高血压导致的胸痛有哪些治疗方法

高血压导致的胸痛有哪些治疗方法

高血压在早期无症状或症状轻微，不易被发现，很容易漏诊。但有一些人也会出现心烦、失眠、注意力不集中、记忆力减退等症状，如门诊医生稍不注意，极易漏诊。因此，建议中老年人应定期测血压。而一般情况下高血压对于胸痛是没有直接影响的。所以出现胸痛要及时去医院治疗，看是否是心脏性的疾病。

治疗胸痛的食疗方法就是瓜蒌面饼：原料就是瓜蒌、面粉、白糖、清水适量。把瓜蒌去籽，放在锅内，加一些水，加白糖一勺，用小火炖，然后拌成馅。用适量的面粉，加水经发酵加面碱，揉成面片，把瓜蒌夹在面片中制成面饼，烙熟或蒸熟。可以随时服用。

3 这里再介绍几种治疗高血压的食疗。醋浸花生米：在花生中倒醋浸泡7天，早晚各10粒，如果血压有所下降可以隔一天吃一次。蜂蜜羹：先将黑芝麻蒸熟捣如泥，放蜂蜜搅拌，用温开水冲化，每天跟2次喝完。

高血压导致的胸痛要注意哪些问题

如果患有高血压，并且还时不时会出现胸痛的情况的话，就可能是比较少见也是最危险的一种并发症主动脉夹层动脉瘤引起的它，不过是不常见的。一般胸痛最有可能是冠心病的前兆，所以当感觉自己不舒服的额时候就要及时去医院检查确诊以及治疗。

有胸痛的患者要注意尽量穿宽松的衣服，使自己呼吸顺畅减轻胸痛症状。如果胸痛发生是就要立即停止手边的工作，进行适当的深呼吸，休息一下，如果症状不能缓解就要及时去医院治疗。还有服用胸痛治疗药物的时候要定期服用并且要根据病情调节剂量。

3 高血压患者要注意情绪不要过于激动。情绪激动时，就容易使血压急剧升高，心率明显增快，易导致心脏缺血、心肌梗塞或中风的发生。因此，高血压患者要学会心胸宽广，遇到生气的事，要学会控制次才好。

专家提醒老人心梗过分频繁要当心

心肌梗塞是老年人的常见病。心肌梗塞是伴随着冬冷天气而来的最可怕的杀手，但心肌梗塞并非一日造成，不少人不知道自己患有这种疾病，第一次病发可能就是最后一次发作，根本来不及反应。医师建议，男性40岁，女性50岁以后，如果平时有不明显的胸痛毛病，最好能到医院做心电图检查，如果发现冠状动脉有硬化的现象，平时就要避开脂肪丰富的食物，多做运动，尽量不要抽烟;肥胖者更应设法减轻体重。

近年来心肌梗塞患者有增加的趋势，其中，又以高血压，糖尿病及高胆固醇等老病号是为高危险群。心肌梗塞通常是在起床后的两、三小时之内最容易发生，若能立即把患者送往医院救治，救活及康复的机会较高。

心脏科医师表示：心肌梗塞懂得发作症状包括胸痛、有压迫和窒息的感觉持续半小时以上，病人常因心脏衰竭和严重的心律不齐等并发症死亡。

狭心症与心肌梗塞一样有胸痛现象，医师指出：狭心症是暂时性的血液阻断，通常胸痛程度较轻，且最多持续20分钟后消失。而心肌梗塞是冠状动脉完全阻塞所致，胸痛程度较剧烈，切疼痛持续超过20分钟以上，即使休息以后仍无法缓解，还伴发出冷汗虚脱、胸口绞痛、呼吸困难、脸色苍白、休克等急性病症，有生命危险，必须即刻就医。

一般来说，高血压心脏病患者在医师的警告下，大部分知道要随身带硝化甘油含片，一有胸痛后马上服用，往往能在千钧一发中挽回一条宝贵的生命，并有余裕就医治疗。

此外，百年老药阿司匹林除了基本的镇热解痛功能外，还有预防血栓的效果，有很多医师开低剂量的阿司匹林来防止高危险群患者血管阻塞，引发心肌梗塞。医师建议，病人应在医师的专业咨询下使用阿司匹林，计量一天一颗100毫克，千万不要乱买阿司匹林自我保健，或是买一大堆血管通的不知名产品来服用。

老年人胃溃疡特点 疼痛位置改变

老年人胃溃疡发生在胃底部或贲门部等较高位置时，疼痛往往在心窝部和左上腹，甚至出现吞咽困难或胸骨后疼痛，症状与冠心病所致心绞痛有类似之处，病人可能认为是冠心病所致胸痛。

高血压导致夜尿增多如何检查

在平时夜间并没有上厕所习惯的人，突然出现夜间上厕所频率过多的症状，这是很有可能是高血压导致夜尿增多的前兆。这是因为肾脏可能出现了病变。随着高血压导致夜尿增多病情的进一步严重，高血压导致夜尿增多的患者可能出现蛋白尿，也可能出现显微镜下才能见到的血尿、尿比重降低等。夜尿频多是疾病的前兆，因此，高血压导致夜尿增多患者一定要高度重视，一定要进行必要的检查和治疗避免病情进一步的恶化。

除了定期测量血压外，出现夜尿增多的病人，一定要注意有无无症状高血压。此类人群应重视尿液检查，由此可以发现有无肾脏损害，并辨明原因。当然夜尿频多还有些其他原因需要排除，如前列腺肥大、尿路感染、糖尿病、服用某些药物等，但临床上肾脏损害最多见的原因是高血压导致夜尿增多引起的。同时，实验室检查可帮助原发性高血压导致夜尿增多的诊断和分型，了解靶器官的功能状态。血尿常规，肾功能，尿酸，血脂，血糖，电解质(尤其血钾)，心电图，胸部X线和眼底检查应作为高血压导致夜尿增多病人的常规检查。

放支架后胸痛是危险信号

有些冠心病患者在放置了支架以后，以为病情缓解了，可是隔了半年或一年，又感到胸痛、胸闷。到医院检查后，才知道冠状动脉又出现了新的狭窄。

医师袁义强说，动脉硬化是全身性的，而冠心病是所有的冠状动脉都可能累及并发生不同程度的动脉粥样硬化的疾病，支架只是对狭窄最严重的病变进行了治疗，但动脉硬化的病根并未解决，还会出现新的狭窄。

一旦出现了胸痛、胸闷，应注意这一危险的信号，立即去医院就诊。

胸痛是危险信号

袁义强说，由于胸痛出现的时间不同，原因也不尽相同。

一个月内出现胸闷、胸痛有可能是血栓形成。放置支架时，尽管医生操作轻柔、器械先进，但仍会对血管带来损伤，血管内出现创面，就有可能形成血栓，出现胸闷、胸痛的症状。

半年内出现胸闷、胸痛，尤其是与以前发病时的症状相似，应高度怀疑发生了再狭窄(即放支架的部位又狭窄了)。尽管支架放置后，应用了抗血小板制剂等措施，再狭窄的发生率明显减低，但部分病人仍会发生。随着再狭窄的程度越来越重，放支架的部位有可能完全堵塞，发生急性心肌梗死。

放置支架，只部分缓解了明显的狭窄性血管病变，治疗的范围有限，还有一些狭窄不足70%的血管，医生一般认为暂时不需要放置支架，这些血管若在自身病变控制不良的情况下，狭窄有可能进展，导致胸闷、胸痛。

放支架后保护好血管通道

袁义强说，冠心病人放置支架后，好比打通了一条血管道路，今后，还要全力保护好这条通道，不要让它受损伤。重点是进行病因治疗，预防动脉硬化。

防治各种可加重病情的疾病 如高血压、糖尿病、高血脂等。特别要控制高血压，使血压维持在正常水平，肥胖者要把体重控制在理想水平。

服用药物目的是保护血管，抵抗动脉硬化。比如应用降血脂药、抗血小板凝聚药物、血管扩张剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等。此外，还要注意平衡膳食，勤锻炼，多活动。

万一发生再次狭窄，可应用上述药物和肝素进行治疗。如果效果不好，可做冠状动脉造影检查，根据情况，进行冠状动脉搭桥或放置支架等手术。

胃食管反流病诊断鉴别

诊断

胃食管反流病以反酸，胸骨后疼痛，吞咽困难等为主要临床表现，对胸痛病人，在除外疼痛来自心脏，肺疾患，骨骼肌肉病变或精神因素外，可通过解胃食管反流病史，食管pH监测，内镜和试验性抗反流治疗来确定胃食管反流病。

反流性食管炎的诊断主要通过食管测压及食管PH监测确诊。

鉴别诊断

本病的鉴别主要应排除其他易致胸骨后烧灼感或疼痛，咽喉部刺激症状等其他食管疾病，及呼吸，循环等系统疾病。

1.功能性消化不良与功能性烧心症本病常有紧张，焦虑等精神因素，患者具有烧心，早饱，上腹胀等消化系统症状，但胃镜检查时食管常无炎症性病理改变，食管pH，LES压力测定均正常，亦无肝胆胰腺疾病存在。

2.少数GERD患者可伴有或仅表现为胸痛，咽喉部异物感，或疼痛，声嘶，咽球感，哮喘，咳嗽等食管外表现，当出现这些症状时，应注意与心源性胸痛，气管炎，肺炎，支气管哮喘等疾病相鉴别。

(1)心源性胸痛：常有高血压，糖尿病史，年纪较大，多由于劳累，进食，激动诱发，胸痛有其特征性，与体位关系不明显，含化硝酸甘油等血管扩张药物有效，心电图常有特征性改变。

(2)气管炎，肺炎和支气管哮喘：多有呼吸系统疾病的病史，呼吸道症状明显，肺部可闻及干湿性罗音，哮鸣音，胸片可见肺纹理增粗，肺实变等改变，血白细胞常增高，必须指出，GERD患者胃食管反流严重时，反流物坠积于支气管内，均可导致支气管炎，肺炎或哮喘的发作。

(3)其他：本病还需与食管运动障碍性疾病，食管裂孔疝，食管良性及恶性肿瘤，感染性食管炎等疾病相鉴别。

血压低压高的症状

1、高血压性心脏病,心电图可见左心室肥厚，电轴左偏，S—T段改变，尿液化验，可发现有蛋白、红细胞等。如得不到控制最后可因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而危及生命。

2、脑血管疾病。世界卫生组织统计，90%以上脑出血是高血压的直接后果，脑血栓也大多与高血压有关。

3、肾功能衰竭。长期的高血压给肾脏造成损害，导致肾小球逐渐萎缩、肾功能逐步衰退，最终发展成为尿毒症，威胁患者生命。

4、老年高血压还会引起糖尿病、耳聋、痴呆症、阳痿等。

5、主动脉夹层血肿。也称主动脉夹层动脉瘤。患者首先会感到胸痛，有时剧痛如撕裂样，虽含硝酸甘油之类的急救药均无效，应马上住院治疗。

如何预防高血压导致肾功能衰退

1、信号、警惕夜尿增多

长期高血压使肾小血管受损，造成肾小管功能障碍，引起夜尿增多。而这是高血压肾病的重要信号。一旦患者起夜超过两三次，甚至达到五六次，就要赶紧去医院做尿检，往往能发现微量白蛋白尿异常，此时提示肾功能已轻微受损，需接受治疗。因此，高血压病人要多注意自己的小便，如出现尿中带血、泡沫多，小便次数多等异常时，需要格外警惕。

2、检查、定期做尿检

初次发现高血压，必须做全面检查，尤其是伴有糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症和痛风的患者，明确有没有肾损伤。高血压患者还应定期做尿检。

若初次检查肾功能，发现肾小球滤过率没有异常，那一年做一次尿常规和微量白蛋白检测即可。如果肾小球滤过率发生改变，就要根据情况，缩短检查频率，如早期可以半年查一次，进一步恶化就需3个月查一次，并定期到肾内科监测肾功能。

五种胸痛易致命

急性冠脉综合征

它是冠心病的严重表现形式，多数患者有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。这种疾病的高发年龄为40岁以上，但20~40岁的患者也不少。一旦发病，患者的胸骨部位会有强烈、难以忍受的疼痛，有明显胸闷或呼吸困难感、出汗。这种症状会至少持续20分钟，含服各种“救心丸”都不能缓解，或服后很快复发。症状发作时，伴有明显心电图改变，根据症状和明显的心电图变化即可做出准确的诊断。

主动脉夹层

大部分主动脉夹层是在严重高血压合并动脉硬化的基础上发病。胸痛发作可能出现在胸骨、后背或腹部。这种胸痛也是剧烈、难以忍受，伴有出汗。持续时间一般超过心肌梗死，最长可达数天。主动脉夹层会累及不同的脏器供血，因此还会伴随其他不同症状。主动脉CTA(CT下血管显像)可较快速、准确诊断，必要时急诊覆膜支架植入术或联合外科手术能降低死亡率。

肺栓塞

它的发病率较低，多见于一些有血栓“体质”的患者，如严重的下肢静脉曲张、久坐不动，或部分肿瘤患者等。小的肺动脉栓塞更易导致胸痛，大的血栓栓塞多伴有呼吸困难，严重的也能致死。确诊肺栓塞也需要做肺动脉CTA，而血栓指标D-二聚体正常可作为初步的排除指标。大的肺动脉栓塞需要急诊溶解血栓或手术取栓治疗。

气胸

易发于有肺大疱的患者，常发生在连续用力咳嗽、憋气等情况下。症状为突发的胸痛，伴随逐渐加重的呼吸困难。一般肺部体检及常规胸片即可明确诊断。

纵膈气肿

发病一般伴随临近器官的疾病，少数情况下与一些不当的医疗操作有关。患者出现胸痛时常伴随呼吸困难，有时伴有颈部胀感、恶心、呕吐等。胸片或胸部CT可确诊该类患者。进行性呼吸困难患者需要急诊处理排出纵膈气体。

胸痛不可忽视，严重胸痛伴呼吸困难或晕厥的情况更要警惕，通常提示可能有危在旦夕的疾病发生，及时救治是降低风险的关键。

高血压带来的危害主要有哪些呢

1、冠心病

长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄，或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人类健康的常见病。

2、脑血管病

包含脑溢血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风，其病势凶猛，且致死率极高，即使不致死，大多数也会致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高，中风的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时，再加上一时的激动或过度的兴奋，如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等，会使血压急骤升高，脑血管破裂出血，血液便溢入血管周围的脑组织，此时，病人会立即昏迷，倾倒在地，这样的情况俗称中风。

3、四肢血管受损

这是我们所常常忽视的一个高血压的临床症状，使高血压患者的健康面临严重的危机。不少高血压患者都知道长期血压升高会损伤心、脑、肾等重要脏器，却常常忽视血压升高引起的肢体问题。长期高血压可以造成四肢动脉的病变，从而导致下肢疼痛。此外，长期高血压还可引起四肢动脉粥样硬化，管腔狭窄，甚至血管闭塞，血流减少，从而引起间隙性跛行，患者常有活动或步行后发生病侧肢体无力、疼痛，休息后可缓解，血管完全闭塞可致肢体坏死。

4、胸痛腹痛

这也是一个高血压的主要临床表现，许多高血压患者在病情不断恶化的时候就会产生胸痛和腹痛的病症。这是由于血压的不断升高危及到了患者的血管健康，对血管的损伤也是高血压对心、脑、肾等重要脏器造成损伤的基础。总的来说，长期高血压可以造成全身大中小动脉的病变，引起严重的后果。除了四肢血管，还会引起主动脉、颈动脉、肠系膜动脉的损伤，这就是高血压导致胸痛腹痛的原因。

胃食管反流病如何鉴别诊断

本病的鉴别主要应排除其他易致胸骨后烧灼感或疼痛、咽喉部刺激症状等其他食管疾病，及呼吸、循环等系统疾病。

1.功能性消化不良与功能性烧心症本病常有紧张、焦虑等精神因素，患者具有烧心、早饱、上腹胀等消化系统症状，但胃镜检查时食管常无炎症性病理改变，食管pH、LES压力测定均正常，亦无肝胆胰腺疾病存在。

2.少数GERD患者可伴有或仅表现为胸痛、咽喉部异物感，或疼痛、声嘶、咽球感、哮喘、咳嗽等食管外表现。当出现这些症状时，应注意与心源性胸痛、气管炎、肺炎、支气管哮喘等疾病相鉴别。

(1)心源性胸痛：常有高血压、糖尿病史，年纪较大，多由于劳累、进食、激动诱发。胸痛有其特征性，与体位关系不明显。含化硝酸甘油等血管扩张药物有效，心电图常有特征性改变。

(2)气管炎、肺炎和支气管哮喘：多有呼吸系统疾病的病史，呼吸道症状明显，肺部可闻及干湿性罗音、哮鸣音。胸片可见肺纹理增粗、肺实变等改变，血白细胞常增高。必须指出，GERD患者胃食管反流严重时，反流物坠积于支气管内，均可导致支气管炎、肺炎或哮喘的发作。

(3)其他：本病还需与食管运动障碍性疾病、食管裂孔疝、食管良性及恶性肿瘤、感染性食管炎等疾病相鉴别。