抑郁症有哪些种类 重性抑郁症

抑郁症有哪些种类 重性抑郁症

重性抑郁症又被称作过重症抑郁，其实指的就是典型抑郁症，常常具有思维迟缓，情绪低落，意志减退等典型表现，病史中无狂躁症的发作史，对抗抑郁药物反应较好。

初期抑郁症可以分为哪几类

一、精神病性/神经症性：精神病性抑郁是指患者除有典型的抑郁症状外还伴有片断的或短暂的幻觉、妄想(妄想抑郁)或木僵(抑郁性木僵)。神经症性抑郁则不伴有重性精神病性症状。

二、内源性/反应性：内源性抑郁是指来自内部的，主要根据两个临床表现，即躯体特征性症状(早醒、食欲下降、体重减轻等)和病程的自主性，一旦发病，环境因素不再对疾病起重要作用。内源性抑郁症在目前医学上理解为是一个综合征，表现为抑郁心境、兴趣丧失、食欲下降、体重减轻、早醒以及情感的昼夜变化。

三、隐匿性抑郁症：是一组不典型的抑郁症候群，临床上常称之为抑郁等位症。抑郁情绪并不明显，且常被持续出现的多种躯体不适和植物神经功能紊乱症状，如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木等现象所掩盖。

四、更年期/老年期：这是以年龄阶段来划分的一组抑郁症。更年期抑郁症是指抑郁首次发作于更年期，不是任何其他因素引起。老年期抑郁症是指首次发病于老年期(65岁以上)，以抑郁心境为基础，以焦虑症状为突出临床表现，有较多的躯体等不适主诉，病程长，预后差。

抑郁症有哪些类型

抑郁症可分为轻度抑郁症、重性抑郁症、季节性抑郁症、双相障碍、 老年抑郁症等。

【轻度抑郁症】

它不像重性抑郁症那样有明显发作。相反，这些症状趋于轻微且持续多年。由于这些症状轻微，通常不影响日常生活，所以这种抑郁症可能在你的亲友或自身被发现。虽然如此，轻度抑郁症患者常感到力不从心。

【重性抑郁症】

是一种与体内被称为5-羟色胺的神经递质相关的疾病。它可以由精神创伤诱发，它也可以无缘无故地形成。抑郁症患者通常感觉疲劳不堪。他们有持续性的无用感，自责，或悲伤的感情。他们精神不足，对以往热衷的事情失去兴趣。他们可能有自杀的念头。抑郁症不会简单地发作然后销声匿迹。若放任自流，它能对患者及其家庭造成常年不必要的痛苦。

【季节性抑郁症】

可能与因日光减少导致大脑中神经递质平衡的变化有关。季节性抑郁症经常从晚秋开始发作直到春天为止。仅在最近才得到验证的几种研究建议用光线照射疗法可能成功治疗季节性抑郁症。

【双相障碍(或躁郁症)】

是一种患者的情绪无缘无故地在抑郁和亢奋间变化的疾病。双相障碍发病率要比其它种类的抑郁症低得多。为了有助于诊断，医生寻找抑郁症的症兆和症状并且判断其严重程度，持续时间和对日常生活的影响。双相障碍中约3/4(女性)或2/3(男性)以抑郁发作开始，呈发作性病程。而GOODWIN(1984)总结早期研究发现约34% ～79%的病人首次发作为躁狂. 多数病人具有抑郁和躁狂的双相发作，只有10% ～20%的病人仅出现躁狂发作。未经治疗的的躁狂发作一般持续3个月左右，因此抗躁狂治疗应至少持续3个月。双相障碍的预后较抑郁症更差。首次发作后约40% ～50%在2年内复发。

【老年抑郁症】

抑郁症在老年人当中是普遍存在的，但常不被认识到。根据世界卫生组织的统计，从表面上看1950年到上世纪末1990年40年间，世界人口的平均寿命46.6岁提高到64.7岁. 患者的绝对人数和相对比率都将相应增加，在大于60岁或65岁的情感障碍患者中，心境恶劣，抑郁是常见的症状。

由于老年人躯体，经济状态，社会关系及跨文化的因素，使诊断问题比青壮年患者更为复杂，治疗问题也由于其常伴有躯体疾病，老年人的生理生化改变也比年轻人复杂. 根据1992年一项由美国健康学会资助的调查结果显示，抑郁症症状在65岁和以上的人群中发病率约15%。然而，老年抑郁症患者不会特别抱怨抑郁情绪。相反，其它症状可能更加显著。

抑郁的鉴别诊断

鉴别诊断

单次发作抑郁症：也称为单次发作重性抑郁障碍，是指只发作一次，并无躁狂症状、混合抑郁症症状、轻躁狂症状。第一次患上抑郁症并且复合上述症状的也称为单次发作抑郁症，因为不知患者以后是否会发病，如果再次发病则称为复发性抑郁症。大多数病人有精神活动减低，思维迟钝，反应缓慢，低声细语，意志活动抑制，对周围环境漠不关心，工作、学习能力下降，终日忧心忡忡，缺乏愉快感，悲观厌世情绪等。

更年期抑郁症临床上女性最为常见。据报道女性进入更年期，约有46%的人罹患本病，明显高于其他年龄段。临床症状为主要表现：食欲减退、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、心悸、血压改变、脉搏增快或减慢、胸闷、四肢麻木、发冷、发热、性欲减退、月经变化以及睡眠障碍、眩晕、乏力等。

抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关;是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。

产褥期抑郁症(postparturm depression，PPD)是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。

秋冬季节出现这些症状 警惕季节性抑郁症!

一、什么是季节性抑郁症?

如果抑郁症反复在秋冬季发作，医学上称之为季节性抑郁症。季节性抑郁症是重性抑郁发作的一种特殊类型。多在晚秋起病，随冬季日照渐少，症状加重;日照延长后，症状渐缓解。

二、季节性抑郁症的症状：

季节性抑郁症和典型的抑郁症在临床表现上有一些不同，早醒、食欲下降、消瘦少见，而睡眠过度、食欲增加、体重增加常见。

三、季节性抑郁症的原因：

季节性抑郁症的原因是多方面的，其中最主要的一个原因是日照时间减少，阳光可抑制褪黑激素的分泌，而秋冬季因阳光照射减少，体内褪黑素水平增高，褪黑素有调节人体内其他激素的功能，它的水平增加，甲状腺素、肾上腺素这样能唤起细胞兴奋的激素就会减少，继而出现情感低落这样的抑郁症状，在高纬度地区，那里的季节变化明显，日照时间短，季节性抑郁症的患病率更高;另外，秋冬季节机体新陈代谢减慢，心率、呼吸减慢，大脑缺氧，这也是易出现抑郁症状的原因之一。

四、如何预防季节性抑郁症?

首先，调整生活方式，多晒太阳、适当运动是很好的办法。其次，对于既往已经确诊的抑郁症患者而言，药物的维持治疗是必不可少的，另外，家属应给予充分的心理支持。对于既往从未被确诊过的患者而言，应注意及时识别自己的抑郁表现，一旦发现抑郁情绪影响自己的日常生活，宜尽早就诊。

总之，只要对季节性抑郁充分认识，了解秋冬季对人体情绪的影响，有条理的安排好工作和生活，注意保持健康的生活方式，多晒太阳，合理膳食，坚持药物治疗，季节性抑郁的复发是可以预防的。

产后抑郁症的分类

在临床上常用的精神疾病诊断分类标准：中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)，精神疾病的国际分类法系统(ICD-10)，美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。

产后抑郁障碍在症状、病期、病程和结局方面与其他抑郁障碍类似，临床上常用的精神疾病诊断分类标准均将其归入，心境障碍抑郁发作，并按照抑郁发作的表现进行亚分类。

中国精神疾病分类与诊断标准-第三版，关于抑郁发作分类如下：轻性抑郁症，无精神病性症状的抑郁症，有精神病性症状的抑郁症;复发性抑郁症，复发性抑郁症目前为轻抑郁，复发性抑郁症目前为无精神病性症状的抑郁，复发性抑郁症目前为有精神病性症状的抑郁。

美国分类法系统(DSM-Ⅳ)要求分类后标明产后起病，规定起病时间为产后4周内。

抑郁症有哪些种类 迟滞性抑郁症

迟滞性抑郁症患者表现为言语迟缓，思维迟钝，运动减少，动作画满，常独坐于一处，主动活动减少，意志减退，主要从患者外部行为来判断病情，此类患者预后较差。

抑郁症有哪些种类

1、隐匿性抑郁症：这种抑郁症情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。

2、反应性抑郁症：抑郁症有哪些种类?反应性抑郁症是由各种精神刺激，挫折打击所导致的抑郁症。在生活中，突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等，心理承受力差的人，容易患反应性抑郁症。

3、内源性抑郁症：内源性抑郁症是有懒、呆、变、忧、虑五征(大脑生物胺引对或绝对不足)的一种抑郁症。

4、产后抑郁症：其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西。忧郁，是这类抑郁症患者的常见症状。

5、躯体疾病引起的继发性抑郁症：抑郁症有哪些种类?专家表示，躯体疾病，如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等，都可引发这类抑郁症。

6、药物引起的继发性抑郁症：如有的高血压患者，服用降压药后，导致情绪持续忧郁、消沉。

7、以学习困难为特征的抑郁症：这类抑郁症，可导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学。

抑郁症分为哪几种类型 按症状特征分类

1.忧郁症（有忧郁特征的重性抑郁障碍）：目前或最近一次重性抑郁发作的症状具有忧郁特征。

2.精神病性抑郁症（有精神病性特征的重性抑郁障碍）：目前或最近一次重性抑郁发作有精神病性症状，如幻觉或妄想。有妄想者，又称为妄想性抑郁症。

3.紧张症性抑郁症（有紧张症性特征的抑郁症）：目前或最近一次重性抑郁发作有紧张症性症状。以木僵为主要表现者，又称为木僵性抑郁症。

4.非典型抑郁症（有非典型特征的抑郁障碍）：目前或最近一次重性抑郁发作或恶劣心境障碍有不典型特征。

5.双重抑郁症：指叠加在恶劣心境障碍上的重性抑郁发作。

6.隐匿性抑郁症：指躯体症状明显而似乎掩盖了抑郁情绪的抑郁症。

抑郁症的诊断

排除标准：

1、不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

2、可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

主要跟以下几种疾病鉴别：

1、内源性抑郁症：包括单相抑郁症，双相情感障碍(既有抑郁发作，也有躁狂发作)，以及与精神分裂症有关的抑郁症。

2、体因性抑郁症：各种身体和神经疾病所致，也包括药物和各种有害物质所致者。

3、心因性和反应性抑郁症：心因性抑郁症照例一生只发作一次。如果发作两次，应该视为偏离常态的人格之反应，或者根本就是内源性抑郁症。

抑郁症治疗多少钱

治疗抑郁症要多少钱，抑郁症的治疗费用与以下因素有关：

一、抑郁症治疗费用与病情轻重有关。

按照发病轻重来分，抑郁症可有轻、中、重三种，按照抑郁症种类来分，抑郁症可有内源性抑郁症、反应性抑郁症、隐匿性抑郁症、以学习困难为特征的抑郁症、药物引起的继发性抑郁症、躯体疾病引起的继发性抑郁症、产后抑郁症等。轻中度抑郁症较为好治，治疗周期也短，花费自然也较少;重度抑郁症颇为顽固，且有复发风险，不是一天两天就能治好，因此支出没有标准可言。但不管怎么说，任何疾病只要治疗及时，康复起来就容易，支出费用也就较少。

二、抑郁症治疗方法不同费用有差别。

治疗方法决定了大部分开支。这很好理解，选择疗效高的治疗方法，短期内便能治愈，且能有效防止复发，选择不规范的治疗方法，治疗起来费时费力，且有再次发作的可能。这样算下来，自然是选择高效疗法受益较多，尽管暂时花费高了一点，但治疗属于一次性的，如果采用不规范方法治疗，一旦出现复发情况，治疗费用便没有个准。

治疗抑郁症要多少钱?治疗抑郁症，有两个因素必须考虑充分，一是治疗方法，二是就诊医院，只有高效的治疗方法，才能一次性治彻底，也只有正规医院，才能提供规范的治疗方案，开展规范的治疗工作。

抑郁症有几种类型 激越性抑郁症

机遇下抑郁症作为重度抑郁症的一个亚型。现在一般是指伴随焦虑的抑郁发作，临床特点是抑郁心境的背景下，出现明显的焦虑，烦躁，伴随有妄想和躯体不是，使用抗抑郁药物可加重患者失眠，焦虑不安和自杀观念，需要加用抗焦虑药物和心境稳定药物进行治疗。

抑郁症有哪些类型

抑郁症分类方法较多，较常用的是二分法，如内源性与外源性抑郁、轻性与重性抑郁症、原发性与继发性抑郁症等等。

抑郁症有哪些类型?

所谓内源性抑郁症多属重性抑郁症，抑郁程度重，原因不明，常为急性起病，症状较为恒定，具有迟钝、自罪、昼重夜轻的特点，自杀行为多见，应及时住院治疗以防严重后果发生。

外源性抑郁是由外界的因素所导致，如精神创伤(如丧偶、离异)或服用某些药物(如降血压药、抗结核药)，一般抑郁程度较轻，症状较不固定，常有起伏，多伴有焦虑。更年期抑郁症是发生在更年期的一种抑郁，多伴有内分泌紊乱，月经及植物神经功能失调的症状。还有以躯体症状为主的隐匿性抑郁症，以及冬季出现抑郁的冬季抑郁症等。

抑郁症与心衰死亡很相关

抑郁症可能会增加充血性心衰患者的死亡危险，但是对抑郁症进行治疗能否延长寿命目前尚不清楚。

北卡罗来纳州达拉谟杜克大学医疗中心的姜伟(音译)博士及其同事对374名因充血性心衰而住院的患者进行了评估。大约有35%的患者贝克抑郁症调查表评分在10分以上，近14%还患有重性抑郁障碍。

这些患者3个月和1年的总死亡率分别为7.9%和16.2%。其中，重性抑郁症患者的死亡率最高，3个月和1年后的死亡率分别为13.0%和26.1%，而轻度抑郁症患者3个月和1年的死亡率分别为7.4%和11.1%。

研究人员强调说，重性抑郁症患者住院治疗后3个月至1年内死亡或重新入院的可能性至少是无抑郁症患者的2倍。

姜博士等指出，“抑郁症在充血性心衰患者中十分常见，并且在患者的短期预后方面具有重要作用。在这些患者中对抑郁症进行鉴别和临床治疗是十分重要的。目前尚不清楚治疗抑郁症是否能减少死亡率和再住院的机会，但我们还必须对此进行研究。”