儿童手足口病初期症状如何护理 恶心呕吐护理

儿童手足口病初期症状如何护理 恶心呕吐护理

得了手足口病的儿童呕吐后，不要急于让儿童进食，可以暂时先禁食4小时，包括牛奶、母乳都不要喂，等待呕吐反应过去，最好每隔10～15分钟给宝宝喝一点淡的盐水或淡的白糖水。

儿童呕吐之后，会有一些胃酸、及残渣滞留在口腔中，难闻的味道，会加重不适。所以父母可以湿纱布沾开水清洁口腔；而较大的儿童，可以以温开水漱口，清洁口腔，去除异味。并可适当喂水，少量多饮，保证水分供应，以防失水过多，发生脱水。

孩子呕吐后，家长可用一手的手掌自膻中穴（在两乳头连线的中点）推拿至肚脐，由上向下反复5-7遍，有很好的宽胸理气、止呕的效果。

合谷穴属大肠经，按压此穴能安和胃肠、降逆止呕。对于呕吐患儿有效。

合谷穴：位于手背，第1、第2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处，左右共2穴。

按摩手法：用拇指指端置于合谷穴上，向下按压并揉动3-5分钟，两手交替进行。

用拇指指尖掐住对侧内关穴（在手腕上两横指之中）1分钟，以有麻胀感为度，能快速止吐。

成分：白萝卜200克，蜂蜜50克。

用法：将萝卜洗净切碎，捣烂如泥状，加入蜂蜜调匀，日服2次，每日1剂。

对症：恶心反胃、呕吐。

成分：鲜姜50克，蜂蜜25克。

用法：将鲜姜洗净并捣烂，取其姜汁与蜂蜜调匀，置锅内稍加蒸煮（以温热为度），1次服下，温开水送服。

对症：恶心、呕吐。

儿童手足口病症状 如何治疗儿童手足口病

儿童手足口病症状

普通病例表现

儿童手足口病的急性起病，会引起口痛、厌食、发热以及口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡等症状，而且多数在于靠近舌、颊黏膜以及硬额等处，也非常有可能波及牙龈、扁桃体、软腭、甚至咽部等部位。

手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。

重症病例表现

少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

1、神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现

通常会引起头痛、呕吐、谵妄、嗜睡、易惊、精神状态比较差等症状，甚至昏迷的症状都有可能，也有可能引起肢体抖动，肌阵挛共济失调、眼球运动障碍、眼球震颤等行动上的症状。无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征阳性。合并有中枢神经系统症状以2岁以内患儿多见。

2、呼吸系统表现并发肺水肿表现

呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

3、循环系统表现并发心肌炎表现

面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。

儿童手足口病的治疗

普通病例

1.一般治疗

注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。

2.对症治疗

由于儿童手足口病是一种以儿童为主体的由肠道病毒引起的传染性疾病，所以考虑到儿童身体各项功能不及成人，因此建议中医和西医相结合的治疗方法。

重症病例

呼吸、循环衰竭治疗

保持呼吸道通畅，吸氧。

确保两条静脉通道通畅，监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。

呼吸功能障碍时，及时气管插管使用正压机械通气，建议呼吸机初调参数：吸入氧浓度80%-100%，PIP20-30cmH2O，f20-40次/分，潮气量6-8ml/kg左右。

根据血气、X线胸片结果随时调整呼吸机参数。适当给予镇静、镇痛。如有肺水肿、肺出血表现，应增加PEEP，不宜进行频繁吸痰等降低呼吸道压力的护理操作。

在维持血压稳定的情况下，限制液体入量(有条件者根据中心静脉压、心功能、有创动脉压监测调整液量)。

头肩抬高15-30度，保持中立位;留置胃管、导尿管。

保护重要脏器功能，维持内环境的稳定。

监测血糖变化，严重高血压时可应用胰岛素。

继发感染时给予抗生素治疗。

恢复期治疗

促进各脏器功能恢复。

功能康复治疗。

中西医结合治疗。

抗病毒药物治疗

常用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、中药等，这些抗病毒药物能明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻疱疹疼痛。

免疫调节药物治疗

常用的药物有转移因子、胸腺肽等药物，能提高机体的免疫力，可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的复发。

抗感染治疗

注意口腔清洁，局部可用漱口药物含漱、涂抹，每天用生理盐水清洁口腔，防止患儿对皮肤疱疹进抓挠，以防破溃感染。

支持疗法

饮食宜清淡，加强营养、补液，做好口腔护理，可取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处，每天2-3次，同时还要加强对症治疗。

手足口病咳拉肚子吗

手足口病前期可能会出现咳嗽、拉肚子的病症。

临床上手足口病的常见疾病表现为：发热、口痛、厌食、口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累；疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼的症状。

但一般因手足口病引起的咳嗽、拉肚子症状通常是在病症早期发作，家长最好是先就医诊断看是手足口病引起的还是其他病因导致的咳嗽拉肚子。

什么病会导致口腔溃疡 手足口病

手足口病好发于儿童，它的发生通常是从患者嘴里长疱疹开始，当疱疹破损后就会变成溃疡。许多家长会把因手足口病引起的溃疡当成上火引起的溃疡来治疗，从而延误了手足口病的治疗。

实际上，手足口病引起的溃疡和普通的口腔溃疡有一定的差别，首先前者具备不痛不痒、不结痂、不结疤的特点，而且在后期，疱疹会发展到手心和脚心，并同时伴随发热、恶心、呕吐等症状。而后者，即普通的口腔溃疡最明显的一个特点就是有剧烈的疼痛感。

打手足口病疫苗的不良反应

由于手足口病是由多种肠道病毒引起的，因此，目前生产的手足口病疫苗只能预防肠道病毒71型感染引起的手足口病，不能预防其他肠道病毒感染导致的手足口病。但现在大部分的手足口病大多都是有肠道病毒71型引起的，所以市面上的手足口病疫苗还是能够预防手足口病的。不过在临床试验当中，在接种完手足口病疫苗后出现了一些不良反应。

在临床试验中，接种疫苗后的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等，以轻度为主，持续时间不超过3天，可自行缓解。全身反应主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等，呈一过性。虽说接种疫苗后会让宝宝不适，但是临床试验的结果表明严重程度达3级以上的所有症状(如发热、腹泻、恶心呕吐等)和对照组比较无显著性差异。说明肠道病毒71型手足口病疫苗是非常安全的。

家长们如果决定给宝宝接种手足口病疫苗，要注意的是目前上市的手足口病疫苗接种对象是6个月～3岁的婴幼儿和儿童，而5岁以上的儿童则不推荐接种。

手足口病一般几天能好

手足口病是一种自限性疾病，一般病症轻微的患者，根据临床上的病例来看，通常从发病起有疹子的那一刻开始计算，到病愈的时间多在5—7天。在这过程中，家长要做好以下护理工作，确保孩子病情不往重症方向发展，尽快好起来。

自限性疾病：就是疾病在发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病。如因肠胃病毒感染引起的手足口病、水痘、伤风感冒等。

若孩子手足口病往严重病症发展，伴有：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、呼吸急促、心率增快或减慢、反复高烧不退的情况下，一般要住院治疗，这种情况下，通常病程在7天以上，多数患者要半个月甚至一个月才能彻底好起来。

手足口病病症严重的患儿个别可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，甚至导致死亡。

1、潜伏期—发病期症状

多数手足口病的患者在发病后立即出现咽痛、发热，体温多为38℃左右，类似感冒症状，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，很快在口腔颊黏膜、齿龈、舌和腭部出现小疱疹，继而破溃形成小溃疡，状如口疮，有明显灼痛。

2、发病1天—2天后

手足远端出现芝麻或米粒大小、灰白色不透明、圆形小水疱，数量达数个或数十个，呈离心性分布，不疼，不痒或有轻度痒感，皮损分布在手掌、足底、臀部、腋下等处。

3、发病3天—5天后

此时身体各部位的疱疹液体开始吸收萎缩，干燥脱皮，出现好转迹象，多半患者的发烧症状也在5天以内就体温正常了。

4、发病5—7天后

手足口病的患者发病在5—7天后，若病症轻微的，通常已表现出基本痊愈的现象，如疱疹消退、红疹消失、体温正常了，若此时还伴有发烧等症状的，说明可能疱疹已有感染，或是因护理不当造成了菌性肺炎、呼吸道感染等发烧病因。

得手足口病有什么症状 部分患者有咳嗽、头疼、恶心、呕吐

少部分手足口病的患者除了上述病症外，还可能会出现一些轻微咳嗽、头痛、恶心、呕吐等症状，出现这些症状时需对症采取护理措施，一般只是偶尔出现，若伴有持续性的上述症状，需及时就医，可能病情比较严重了。

手足口病有哪些并发症呢

1、很多疾病的并发症都是该病本身的发展规律所引起的。专家根据手足口病临床病症可以分为五期或五个发展阶段。第一期时手足口病病发初期，也叫初疹期，病症比较轻和明显，九成以上的病例都在这期发现并治愈。在这个阶段的孩子表现为发热和手足口出现皮疹，有时候臀部、肛门、关节处也会出现皮疹，由于该病具有自愈性，一般在家隔离休息，配合家庭护理，1周左右就能自愈。所以家长不用惊慌，只要孩子的体质比较好，做好家庭护理，密切关注孩子的病情变化即可。

2、少数患儿可能由于易感体质因素出现病情反复，病情发展迅速，引起不同的并发症，这种情况多见于3岁以下的孩子。第二期是神经系统受累期，表现为神经系统感染，出现精神不好、嗜睡、四肢抖动或抽搐，全身乏力等，更为严重的还表现为昏迷、抽搐频繁和脑水肿等。这时候的患儿容易得脑炎、脑膜炎。

3、第三期称心肺功受损，表现为呼吸系统受感染引起呼吸急促困难、节奏改变且不平稳、口唇微紫，有严重的呕吐和腹泻等症状。第四期是衰竭期，表现为循环系统受感染，出现面色灰白、血压不稳定，或高或低，脉搏浅而急促等，严重时还会休克、呼吸衰竭，甚至肺出血、肺食变，以至于出现心肌的表现。这两期引起的并发症很严重，所以密切注意病情，稍有不慎就会危及生命。

4、如果出现第二到第四期的症状时，就表现病情严重，要及时送往医院进行治疗。及时治疗有助于身体早日康复，那就是进入第五期恢复期了，但这是也要注意，当体表症状消失后，病毒还会停留在身体一段时间，所以家长还要密切留意孩子的病情，提高免疫力和体力抵抗病毒，以免治愈后再次感染和有后遗症。

5、儿童手足口病可引起的并发症虽然比较严重，但如果家长前期做好预防措施和家庭护理工作，那孩子病情发展到后期的可能性就小之又小。

小孩手足口病有哪些症状如何预防

手足口病一般的潜伏期是3-7天，儿童感染后会出现咳嗽、发热、恶心呕吐的现象，手足口腔还会有皮疹或疱疹（疹子会发红，或冒脓）出现。发现这些症状的时候，要及时送医，在医生的指导下服用一些清热解毒、抗病毒药物。手足口病属于传染病，家长要特别注意干净卫生，家里要经常通风。患儿的贴身衣物要经常更换，饭前便后一定要洗手，经常接触的玩具和日常用品要用开水消毒，避免儿童好了以后又重复感染。

手足口病有传染性， 对于手足口病患儿要进行隔离治疗，家长要勤洗手。患者接触过得日常用品毛巾、玩具、床单、贴身衣物要勤更换，并用开水消毒，有太阳的话可以暴晒一下。

手足口病(Hand foot and mouth disease HFMD)，又名发疹性水疱性口腔炎，一般在五岁以下的儿童中较为常见。这种传染病是由于肠道病毒引起的，主要侵犯小孩的手、足、口、臀四个部位。儿童感染后初期会出现发热现象，手心、脚心和口腔中会伴有斑丘疹或疱疹，疼痛感会比较明显。部分患者还会出现咳嗽、食欲不振、恶心呕吐、头痛、流鼻涕的现象。病情严重的可能会引发心肌炎、肺炎、脑膜炎、脑炎等，个别重症患儿还可能致死。但一般情况下这种病都不是很严重，家长也不必恐慌。 由于手足口病主要是通过患者的唾液、疱疹液、身体排泄物进行传播，所以只要家里和托儿所注意干净卫生，做到确保孩子饭前便后洗手、多通风、多晒被子、避免孩子吃生冷食物就可以有效地预防手足口病了。