老年性哮喘的原因
老年性哮喘的原因
老年性哮喘的原因1、心源性哮喘:高血压和冠心病等是老年人中的常见病,多发病,当这些疾病的患者发生早期心功能不全时,由于肺静脉压力增高,肺间质水肿,部分液体从肺毛细血管中渗出,积聚在细支气管的周围(袖管样水肿),使气道变窄,再加上夜间迷走神经反应亢进,便可出现夜间发作性呼吸困难而易于与夜间发作性哮喘相混淆,其鉴别要点如下:①老年性哮喘夜间哮喘发作多在清晨而不在睡眠后2小时;②老年性哮喘史中无明显的心脏病病史与体征(如心界扩大,心脏杂音,心律失常等);③发作前常有呼吸道感染和(或)过敏源接触史;④平喘药应用后症状改善较明显。
老年性哮喘的原因2、支气管肿瘤:良、恶性支气管肿瘤都可使支气管管腔狭窄而出现呼吸困难及喘息,肺部听诊可闻及哮鸣音而易与老年性哮喘混淆,尤其是发生于较大气道,带蒂的肿瘤位置的变动及气道内哮鸣音的传导,有时可表现为类似“双侧性”、“可逆性”的哮鸣音,极易误诊为哮喘。一般而言,支气管内肿瘤引起的呼吸困难多以吸气相为主,并具有进行性加重的特点,哮鸣音多为局限性、单侧性,平喘药治疗效果不好。
老年性哮喘的原因3、药物性支气管痉挛:老年人由于高血压,冠心病等疾病,应用β-受体阻滞剂,acei的机会较多,有时仅少量应用即可引起咳嗽,喘息等症状,停用上述药物后数天内症状减轻或消失,其预后好,不符合哮喘诊断,往往需与老年性哮喘鉴别。
老年性哮喘的原因4、肺栓塞:老年人发生肺栓塞的比例相对较高,其特征为突发性不明原因的呼吸困难,伴有胸痛、气急、咳嗽,无明显喘息和气道阻塞的表现,可伴有咯血,对原有哮喘的患者可与急性哮喘发作相似。因此,对于老年性哮喘急性发作伴明显胸痛,平喘疗效不好者应想到肺栓塞的可能,仔细的胸部体检及胸部ct、心电图、超声心电图、动脉血气分析、d-二聚体检查有助于鉴别。
老年人哮喘是什么原因 其他因素
如长期口服阿司匹林等非激素类药物,变态反应和肺功能衰退等因素也是导致老年性哮喘发生的原因。
老年人得了哮喘该要怎么办
在为老年哮喘患者进行治疗的过程中,可以尝试多种常用的食物。比如核桃芝麻治老年性哮喘方:核桃250克,黑芝麻100克。两物捣碎混合,加入一勺蜂蜜、两勺水进行拌匀,放在蒸笼里蒸20分钟,每天早上、晚上分两次饮食,坚持多天会有效果。南瓜治老年性哮喘方:金南瓜一个约500-1000克,切开顶盖去瓤加入少许姜汁,加适量蜂蜜、冰糖,盖好顶盖,在锅里隔水炖2小时,炖好后可多次分服,适宜肺、肾两虚的老年性哮喘者。
另外,鱼、苹果、鸡蛋等常见的食物都具有治疗哮喘的作用,可按以下的要求进行食用。多吃鱼治疗老年性哮喘方:鱼肉中含有丰富的微量元素镁,在吃鱼肉中这种物质有助润肺补肺作用,从而缓解哮喘的症状。对于患哮喘严重的病人,可采取阶段性地日食一餐鱼,在吃鱼中要常吃绿色蔬菜,尤其菠菜,也有同样的功效。蒸苹果鸡蛋治老年性哮喘方:用苹果一个,削下一盖子,挖成苹果盅,将鸡蛋液灌入苹果盅里后盖上,放在蒸笼里蒸20分钟,随后食用,日吃一次,连吃三日,也有效果。
老年性哮喘应该怎么治疗呢
有关老年性哮喘的特殊治疗报道较少,基本治疗与其它年龄组哮喘的治疗相同,应以抗炎治疗为主。但是由于老年特殊的药代动力学和药效学特点,使得老年性哮喘的治疗有其特殊性。
目前对老年性哮喘也以吸入给药为主,特别是慢性哮喘患者,其吸入药物包括糖皮质激素、β2-受体激动剂、胆碱能受体阻滞剂、炎性介质拮抗剂等;吸入剂型包括粉末吸入剂、揿压式定量型气雾剂和氧驱动雾化吸入三种;吸入方式包括直接和间接两种方式,加用space更适于老年患者。
老年性哮喘其实很多的人都想错了,如果出现了这三种情况,建议还是去到医院进行治疗才好,因为或许是癌症的到来。
老年哮喘病怎么治才好
1、注意老年哮喘病情变化由于老年性哮喘患者对老年哮喘症状的感觉和对缺氧的反应较为迟钝,不能及时准确地感受出自身哮喘病情的变化,因此应借助于肺功能检查进行观察,由于老年人往往不能掌握峰流速仪的读数和计算峰流速值的波动变化,因此医生、护士或家属应注意帮助观察。
2、接受老年哮喘必要的教育基于老年性哮喘患者的病情复杂、合并症和并发症多、易于复发等特点,加上活动不便、经济条件所限、不易按照规定时间、方法用药等依从性较差的特点,对其本人及家属进行有关哮喘病病因、老年哮喘病情,发病机制、临床表现、病情估计方法、对治疗方案的了解和预防措施等教育是十分必要的。原因主要是免疫力减退、对药物的理解能力较差以及忽视按时用药的科学性,因此对于老年性哮喘应该注意用药种类尽量少,给药方法尽量简单,让老年性哮喘患者充分理解。
3、避免应用病情加重的药物由于老年人常常合并其它老年性疾病,而合并疾病的药物有些不宜用于老年性哮喘患者。
治疗老年哮喘疾病的注意事项
1、注重饮食调养。食疗在治愈疾病过程中也是很重要的一个环节。患者可以多吃一些高蛋白食物,如瘦肉、肝、蛋、大豆及豆制品等,可以增加身体热量,提高抗病力。对于消化系统不好的老人要在饮食习惯上有所调整,尽量少食多餐,多吃含有维生素A、C及钙质的食物,如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。
2、避免诱发因素。老年性哮喘的发作常与过敏源有关,如花粉、动物皮毛、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、荮物等患者应尽可能加以避免。
3、保持一个良好的身体和精神状态。如突然情绪激动、过度劳累时都有可能引起精神刺激,反射性地发生老年性哮喘。
4、适时调节心情。俗话说笑一笑十年少,老人保持一个良好的心情对于老年性哮喘有很好的抑制作用。老人没事的时候可以唱唱歌,人在唱歌时,采用腹式呼吸。腹式呼吸能增大肺活量,减轻肺部压力。同时唱歌还能有效控制老人咳嗽。
5、坚持体育锻炼。许多患有老年性哮喘的病人,由于担心受凉、感冒,再加上心理上一直处于紧张状态,从而对体育锻炼有所顾虑,经常不锻炼,结果体质下降,病情反而更严重了。其实,适当的体育锻炼对患者的好处大于坏处。老年性哮喘患者可以选择比较和缓的运动方式,例如:每天坚持慢跑,或打太极拳。
6、忌酒和过咸食物。对于老年性哮喘患者来说,酒和过咸食物都要戒掉。因为酒和过咸食物的刺激都可以加强支气管的反应,加重咳嗽、气喘等症状,诱发老年性哮喘病的发作。
老年人过敏性哮喘是什么原因造成的
对事物做评论或判断时,我们都讲究要有事实依据,否则得出的结论将难以让人信服。对老年性哮喘进行诊断治疗时,不能单凭症状确定治疗措施,还要认清老年性哮喘的病因有哪些,并以此为依据,才能使治疗更科学、更规范。
第一、长期吸烟
长期吸烟是引起支气管高反应性的一项原因,而支气管高反应性是老年性哮喘的主要病理特征之一,因此说长期吸烟是诱发老年性哮喘的一大原因。
第二、药物作用
老年人年高体弱,难免会出现这样或那样的疾病,尤其是心律失常、高血压等心脑血管疾病,对疾病治疗时会使用各种B受体阻断剂和消炎药物,而这些治疗药物恰好是诱发哮喘的原因。
第三、上呼吸道感染
哮喘的发病与患者呼吸系统的病变有不可分割的关系。老年性哮喘的病因有哪些呢?反复病毒感染气道上皮细胞受损伤就是老年性哮喘的发病原因之一,所以老年朋友要注意增减衣物,预防感冒。
第四、冷空气及运动
人到年老时,身体会出现萎缩的变化,细胞内水分含量及体内热量相对较少,肺功能也会出现退化,身体对运动负荷耐受能力下降,当遇到冷空气刺激或运动过度时往往会诱发哮喘。
治疗老年性哮喘病过程时需要注意的事项
1、注重饮食调养。食疗在治愈疾病过程中也是很重要的一个环节。患者可以多吃一些高蛋白食物,如瘦肉、肝、蛋、大豆及豆制品等,可以增加身体热量,提高抗病力。对于消化系统不好的老人要在饮食习惯上有所调整,尽量少食多餐,多吃含有维生素A、C及钙质的食物,如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。
2、避免诱发因素。老年性哮喘的发作常与过敏源有关,如花粉、动物皮毛、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、荮物等患者应尽可能加以避免
3、保持一个良好的身体和精神状态。如突然情绪激动、过度劳累时都有可能引起精神刺激,反射性地发生老年性哮喘。
4、适时调节心情。俗话说笑一笑十年少,老人保持一个良好的心情对于老年性哮喘有很好的抑制作用。老人没事的时候可以唱唱歌,人在唱歌时,采用腹式呼吸。腹式呼吸能增大肺活量,减轻肺部压力。同时唱歌还能有效控制老人咳嗽。
5、坚持体育锻炼。许多患有老年性哮喘的病人,由于担心受凉、感冒,再加上心理上一直处于紧张状态,从而对体育锻炼有所顾虑,经常不锻炼,结果体质下降,病情反而更严重了。其实,适当的体育锻炼对患者的好处大于坏处。老年性哮喘患者可以选择比较和缓的运动方式,例如:每天坚持慢跑,或打太极拳。
6、忌酒和过咸食物。对于老年性哮喘患者来说,酒和过咸食物都要戒掉。因为酒和过咸食物的刺激都可以加强支气管的反应,加重咳嗽、气喘等症状,诱发老年性哮喘病的发作。
老年性哮喘的病因
长期吸烟(30%):
长期吸烟是老年性哮喘在晚年发病的重要原因之一。已知长期吸烟可以引起气道高反应性(BHR)改变,而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。Lee报告15例60岁以后发生哮喘的老年患者,其中11例是吸烟者或曾经吸烟者。另有报告老年吸烟者哮喘患病率明显高于不吸烟者。因此吸烟被认为是更重要的致病因素。无论是儿童还是老年,即使在被动吸烟状态也是诱发哮喘病的重要因素之一。一般认为长期吸烟所导致的呼吸道粘膜的理化因素性损伤以及慢性炎症引起的神经纤维暴露可导致气道反应性的增高,加上老年人肺组织弹性下降、呼吸肌相对无力更易发生哮喘病。
药物因素(20%):
老年人由于易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、青光眼、所以使用各种β2-受体阻断剂(如心得安、心得静、噻吗心安、美多心安、醋丁酰安等)的机会相对较多,这些药物可以阻断支气管平滑肌的β2-受体使之易于痉挛而诱发哮喘。有研究表明老年与青年一样易受β2-受体阻断剂的影响而引起或加重哮喘,而老年人使用β2-受体阻断剂的机率明显增高,且老年人对气道收缩所诱发的症状不敏感,不易得到及时的诊断及治疗,可造成更严重的后果。长期使用β2-受体阻滞剂也可使其气道内β2-受体功能减退,打破呼吸道原有的受体平衡,使发生哮喘者增多;也有老年青光眼患者为了降低眼压应用噻吗心安溶液滴眼,结果该药吸收后导致致命性的哮喘发作。由于目前许多老年人为了预防和治疗脑血栓及缺血性心脏病的发生而经常在医生指导下服用阿司匹林,加上患有骨关节退行性变或风湿性关节炎等疾病的老年患者应用消炎痛、布洛芬、奈普生等非类固醇类抗炎药的机会也较多,上述药物常常可以诱发哮喘的急性发作,其机制与NSAIDs可以抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶,使前列腺素的合成受阻,导致更多的花生四烯酸进入脂氧合酶途径代谢,致使体内合成白细胞三烯大量增加,导致哮喘发作。
胃食管反流(15%):
老年人易患胃食管返流(GER),而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素,通过“微量误吸(microspiration)”和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛,导致哮喘病的发生。最近对食道内 24 小时pH检测结果表明,在有咳嗽、喘息等症状的老年人中约57%有胃食管反流现象。
环境因素(12%):
老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少,加上老年人对温度变化和适应能力明显下降,当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化,使老年患者对运动负荷的耐受能力下降,或因此老年性哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。
抵抗力下降(10%):
老年人的全身及局部抵抗力下降易引起呼吸道的感染,特别是反复的呼吸道病毒感染可损伤气道上皮细胞而引起BHR。有人对140例60岁以上的哮喘患者进行研究,发现 94%是由于感染因素激发引起的哮喘。另有人报告85%的老年性哮喘由于感染因素诱发。
其他因素(8%):
老年性哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高,Lee等报告的15例60岁以后发生的哮喘息者中,有14例表现有阵发性夜间呼吸困难。
一般认为,随着年龄的增长,机体的变态反应程度将下降,如对尘螨、花粉等变应原的变态反应程度将减轻,因此在儿童哮喘发病机制中变态反应因素明显比老年性哮喘重要,但是变应原仍然是老年性哮喘的重要因素。其他可以诱发气道高反应性的因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年性哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为老年性哮喘的诱发因素。
老年人哮喘厉害的原因有哪些
1、心源性哮喘:
高血压和冠心病等是老年人中的常见病,多发病,当这些疾病的患者发生早期心功能不全时,由于肺静脉压力增高,肺间质水肿,部分液体从肺毛细血管中渗出,积聚在细支气管的周围(袖管样水肿),使气道变窄,再加上夜间迷走神经反应亢进,便可出现夜间发作性呼吸困难而易于与夜间发作性哮喘相混淆,其鉴别要点如下:①老年性哮喘夜间哮喘发作多在清晨而不在睡眠后2小时;
②老年性哮喘史中无明显的心脏病病史与体征(如心界扩大,心脏杂音,心律失常等);
③发作前常有呼吸道感染和(或)过敏源接触史;
④平喘药应用后症状改善较明显。
2、支气管肿瘤:
良、恶性支气管肿瘤都可使支气管管腔狭窄而出现呼吸困难及喘息,肺部听诊可闻及哮鸣音而易与老年性哮喘混淆,尤其是发生于较大气道,带蒂的肿瘤位置的变动及气道内哮鸣音的传导,有时可表现为类似“双侧性”、“可逆性”的哮鸣音,极易误诊为哮喘。一般而言,支气管内肿瘤引起的呼吸困难多以吸气相为主,并具有进行性加重的特点,哮鸣音多为局限性、单侧性,平喘药治疗效果不好。
3、药物性支气管痉挛:
老年人由于高血压,冠心病等疾病,应用β-受体阻滞剂,acei的机会较多,有时仅少量应用即可引起咳嗽,喘息等症状,停用上述药物后数天内症状减轻或消失,其预后好,不符合哮喘诊断,往往需与老年性哮喘鉴别。
4、肺栓塞:
老年人发生肺栓塞的比例相对较高,其特征为突发性不明原因的呼吸困难,伴有胸痛、气急、咳嗽,无明显喘息和气道阻塞的表现,可伴有咯血,对原有哮喘的患者可与急性哮喘发作相似。因此,对于老年性哮喘急性发作伴明显胸痛,平喘疗效不好者应想到肺栓塞的可能,仔细的胸部体检及胸部ct、心电图、超声心电图、动脉血气分析、d-二聚体检查有助于鉴别。