千万别把非淋误当为淋病
千万别把非淋误当为淋病
病案：小李曾在发廊有不洁性史，事后出现尿道口红肿、发痒及轻微刺痛，并有黄色脓性分泌物流出。经诊断是淋病，经输液后症状消失。在又一次“越轨”后，小李又出现以上症状，这次症状比上回轻，而且分泌物比较稀薄，象鼻涕一样。小李以为还是淋病，仍然照着上次的方法输了几天液，但奇怪的是，这次却不灵了。于是小李便打电话到医院咨询。下面，我们来听听他与大夫之间的一段对话。
小李：为什么我这次治不好啊?
专家：根据你所讲的可以判断，你这次不象是淋病复发，而很可能是得了非淋菌性尿道炎。
小李：非淋菌性尿道炎?那是怎么回事?
专家：尿道炎是致病菌侵入尿道引起的感染，可造成尿频、尿急、尿痛等临床症状。尿道炎可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎就是淋病，是由淋球菌感染引起的。除外了淋球菌感染的尿道炎就是非淋菌性尿道炎，目前己逐渐取代淋病而成为最常见的一种尿道炎。非淋菌性尿道炎经常在淋病痊愈后发作，这时也叫做淋病后尿道炎，你就属于这种情况。
小李：非淋菌性尿道炎的症状都有哪些呢?
专家：男性非淋菌性尿道炎典型的表现是尿道口刺痒、有烧灼感，尿道口略微发红。有小便次数增多、排尿控制不住和小便时尿道疼痛，也就是尿频、尿急、尿痛，有时有轻度排尿困难。晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出，有时表现为尿道口有一层痂皮似的薄膜，或者在内裤上可见污秽物。如果尿道口被痂皮封闭，排尿时会产生尿流分叉现象。有些病人无明显自觉症状，尿道分泌物量很少，需用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。
小李：非淋菌性尿道炎和淋病表现有什么区别吗?
专家：一般来说，非淋菌性尿道炎的发病比较缓慢，在传染后 1～3 周或更久发病，而淋病多在传染后 1～3 天内急性发作。非淋菌性尿道炎的症状相对轻，尿道分泌物比较少，多为稀薄粘液，有时仅为痂皮封口或污秽裤裆，但持续时间较长，而且容易反复发作;而淋病症状重，分泌物脓稠，持续时间相对短，治愈后复发较少。如果做分泌物涂片或培养，淋病可见到淋病双球菌，而非淋菌性尿道炎则没有，但经常可培养出衣原体或支原体。
小李：什么是衣原体或支原体?非淋菌性尿道炎就是它们引起的吗?
专家：衣原体和支原体都是微生物。衣原体比细菌小，支原体又比衣原体小，但都比病毒大。它们主要是引起人体的泌尿生殖系统感染，也会引起其他疾病。这两个病原体在人体内可以同时存在，也可以单独存在。目前在临床上还是把衣原体、支原体归为一类来讲的。引起非淋菌性尿道炎的病原体有很多，支原体、衣原体只是其中比较常见的类型，其它还有大肠杆菌、脑膜炎双球菌、阴道滴虫或其他微生物等。
小李：如果我检测到支原体、衣原体就可以确诊了吗?
专家：首先建议你去正规医院进行检查。目前对非淋菌性尿道炎的实验室检查还没有统一规定的检验标准。有时一些诊所的检查结果仅仅是自己的标准，未必准确，假阳性和假阴性都很多见。因此，诊断非淋菌性尿道炎还不能以实验室的化验为主，必须结合临床表现才能做出正确的判断。另外，即使是分泌物中检验出支原体、衣原体阳性，也并非都是病人。流行病学调查表明，相当多的男性体内可以检测到支原体、衣原体，但是没有任何症状，也不需要任何治疗。
小李：正常人也会有支原体和衣原体，那么为什么他们没事呢?
专家：是这样，在正常人身体的皮肤、粘膜、口腔、上呼吸道、胃肠、生殖器外部、尿道、阴道、直肠、肛门等等部位平常就有大量的微生物寄生，其中很多是病原体。在人的抵抗力正常的时候，它们和众多其它寄生微生物相互制约而达到一种平衡，使得相互的数量受到控制，不至于对人体造成影响，这就是医学上所说的“菌群平衡”。当人的抵抗力下降的时候，比如体质虚弱，纵欲过度造成性器官长期慢性充血等，或者滥用抗生素，破坏了原有的菌群平衡，出现某些微生物的数量剧增，它寄居的组织就因为它们的大量繁殖而出现症状，造成感染。
小李：我明白了，那么我确诊后应该怎么治疗呢?
专家：如果确实是支原体、衣原体导致的非淋菌性尿道炎，应该进行抗生素治疗。支原体、衣原体对抗菌素很敏感的，大环内酯类、喹诺酮类等抗生素都有不错的效果。比如红霉素、阿奇霉素等等。如果使用了大量抗生素症状仍然没有好转，那要考虑“混合感染”的可能。混合感染是指感染不单单是支原体、衣原体造成的，如女方有阴道炎时，阴道炎的病原体霉菌、滴虫也可以造成男子出现尿道炎，由于霉菌、滴虫是需要使用特别的针对性药物才可以控制的。此时，单纯使用一般的抗生素就会没有什么效果了。因此，你应该去正规的医院，作尿道分泌物检查，明确致病原因，然后采取针对性治疗。
小李：我在治疗中应该注意些什么呢?
国济专家：首先，治疗要彻底，应该遵医嘱进行足量规律的用药，不能感觉症状消失了，不作检查就主观认为痊愈而停止用药。建议用药治疗时间不少于两周，治疗结束后进行相关检查以确定完全治愈。
第二，不要频繁交替使用大量高效抗生素，这样会导致耐药性的产生，甚至导致霉菌二重感染。
第三，在治疗过程中注意饮食禁忌。大量的烟酒、辛辣等饮食刺激性导致炎症复发或缠绵难愈，因此在治疗过程中应不饮酒，少吃或不吃辛辣刺激食物。最后，治愈前不应有性生活。性生活不但可能导致对方感染，还可能会使治疗前功尽弃。在性生活中，由于泌尿生殖道的充血，炎症很容易发展，甚至于进一步感染内生殖器。
小李：非淋菌性尿道炎会有什么后遗症吗?
专家：非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻，但危害并不比淋病小。由于症状较轻，很多病人不规范治疗，使炎症反复发作，增加了治疗的困难。对男性而言，除了造成不适和痛苦外，还可并发前列腺炎、精囊炎甚至附睾炎。如传染女性，除引起尿道炎外，还可并发子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等。以上并发症的严重后果可能导致男性不育，女性不孕。
非淋菌性尿道炎潜伏期多久
对于非淋潜伏期是多久，专家说一般来说男女非淋菌性尿道炎的潜伏期不一样，男性潜伏期是1-4周，女性潜伏期是1～3周。临床有尿道炎的表现，而尿道分泌物涂片及培养淋球菌均阴性。男性非淋菌性尿道炎症状拖延，时轻时重。尿道有刺痒感或灼热感，偶有刺痛感，尿道口有分泌物，但较淋病的分泌物稀薄，为清稀状水样粘液性或淡黄色粘膜脓性，分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿才逸出少量分泌物。
关于非淋菌性尿道炎的潜伏期等问题，专家介绍：
1、非淋菌性尿道炎潜伏期：1-4周。
2、非淋菌性尿道炎症状起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。
3、非淋菌性尿道炎症状表现为尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。
4、非淋菌性尿道炎症状常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌被青霉素杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治疗或复发。
5、非淋菌性尿道炎症状处理不当或治疗不及时可引起并发症。
尿道炎会引起不育吗
尿道炎分淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎两大类。淋菌性尿道炎简称为淋病,为通过性交传播的疾病,致病菌为奈瑟淋病双球菌。淋病的主要表现在男性为急性尿道炎并可侵及前列腺、附睾及尿道球腺,可经血液播散引起关节炎、心内膜炎甚至脑膜炎,也可扩散到腹膜引起肝周围炎。
感染淋球菌后,潜伏期一般2～7天,最早的症状为尿道有黄色脓性分泌物,并伴有排尿时烧灼样疼痛及尿道痒感,尿道口红肿外翻。分泌物中如查到淋病双球菌即可确诊,不能肯定为淋病者,可做细菌培养。
非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体引起,但在少数病例也可由尿素分解尿素支原体引起。沙眼衣原体感染患者,尿道分泌物中可找到内含体,组织培养阳性。潜伏期一般2～3周,甚至可长达5周。尿痛症状较轻,尿液分泌物呈白色粘液状,分泌物中白细胞较少,也找不到淋球菌。
尿道炎可以引起不育,其原因主要是因为炎症引起尿道狭窄和尿道口的梗阻;如波及输精管、附睾等时,可导致纤维组织增生、变形、瘢痕形成,造成输精管道阻塞;并发附睾、精囊、前列腺等炎症时,可影响精液质量,使精子成活率及活动力下降。
淋病症状
1、尿道口充血红肿、尿频、尿急。感染非淋后，会呈现不同程度地尿频尿急、尿道红肿、排尿困难等表现，合并膀胱炎时可呈现血尿;男性阴茎常有痛性勃起。
2、尿痛、尿道痒。约50%的非淋病人有尿痛、尿道痒等表现。初诊时很易被漏诊。病人主诉：自觉尿道内不适、尿道口刺痒、烧灼感或刺疼，时轻时重。
3、常与淋病同时感染。前者先呈现淋病表现，经抗淋病治疗后，淋球菌被杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治好或复发。
4、尿道分泌物少、稀薄、粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿，尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。按挤尿道口有少许分泌物溢出。有时病人有表现无分泌物，也可无表现而有分泌物。
非淋菌性尿道炎的7个症状
非淋菌性尿道炎的症状
1、非淋菌性尿道炎潜伏期为10-20天。
2、起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻，约50%的病人有尿痛，尿道痒等症状，初诊时很易被漏诊，男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适，发痒，烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状，稀薄，晨起有“糊口”现象，女性非淋菌性尿道炎表现为宫颈的炎症和糜烂，分泌物增多，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)，阴道及外阴瘙痒，下腹不适感，注意：有些病人可无症状或症状不典型，易被漏诊，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。
3、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性，较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物，有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤，检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出，有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。
4、常与淋病同时感染，前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌被青霉素杀死，而衣原体，支原体依然存在，在感染1-3周后发病，临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。
5、处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)，如急性附睾炎，前列腺炎，结肠炎，咽炎，女性宫颈炎，宫颈糜烂，前庭大腺炎，阴道炎，输卵管炎，盆腔炎，异位妊娠，不育等。
6、新生儿通过感染的产道，生后3-13d可发生眼结膜炎，眼部有粘液脓性分泌物，也可无分泌物，但多不侵犯角膜，下生后2-3周可发生肺炎，症状不断加重，呼吸急促为其特点，但不发热，其中半数患儿有眼结膜炎。
7、极少数病人可伴发Reifer综合征：尿道炎，关节炎，角膜炎，结合膜炎及皮疹。
非淋是性病吗
非淋菌性尿道炎是性病吗
1、非淋菌性尿道炎是性病吗
近几年,性乱人群有不断增加的趋势,随着性病检测水平的提高和检测方法的普及,越来越多的非淋菌性尿道炎在性病门诊中得到确诊。现在,该病的发生率超过了淋病、尖锐湿疣和梅毒等人们熟知的性病,成为我国发生率最高、性病门诊中最为常见的性病。非淋菌性尿道炎是一种通过性接触而传染的性传播疾病,男女均可发病。性接触为其主要的传播途径,但也可以经生活密切接触传播,如通过浴巾、内衣内裤、手等途径传染。
2、非淋菌性尿道炎的致病因素
医生在此病患者的尿道分泌物中找不到淋球菌,培养也无淋球菌生长。非淋菌性尿道炎主要病原体为沙眼衣原体(占40%～50%)和解脲支原体(占10%～40%)。沙眼衣原体大小介于细菌和病毒之间,它分15个血清型,其中A、B、Ba、C血清型引起沙眼,D～K血清型引起尿道炎、宫颈炎。解脲支原体无细胞壁,其形态与细菌相似,但比细菌小,细菌培养后,典型的菌落形态呈油煎蛋样。
3、非淋菌性尿道炎会不会治不好
近年来,非淋菌性尿道炎(简称非淋)的发病率一路攀升。在西方国家,非淋的发病率位居性病之首。在我国的许多地区,非淋的报告病例数也超过了淋病跃居性病“老大”的位置。由于目前尚没有治疗非淋的特效药物,所以,许多非淋患者经常奔波于各大妇科医院,虽然花费了数千元甚至数万元的医疗费却不能获得满意的疗效。
生活不检点导致患者的免疫力下降不少。非淋患者由于身不由己的工作应酬,经常饮酒甚至酗酒、熬夜,造成体力和精神过度透支,使机体的免疫力下降,导致体内的病原体死灰复燃,甚至大量繁殖。有的非淋患者病情稍有好转,就马上把医生的嘱咐抛到九霄云外,依旧沉湎于酒色之中,而一旦再次感染上性病,势必会加大了治疗的难度。因此,在性生活方面洁身自好,过性生活时用避孕套,治疗时遵从医嘱,在日常生活中注意劳逸结合和饮食调节等,是防治非淋等性病的重要原则。
非淋菌性尿道炎吃什么好
1、用枸杞子50克,茯苓100克,红茶100克。将枸杞子与茯苓共研为粗末,每次取5--10克,加红茶6克,用开水冲泡10分钟即可。每日2次,代茶饮用。
2、取赤小豆50克,玉米须50克。煮汤饮之,每日1次,连服20天。
3、用淡竹叶10克,鲜芦根50克,野菊花10克。水煎服,20天为1疗程。
4、取通草30克,鱼腥草30克。代茶饮,不拘次数。
5、用黄连10克,白花蛇舌草、马齿苋各30克,土茯苓、苦参、白鲜皮、瞿麦、石菖蒲、川牛膝各l5克,木通、甘草各6克。每日1剂,水煎分2次服用。
6、取冬苋菜子或根、生甘草各10克。水煎服用。
性病的治疗
1、一般治疗
急性淋病的患者应该多多的卧床休息,但是要严禁性生活,不能吃辛辣刺激性的食物。
2、全身治疗
如孕妇因过敏不能用青霉素,又不宜用四环素,则可改用红霉素日服,首次1.5克,继后0.5克每天4次,连服4天;或用先锋霉素V 2克肌注,加用丙磺舒1克口服;或用壮观霉素2克肌注。配偶亦应同时治疗,以防再感染。治疗后一周应复查淋菌,如仍阳性,应予复治。复治可用壮观霉素。
3、局部治疗
主要为尿道内注入药液,在急性期可用0.5～2%弱蛋白银液,或0.5～1%硝酸银液,对慢性患者浓度可稍增加,或用1:6000高锰酸钾液。一般注入6～8毫升,留置2～,分钟后放出,再注入同量一次。为了减轻药物刺激性可适当加1～2%普鲁卡因。
非淋菌性尿道炎潜伏期多久
这是很多非淋患者关心的问题，据南专家介绍非淋性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病，主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎，它不仅对患者自身有伤害，而且由于它具，因此对患者伴侣也有一定的危害。
对于非淋潜伏期是多久，专家说一般来说男女非淋菌性尿道炎的潜伏期不一样，男性潜伏期是1-4周，女性潜伏期是1～3周。临床有尿道炎的表现，而尿道分泌物涂片及培养淋球菌均阴性。男性非淋菌性尿道炎症状拖延，时轻时重。尿道有刺痒感或灼热感，偶有刺痛感，尿道口有分泌物，但较淋病的分泌物稀薄，为清稀状水样粘液性或淡黄色粘膜脓性，分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿才逸出少量分泌物。
关于非淋菌性尿道炎的潜伏期等问题，专家介绍：
1、非淋菌性尿道炎潜伏期：1-4周。
2、非淋菌性尿道炎症状起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。
3、非淋菌性尿道炎症状表现为尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。
4、非淋菌性尿道炎症状常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌被青霉素杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治疗或复发。
5、非淋菌性尿道炎症状处理不当或治疗不及时可引起并发症。
非淋菌性尿道炎病程
1、非淋菌性尿道炎潜伏期为10-20天。
2、起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。约一半的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。女性非淋菌性尿道炎表现为宫颈的炎症和糜烂、分泌物增多，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)，阴道及外阴瘙痒，下腹不适感。注意：有些病人可无症状或症状不典型，易被漏诊。宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。
3、常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌被青霉素杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。通过上述介绍，相信您已经对非淋菌性尿道炎症状有所了解，那么一旦出现上述症状请及时就医，以免延误病情。
4、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。
男性小便疼可能是非淋
淋菌性尿道炎简称为淋病，以性交为主要传播途径，致病菌为奈瑟淋病双球菌。淋病的主要表现在为急性尿道炎，并可侵及前列腺、附睾及尿道球腺，可经血液播散引起关节炎、心内膜炎甚至脑膜炎，也可扩散到腹膜引起肝周围炎。
非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体引起，但在少数病例也可由尿素分解脲支原体引起。沙眼衣原体感染患者，尿道分泌物中可找到内含体，组织培养阳性。
男人小便疼痛烧灼感的症状表现：
会出现尿道分泌物，程度不等的尿痛和尿道不适、瘙痒感甚至烧灼感。一般较少出现尿急、尿频或血尿。淋病的分泌物大多数为黄色脓性，量多;而非淋则为白色清澈的粘液性，量少。
泌尿系感染尿道炎体征：尿道口红肿，从尿道内流出脓性、或粘液脓性、或粘液性分泌物。如果分泌物极少，要求患者从阴茎根部向前挤压，看是否有分泌物。
泌尿系感染尿道炎合并症：极少数患者如果未经治疗，或治疗不当，可发生某些合并症。如，在淋病患者并发尿道旁腺炎、后尿道炎，以后出现尿道狭窄。淋病及沙眼衣原体感染均可因自身接种而致结膜炎。
支原体衣原体感染症状
支原体衣原体感染症状有哪些，专家讲的，支原体和衣原体是感染泌尿系统方面的疾病，而对于男性来说常见的就是非淋菌性尿道炎。下面就来看看非淋菌性尿道炎出现后有什么样的症状。
1、支原体衣原体感染潜伏期为10-20天。
2、支原体衣原体感染症状起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。
3、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。
4、常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌会被杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治好或复发。
了解了男性支原体衣原体感染症状后，就知道当男性出现以上的症状的时候，一定要及时的积极的治疗，并且要做到一次性的治疗好，因为这种病是最容易复发的。其实对于支原体衣原体感染还有其它的症状，我们可以咨询专家进行了解。
女性该怎么摆脱尿道炎的烦恼
1、女性尿道炎反复发作与性生活有一定关系，因为在过性生活时，容易把女性尿道口的细菌向上逆行，经尿道口、膀胱、输尿管、肾盂，引起尿道炎。为了防止性生活引起尿道炎，女性在性生活前适当多喝些水，使在过完性生活后，有足够的尿意而排尿。
2、炎热夏天，在大量出汗以后，女性要补充足量的水分，以免因饮水不足而造成尿量少而浓，以致不能及时把细菌等有害物质排出体外。
3、女驾车人不要吃含糖过高的食物，当心细菌吃糖引发尿道炎。如果经常摄入含糖高的食物，阴道分泌物含糖量就会增加，导致阴道里的细菌大量生殖。另外，专家还要提醒女驾车人，尽量不要吃太多辛辣食物。
4、非淋菌性尿道炎过去称为非特异性尿道炎，有时与淋病同时或交叉感染。当按淋病用青霉素治疗后，培养或涂片找不到淋球菌，而尿道炎症状持续不消退，则被称为淋病后尿道炎即非淋球菌性尿道炎。