再生障碍性贫血是怎么引起的

再生障碍性贫血是怎么引起的

西医病因：

再障有先天性和后天性两种，先天性再障是常染色体遗传性疾病，最常见的是范科尼(Fanconi)贫血，系伴有先天性畸形者;家族性非范科尼贫血，不伴有先天性畸形。先天性再障，多在几岁内发病，可能与胎儿时期受某些影响发育的因素有关。后天获得性再障，原因不明者称为原发性再障，能查明原因者为继发性再障。后者的致病原因有以下几种。 1.药物因素有苯及其衍生物甲苯等，细胞毒类药，如6-巯基嘌吟、马利兰、环磷酰胺等;无机砷;抗菌药物中以氯霉素多见，其次为磺胺类药;解热镇痛药，如扑热息痛、保太松;抗甲状腺药，如甲基硫脲嘧啶、他巴唑;抗糖尿病药，如甲苯磺丁脲(D860)、氯磺丙脲;精神安定药，如冬眠灵、利眠宁等;杀虫药，如DDT等。作者近年来发现部分再障病人在病前多次服用过含扑热息痛成分的治感冒成药。可能是致病的原因。 2.电离辐射、X线、γ线或中子，均能影响更新型的细胞组织，破坏DNA和蛋白质。不同种属细胞，对电离辐射敏感不同。骨髓细胞的敏感强弱依次为：红细胞系>粒细胞系>巨核细胞系，对淋巴细胞有溶解作用，浆细胞、网状细胞及原始纤维细胞等非造血细胞较耐照射。 3.生物因素 虽然病毒、细菌、寄生虫都可引起再障，但肝炎后再障引起重视。其机理有的认为肝炎病毒对造血干细胞有直接性损害作用，或用兔疫机制解释。也有学者认为从胚胎发生学上看，肝与骨髓均属于单核-巨噬细胞系统，因此种抑制因子与肝-骨髓有交叉作用。 4.其他 妊娠可并发再障，机理不明，阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)，其中25%可伴有再障，反之，再障病人也可在病程中发生PNH，若两病并存，称为再障-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征(AA-PNH syndrome)。免疫性疾病，如胸腺瘤，系统性红斑狼疮也可出现再障。

中医病因：

再障的病因为六yin、七情、饮食不节、房劳、邪毒等伤及气血脏腑，因而出现血虚、虚劳诸症。

发病机理：

1.造血干细胞异常(种子学说)：再障患者骨髓增生低下，红细胞、粒细胞、血小板减少，这三系血细胞均由同一造血干细胞分化而来，因此推测再障是造血干细胞异常所致。近年来研究了小鼠脾集落形成单位(co1ony forming unit， CFU-S)，表示多能干细胞。关于人的CFU-S的测定尚不可能，但可以对CFU-C、CFU-E混合克隆隆CFU-MIX进行测定。由多能干细胞分化为：粒单祖细胞(CFU-MG)，红系祖细胞，后者分为两种，较不成熟者为BFU-E，较成熟者为CFU-E，巨核系祖细胞(CFU-MEG)，嗜碱粒祖细胞(CFU-BAS)，嗜酸粒祖细胞(CFU-EOS)等。再障患者的集落形成单位明显减少，多数患者为0。 Hare等测定了患者的CFU-MIX也减少。异基因骨髓移植治疗再障的原理，就是通过输骨髓供应造血干细胞，可使病情好转或治愈，也说明再障与造血干细胞缺乏有关。 2.骨髓微环境损伤(土壤学说)：骨髓微环境的构成，有神经、血管和基质，其功能是向造血组织输送营养物质，排出代谢产物，以利于造血干细胞的更新。造血干细胞的生长、发育、分化，要有良好的骨髓中的造血微环境，如果无适当的微环境，造血干细胞就无法生存，最后死亡，骨髓变成脂肪化。 3.免疫缺陷(虫子学说)：自从1970年Mathe首次用抗淋巴细胞和抗胸腺细胞血清治疗重型再障获缓解以来，认识到再障的发病与免疫异常有关，急、慢性再障中均存在免疫介导型，重型再障中40%～50%由免疫异常引起，与免疫有关的主要是T淋巴细胞，某些体液因子和自然杀伤(NK)细胞。 4.其他有无效性红细胞生成和无效性血红素生成，铁代谢异常等。根据发病机理，再障在临床上分为三型：Ⅰ型——造血干细胞衰竭型;Ⅱ型——造血干细胞分化微环境异常型;Ⅲ型——免疫缺陷型。多数患者属于Ⅰ型，少数属于 Ⅱ或Ⅲ型，可作为再障选择用药的参考。

中医病机：

中医认为，与造血有关的脏腑主要为心肝脾肾四者。任何内因、外因及不内外因影响到这些脏腑的造血功能时，均可发生再障。例如：风寒可以直中三阴，三阴包括太阴脾经、少阴肾经及厥阴肝经，使肝脾肾三脏受损;七情妄动、大怒伤肝;思虑过度，伤及心脾;饮食不节，伤及脾胃;房劳伤肾，使肾之阴阳亏损;邪毒包括化学、物理、生物因素等有害物质，入血伤髓。当这些致病因素影响上述脏腑的造血功能时，不仅出现本脏症状，还会出现血虚证候。《黄帝内经》记载：“精气内夺则积虚成损，积损成劳”。《类证治裁》记载：“虚损起于脾肾，劳几瘵多起于肾经”，也说明这种虚损病因由于精气内夺引起，并与脾肾有关。 精气、气血是人体正气的重要组成部分，精气内夺，气血两虚，容易招致感染，如《内经》记载：“邪之所凑，其气必虚”，“正气内存，邪不可干”，气虚不能摄血，阴虚内热，以及感染发热，热伤血络及迫血妄行，皆可引起出血。这是再障血虚、发热，出血三方面症状的发病机理。

男人贫血的原因 疾病原因导致男人贫血

缺铁性贫血：肠胃道出血是成年男性缺铁性贫血的常见病因，其中以痔疮出血最为常见;其次是胃十二指肠溃疡出血，常见的为药物所致肠胃道出血。

再生障碍性贫血：红细胞生成减少会导致骨髓造血功能减退，引起再生障碍性贫血或单纯红细胞再生障碍性贫血。

气血不足的症状

女人气血不畅的表现

缺铁性贫血

缺铁性贫血一般情况下都是发生在有月经过多、功能性子宫出血或者有十二指溃疡、胃出血等问题的女性身上。

缺铁性贫血是女性贫血的一个最为主要的原因之一，另外日常饮食摄入铁元素不足也是引起缺铁性贫血的重要原因。其通常指的就是人体内贮存的铁元素不足而引起的低色素性贫血。

临床上对于缺铁性贫血主要选择药物治疗方法，其主要的治疗方法是先将引起缺铁性贫血的问题针对性的治发，然后在口服维生素C，促进铁元素的吸收。加强日常的膳食铁元素的摄入。

营养性不良贫血

营养性不良贫血通常会有体型偏瘦、脱发、食欲不振、失眠多梦等问题。

营养性不良贫血主要多发在那些素食主义者，减肥过当者的女性身上。这些女性平时过份的控制饮食，特别是几乎不吃肉类食物的女性更容易引起缺铁性贫血。

对于营养性不良贫血的女性而言要想补血的一个最好的方式就是多增加营养，科学的饮食了，特别是要多摄入一些优质蛋白质，要注意各种营养素的均衡摄入。

再生障碍性贫血

所谓再生性障碍贫血指的就是因为机体的骨髓的造血机能衰竭或者减退引起的一种气血不畅的表现。

这种再生障碍性贫血通常会和某些有害物质或者一些药物有关，另外一些器具性的病变也会加重再生障碍性贫血的症状的。

因此对于有再生性障碍性贫血的女性而言日常就要先排除这些引起再生性障碍贫血的病变，同时日常在用药的时候一定要请专业的医生进行调治，要及时的治疗如结核，肾病，白血病等一些慢性疾病。应该说这种再生性障碍性贫血也是目前高发的一个引起女性贫血的最为主要的原因之一。

当然了平常注意定期做好再生障碍体格检查是减少障碍性贫血的一个最好的方式方法之一。

什么是再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是一种综合征。再生障碍性贫血是一组由多种病因引起的造血功能衰竭，以造血干细胞和造血微环境损伤、骨髓脂肪化、外周血全血细胞减少，临床以贫血、出血和感染为主要症状的综合征。

再生障碍性贫血怎么恢复

中医学认为再生障碍性贫血类似“虚劳”、“虚损”及“血证”，患病率高，每10万人中有1.87～2.1人发病。再生障碍性贫血病程缓慢，常伴有脊髓侧柱喝胃酸缺乏、后柱萎缩等症状。根据再生障碍性贫血病的起病缓急，可分为急性和慢性两型，男性多于女性。急性型与慢性型病例的比例为1∶4.6。再生障碍性贫血如何恢复造血功能?

什么是再生障碍性贫血?再生障碍性贫血是指原发性骨髓造血功能衰竭综合征，主要表现在骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。正常成人血红蛋白量男性为12—16克/100毫升，女性为11—15克/100毫升;红细胞数男性为400一550万/立方毫米，女性为350—500万/立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。再生障碍性贫血是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。临床表现为面色苍白，伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状。

造成再生障碍性贫血原因有多种：缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。

再生障碍性贫血日常生活以及饮食的注意事项：

一般要给与富于营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐和饮食，以助于恢复造血功能。避免过度劳累，保证睡眠时间。

再生障碍性贫血能治好吗

再生障碍性贫血是让很多人都觉得困扰的造血功能障碍，临床上对再生障碍性贫血的治疗主要是分型治疗，具体能否治好也要看再生障碍性贫血的类型。严格来说，慢性再生障碍性贫血治愈几率比较大。

1.再生障碍性贫血能治好。再生障碍性贫血是一种良性的血液病，主要是由于骨髓的造血功能严重不足引起，这种贫血症是可以治愈的，在临床上根据病人的具体情况给予激素治疗或免疫抑制治疗。

2.激素治疗，慢性的再生障碍性的贫血可选择用激素进行治疗，其治疗原理是通过注射雄激素，解除骨髓为环境中的血管痉挛现象，调整微循环的血流灌注，再改善造血微环境，促进造血。常用：肾上腺皮质激素。

3.免疫抑制治疗，针对急性的再生障碍性贫血，由于其骨髓造血功能严重丢失，刺激骨髓造血起不到急性治疗效果，在临床常用免疫球蛋白来增强身体的免疫力，减少体内胸腺T细胞损失，病抑制其免疫作用，促进其增殖，胸腺T细胞也具有造血功能，并且能起到治疗急性贫血效果。

4.骨髓移植，骨髓的造血功能严重下降，也可通过骨髓的移植来彻底治疗，这种方法需要提前对同父母的亲兄弟姐妹的骨髓进行测定，HLA完全相同，即可事项移植，能起到彻底治愈的效果，目前医术还很难广泛应用。

再生障碍性贫血的护理问题有哪些呢

1、预防口腔出血--再生障碍性贫血患者刷牙时禁止用硬毛牙刷，进食宜慢，避免食用油炸食品或啃质硬的水果等引起口腔黏膜及牙龈受损。牙龈出血时可用止血环酸注射液加两倍量生理盐水漱口，每日3～4次，或者用止血环酸与云南白药调和，牙龈外敷。

2、预防鼻出血--再生障碍性贫血患者尽量避免挖鼻孔，以免损伤鼻腔黏膜，引起出血，鼻腔黏膜干燥时可涂油保护。

3、预防月经出血过多--女性患者应注意月经量及时间，一旦若出现头痛、头晕、恶心等，应及时到医院检查治疗。

4、预防注射部位出血--再生障碍性贫血患者静脉输液时慎用止血带，拔针后压迫针眼处5～10min，防止注射部位出血。

5、预防胃肠道出血和颅内出血--再生障碍性贫血患者存在胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时，应准备好各种抢救药物及用物，协助抢救。

因为治疗再生性障碍贫血还没有特效药，并且也只能是依靠普通药物来控制病情的发展，所以，预防再生障碍性贫血是最好的方式。若是患病的情况下，除去临床专业治疗之外，平时的生活中，做好日常护理也是非常重要的。

再障患者出现颅内出血该怎么办

再生障碍性贫血是一种恶性血液系统疾病，是骨髓造血功能障碍导致机体内血细胞生成减少，难以供给人体正常生理功能需求而引发的一种疾病。再生障碍性贫血常发病急骤，治愈难、易复发、死亡率高。

再生障碍性贫血最常见的并发症包括贫血、出血、感染、发热等，其中颅内出血是最严重的并发症。再生障碍性贫血并发颅内出血发病急，危险性极高，病情难以控制，可能随时危害患者生命安全。

颅内出血是由于脑中的血管破裂而引起的出血，出血灶压迫周围神经组织而引起相对应脑组织的功能障碍，患者会出现突发昏迷、肢体瘫痪、失语、头痛、恶心呕吐、高热、呼吸停止等症状。再生障碍性贫血患者由于其自身疾病的特殊性，颅内出血常不能凝血自止，病情常不断加重。

出现急性神经症状的再生障碍性贫血患者应及时进行头颅CT检查，确定诊断颅内出血及观察出血范围，并估计患者预后。如果患者出血灶不大，应继续观察48小时，并及时进行CT复查，可进行腰椎穿刺判断是否有蛛网膜下腔出血或血肿破入脑室。手术治疗不是再生障碍性贫血并发颅内出血的首选治疗，一般采用止血对症保守治疗。