得了宫外孕怎么办
得了宫外孕怎么办
宫外孕该怎么办
宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的药物治疗如果肯定是宫外孕,而且胚胎还相对较小,人绒毛膜促性腺激素不是很高,医生可能给你用氨甲喋呤(MTX)等抗癌药物药物来杀死胚胎。氨甲喋呤通过肌肉注射给药,经过你的血液到达胚胎,通过抑制细胞和胎盘的生长,而终止宫外孕。经过一段时间,这种很小的胚胎就能够被你的身体吸收了。
药物开始起作用的时候,你可能会感觉有些腹痛或腹部痉挛,甚至可能还会出现恶心、呕吐和腹泻的症状。用药期间,你应该避免饮酒和过性生活,还要注意不要服用含有叶酸的多种维生素或补品,因为这些物质会影响氨甲喋呤的作用。你还需要到医院进行血液人绒毛膜促性腺激素检查,了解宫外孕的胚胎是不是最终死亡了。因为药物治疗存在一定的缺点:一是万一药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,出现输卵管破裂大出血。二是胚胎一部分杀死,另一部分还存活,则会出现陈旧性胚胎,造成女性不孕。因此,如果你在使用氨甲喋呤治疗期间出现任何宫外孕破裂的症状(如严重的腹痛、严重出血或休克症状),需要随时拨打120急救电话。
宫外孕的手术治疗如果在某些情况下你不能使用氨甲喋呤,比如疼痛或腹腔内出血较为严重,或者你正在哺乳期,或是你的健康状况不允许你使用等,就需要进行手术治疗宫外孕了。要是你的情况稳定,而且胚胎也足够小,可以通过腹腔镜手术将胚胎取出。通过这种手术,医生把一个微型的摄像头,通过在你肚脐附近切开的小口,放入你的腹腔,观察你的输卵管,一般可以把胚胎或残留的组织取出,同时,保留你的输卵管。不过,如果输卵管的损伤很严重,或者你出血太多,也可能同时将输卵管切除。腹腔镜手术需要进行全身麻醉,还需要特殊的设备和熟练使用这些设备的手术医生,而你在腹腔镜手术后大约需要一周才能恢复。在某些情况下,比如,你的腹部有大的瘢痕组织,或出血严重,或者胚胎体积过大等,则不可能或不适合做腹腔镜手术,那么医生可能就会给你做开腹手术了。医生会在你麻醉的情况下,打开你的腹腔,将胚胎取出。同腹腔镜手术一样,你的输卵管可能保留,也可能被切除,这取决于你术中的具体情况。之后,你会需要大约6周时间恢复。在恢复期间,你可能会感觉有些浮肿、腹痛或者其他不适。
滥用避孕药或导致宫外孕
有些女性缺乏自我保护意识,且没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的危险。
如果一位育龄妇女突发剧烈的下腹痛,医生都会让她化验尿,看看是否怀孕了,以排除宫外孕破裂的可能。宫外孕对于女性来说,是一个“杀手”,因为它可以导致腹腔内大出血,如果治疗不及时,有生命危险。
宫外孕威胁女性健康
宫外孕又称异位妊娠,也就是受精卵没在子宫腔内正常的位置着床,而是跑到了其他地方“安营扎寨”。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠,约占90%以上,而输卵管妊娠也是最危险的类型。输卵管妊娠有两种后果,一是胚胎流入腹腔形成输卵管妊娠流产,二是造成输卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔内出血,而后者更为严重,大量的内出血会导致休克,严重危及生命。
宫外孕的临床症状不典型,易漏诊和误诊,也增加了潜在的危险性。如果手术切除输卵管,其生育功能在一定程度上会受到影响。如果发现得早,有机会进行保守治疗,虽然相当一部分患者可获得宫内妊娠,但有4%—15%的患者会再次发生宫外孕。如果有反复出血,腹腔中的积血会形成血肿,若吸收得不完全,还有继发感染的可能。
有过宫外孕史的人更容易会得宫外孕
有过宫外孕史的人更容易会得宫外孕,这都是比较危险的情况,人们理应要注意。那么你知道宫外孕的原因一般都有什么吗?这是人们经常询问的,下面就由权威专家为您详细解答。
宫外孕的原因主要包括以下几点:
1、有过宫外孕史的女性
曾经患过宫外孕的女性,如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的可能性很大。
2、吸烟喝酒者
因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动。另外还发现,长期喝酒或突然大量喝酒的女性,其输卵管腔容易发生狭窄,纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性也差,不利于受精卵到子宫去安家落户,这也是宫外孕的原因。
3、患有子宫内膜异位症
因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症,是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时,受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。
4、避孕方法选择不当
避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动,纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠,这也是宫外孕的原因。
第一胎宫外孕第二胎宫外孕几率
一般情况下,宫外孕的病因大多数是由于输卵管的炎症导致的,如果是没有盆腔的慢性炎症的话,得宫外孕的机率并不不大。所以即使一胎时宫外孕,那么二胎只要没有发生炎症,宫外孕几率非常小。
不过也有一些特殊的患者属于孕卵的着床有异常的,如果是确诊宫外孕的话是需要手术或者是保守治疗的,不能自行服用流产药物的。
得宫外孕危害大吗
得宫外孕的危害:
1、导致流产,完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。
2、孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。
3、约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。
4、由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
得宫外孕的危害非常多,可能发生体内严重出血,休克甚至会对生命造成威胁,因此大家得正确的把握,只有积极把握得宫外孕的危害,才能够提醒大家早作准备,以避免疾病危害的发生。
胎儿长在这母子都有性命之忧
胎儿长何处母子都有危险
那么宝宝生长在什么地方母子都会有性命危险呢?其实这地方就是子宫之外,也就是我们常说的——宫外孕。
宫外孕危险吗
宫外孕是一种危险的情况,如果发现的太迟,甚至会出现一尸两命的惨剧,可说是一种十分危险的情况,许多朋友可能觉得宫外孕没有什么大不了的,但是根据现实中的案例情来看,宫外孕这种症状真的十分危险
要知道宝宝在子宫中发育,因为有着子宫的保护,所以不会有问题,但是在子宫之外生长,很容易出现缺氧、营养不足这些问题,而胎儿出现了这些问题,往往就会横死当场,这样看来似乎仅仅是胎儿会有危险,为何在前面会说一尸两命呢?
因为宫外孕除了胎儿早期夭折的风险之外,还有一种情况便是胎儿发育成功,但是大家可别高兴,因为这种情况同样十分危险。
学会在日常中做好对于宫外孕的护理
1、有效的胃肠减压对减轻肠道压力,改善宫外孕患者的肠壁血液循环,减少肠道对细菌毒素的吸收对宫外孕的护理至关重要。所以,胃肠减压期间应密切观察引流的量、性状、色泽,妥善固定胃肠减压管,维持有效负压。这是对于宫外孕的护理方式之一。
2、宫外孕的护理还需做好饮食及活动宣教工作,宫外孕患者应禁食、禁饮,适当补液,加强营养,维持水、电解质平衡,如梗阻缓解,应循序渐进逐步过渡,术后如无禁忌,鼓励患者早期下床活动,根据病人的耐受程度,逐渐增加活动量和活动范围,促进胃肠功能恢复。这是重要的宫外孕的护理要点。
3、针对宫外孕患者的焦虑恐惧心理,进行宫外孕的护理时应给予理解和同情、耐心安抚病人,解除病人心理压力,取得宫外孕患者及家属的配合,使他们信任,有安全感,以良好的心态接受治疗。
哪些感染会得宫外孕
为什么会得宫外孕?好多女性朋友们都不太清楚。现在宫外孕的发病率很高。那么,为什么会宫外孕呢?这是多数朋友最为关心的话题。宫外孕会对女性生命有很大的威胁,所以,发现宫外孕,要及时处理。
女性出现宫外孕的原因有很多。不过一般情况下都是因为身体患有某种疾病。多因为感染所导致的。
哪些感染会得宫外孕?
1、输卵管发育不良:女性输卵管发育不良,会导致输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管螺旋状、弯曲、双输卵管口、或是另有发育不全的输卵管畸形病变,也不易导致受精卵,顺利到达宫腔。
2、慢性输卵管炎:宫外孕的原因之一。一般情况下,患有慢性输卵管炎的女性,管壁内粘膜皱襞发生粘连,使管腔变窄,同时,因为炎症以及病变,还导致输卵管粘膜纤毛缺损,管壁平滑肌蠕动减弱,从而使孕卵到达宫腔发生困难。
3、子宫内膜异位症:由于异位在输卵管间质部的子宫内膜,因为间质部增厚,导致管腔狭窄或是阻塞,孕卵不能通过;另一方面,当孕卵到达间质部,而与异位的内膜相接触时,合体细胞像正常妊娠孕卵,植入子宫内膜时一样,让孕卵植入并发育。
4、有宫外孕病史者:原来有宫外孕史,没有查出和消除,导致前次宫外孕的原因,再次怀孕之后,发生宫外孕的风险,要比一般女性朋友高得多,一次宫外孕的后再次怀孕,其再次宫外孕的发生率为1/3。
5、输卵管结扎再通术:不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管都不像以前那样畅通,再通处常比较狭窄,孕卵容易被阻留在输卵管狭窄,处安家落户。
宫外孕会对女性生命有很大的威胁,所以,发现宫外孕,要及时处理。
再次怀孕如何预防宫外孕
记者:宫外孕的病因是什么?
林华:宫外孕是目前妇产科较常见的一个急腹症,这个病是非常危险的,如果抢救不及时,诊断不及时,会丧失生命,它的主要病因是:1、输卵管炎症:输卵管粘膜、输卵管周围的炎症造成输卵管的不通不畅,或输卵管解剖位置的变化导致的宫外孕;2、输卵管的发育不良:输卵管过长,基层的发育差,粘膜的纤毛缺乏,导致的输卵管妊娠;3、也可能是受精卵的游走问题,过去曾经接受输卵管的手术,放置宫内节育器等,都可能是导致异位妊娠的一个病因。
记者:宫外孕的症状是什么?
林华:很多人都问,我是不是得宫外孕了,它有什么症状呢?我觉得,宫外孕的症状,一般妇女应该去了解它、认识它,育龄妇女都要面对避孕,避孕措施没有做好就会怀孕,怀孕的时候有可能是宫内孕,也有可能是宫外孕。是宫外孕的话,如果老百姓常识性的了解到症状,对防止宫外孕的发生是有一定好处的。主要症状是:1、停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史;2、腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助,若出现阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象;3、做B超时,附件区会出现包块,也有可能是输卵管破裂形成的血块。
再次宫外孕可能性
一次宫外孕后,你可能会担心自己会再次发生宫外孕。事实上,你再次发生宫外孕的可能性的大小,取决于造成第一次宫外孕的原因和你采取的宫外孕治疗手段。总的来说,你再次发生宫外孕的可能性大约是10%~15%,所以,你下一次正常怀孕的机会还是很大的,大约是85%~90%。
不过,如果你第一次发生宫外孕是因为感染、输卵管结扎后的输卵管损伤,或者是暴露于己烯雌酚(简称DES,一种雌激素药物)造成的,那么另一侧的输卵管很可能也会受损,这样你自然受孕的机会就会减少,从而增加你再次得宫外孕的机会。
宫外孕后多久能在怀孕呢
宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦出现停经、腹痛并伴有阴道出血现象时,应立即去医院检查确诊。那么,宫外孕后多久能怀孕呢?北京妇科专家介绍,宫外孕一般是由妇科炎症或输卵管形状过于弯曲细长造成的,何时怀孕要根据病因而定。
如果是输卵管妊娠,一般来说,还可以正常妊娠,女性的输卵管有两条,患侧输卵管经过手术切除后,只要另一侧输卵管正常无损,仍有怀孕生育的机会,但要是两条输卵管都有病变,就会失去自然生育的能力。
宫外孕术后,半年之内要避孕,让身体逐渐恢复,同时要经过检查,确定是否具备正常怀孕的条件。从您提供的情况看,建议做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。如果输卵管不通做通液。有盆腔炎等炎症,最好先治好炎症。否则在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕,会因输卵管有炎症而不通畅,有再次发生宫外孕的可能。
一般来说前一次宫外孕流产后,对于再次怀孕会很注意。但是还是会有很多人再次宫外孕。据统计,宫外孕术后10%的患者会再得宫外孕。因此,您除了要做相关检查,在怀孕后还要早做b 超,看看胎囊是否在宫腔内,及早发现异位妊娠。
妇科专家提醒:造成宫外孕的原因很多,比如妇科炎症感染、多次流产手术、不正确的避孕方式,不好的生活习惯等等。因此要防止再次宫外孕,一定要关注自身问题,在源头上杜绝宫外孕病因。
宫外孕会来月经吗
如果是宫外孕的话,还会不会来月经呢?宫外孕的主要表现是停经、腹痛、阴道流血三项,但不是所有病人都会出现这三个特征,有25%的宫外孕病人没有停经这个症状。这主要是因为宫外孕的类型不同所造成的。
不过,也有的宫外孕患者是会来“月经”的。有的病人虽然看起来每个月都有月经,但其实最后一次她所谓的“月经”并不是真正的月经,而应该是异常的阴道流血,只是凑巧时间和月经时间相差不多,造成了一个假象。因此她们把阴道流血误以为是月经。但在阴道异常出血的时候,妊娠试验有可能是阳性的,所以不能单凭有无月经来判断有没有得宫外孕,而是要把怀孕症状、检查、检测结果综一起进行考虑。
再次怀孕如何预防宫外孕
近年来,宫外孕成为早龄妇女中较常见的一种疾病,当女性朋友们得过一次宫外孕后,第二次怀孕时便会紧张不堪,害怕再次得宫外孕,那么如何避免再次发生宫外孕呢,我们请到中日友好医院妇产科的林华主任,让她为我们解读再次怀孕该如何预防宫外孕的发生?
名医简介:林华 主任医师,女,1957年12月15日出生,籍贯黑龙江,妇产科副主任。1982年毕业于中国医科大学医疗系。
记者:宫外孕的病因是什么?
林华:宫外孕是目前妇产科较常见的一个急腹症,这个病是非常危险的,如果抢救不及时,诊断不及时,会丧失生命,它的主要病因是:1、输卵管炎症:输卵管粘膜、输卵管周围的炎症造成输卵管的不通不畅,或输卵管解剖位置的变化导致的宫外孕;2、输卵管的发育不良:输卵管过长,基层的发育差,粘膜的纤毛缺乏,导致的输卵管妊娠;3、也可能是受精卵的游走问题,过去曾经接受输卵管的手术,放置宫内节育器等,都可能是导致异位妊娠的一个病因。
记者:宫外孕的症状是什么?
林华:很多人都问,我是不是得宫外孕了,它有什么症状呢?我觉得,宫外孕的症状,一般妇女应该去了解它、认识它,育龄妇女都要面对避孕,避孕措施没有做好就会怀孕,怀孕的时候有可能是宫内孕,也有可能是宫外孕。是宫外孕的话,如果老百姓常识性的了解到症状,对防止宫外孕的发生是有一定好处的。主要症状是:1、停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史;2、腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助,若出现阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象;3、做B超时,附件区会出现包块,也有可能是输卵管破裂形成的血块。