临床表现

1.疲乏无力

黄疸型肝炎患者会出现身体无力的现象，这样就会对患者的生活和工作带来严重的影响的，患者一般不知道何时起病，其表现也不相同，轻者不爱活动，重者卧床不起，连洗脸、吃饭都不爱做。尽管经充分休息，疲劳感仍不能消除，严重者好像四肢与身体分离似的。

2.尿黄如茶

针对黄疸型肝炎的症状表现是什么这个问题，专家指出黄疸型肝炎患者的尿液颜色会变得比较浓浊、发黄，初起尿色淡黄，逐日加深，浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄。正常情况下，人体的红细胞寿命是120天，被破坏的红细胞会放出血红蛋白，经过一系列的分解代谢，变成黄色物质叫胆红素。

3.食欲减退

黄疸型肝炎患者也会出现一些消化道症状，比如患者在吃油腻的食物时，就会出现恶心、呕吐的现象，这种黄疸型肝炎的症状表现是大多数肝炎病人都有的症状，尤其是黄疽型肝炎病人表现更严重。肝脏是入体内最大的“化工厂”，参与人体内的一切代谢过程。其中分泌胆汁是重要功能之一，胆汁中的胆盐对脂肪的吸收消化起着重要作用。

黄疸型乙型肝炎会传染吗

专家指出：黄疸性肝炎有很多种，有乙肝引起的，有丙肝引起的，有的是普通的非传染性肝炎。乙肝和丙肝引起的黄疸型肝炎是传染的;甲型肝炎胃肠道是主要传播途径，被污染的水源和食物可以传播甲型肝炎;新近发现通过输血或注射途径亦可传播。另外，母婴之间或性接触亦有传播的可能。

黄疸型肝炎潜伏期最短15天，最长可达110天，这与病毒感染量有关。乙型肝炎病毒以通过注射和输血途径传播为主，极微量血液(千万分之一毫升)，即可发生感染，但通过非输血途径亦能传播乙肝病毒。

由于患者体内的病毒不断腐蚀着肝脏，并在肝细胞内不断的复制。时间长了就破坏了人体肝组织的正常状态和结构，同时，黄疸型乙肝(乙型病毒性肝炎)还具很强的传染性，所以说，黄疸型乙肝(乙型病毒性肝炎)对人体的危害是很大的，那么这种乙肝(乙型病毒性肝炎)能治好吗，其实，患者只要坚持治疗还是完全可以治好的。

黄疸肝炎传播途径

1、黄疸型肝炎不通过消化道和呼吸道传播，所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播。

2、黄疸型肝炎的病毒会通过大小便排除，通过手、水、苍蝇污染后的食品传染给他人。

3、与黄疸型肝炎患者接触应注意避免皮肤、粘膜的破损。

4、补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底，也可能引起黄疸型肝炎的传播。

专家提醒，黄疸性肝炎有很多种，有乙肝引起的，有丙肝引起的，有的是普通的非传染性肝炎。黄疸肝炎如果是因为肝炎病毒引起的肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，从而导致血液的结合胆红素和非结合胆红素都升高了，最终引起皮肤、黏膜和眼球巩膜等部分发黄的症状，那么就具有传染性，比如乙型肝炎，丙型肝炎等就有传染性。

黄疸型肝炎怎么检查

黄疸肝炎就是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。通常，血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL时，这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。

黄疸型肝炎怎么检查?

黄疸型肝炎是肝炎众多种类中常见的一种，导致黄疸型肝炎产生的原因有很多，肝炎早期的症状又不是很明显，那么怎样才能及早知道自己患上了黄疸型肝炎呢?就需要大家定期到医院进行检查了。

黄疸型乙肝的肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。下面就来看一下黄疸型肝炎需要哪些检查。

1。血清胆红素测定。1分钟胆红素是血清与试剂混合后于1分钟时测定的胆红素含量，一般占总胆红素的20%。肝细胞性黄疸时，1分钟胆红素/总胆红素的比值常在20%～60%。

2。血清蛋白测定。在肝细胞性黄疸的中、晚期，血清总蛋白及白蛋白减少，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置。少数情况下，如球蛋白显着增高时，则总蛋白可正常或超过正常。蛋白电泳测定在急性黄疸型肝炎者，其β及γ球蛋白轻度升高;而肝硬化时β及γ球蛋白明显增高;梗阻性黄疸的中、晚期，α2及β球蛋白升高;在原发性胆汁性肝硬化时，则α2、β及γ球蛋白增高。

3。血清总胆固醇及脂蛋白-X测定。肝细胞性黄疸，尤其是肝细胞有广泛坏死时，胆固醇酯降低。正常人血中无脂蛋白-X，而在肝外阻塞性黄疸及肝内胆汁郁积时则脂蛋白-X呈阳性，其阳性率达90%～100%。单纯肝细胞性黄疸时，脂蛋白-X极少阳性。

乙肝的检查诊断方法有哪些

一、病原学诊断

因无症状HBsAg携带者较多，这些人再感染甲，丙，丁，戊型肝炎病毒或其他肝炎时，由于HBsAg阳性易误诊为急性乙型肝炎，所以确定诊断时应慎重。

二、急性乙型肝炎的诊断依据

①HBsAg阳性;②HBeAg阳性;③抗-HBcIgM阳性，高滴度≥1：1000;④HBV- DNA阳性。HBV感染的特点为临床表现多样化，潜伏期较长约45～160日，平均60～90日。

1、急性乙型肝炎

(1)黄疸型 临床可分为黄疸前期，黄疸期与恢复期，整个病程2～4个月，多数在黄疸前期具有胃肠道症状，如厌油，食欲减退，恶心，呕吐，腹胀，乏力等，部分患者有低热或伴血清病样症状，如关节痛，荨麻疹，血管神经性水肿，皮疹等，较甲型肝炎常见，其病程进展和转归与甲型肝炎相似，但少数患者迁延不愈转为慢性肝炎。

(2)无黄疸型 临床症状轻或无症状，大多数在查体或检查其他病时发现，有单项ALT升高，易转为慢性。

(3)淤胆型 与甲型肝炎相同，表现为较长期的肝内梗阻性黄疸，而胃肠道症状较轻，肝脏肿大，肝内梗阻性黄疸的检查结果，持续数月。

2、慢性乙型肝炎

(1)慢性迁延性肝炎慢迁肝临床症状轻，无黄疸或轻度黄疸，肝脏轻度肿大，脾脏一般触不到，肝功能损害轻，多项式表现为单项ALT波动，麝浊及血浆蛋白无明显异常，一般无肝外表现。

(2)慢性活动性肝炎慢活肝临床症状较重，持续或反复出现，体征明显，如肝病面容，蜘蛛痣，肝掌，可有不同程度的黄疸，肝脏肿大，质地中等硬，多数脾肿大，肝功能损害显著，ALT 持续或反复升高，麝浊明显异常，血浆球蛋白升高，A/G比例降低或倒置，部分患者有肝外表现，如关节炎，肾炎，干燥综合征及结节性动脉炎等，自身抗体检测如抗核抗体，抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体可阳性，也可见到无黄疸者及非典型者，虽然病史较短，症状轻，但具有慢性肝病体征及肝功能损害;或似慢性迁延性肝炎，但经肝组织病理检查证实为慢性活动性肝炎。

3、重型乙型肝炎

(1)急性重型肝炎暴发性肝炎起病似急性黄疸型肝炎，但有高度乏力显著消化道症状，如严重食欲不振，频繁恶心，呕吐，腹胀，于发病后10日内出现肝性脑病，多数于病后3～5日首先出现兴奋，欣快，多语，性格行为反常，白天嗜睡夜间不眠，日夜倒错，视物不清，步履不稳等，定向力及计算力出现障碍，进一步发展为兴奋，狂躁尖声喊叫，病情严重者可表现为脑水肿而致颅压增高症，如血压增高，球结膜水肿。

(2)亚急性重型肝炎 起病与一般急性黄疸型肝炎相同，于发病后10日以后病情加重，表现为高度乏力，腹胀，不思饮食，黄疸逐日加深，明显出血倾向为特点，至后期出现肝肾综合征和肝性脑病，病程为数周至数月，本型易发展为坏死后性肝硬化，也可有起病后以肝性脑病为首发症状，只是病史超过期10日，其他均似急性重型肝炎。

乙肝大三阳的鉴别诊断方法

一、病原学诊断

因无症状HBsAg携带者较多，这些人再感染甲，丙，丁，戊型肝炎病毒或其他肝炎时，由于HBsAg阳性易误诊为急性乙型肝炎，所以确定诊断时应慎重。

二、急性乙型肝炎的诊断依据

①HBsAg阳性;②HBeAg阳性;③抗-HBcIgM阳性，高滴度(≥1：1000);④HBV-DNA阳性。HBV感染的特点为临床表现多样化，潜伏期较长(约45～160日，平均60～90日)。

1、急性乙型肝炎

(1)黄疸型临床可分为黄疸前期，黄疸期与恢复期，整个病程2～4个月，多数在黄疸前期具有胃肠道症状，如厌油，食欲减退，恶心，呕吐，腹胀，乏力等，部分患者有低热或伴血清病样症状，如关节痛，荨麻疹，血管神经性水肿，皮疹等，较甲型肝炎常见，其病程进展和转归与甲型肝炎相似，但少数患者迁延不愈转为慢性肝炎。

(2)无黄疸型临床症状轻或无症状，大多数在查体或检查其他病时发现，有单项ALT升高，易转为慢性。

2、淤胆型

与甲型肝炎相同，表现为较长期的肝内梗阻性黄疸，而胃肠道症状较轻，肝脏肿大，肝内梗阻性黄疸的检查结果，持续数月。

黄疸型肝炎的传播途径有哪些

早期黄疸型肝炎患者症状不明显，待病情进一步的发展，患者可以表现出食欲减退、恶心、厌油腻、疲乏无力、尿黄如茶、肝区疼痛、发热、少数重型肝炎病例可见腹胀、少尿、出血倾向等症状。黄疸型乙型肝炎整个病程一般分黄疸前期、黄疸期和恢复期三个阶段。主要表现为恶心、肝区疼痛、食欲不振、黄疸等，也有极少部分的患者只有黄疸体征而血象检查肝功能正常。

专家指出，由于急性黄疸肝炎属于乙肝，它是乙肝的一个类型，因此急性黄疸肝炎是临床上常见的急性消化道传染病之一，具有流行广、发病率高之特点，对人们健康危害甚大，其传播途径主要有以下几种：

1、黄疸型肝炎不通过消化道和呼吸道传播，所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播。

2、黄疸型肝炎的病毒会通过大小便排除，通过手、水、苍蝇污染后的食品传染给他人。

3、与黄疸型肝炎患者接触应注意避免皮肤、粘膜的破损。

4、补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底，也可能引起黄疸型肝炎的传播。

专家提醒，黄疸性肝炎有很多种，有乙肝引起的，有丙肝引起的，有的是普通的非传染性肝炎。黄疸肝炎如果是因为肝炎病毒引起的肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，从而导致血液的结合胆红素和非结合胆红素都升高了，最终引起皮肤、黏膜和眼球巩膜等部分发黄的症状，那么就具有传染性，比如乙型肝炎，丙型肝炎等就有传染性。

急性肝炎的表现

急性肝炎是目前危害人民健康最为常见的传染病。在急性病毒性肝炎中急性乙型肝炎已远较甲型肝炎和戊型肝炎为少，临床初步诊断的急性乙型肝炎，大部分是慢性无症状HBV携带者(AsC)的急性活动。急性肝炎分为急性无黄疸型肝炎和急性黄疸型肝炎两型。

1.急性无黄疸型：近期内有乏力，食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、肝区胀痛等而无其他原因可解释者。肝肿大伴有动态变化及叩、压痛，部分患者有轻度脾肿大。

2.急性黄疸型肝炎分黄疸前期、黄疸期、恢复期。

(1)黄疸前期：起病急，伴畏寒及发热，乏力，纳差及消化道症状明显，部分患者有上呼吸道炎、关节痛、荨麻疹等表现，肝肿大不明显。本期持续数日至两周。

(2)黄疸期：巩膜及皮肤黄染，发热渐退，但消化道症状加重，肝肿大、质软，有叩、压痛，5%～10%患者脾肿大、质软，有叩、压痛。此期持续2～6周。

(3)恢复期：黄疸渐退、症状及肝肿大逐步消失。本期持续约一个月。