肝癌的靶向药物治疗
肝癌的靶向药物治疗
1、索拉非尼索拉菲尼作为第一个在肝癌治疗上应用的靶向药物。索拉非尼是一种小分子多靶点生物靶向治疗新药肿瘤的生存、生长和转移依赖于肿瘤细胞增殖和肿瘤血管形成,索拉非尼一方面可通过抑制 RAS/ RAF/ MEK/ ERK 信号传导通路直接抑制肿瘤细胞增殖,另一方面通过抑制几种与新生血管生成和肿瘤发展有关的酪氨酸激酶受体活性,包括血管内皮生长因子受体-2、血小板衍生的生长因子受体等阻断肿瘤新生血管生成,间接抑制肿瘤细胞的生长,从而起到抗肿瘤作用。肝癌是一种伴VEGF 高表达的最坚实的血管肿瘤,因此索拉非尼抑制血管生成的作用可能对肝癌更加显著。2、舒尼替尼舒尼替尼。舒尼替尼是一个多靶点作用的酪氨酸激酶受体小分子抑制剂,靶点包括PDGF-α、PDGF-β、VEGFR-1、VEG-FR-2、VEGFR-3、KIT、FLT-3、集落刺激因子收体1型(CSF-1R)和RET,通过干扰信号传导,达到抑制肿瘤细胞分裂和生长的作用。3、厄罗替尼是一种口服的小分子EGFR 抑制剂,针对酪氨酸激酶区域。针对肝癌的使用上并不是很多。4、西妥昔单抗是一种单克隆抗体,针对EGFR,如同贝伐单抗一样,它已成为很多晚期、原癌基因野生型结直肠癌患者的标准疗法的重要组成部分。与厄罗替尼不同,其对肝癌治疗是否有效尚缺乏有力证据。5、依维莫司是mTOR的另一种抑制剂, 已被证明对肝癌异种移植有作用。有研究显示,依维莫司联合索拉非尼治疗HCC的早期结果令人满意。
淋巴瘤治愈不只是梦想
现代医学的发展,赋予了人类多种方法抗击淋巴瘤。
化疗是治疗淋巴瘤最主要的手段,是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。
化疗是一种全身性治疗手段,对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但是化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,也将一部分正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭,因此产生相应的毒副作用,好在现代科技已经研究出了很多药物可以减轻或消除化疗的毒副作用。
目前,单独依靠化疗依然无法全部消灭肿瘤细胞,这也是为何根治性治疗需要联合放疗、手术进行的原因。
放疗、手术、造血干细胞移植等多种治疗手段为淋巴瘤的治愈提供保障。部分早期的淋巴瘤及特殊病理亚型、特殊部位的淋巴瘤需要联合放疗等综合治疗手段以提高疗效;而手术为淋巴瘤的确诊、消除残留病灶、减少并发症的发生提供了有利保障;造血干细胞移植为复发难治的淋巴瘤带来重生的可能。
因此,在靶向治疗联合化疗的基础上,联合其他的多种治疗手段,有助于提高淋巴瘤的治愈率。
肿瘤的生物治疗(包括免疫治疗和分子靶向治疗等)为淋巴瘤的治愈带来更大的可能。
5年前,提到淋巴瘤的靶向治疗,人们大概只能想到美罗华,但是现在对于淋巴瘤的靶向治疗,已经有了更多的选择,首先,对于抗CD20单抗,除了经典的美罗华,还有GA101、Ofatumumab以及国产的CD20单抗和西达苯胺等新药陆续问世。而其他的分子靶向药,还包括针对霍奇金淋巴瘤的SGN-35,针对小细胞淋巴瘤的阿伦单抗,以及近期在惰性淋巴瘤中看到显著疗效的BTK抑制剂伊鲁替尼、PI3K抑制剂idelalisib等,使得针对不同的淋巴瘤亚型,有了更多的分子靶向药物选择。
同时在传统化疗疗效的基础上,靶向药物的推出为进一步加快淋巴瘤的治愈步伐迈出了更大的步伐。
总之,虽然淋巴瘤千变万化,但随着抗淋巴瘤药物的研究和诊疗手段的不断提升,淋巴瘤已并非可怕的绝症,早诊早治仍然是治疗恶性淋巴瘤的最佳战略,准确的病理诊断是治愈的关键,在规范化治疗的基础上尝试新的靶向药物,同时联合多种手段综合治疗,使淋巴瘤的治愈率越来越高。
什么患者适合靶向治疗
什么是靶向治疗?
传统的药物治疗,即化疗,有时“敌我不分,靶点瞄得不准”,就像“集束炸弹”,在杀伤癌细胞的同时,对正常组织也有一定损伤,有时引起一些较严重的副作用。
靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点,来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡。
哪类患者适合靶向治疗?
大量研究和医疗实践表明,只有部分癌症患者适合进行靶向治疗。患者在进行靶向治疗前,一般都要进行分子靶点的检测。
对于许多分子靶向药物而言,如果没有找出明确的分子靶点,使用靶向药物一般没有用处,不仅浪费钱而且耽误治疗。
靶向治疗可作为惟一治疗手段吗?
值得注意的是,许多靶向药物要与传统的化疗药物联合使用,才能发挥最佳疗效。但部分癌症患者也可以单用靶向药物治疗,而不必先进行毒副反应较明显的化疗。
目前已经开发的靶向药物中,少数靶向药物疗效突出,但多数药物的单用有效率基本都在10%~15%左右,对患者生存期的延长也有限。
为了提高靶向药物的治疗效果,目前临床上常常将靶向药物与化疗药物或内分泌药物联合使用。另外,为了阻断不同的传导通路,将多种靶向药物联合使用也是目前的研究热点。
治疗肺鳞癌的靶向药
目前开始流行的分子靶向药物(易瑞沙、特罗凯等)则为破解这一难题提交了一份满意的答案。
分子靶向药物虽然只有数十年的历史,然而由于疗效明确,不良反应轻的特点,迅速在临床得以应用,称为治疗肺癌的四大疗法之一,即手术、放射治疗、化学治疗、分子靶向治疗。
肺癌靶向药物主要分为两类。
第一类:
为表皮生长因子抑制剂。常用药物为特罗凯、易瑞沙。其主要机理是通过与特定的靶点(表皮生长因子受体,EGFR)结合,启动相应的信号通路,最终达到控制肺癌生长的作用。【新药多吉美肺癌试验宣告失败】
第二类:
为抗血管生成抑制剂,如阿瓦斯丁。其主要机理是阻断肿瘤新生血管的生成,从而使肿瘤生长缺乏足够的营养,最重达到饿死肿瘤的目的。目前这两类药物都在临床得以广泛应用,被美国癌症综合治疗机构确立为标准治疗方案的药物之一。
肺癌靶向药物疗效显著:
有临床研究数据显示,应用靶向药物治疗非小细胞肺癌,在普通肺癌患者中的有效率(肿瘤缩小50%以上,疗效保持4周以上)超过20%,而在经过基因分析的优势人群中,有效率能达到70%~80%。
除此以外还有约40%的患者,药物能对他们的肿瘤起稳定作用(肿瘤没有缩小,但也没有扩大和转移,靶向治疗药物对非小细胞肺癌的疾病控制率达到60%~70%。【非小细胞肺癌治疗哪些中药好】
Ⅲ期肺癌究竟如何规范诊治
ⅢA期(①T1a、b,N2,M0;②T2a、b,N2,M0;③T3,N1,M0;④T3,N2,M0;⑤T4,N0,M0;⑥T4,N1,M0;)①②两种情况是指转移至同侧纵膈和(或)隆突下淋巴结,但肿瘤最大径≦7cm或累及主支气管但距离隆突大于等于2cm或侵犯脏层胸膜或部分肺不张、阻塞性肺炎,但无远处转移;③④两种情况是指肿瘤最大径大于7cm,或者直接侵犯了胸壁、膈肌、膈神经、纵膈胸膜、壁层心包;或者肿瘤位于距离隆突2cm以内的主支气管,但未犯及隆突;或累计全肺的肺不张或者阻塞性肺炎;或同一肺叶内出现分散的单个或者多个卫星结节,同时存在局域淋巴结转移(或者同侧气管旁淋巴结和(或)同侧肺门淋巴结,或同侧肺内淋巴结,或者同侧纵膈和(或)隆突下淋巴结),无远处转移;⑤⑥两种情况指肿瘤侵犯了纵膈、心脏、大血管、气管、食管、喉返神经、椎体、隆突;或者同侧非原发肿瘤所在肺叶的其他肺叶内出现单个或者多个肿瘤结节,区域淋巴结无转移或者转移至同侧气管旁淋巴结和(或)同侧肺门淋巴结或同侧肺内淋巴结,无远处转移。
ⅢB期(①T4,N2,M0;②任何T,N3,M0),第一种情况肿瘤侵犯了纵膈、心脏、大血管、气管、食管、喉返神经、椎体、隆突;或者同侧非原发肿瘤所在肺叶的其他肺叶内出现单个或者多个肿瘤结节,且存在同侧纵膈和(或)隆突下淋巴结转移,无远处转移;第二种情况肿瘤不管肿瘤大小、只要转移至对侧纵膈、肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移,且无远处转移。
1)T3,N1和T1~2,N2非小细胞肺癌首选手术治疗、术后建议行辅助化疗。术前通过纵膈镜确认N2,美国和欧洲指南均认为:化疗或放化疗应作为术后辅助性治疗。
2)其他不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌:各国指南共识是首选治疗方式是同步放化疗,放疗剂量不小于60Gy,身体状态不佳不能耐受同步放化疗的患者,可考虑序贯放化疗。目前,化疗方案较为推荐含顺铂的联合方案(代表性方案有NP、TP、GP、DP等)。
3)关于术后辅助治疗:
①为什么要术后辅助治疗?手术治疗并非完全解决问题,即便Ⅰa期术后仍有20%的患者会复发、转移,所以对于术后患者仍需要辅助治疗。辅助化疗是最近10多年来各指南推荐、专家共识最为推荐的,也是应用最多的,但研究显示:辅助化疗的5年生存率仅仅延长5%,75%的患者并不能从辅助化疗中获益。
②术后辅助治疗方法与方向如何?由于辅助化疗遇到瓶颈,各国学者在精准医学理念的指导下探索更为有力的术后辅助治疗方式,大致有几个方向:
1、辅助化疗:通过研究筛选标志物、期望达到指导辅助化疗的个体化,提高辅助化疗的精确度和疗效;
2、辅助靶向药物治疗:靶向药物很火,但术后靶向药物治疗疗效远远低于学者的期望值,2015年ASCO会议上,一项研究结果令人失望,EGFR阳性肺癌患者术后接受辅助厄洛替尼与安慰剂随机双盲研究显示:辅助靶向药物治疗并未延长EGFR表达的肿瘤患者的DFS,所以术后靶向药物治疗并非理想选择;
3、辅助免疫治疗:日本学者做了一项研究,结果显示术后化疗+免疫5年生存率远远高于术后单纯化疗组,也许术后免疫治疗更具有前景
4、辅助中医中药治疗:国内研究报道认为肺癌术后,中药益气养阴治疗能减少复发率,我们认为如有条件进行合理的、正规的、适当的中医治疗是有益处的。
分子靶向治疗癌症有什么弊端
一、药物价格高昂
靶向药物的临床应用的确给中晚期绝症患者带来了福音,至少改善了患者生活质量,延长了生存期。但是目前的“靶向药物”价格昂贵,有的每一粒药物单价就达500元以上,而且每天需要服用。一般需服用-个月以上,如果有效,那么就要长期口服直到耐药为止。
根据当前使用的情况,一般在口服7~11个月会发生耐药现象,期间费用大大高于其他治疗方法。如此昂贵的靶向药物对大部分肿瘤患者和家庭来说是无法承受的。当前,只有相当少数的癌症患者用得起靶向治疗药物。所以,靶向治疗不能普及应用是个明显的缺陷。
二、有效率不一
其次也要看到目前的靶向治疗并不具有根治的作用,而且不是对所有肿瘤、所有患者都有效。例如,治疗局部晚期及转移性的非小细胞肺癌的靶向药物易瑞沙、特罗凯,现在文献报道有效率仅为40%上下,肿瘤控制率也只合70%左右。治疗肾癌、肝癌的索拉菲尼,以及治疗慢性粒细胞白血病和胃肠间质瘤的格列卫尼等,也都未能取得根治的效果。
一种靶向药物治疗有无疗效,首先要看肿瘤血清指标仅的变化。治疗后开始下降则说明靶向治疗有效。其次要看肿瘤经治疗后缩小还是增大或没有变化。有的文献报道经口服易瑞沙等药物后,面部或颈部出现皮疹变化,这是一种有效的表现。虽然靶向治疗的“命中率”和疗效未能达到百分之百,但毕竟给癌症患者今后的治疗前景带来了极大的希望。
三、有少许副作用
靶向药物对人体的血液系统和免疫系统带来的伤害不大,但也不是没有副作用,最常见的是皮疹样反应,好发于头颈部、面部和躯干部。消化道的反应主要是轻、中度腹泻和恶心、其次是对肝功能的损害,这些别反应一般不需要特殊治疗,严重的可以对症治疗或减少药量或停药处理。
肥胖会导致癌症吗 恶性肿瘤产生过程
癌症在理论上是不可治愈的,但是可以把它变为一个慢性疾病,长期控制,带瘤生存。
高血脂与癌症患病率之间存在着明显的相关性,它可导致内分泌失衡。脂肪在体内分解代谢产生带有额外电子的自由基化合物,它有助于致癌物的活性而引起癌症。
提高免疫力除了控制体重,提高免疫力是防癌抗癌的强大保障。
长期熬夜、压力大、长期疲劳透支、饮食不规律等都会使我们的免疫力下降,而免疫力低下的身体是最容易受到癌症的侵袭。所以为什么有些人不吸烟却得了肺癌,有些人不喝酒却得了肝癌,这些直接因素都没有,但是他们还是病了,这就是机体免疫下降的结果。人到中年,身体机能也会慢慢下降、免疫力下降,中老年阶段更是肿瘤、癌症的高发阶段。在生活我们可以通过多吃提高免疫力的食物、加强运动锻炼、保证充足的睡眠、保持愉悦的心情来增强免疫力。
肥胖容易影响到免疫功能的下降,免疫功能非常重要,可以清除人体产生的癌细胞,正常的免疫功能在人体内起到防御的作用,当免疫功能下降,清除能力下降,不仅容易发生肿瘤,而且肿瘤的致死率比普通的癌症患者要高得多。
专家强调,保证一个正常的免疫状态。过度提升免疫功能也并不是一件好事,过强会导致自身免疫性疾病的发生,不仅对身体不利,对肿瘤的发生也是高风险的因素。 激素问题
代谢异常后,除了人体的清除能力下降,还容易直接引起癌变的发生。代谢问题的出现会导致耐药的提早发生,现在癌症的治疗除了放化疗、手术治疗还有分子靶向药物治疗、免疫治疗。专家告诉我们,分子靶向药物治疗的效果还是不错的,但是代谢问题也容易导致分子靶向药物治疗发生耐药,影响治疗效果。 预防癌症
什么样的肺癌病人用靶向治疗药
一:针对中晚期丧失手术、放化疗治疗的患者。
专家介绍,目前临床上常见的肺癌病人约80%为包括鳞癌、腺癌等在内的非小细胞肺癌,这些病人确诊时有85%左右是中晚期,约75%的晚期非小细胞肺癌病人失去了手术根治性治疗机会、常规放化疗的临床效果也不甚理想。
二:安全、耐受好、副作用低。
分子靶向药物治疗是近年新兴的一种治疗手段,因其具有高度选择性地杀死肿瘤细胞而不杀伤或仅极少损伤正常细胞的特点,安全性和耐受性较好、毒付作用相对较小,许多病人都视其为治疗肺癌的一线生机。
肺癌患者是否适合靶向治疗先测基因:
其实靶向药物并不是适用于每一位肺癌病人,个体使用靶向药物疗效差别也非常大,病人应理性对待,治疗前需咨询医生、做基因突变检测等以判断是否适合。【肺癌化疗期间如何吃能续命?】
哪类患者适合肺癌靶向治疗?
人体表皮生长因子受体(EGFR)基因突变,多为非小细胞肺癌,靶向治疗对此类病人效果明显,可采用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,通过阻断致癌信号的传输达到控制癌症的效果。因而有无K-ras基因和EGFR基因突变为为影响疗效的最重要因素。
吸烟所致肺癌靶向治疗差:
恰恰由于靶向治疗是设计,为了攻击特异性靶分子,所以须找到合适靶点才能发挥其疗效,而能否在个体病人身上找到合适的“靶”以及能否在采用后控制肿瘤的生长,都是因人而异、因靶而异的。由吸烟导致,长期大量吸烟会造成K-ras基因突变,多为鳞癌、小细胞癌,目前尚无有效的靶向治疗药物;
靶向药物治疗淋巴瘤是怎样的
一方面是新的治疗方案不断出现,从传统的老方案到现在根据不同的病理分类,比如低度恶性淋巴瘤和高度恶性淋巴瘤的治疗方案是不同的,现在一代一代方案在出现。
第二,新药的出现,针对B细胞淋巴瘤表面抗原的特异性,出现了B细胞淋巴瘤的单克隆抗体,就是常说的靶向治疗,瑞士罗氏公司生产的,叫美罗华,很快有国产的药要上市。这个药物跟化疗相结合,使得淋巴瘤有效率提高了15-20个百分点,这是非常难得的。过去单纯化疗只有60%—70%的有效率,加上靶向治疗药物达到80-90%的有效率,有效的概念是肿瘤缩小一半或者消失。目前针对T细胞淋巴瘤的靶向治疗也正在研发,但是滞后于B细胞淋巴瘤。这是靶向治疗联合化疗,有人叫免疫化疗。
现在还有一种治疗方法,在这种靶向治疗药物上挂上具有放射性同类素,叫做放射免疫化疗,这个在国外已经用得很多,而且正在积极研究。但在我们国家迄今为止还没有开展,原因就是造价非常昂贵,一个B细胞淋巴瘤一个疗程下来花费要达到9-15万人民币,对于发展中国家目前的社会经济情况,我们的医疗保险还不能支付这么昂贵的费用,但是西方,欧洲欧盟,已经开使用放射免疫治疗,放射免疫治疗的有效率比刚才靶向治疗联合化疗又有了提高。所以,恶性淋巴瘤的治疗,人类很有信心,大家不必要恐慌,如果得到正规、科学的治疗,治愈率非常高。
当然还有骨髓移植的方法,恶性淋巴瘤接受规范治疗以后,达到了完全缓解,或肿瘤负荷达很小的时候,可以采取造血干细胞,或者骨髓移植来根治淋巴瘤。
中医治疗癌症的四大误区
中医只能是肿瘤的“最后手段”?
错!
中医早期介入治疗效果更好
王大妈患有乙肝多年,最近王大妈经常觉得右肋骨下疼痛难忍,疼痛持续增强。她去医院一检查,被医生诊断为肝癌,她找遍所有西医的办法也没效果,于是抱着最后一线希望求助于中医。
“如果能早些介入治疗,大多肿瘤病人用中医治疗的效果还是很不错的。”林丽珠举例,在肝癌的早期治疗中,是要进行切除手术的,但是肝癌切除后复发率极高,如果在进行手术后就马上开始中医药的治疗,就可减少肝癌转移复发的机会。因此,千万别拖到肿瘤晚期,病人的身体和脏器都已经损坏了,才去找中医治疗。
中医治疗肿瘤的优势并不仅仅在晚期,而是全程参与癌症各个阶段中,只是在不同的阶段使用的药物不同而已,大体的说,邪盛攻邪,正虚补正。如术后体质虚弱者,就得以中医药扶正培本为主的治疗,可提高机体免疫力,促进脏腑功能恢复;如为了预防肿瘤复发转移,就必须视身体状况加入攻邪的药物。在放化疗治疗时,中医能够最大限度地减少副作用的发生,此时就必须以扶正为主。病人到了晚期,肿瘤负荷过大,合并多脏器功能衰竭,再来寻求中医药治疗,便难以奏效了。
误区2
放化疗后身体太虚要补身?
错!
根据不同病人的具体情况来进补
陈大叔去年查出肺癌,刚做完手术不久,医生准备下周开始给他进行放疗。陈大叔家人担心他的身体承受不了,所以有空就会熬煮大补汤给他补身。
林丽珠表示,很多人认为各类名贵药材“齐上阵”是给癌症患者最为有效的进补手段,其实这种观点是错误的。万物精华浓缩在食物中,传统的中医食疗理念和方法,可以有效改善癌症患者放化疗之后体质虚弱的情况。但需辨证施食,了解患者的体质状况,进补才能有的放矢。
另外,要根据不同病人的具体情况来进补,不同的虚症有不同的进补原则。肿瘤病人治疗时和治疗后,都需要充分的营养摄入,但也不能“十全大补”。对于肿瘤患者而言,通常经过放化疗之后,他们的脾胃功能会非常不佳,大剂量的进补佳品是很难补进去的。如果病人放疗过后的身体情况非常弱,应该用养阴扶正的药物,身体恢复后就可以运用驱邪的药物。并不是说什么都一补了之。
误区3
靶向药物治疗肿瘤效果更好?
错!
服用靶向药需做基因检测
靶向药物作为一种比较新的肿瘤治疗方法,医生和患者中不乏把靶向药物治疗当作肿瘤治疗中的“万能药”。林丽珠指出,现阶段的靶向药物虽然已经有了很大的进展,但是在很多方面上还没成熟,所以靶向药物要用得对,而不是用得贵,什么情况下可用,什么情况下不能用,既然是靶向药物,就得有的放矢,不能胡子眉毛一把抓,糊糊涂涂地用靶向药。
林丽珠强调,使用靶向药物,某些靶向药物使用前是需要做基因检测的,在弄清楚患者体内的肿瘤细胞上是否有符合相关靶向药物“打击”的位点,确定患者是有“敏感”的靶点,对症下药,靶向药物才能起效。否则,患者是花了钱没疗效。
误区4
听朋友说有些偏方能治肿瘤?
错!
找肿瘤专科医生诊治
李小姐患有结直肠癌,近日情况越来越不好,后听朋友说有个中医很神,不少肿癌病人吃过他开的药都得到了控制。林丽珠介绍,其实还有很多患者喜欢从网上搜索与自身肿癌相关的偏方,打算依靠偏方治好自己的病。比如经常流传某人有祖传多少代治癌偏方秘方,曾经治愈了某一个癌症病人,导致许多癌症病人信以为真。
林丽珠表示,其实不少偏方是选择毒性药物比较大的中药而制成的,故不可相信。如果随便运用这类偏方有可能加重自己的病情。如果运用大剂量的有毒中药治疗癌症,并不能达到以毒攻毒的效果,甚至有可能给患者造成肾功能、肝功能的损害。中医是讲求辨证论治的,要根据不同病人的具体情况来选择适合的治疗方法。患者千万不要轻易听信民间偏方。
她最后提醒,在运用中医治疗肿瘤时不要轻易陷入误区,需要找具有治疗肿瘤经验的专科医生去诊治。千万不要找包治一切的所谓“郎中”开方下药而耽误了自己的病情。事实上有很多患者由于乱投医、滥用中药而加重了病情。
中医治疗癌症的四大误区
误区1
中医只能是肿瘤的“最后手段”?
错!
中医早期介入治疗效果更好
王大妈患有乙肝多年,最近王大妈经常觉得右肋骨下疼痛难忍,疼痛持续增强。她去医院一检查,被医生诊断为肝癌,她找遍所有西医的办法也没效果,于是抱着最后一线希望求助于中医。
如果能早些介入治疗,大多肿瘤病人用中医治疗的效果还是很不错的。在肝癌的早期治疗中,是要进行切除手术的,但是肝癌切除后复发率极高,如果在进行手术后就马上开始中医药的治疗,就可减少肝癌转移复发的机会。因此,千万别拖到肿瘤晚期,病人的身体和脏器都已经损坏了,才去找中医治疗。
中医治疗肿瘤的优势并不仅仅在晚期,而是全程参与癌症各个阶段中,只是在不同的阶段使用的药物不同而已,大体的说,邪盛攻邪,正虚补正。如术后体质虚弱者,就得以中医药扶正培本为主的治疗,可提高机体免疫力,促进脏腑功能恢复;如为了预防肿瘤复发转移,就必须视身体状况加入攻邪的药物。在放化疗治疗时,中医能够最大限度地减少副作用的发生,此时就必须以扶正为主。病人到了晚期,肿瘤负荷过大,合并多脏器功能衰竭,再来寻求中医药治疗,便难以奏效了。
误区2
放化疗后身体太虚要补身?
错!
根据不同病人的具体情况来进补
陈大叔去年查出肺癌,刚做完手术不久,医生准备下周开始给他进行放疗。陈大叔家人担心他的身体承受不了,所以有空就会熬煮大补汤给他补身。
很多人认为各类名贵药材“齐上阵”是给癌症患者最为有效的进补手段,其实这种观点是错误的。万物精华浓缩在食物中,传统的中医食疗理念和方法,可以有效改善癌症患者放化疗之后体质虚弱的情况。但需辨证施食,了解患者的体质状况,进补才能有的放矢。
另外,要根据不同病人的具体情况来进补,不同的虚症有不同的进补原则。肿瘤病人治疗时和治疗后,都需要充分的营养摄入,但也不能“十全大补”。对于肿瘤患者而言,通常经过放化疗之后,他们的脾胃功能会非常不佳,大剂量的进补佳品是很难补进去的。如果病人放疗过后的身体情况非常弱,应该用养阴扶正的药物,身体恢复后就可以运用驱邪的药物。并不是说什么都一补了之。
误区3
靶向药物治疗肿瘤效果更好?
错!
服用靶向药需做基因检测
靶向药物作为一种比较新的肿瘤治疗方法,医生和患者中不乏把靶向药物治疗当作肿瘤治疗中的“万能药”。林丽珠指出,现阶段的靶向药物虽然已经有了很大的进展,但是在很多方面上还没成熟,所以靶向药物要用得对,而不是用得贵,什么情况下可用,什么情况下不能用,既然是靶向药物,就得有的放矢,不能胡子眉毛一把抓,糊糊涂涂地用靶向药。
使用靶向药物,某些靶向药物使用前是需要做基因检测的,在弄清楚患者体内的肿瘤细胞上是否有符合相关靶向药物“打击”的位点,确定患者是有“敏感”的靶点,对症下药,靶向药物才能起效。否则,患者是花了钱没疗效。
误区4
听朋友说有些偏方能治肿瘤?
错!
找肿瘤专科医生诊治
李小姐患有结直肠癌,近日情况越来越不好,后听朋友说有个中医很神,不少肿癌病人吃过他开的药都得到了控制。林丽珠介绍,其实还有很多患者喜欢从网上搜索与自身肿癌相关的偏方,打算依靠偏方治好自己的病。比如经常流传某人有祖传多少代治癌偏方秘方,曾经治愈了某一个癌症病人,导致许多癌症病人信以为真。
其实不少偏方是选择毒性药物比较大的中药而制成的,故不可相信。如果随便运用这类偏方有可能加重自己的病情。如果运用大剂量的有毒中药治疗癌症,并不能达到以毒攻毒的效果,甚至有可能给患者造成肾功能、肝功能的损害。中医是讲求辨证论治的,要根据不同病人的具体情况来选择适合的治疗方法。患者千万不要轻易听信民间偏方。
肝癌靶向治疗费用
肝癌靶向治疗费用,人们对于肝癌的治疗费用非常感兴趣,毕竟是癌症,治疗起来是非常麻烦的,那么花销肯定也很大。而不同的治疗方法可能花费也是不同的,那么到底肝癌靶向治疗费用是多少呢?我们一起来了解一下吧。
肝癌对于我们的生活造成的影响是非常大的,而且对于身体的伤害也是很深的,我们要及时的发现并做治疗。为何肝癌的医治,目前偏向靶向医治?原因就在于,之前的化疗所带给患者的极大的痛苦。通俗地讲,靶向药物与传统化疗药物的医治,据在于,肝癌靶向医治费用偏低,靶向医治的痛苦少,费用少,有不一样的之处。
那么对于肝癌的症状不知道大家是否了解,知道了肝癌的症状才能及时的发现,发现后才能治疗。非常明显的肝癌症状有:食欲减退、消瘦、乏力:这一肝癌的早期症状多是早期,在老年患者的早期,患者经常就有明显食欲减退、日益消瘦、乏力,若伴有上腹部疼痛,且能排除肝炎的,更应引起警惕,不是肝炎,就是肝癌。呕血、黑便及大便潜血阳性,也要小心,一般,大便潜血阳性率较高,有肝癌的可能。上述了解的一些需要小心的肝癌症状,也是常见肝癌的早期症状,所以我们在进行早期肝癌诊断时,加以关注了。
对于肝癌靶向医治费用也许人们并不是很清楚,但是这种治疗比手术治疗是要便宜很多的,比一般的化疗费用少。可见,癌靶向医治是比较具备优势的医治办法,避免了化疗的副作用。不会像化疗那么痛苦。靶向医治的优势在于,医治药物能够在细胞分子水平上特异性地挑选结合点,化疗并没有被淘汰,有些肿瘤还是要靠化疗来医治好。靶向药物医治,在对癌症、糖尿病、高血压等疾病,也有非常好的疗效。肝癌靶向医治费用因为比普通的化疗医治费用低,所以,受到非常好的重视。
控制癌细胞生长信号网络的那些新药
EGFR抑制剂:靶向关键的信号通路作用于肿瘤的供血血管
主要的靶向药物旨在破坏细胞关键的信号通路,尤其是控制癌细胞生长的信号网络。其中一个通路被表皮生长因子受体(EGFR)蛋白所控制。
首款表皮生长因子受体(EGFR)药物是吉非替尼,它在2003年被批准用于非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗。两年后,FDA批准了第二款表皮生长因子受体(EGFR)药物西妥昔单抗用于治疗晚期结直肠癌,另一款类似的药物帕尼单抗也于2006年得到批准。
然而在2008年,新研究揭示携带KRAS基因突变的结直肠癌患者对西妥昔单抗和帕尼单抗产生抗性。这一发现要求对KRAS基因突变进行常规检测,以确保患者可从上述两款药物治疗中获益,同时使其他患者免于无益治疗带来的不良影响。
在2004年和2005年,FDA批准了表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂厄洛替尼用于非小细胞肺癌(NSCLC)以及晚期胰腺癌的治疗。最近,在2013年,美国FDA批准了阿法替尼用于携带EGFR基因特异突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。其他表皮生长因子受体(EGFR)靶向药物正在进行临床试验研究。