脑肿瘤护理不可忽视
脑肿瘤护理不可忽视
一、脑肿瘤患者肢体功能锻炼:当患者出现偏瘫、卧床期间,家属协助作肢体被动功能锻炼。病情康复后鼓励患者作主动活动,如作站立练习。开始在有依靠下站立,如背靠墙、扶拐杖等,同时指导坐站练习、登台阶练习以改善下肢肌力。随着病情改善,从开始无依靠站立,逐渐过渡到步行。患侧上肢主要做各关节的主动练习,加强掌指关节活动与拇指的对指练习,以促进手功能顺利康复。
二、脑瘤语言康复练习:首先要给患者足够的自信心,要有耐性,从简单的单音、双音到句子,每进步一点都要及时给予表扬和鼓励。多在她身边回忆往事,多谈一谈开心事情,要象大人哄小孩子一样对待她们,要有爱心并有尊重的意愿,使她们愉快地生活好每一天。
三、心理护理:脑肿瘤手术对病人的伤害是很大的,手术后的病人心理叫脆弱,这类病人的心理变化常表现为抑郁、愤怒、内疚,悔恨造成的本人及家庭悲剧。病人由于失去了独立生活的能力,对个人生活、婚姻、工作、前途等会有许多顾虑。因此家属要对她进行关心、安慰和鼓励等心灵关怀,使其正确对待疾病、正确对待未来的生活和工作,对前途树立信心,发挥其主观能动性,以坚强的毅力配合各项脑瘤康复治疗护理工作。
四、脑肿瘤患者生活自理能力练习:肢体乏力的病人,都希望早日恢复身体健康,有自理能力。所以家属应该引导病人练习各种捏握方法,进而学习使用梳子、刷子,练习自己洗脸、洗澡、用手摄取食物等,使病人获得归属和感情上满足、以及生活自理的满足感。
晚期脑瘤患者护理易忽视的细节
1、呼吸道并发症预防及护理,呼吸障碍及继发性呼吸道感染是常见并发症。定时翻身、拍背、吸痰保持呼吸道通畅尤为重要。对气管切开患者,应重视术后的早期护理,严格把好无菌、气道通畅和湿化三关。对使用人工呼吸机辅助呼吸的患者,为预防肺部感染,我们将患者静滴使用的抗生素残留液配成气管内滴液。
2、 根据不同部位、不同性质肿瘤制订有效预防并发症的护理计划,并根据病情变化及时调整加以实施。如针对延髓肿瘤患者,脑瘤手术后可能会发生呼吸障碍、胃肠应激性溃疡出血及继发呼吸道感染,需制订了护理计划并进行严密观察,发现该患者术后无自主呼吸,立即给予气管切开,使用人工呼吸机辅助呼吸。48h后出现呼吸机高压报警,听诊双侧肺呼吸音减弱。通过支气管镜检查发现双侧支气管被大量的坏死组织及痰液结痂阻塞,经支气管镜灌注冲洗,并在总支气管分叉之前灌注抗生素,有效缓解了呼吸道梗阻。
3 、高热的护理,首先要判断是中枢性高热还是感染性高热。脑干术后多发生中枢性高热,其次是因术后肺部、泌尿系或颅内感染等引起的感染性高热。由于丘脑下部受损致丘脑功能紊乱,术后高热呈稽留热,是中枢性高热的表现。严密监测体温变化,采用综合措施,及早尽快、安全、有效降温。
4、营养支持,脑瘤患者因不能经口进食,机体又处于高分解代谢状态,故易发生营养不良。患者在病程3~7d开始,采用鼻饲或深静脉插管提供营养的方式。鼻饲早期胃管注入混合奶50~100ml,1次/8 h,适应后100~200ml,1次/6h.采用的食物配方为:奶粉、新鲜鸡蛋、食盐、麻油及鱼汤、肉汤、米汤、菜汤及新鲜果汁。应激期的能量供给为 200kj,恢复期的能量供给为167kj.同时做好管道的护理。鼻饲前给患者翻身、拍背、吸痰,抬高床头30~40°后再行管饲,这样可以预防误吸。
粉瘤不可忽视
据了解,李奶奶在6个月前发现自己的左臀部有一蚕豆大小的包块,当时感觉不痛也不痒,所以也就没有管它,可后来越长越大,而且还伴有左上肢疼痛,走路都出现跛行,坐凳子也只能用右半边屁股坐,也不好意思去看医生,于是自己买了几片膏药来贴,不但没见好转,疼痛和生长都比较明显,到就医的时候已经有鸭蛋那么大。在春节期间子女回家探望的时候,李奶奶才把这折磨了她几个月的事情告诉他们,于是在子女的要求下来到市二医院就诊,医生检查诊断为左坐骨结节囊肿,目前通过手术将囊肿切除后李奶奶再也不用为这事为难了。
2月5号,家住北门某社区的刘某左脸上长了一个包,他就用手把它弄破后也没有处理,没想到过了两天,脸上的包开始越长越大,有鸡蛋大小,于是到某医院进行处理,医生从囊肿内抽出了大量的脓液,并嘱咐其接受抗炎治疗。刘某没有理会,认为抽出脓液后就好了,那知道才过了两三天,脸上的囊肿又开始长起来,并且比上次还要大,让刘某吃饭说话都难,于是在邻居的帮助下来到市二医院就诊。该院口腔科为其进行了切开引流,并进行抗炎治疗,目前刘某正在康复中。医生说由于囊肿有鸭蛋大,切开引流治愈也会留有疤痕。
市二医院专家介绍说,皮肤囊肿在很小的时候通过抗炎等一系列治疗后就会治愈,如果不进行治疗,囊肿会越来越大,而且还会因为压迫周围神经组织等影响其周围器官功能,如果穿透血管破裂,会危及生命。所以一旦发现身上长了小包块,还是要及时就医,在医生的指导下进行治疗,以免越来越严重。
青春期少女的性心理不可忽视!!
1.性意识朦胧觉醒,向往与异性的交往,有的少女为了吸引异性的注意,一日三换衣服,处处表现出与众不同。
2.梦幻与自慰,想入非非,白日作梦,进一步就是手淫自慰。过去人们认为手淫只存在于男孩子中,事实上女孩子也有手淫的现象。
3.模仿与尝试,性生活的大胆实践。 在少女性心理发展的每个阶段,都呈现出一种非常复杂与矛盾的心境:既关注异性的举止神态,希望得到异性的青睐,而又把这种愿望埋在心底,表现出拘谨与淡漠、矜持与羞怯。她们手淫以自慰,往往是在罪恶与快感的交织中进行的。
传统观念认为手淫是不正经的事情,这种观念使她们对自己的行为感到羞耻,但是性的躁动又使她们处在难以抑制的状态。她们需要倾诉而又找不到知音,依赖性较强的少女此时更需要学校和家庭的关怀和帮助。
性心理自发的发展,可能出现两种不良倾向:一是受性本能、性心理的驱使,出于无知和好奇,过早地进行性体验和性尝试。在青春期性萌发的初期发生性关系,它可以出现两种情况:
一是受封建贞操观的影响,认为自己已是不贞不洁的人,从此背上沉重的悔恨的包袱,抬不起头来,或者破罐破摔,糟贱自已;
二是性欲过早的启动,形成性欲的猛烈递增,出现性亢奋,陷入追求性享乐的状态。这是一些女孩子从性体验发展到性罪错所走过的路。性罪错容易形成动力定型,成为顽固的性癖恶习,要改变非常困难。这就是一些少女在逃夜与男流氓鬼混后,她们的父母无论用打、骂、关、求的办法,也难以使她们回头的原因。
不可忽视的低血压
低血压八大危害
低血压普遍出现头晕、头痛、食欲不振、疲劳乏力、脸色苍白、消化不良、晕车船;精神萎靡不振、疲乏无力,工作能力下降 。
低血压患者引发心情压抑,时间久很容易患上忧郁症。
低血压比较严重的时候,会出现昏厥的症状,突然性昏厥摔倒容易造成骨折等外伤
低血压严重者,会出现听力下降,视力也跟着模糊,据研究发现,低血压也会大大增加老年性痴呆的发生;口齿不清、呼吸困难,严重者需要长期卧床,影响正常生活
据研究发现严重低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞 。直立性低血压病情严重后,患者可出现每当变换体位时血压迅速下降,发生晕厥,以致被迫卧床不起,另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。
心前区隐痛或不适:低血压病患者心前区隐痛、不适,不仅可在体力劳动或紧张脑力劳动时发作,在安静时也可发作,甚至引起心绞痛发作,这种情况不仅见于低血压病并冠心病的患者,也可能由于血压过低本身导致冠脉供血不足,引起心肌缺氧、缺血而产生上述症状。
神经功能障碍:可表现为精神萎靡不振、记忆力减退、睡眠障碍和失眠等。自主神经功能失调可表现为多汗、皮肤苍白或轻度发绀,浑身忽冷忽热,时有蚁爬感,手脚麻木等。
内分泌功能减退的现象:主要表现为肾上腺素和去甲肾上腺素一类物质不足,部分患者血糖降低和性功能衰退。
子宫肌瘤的护理措施是怎样的
(1)子宫肌瘤患者应防止过度疲劳,经期尤须注意休息。这是属于子宫肌瘤的护理措施之一。
(2)关于子宫肌瘤的护理,在饮食上一定要注意多吃蔬菜、水果,子宫肌瘤患者应少食辛辣食品。
(3)子宫肌瘤患者要保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,子宫肌瘤的护理应注意随时冲洗外阴。
(4)确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查,如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。
(5)避免再次怀孕是子宫肌瘤护理不可缺少的。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。这在子宫肌瘤的护理中也是很重要的。
乳房疼痛不可忽视
大多数女性都会有乳房疼痛的现象发生,但是很多的人都没有引起重视,乳房疼痛可能是乳腺疾病的前兆,一定不能忽视,应及时到医院检查,弄清病因,以便治疗。
如果你的乳房部出现突然的、持续性的、比较剧烈的疼痛,且伴有明显触痛者,则考虑为乳房部的各种急性感染性疾患;如局部出现搏动性疼痛,则可能为局部已化脓。
如果乳房部疼痛为发作性的,且常以月经前乳房开始疼痛或经前疼痛加重,经后可缓解或消失,疼痛为胀痛或针刺样,有时可牵及同侧腋下或肩背部,局部有轻到中度触痛者,则考虑为增生性病变。
如果哺乳期乳头部剧烈疼痛,乳头破碎、裂开,则可能为乳儿吸吮咬伤乳头造成的乳头皲裂。如果乳房部疼痛仅为轻度隐痛或钝痛,发作无明显规律性,仅为偶发或阵发,有些为持续性,因疼痛不明显而常常被忽略,须知这样的乳房疼痛也可能是早期乳房部恶性疾患的信号,应引起足够的重视。
甚至有时,乳房尚无明显疼痛感,而仅表现为一侧腋下或肩背部疼痛,则也有恶性病变的可能,对这些细微变化均不应轻易放过。如果乳房部出现剧烈的持续性烧灼样疼痛,进行性加重,难以自行缓解,且伴有局部肿块破溃坏死或手术创口处及周围皮肤破溃者,则为恶性病变晚期的乳房疼痛,此时因其他恶性病变的症状体征已很明了,找到疼痛的原因已非难事。
此外,还有些女性在胀奶时也会出现乳房疼痛,这是生理情况,应注意与疾病造成的乳房疼痛相鉴别。
总之,出现了乳房疼痛,既不要惊慌失措,也不可麻痹大意。应重视乳房部的变化,哪怕是极轻微的乳房疼痛,因为乳房疼痛可能是许多乳房疾病的症状,甚至是乳房恶性肿瘤的征兆。
脑肿瘤可引发癫痫
癫痫是一种可怕的脑神经疾病,多发于儿童身上。然而我们对它的病因并不了解。其实成年患者中,多数是由脑肿瘤发生而导致癫痫病发作的,要预防好癫痫病,首先要做好脑肿瘤的预防工作。下面请北京癫痫病医院的专家分析脑肿瘤可引发癫痫的原因。
癫痫对我们来说是个并不陌生的字眼,该病多发于儿童身上,然而它的发病原因我们不甚了解,其实,对于成年期来讲,多数是由于脑肿瘤发生而导致的。要预防好儿童的癫痫病,首先要加强自身检查,做好脑肿瘤的预防工作,下面我们来一起分析原因,脑肿瘤引起的癫痫现象是怎样的?
据调查,患脑肿癌的病人,约1/3以上在发病过程中有癫痫发作症状,也就是说在脑肿瘤的其他典型症状如头痛、呕吐、视神经乳头水肿、神经体征(如半身麻木,无力等)出现前的2-3年,甚至5-10年,就只有癫痫一个症状,至于发生持续癫痫或以持续癫痫起病者,脑肿瘤也较其他原因引起者多见。这种病人有持续、频繁的抽搐发作,而发作间歇期神志不恢复,如不及时抢救,常危及生命。
癫痫的发生与脑肿瘤的类型和发生部位有关。一般来说,生长在大脑前半部、靠近大脑皮层的肿瘤易发生癫痫,即生长缓慢,呈膨胀性生长的肿瘤(如少枝胶质细胞瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等)则癫痫发生率较高。以上类型的肿瘤大多是良性或恶性度不高的,发生部位也容易手术切除,如能早期诊断并手术,能取得满意效果。
问题是有些患者因为较长时间只有癫痫发作,他们误认为这些是原发的或一般性的癫痫发作,仅服药控制,未进一步去追究原因,从而延误了早期脑肿瘤的发现。以下几点可为早期诊断:首次发作在中年、40岁左右;癫痫为局限性发作,如一侧口角或肢体麻木或抽搐,或从局限性发作进展为全身性大发作;经医生检查有可疑神经体征(如一侧腱反射亢进、出现病理反射等);发作次数增多,程度加重或药物控制不住;有头痛或伴呕吐等症状。
不要认为只有儿童有癫痫,其实成年人的脑肿瘤疾病也会导致癫痫的出现,切不可忽视。