氯霉素是什么

氯霉素是什么

主要抗菌谱包括肺炎链球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、淋球菌、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌、李司忒菌、布氏杆菌、败血出血性巴斯德杆菌、白喉杆菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和一些厌氧菌。其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌较易发生耐药。

金黄色葡萄球菌部分敏感。肠杆菌科的一些菌，如沙门菌(包括伤寒杆菌)、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌等大部菌株对本品敏感，但耐药菌株已日见增多。沙雷杆菌、普鲁威登菌、吲哚阳性变形杆菌、绿脓杆菌的多数菌株对本品耐药。

口服吸收良好(75%～90%)。口服15mg/kg后2～3小时血药达峰，为10～20μg/ml。静脉滴注同量药物的血药峰浓度略高于上值。Vd为0.92L/kg，蛋白结合率约为50%，t1/2约为3小时。

新生儿的t1/2显著高于成人，2周龄以下者t1/2约为24小时，2～4周龄者约为12小时。本品在体内分布良好，可进入胸水、腹水、滑膜液和玻璃体内，脑组织中药物浓度可高于血清浓度几倍，但脑脊液药物浓度只为血清浓度的1/2。可透过胎盘，并进入乳汁。在胆汁中含量较低。

正常肝功能者，有90%药物在肝内与葡萄糖醛酸结合失活，2%药物脱乙酰基和脱氯，另有8%在尿中原形排泄。

主要用于伤寒、副伤寒和其他沙门菌、脆弱拟杆菌感染。与氨苄西林合用于流感嗜血杆菌性脑膜炎。由脑膜炎球菌或肺炎链球菌引起的脑膜炎，在病人不宜用青霉素时，也可用本品。外用治疗沙眼或化脓菌感染。

氯霉素有哪些药理性能

为广谱抑菌剂。通过脂溶性可弥散进入细菌细胞内，主要作用于细菌70s核糖体的50s亚基，抑制转肽酶，使肽链的增长受阻，抑制了肽链的形成，从而阻止蛋白质的合成。高浓度时或对本品高度敏感的细菌也呈杀菌作用。

氯霉素一般对革兰氏阴性菌作用较革兰氏阳性菌强。敏感菌有肠杆菌科细菌(如大肠杆菌、产气肠杆菌、克雷伯氏菌、沙门氏菌等)及炭疽杆菌、肺炎球菌、链球菌、李斯特氏菌、葡萄球菌等。衣原体、钩端螺旋体、立克次体也对本品敏感。本品对厌氧菌如破伤风梭菌、产气荚膜杆菌、放线菌及乳酸杆菌、梭杆菌等也有相当作用。但对绿脓杆菌、结核杆菌、病毒、真菌等均无效。

细菌对氯霉素有发展缓慢的耐药性，主要产生乙酰转移酶。通过质粒传递而获得。某些细菌的一些菌株(绿脓杆菌、变形杆菌、克雷伯菌等)也因改变了细菌胞壁通透性,使氯霉素不能进入菌体而耐药。

宝宝发烧白细胞低是什么原因 药物因素

婴儿发烧并且白细胞低可能是过量使用抗生素药物引起的，但不是所有的抗生素都会引起白细胞减少的现象，使用抗生素后会引起白细胞减少，比较典型的是氯霉素，其次还包括：消炎痛、硫氧嘧啶、甲磺丁脲、笨妥因钠、抗癌药等，不过现在很少使用氯霉素注射液，不过氯霉素滴眼液还在用，主要治疗结膜炎。

孕妇如何使用消炎药

①孕妇可用：首选青霉素，青霉素对人体毒性很小。常用的有氨苄透露霉素、羧苄青霉素、头孢菌素类(如先锋霉素等)。

②孕妇慎用：氨基糖甙类药物。包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等，这类药对胎儿肾功能及听力都有损害。如果非使用不可，则应小剂量、短疗程使用。

③孕妇禁用：

(1)氯霉素在肝脏内与葡萄糖醛酸结合解毒，会经肾脏排出，由于胎儿肝内酶系统不健全，肾脏排泄能力差，服用氯霉素后易产生“灰婴综合征”，损害胎儿造血系统，引起胎儿血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏或再生障碍性贫血，所以孕妇应禁用。

(2)四环素是典型的致畸药，在孕早期可与钙盐结合，阻止钙盐进入软骨和骨骼，导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形;孕中期可抑制胎儿骨骼生长，导致胎儿先天性白内障、乳齿发育异常及乳齿成黄色;孕晚期可引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色，并可导致孕妇肝脂肪变性，所以孕妇应禁用。

(3)甲硝唑(又叫灭滴灵)对胎儿有致畸作用，所以孕妇应禁用。

(4)碘胺类药，如复方新诺明(英文代号SMZ)易透过胎盘进入胎体，与胎儿血中的胆红素竞争血浆蛋白结合部位，使血中游离胆红素增高，从而引起核黄疸，所以孕妇应禁用。

(5)抗真菌药物灰黄霉素有致畸作用，所以孕妇应禁用。

(6)孕妇能否使用制霉菌素、克霉唑，目前尚没有定论。

孕妇使用抗生素常识

怀孕的妇女在患有感染性疾病时也需使用抗生素。目前已知在妊娠期，绝大多数抗生素对胚胎及胎儿均有不良影响，因此，在选用抗生素时应明确其对二者的影响。

孕妇使用抗生素一般分以下几种类型：一种是可用，对胎儿无损害或损害甚微;其次是慎用，对胎儿有损害，但必须用时可短疗程、小剂量使用;第三种是禁用，对胎儿损害严重，绝对不能使用。下面就常用的抗生素分别予以阐述：

整个妊娠期都可使用的抗生素：青霉素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素，这四类抗生素在妊娠期使用，对胎儿一般不会引起不良反应。青霉素类药物在使用之前必须做青霉素过敏试验，以免发生药物过敏反应。

整个妊娠期慎用的抗生素：氨基甙类药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素，因对胎儿肾功能及听力有损害，故慎用。如确需使用，应小剂量、短疗程。

妊娠某阶段禁用的抗生素：妊娠早期即妊娠12周内禁用氯霉素、乙胺嘧啶、利福平、磺胺药等，妊娠28周后禁用氯霉素、乙胺嘧啶、磺胺药和呋喃旦啶等药物。氯霉素、利福平、乙胺嘧啶可致胎儿尿道和耳道畸形、耳聋、肢体畸形、脑积水、死胎及新生儿死亡。磺胺药可致新生儿黄疸及溶血性贫血，呋喃旦啶可致新生儿溶血。》》》孕妇出现7种症状要千万小心

整个妊娠期禁用的抗生素： 1.多粘菌素、黏杆菌素等，对肾脏和神经系统有毒性作用，并能通过胎盘影响胎儿。2.四环素是典型的致畸药，在孕早期它与钙盐螯合阻止钙盐进入软骨和骨骼，导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形;孕中期它抑制胎儿骨骼生长，导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常，乳齿成黄色;孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色，并可导致孕妇肝脂肪变性，故孕妇禁用。3.甲硝唑(又叫灭滴灵)，因其对胎儿有致畸作用，故孕妇禁用。4.两性霉素B、灰黄霉素等，对神经系统、血液、肝脏和肾脏有较大的毒性。灰黄霉素对胎儿有致畸作用，也可能引起流产。

末端回肠炎的治疗方法

一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。

空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。

耶尔森氏小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。

沙门氏菌肠炎轻型病人可不用抗菌药，重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。

侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗，可获良好效果。

阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎，可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。

白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服，疗效较好。

急性脑膜脑炎怎么治疗呢

(1)肺炎双球菌性脑膜炎：依次可选用青霉素，成人剂量为1200万~1600万u，静脉滴入，1次/日或分2次，静脉滴注：氨苄西林(氨苄青霉素)6g~8g，分2次静脉滴注。对青霉素过敏或不宜应用者，可选用氯霉素2g,静脉滴注，2次/日。对青霉素和氯霉素有耐药者，可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)200mg，静脉滴注，2次/日;或头孢噻肟2g~4g，静脉滴注，2次/日。还可选择以上药物联合应用。

(2)流行性感冒嗜血杆菌b型脑膜炎：可选用氨苄西林或头孢噻肟，剂量同前。

(3)葡萄球菌脑膜炎：单一抗生素疗效欠佳，故多联合用药。如苯唑西林钠与红霉素、氯霉素联合应用;万古霉素与头孢菌素、利福平联合应用。

(4)链球菌脑膜炎：多用大剂量青霉素400万~600万u，静脉滴注，2次/日。

(5)大肠杆菌脑膜炎;成人甚少见。均需联合用药，如阿米卡星(或庆大霉素)与氨苄西林联合应用;庆大霉素与氯霉素联合应用。化脓性脑膜炎抗菌治疗不宜过早停药。

孕妇哪些眼药水不可以用

如果是含有氯霉素这种药物的眼药水是不可以用的，因为氯霉素对胎儿有致畸的作用。眼药包括眼药水和眼药膏，品种很多，大部分属抗菌消炎药或含激素的眼药。对于细菌性结膜炎、角膜炎，我们经常使用的主要成分为氯霉素的眼药水，因氯霉素具有严重的骨髓抑制作用，孕妇使用后可能导致新生儿产生严重的不良反应，所以建议准妈妈最好不要使用。四环素因为容易导致胎儿畸形，因此医生建议慎用。而红霉素相对比较安全。不过，准妈妈还是不要随意使用任何药物，最好在告知医生自己已怀孕的前提下，由医生指导用药，尤其是在孕早期和即将临产的阶段。

氯霉素眼药水可以祛痘

治淋病

取氯霉素眼药水1支，男性患者于尿道口注入半支;女性患者则于阴道口注入半支。每次用药之前用75%酒精消毒眼药水的瓶口周围，注药之后还应将臀部垫高，保持仰卧姿势10分钟。如此早晚各进行1次，一般3天之后症状便会消失，再继续用药2天。

治痤疮

青春期面部出现的痤疮，涂搽氯霉素眼药水便可收到良好的治疗效果。涂眼药水之前药用硫磺皂将面部清洗干净。一般每日涂3次即可。

治细菌性鼻炎

将氯霉素眼药水(约6～8滴)滴在消毒棉花球上，然后将棉花球慢慢塞入鼻腔内，让药液沿鼻壁向下渗流，直至在咽喉感觉到药的苦味为止。滴药时应采取平卧姿势，头部后仰，每日2～4次，一般连用1～3天即可。

治皮外伤

表皮擦伤或患者出血不明显的小切割伤，只要涂擦几次氯霉素眼药水，即可防止感染且伤口很快就会愈合。

氯霉素眼药水有这么多的作用，是不是觉得这个眼药水很神奇呢?大家平时在普通的药店就可以买到它。但是，我们平时应该积极的预防痘痘，保持面部清洁，少吃辛辣油腻的食物，多补水，不要经常熬夜，规律的作息很重要。