母乳性黄疸反复出现怎么办 温馨提示

母乳性黄疸反复出现怎么办 温馨提示

母乳性黄疸预后良好，停喂母乳后黄疸即消退，至今尚未有因其导致胆红素脑病的报道。为了减少本病的发生，应鼓励乳母早开奶，多次少量喂奶，增加大便次数，减少肠道对胆红素的吸收，可降低黄疸发生率。另外，要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法，防止加重黄疸。

母乳性黄疸是生理性黄疸吗 母乳性黄疸反复怎么办

母乳性黄疸目前发病机制尚不完全明确，目前也是缺乏实验室检测手段确诊母乳性黄疸，母乳性黄疸主要是见于纯母乳喂养的新生儿，足月儿多见，然后宝宝一般情况良好，黄疸出现的时间可以在生理性黄疸出现时间内，峰值监测可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，然后所有的一些检查结果，可以排除引起黄疸升高的一些病理因素，宝宝的肝功能是正常的，没有肝病及溶血的表现。

如果停母乳黄疸可以下降比较明显，一般停母乳三天，可以下降50%左右，继续母乳喂养，可能黄疸会反弹，如果是宝宝一般情况良好，监测黄疸都是正常范围，不是很高，十五以下是没有关系的，如果是大于十五毫克每分升，建议停母乳三天左右，然后黄疸下降以后继续母乳喂养，如果是黄疸大于二十毫克每分升，则建议加用光疗退黄，黄疸稳定以后，下降得还可以以后再继续母乳喂养，一般母乳性黄疸它持续时间会比较长，如果宝宝情况都还可以，排除所有的其他的一些病理因素，家长也不要太担心，监测黄疸的值就可以了。

母乳性黄疸要停母乳吗 母乳性黄疸多久能退完

母乳性黄疸它的临床主要表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，无肝病及溶血的表现，一般母乳性黄疸，像晚发性母乳性黄疸通常在生后一周以后出现，两周左右达到高峰期，如果继续纯母乳喂养，黄疸的时间可以持续四到六周，或可延长两到三个月才能够完全消退，所以母乳性黄疸它的持续时间可能是比生理性黄疸要长比较多，但是一般宝宝情况是良好的，然后需要排除其他引起黄疸升高的一些病理因素，确定是母乳性黄疸，宝宝的监测黄疸情况都还可以，不是特别高，家长也不用太担心，如果黄疸持续升高比较高的时候，还是去进行干预治疗。

怎么让黄疸退得快

1.母乳喂养的宝宝，如果除了黄疸以外，其他各方面都正常，孩子的精神状态很好，则多为母乳性黄疸，不必过分担心。母乳性黄疸消退时间约一个月左右。如果黄疸严重，就需要采取人工照射蓝光等方法进行治疗。

2.黄疸不重的新生儿，多晒太阳，也能起到退黄的效果。但要注意几点：要在阳光充足时隔着玻璃窗给宝宝照射，可以充分暴露身体皮肤，接受更多阳光照射，注意不要着凉;注意保护眼睛和会阴部;照射时间以上下午各半小时为宜，注意变换体位，以免晒伤。

温馨提示：夏季炎热，给宝宝晒太阳一定要注意时间的安排。

新生儿黄疸需要停喂母乳吗

母乳性黄疸属于病理性黄疸范畴，母乳性黄疸的发生原因尚未完全明确，与以下因素有关：

1)生后1周内纯母乳喂养的正常新生宝宝，可能由于能量摄入不足、喂养频率及哺乳量少导致肠蠕动减少、肠肝循环增加有关，此外也与初乳中β-葡萄糖醛酸酐酶(β-GB)含量较高可促进肠肝循环增加有关。

2)生后1周以上纯母乳喂养的正常新生宝宝发生母乳性黄疸，可能与母乳中β-GB含量高有关，在肠道内通过水解结合胆红素成为未结合胆红素，使肠道回吸收增加而导致黄疸。

3)母乳喂养儿与人工喂养儿肠道菌群组成差异显著，母乳喂养的宝宝缺乏转化胆红素的菌群，使肠肝循环的负担增加，导致黄疸加重。

4)有些母乳性黄疸的宝宝可能与尿苷二磷酸葡萄糖醛酰苷转移酶1(UGT1)基因突变有关，使黄疸加重或迁延时间延长。

母乳性黄疸表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，早发型母乳性黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，高峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸;迟发型母乳性黄疸出现时间稍晚，常发生在生后1周后，大多7—14天出现，可紧接着生理性黄疸发生，亦可在生理性黄疸减轻后又加重，其峰值可在生后2—3周，且峰值超过生理性范围，持续4—6周或延长至2—3月。宝宝一般情况良好，吃奶好，粪色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，无肝病及溶血的表现。

母乳性黄疸无论早发型还是晚发型，一旦停喂母乳或改喂配方乳48—72小时后，黄疸即可明显减轻，若再开始喂哺母乳，黄疸可重新出现或加重，但不会达到原来的程度。有部分母乳性黄疸的宝宝停母乳或改用人工喂养后黄疸消退不明显，有可能同时存在UGT1基因缺陷。

如为早发型母乳性黄疸的宝宝，应给宝宝少量多次喂哺母乳，注意避免错误地喂糖水，使哺乳次数减少，不利于乳汁的分泌，如血胆红素超过生理性黄疸范围即应予以干预，可继续母乳喂养，同时进行蓝光治疗。如为晚发型母乳性黄疸，血胆红素<15mg/dl可继续母乳喂养，加强监测;血胆红素在15—20mg/dl，停母乳2—3天观察，如黄疸下降则继续母乳喂养，此时胆红素可能轻度反弹1—3mg/dl，随后继续下降而消退;血胆红素>20mg/dl加用光疗。当然也应结合日龄、胎龄等具体情况具体分析、个性化处理，胎龄越小、日龄越小则治疗宜积极。并密切监测胆红素。

有的爸爸妈妈错误地认为，母乳性黄疸既然与母乳有关，将母乳煮沸加热后再喂哺宝宝，以为这样可达到减轻黄疸的作用。事实上这样做对母乳性黄疸的宝宝无一点益处，反而由于母乳煮沸后其营养成分流失，给宝宝带来不利影响。

母乳性黄疸一般预后良好，国内未见母乳性黄疸发生胆红素脑病的报道，但国外在18年的报道中发现有少数的胆红素脑病与母乳喂养有关，提示母乳性黄疸有导致轻微中枢神经系统损害的可能性，故对胆红素值较高的母乳性黄疸宝宝，应注意观察，给予积极处理。

母乳性黄疸有危害吗

母乳性黄疸，顾名思义，是因为婴儿喂养母乳而出现的黄疸。

母乳性黄疸可分为早发型和迟发型，发病原因是由于此种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高，使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。

一般来说，随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退，对宝宝生长发育并无多大影响，不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻，或反而加重，应该再去医院做进一步检查。

母乳性黄疸的孩子一般状况都很好，不存在感染、缺氧、酸中毒的情况，使间接胆红素与白蛋白分子结合的牢固，因此更难以透过已趋于成熟的血脑屏障而损伤脑细胞。再者，母乳性黄疸的子血中胆红素浓度都不会太高，经停喂母乳后血中胆红素会迅速下降。一般情况下停母乳1～3天血中胆红素可下降原来水平的50%。

母乳性黄疸预后良好，一般不会引起中枢神经系统损害，多数能自行恢复。所以母乳性黄疸并没有什么大的危害，新爸爸新妈妈也不用太担心。

壹药网温馨提示

通过对这则资讯的阅读与理解，我们都会知道母乳性黄疸的危害有哪些了。同时，也会发现其实如果处理地好的话，母乳性黄疸的危害根本就没有什么以及它的预后也是很好的。所以，我们不需要太惊慌了，调整好心态。

母乳性黄疸对宝宝有影响吗

母乳性黄疸又分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸通常是发生在生后一周以内的新生儿，主要是由于母乳喂养的频次和母乳量不足，导致胎便排出延迟，使得肠肝循环增加，从而使黄疸的水平高于正常的生理范围，晚发性母乳性黄疸通黄疸出现于生后一周后，两周左右达高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养，黄疸可持续四到十二周方消退，晚发性母乳性黄疸一般是以轻中度为主，黄疸在12-20毫克每分升的样子，重者可达到25毫克每分升以上，一般认为母乳性黄疸预后良好，但是如果是黄疸进展太快了，日龄越小、胎龄越小，有可能会胆红素入颅，然后影响神经系统的发育，有可能会导致中枢神经系统的损害，所以黄疸要密切监测，当黄疸进展太快了，黄疸明显升高，是要积极干预治疗，特别对于早期的新生儿或者是胎龄比较小的新生儿，要积极的干预治疗。

母乳性黄疸值多少正常呢

母乳性黄疸分为两种，一种是早发性母乳性黄疸，还一种是晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸发生在母乳喂养生后一周以内的新生儿，黄疸出现时间大概是生后两到三天，高峰时间大概是四到五天，均与生理性黄疸相似，唯有血中胆红素的峰值高于生理性黄疸，且黄疸消退时间是晚于生理性黄疸，是跟喂养不足有关系的。

晚发性的母乳性黄疸，临床出现时间稍晚，常发生于出生一周以后，紧接着生理性黄疸发生，亦可在生理性黄疸减轻后又加重，血中胆红素超过正常范围，其峰值可在生后两到三周，持续四到六周，或延长到两到三个月，黄疸程度一般以轻到中度为主，一般胆红素在12-20毫克每分升，重者可达到25毫克每分升以上。

母乳性黄疸全身都有黄吗

母乳性黄疸有可能会出现全身皮肤的黄染，母乳性黄疸临床表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，无肝病及溶血的表现，如果是黄疸它的监测大于十二毫克每分升以上，可以看到全身的黄染，如果是大于十五就是手心、脚心，基本上都是黄的，母乳性黄疸一般晚发性母乳性黄疸以轻到中度为主，一般胆红素在十二到二十毫克每分升，重者可以达到二十五毫克每分升，所以黄疸如果是值明显的升高，超过了十五毫克每分升，是肯定可以看到全身皮肤的黄染的，所以母乳性黄疸会出现全身皮肤的黄染，要定期监测黄疸情况，如果是黄疸明显升高，必要时要积极干预治疗。

母乳性黄疸降了又升怎么办

母乳性黄疸临床主要表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝功能、转氨酶都是正常的，没有溶血的一些表现。一般母乳性黄疸，像晚发性母乳性黄疸通常在出生以后一周左右出现，两周达到高峰期，持续时间会比较长，一般最长可以延长到四到十二周，黄疸还没有完全的消退，如果停母乳喂养，黄疸可以迅速下降，继续喂母乳，黄疸有可能会上升。

黄疸如果是明显的升高，一般超过十五建议是停母乳喂养三天，黄疸下降百分之五十左右，如果是黄疸超过二十，是需要光疗退黄的，所以家长要监测黄疸的情况，另外要明确一下是不是母乳性黄疸，母乳性黄疸是需要排除其他所有可能会影响黄疸的一些病理因素，才能够明确母乳性黄疸。所以母乳性黄疸它的诊断也是不是特别准确的有实验室的指标，家长要多观察宝宝的情况，黄疸高及时去医院监测，必要时候还是需要干预治疗。

如何护理母乳性黄疸宝宝

专家母乳性黄疸，顾名思义，是因为婴儿喂养母乳而出现的黄疸。过去认为母乳喂养的婴儿大约只有1%～2%可出现母乳性黄疸，但近年来由于此病逐渐被重视，其实际发病率可能远高于此值。文献报道母乳性黄疸在病因学上可占新生儿黄疸的82.7%。

一、发病原因

母乳性黄疸可分为早发型和迟发型，发病原因是由于此种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高，使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。当新生儿开奶迟，摄入量不足，肠蠕动减少时，β-葡萄糖醛酸苷酶在肠道中分解结合胆红素，还原为未结合胆红素，后者易被小肠重吸收进入血循环，加重黄疸。

二、母乳性黄疸的特点

1、早发型黄疸的特点：早发型母乳性黄疸易被忽视，因黄疸出现时间及高峰时间与生理性黄疸相似，即在出生后2～3天出现，并于第4～6天最明显，然后在两周内消退，但胆红素的最高值超过生理性黄疸。

2、晚发型黄疸的特点：通常所称母乳性黄疸一般均指此型。出现时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，与生理性黄疸重叠且持续不退;亦可在生理性黄疸减轻后加重，即常在出生后7～14天出现，2～3周达到高峰，胆红素可达342μmol/L(20mg/dl)，4～12周后下降。

三、早发型黄疸与迟发型黄疸的比较

早发型 迟发型

黄疸出现时间 生后2～3天生后7～14天

黄疸高峰时间 生后4～6天生后2～3周

黄疸消退时间 两周生后4～12周后

母乳性黄疸婴儿停止母乳喂养2～3天后，黄疸即明显下降，借此可确定诊断，3天无明显降低者可排除母乳性黄疸。再恢复母乳喂养，胆红素可轻度上升，但不会比以前高。婴儿除黄疸外，一般状态良好，生长发育正常。诊断母乳性黄疸要排除溶血、感染、肝炎综合征及胆道闭锁等其它原因引起的黄疸。