什么是感染性腹泻

什么是感染性腹泻

感染性腹泻是指各种病原体侵入肠道造成感染而引起的腹泻。常见的病原体主要包括细菌、病毒、寄生虫和真菌等。其感染病途径大致相同。

（1）主要通过粪-口传播（指肠道内的病原体随粪便排出体外，污染了环境、食物及饮用水，人通过服用被污染的食物及饮用水感染该病原体）。

（2）少数由个体接触传播和（或）呼吸道飞沫传播，有些病例病原体的实际传播途径不明了。临床表现主要为腹痛、腹泻，可有发热、恶心、呕吐等伴随症状。

感染性腹泻怎么办

1.粪便有粘液、血便。感染性腹泻患者做粪便常规检查后，可见粪便有粘液和血便。显微镜下检查可见红、白细胞。

2.血白细胞总数和中性分类增高。感染性腹泻患者做血常规检查后，可见血白细胞总数和中性分类增高。

3.血尿、血红蛋白尿、管型尿。由于病毒感染或者细菌感染，感染性腹泻患者的尿液多为血尿、血红蛋白尿及管型尿。

4.血清纤维蛋白降解产物增加。感性腹泻患者不仅血清纤维蛋白降解产物增加，而且血BUN、CR、AST、ALT、BIL、LDH、CK等都可增高。

5.每天排出未成形粪便的总量超过250克。

婴儿慢性腹泻怎么调理

首先，小儿腹泻根据其病因，可以分为感染性小儿慢性腹泻和非感染性小儿慢性腹泻。这是一种以腹泻为主的临床综合症，主要表现是拉肚子，有些还会表现为恶心呕吐，甚至会出现昏迷的现象。

其次，像这种情况，需要去医院做个化验，如果是感染性的小儿慢性腹泻，估计是细菌感染引起的，就应该用一些消炎的药物来治疗，比如司密达和妈咪爱等，小儿不能用大人的药物，因为大人的药物药量比较重。

3如果化验之后确定是非感染性的小儿慢性腹泻，估计是小儿的肠胃功能失调，比如肠胃受凉等引起的，这时就得注意让孩子保暖，另外吃一些容易消化的食物，还可以喝一些热的红糖水。

注意事项：

出现小儿慢性腹泻，家人肯定是非常焦急的，但是一定要沉住气，吃药什么的不会立竿见影，要有一定的过程。如果吃的药不对症的话，最好是换一种药。

宝宝腹泻类型有哪几种

很多宝宝都会出现腹泻的现象，这也是妈妈们很担心的问题。怎样治疗宝宝的腹泻，让宝宝尽快恢复健康，这需要通过宝宝腹泻的类型来对症下药。并非宝宝腹泻都需要吃药治疗，接下来就科普一下宝宝腹泻类型有哪几种。

第一种宝宝腹泻类型是无感染性腹泻，即是生理性腹泻。什么叫生理性腹泻，就是常见于婴儿的腹泻症状。生理性腹泻并非很严重，由于婴儿出生不久，肠胃系统还处于适应的阶段，母乳喂养最初不适应就会出现拉肚子腹泻的情况，但是待以后加上辅食后，大便就会逐渐成形恢复正常。一般说来，生理性腹泻的严重程度不高，只要妈妈们在生活中护理好的话就不会有太大问题。

第二种宝宝腹泻类型是感染性腹泻。所谓感染性腹泻，就是由于病菌入侵导致的腹泻，一般这种腹泻都会引起肠炎。对于婴儿而言，肠炎是很严重的问题，极有可能会引起脱水的症状。如果是感染性腹泻的话，那么就需要及时就医治疗了。

宝宝腹泻类型主要分为这两种。两种腹泻类型的症状是不一样的，妈妈们可以根据宝宝的症状区分判断并合理护理治疗。

拉肚子别乱吃止泻药

近期，医院腹泻患者显增。记者在门诊采访中发现，很多患者存在乱用止泻药、见泻就止的错误做法。多数急性腹泻无需止泻药，盲目止泻很多时候不仅起不到应有作用，反而会掩盖真实病情，延误治疗，加重疾病。

谢立群说，腹泻可分为两周以内的急性腹泻和超过两周的慢性腹泻。急性腹泻又分非感染性腹泻和感染性腹泻两大类。非感染性腹泻常由饮食不当或受凉等因素导致的胃肠功能失调引起，感染性腹泻则由病毒、细菌、真菌、寄生虫等病原体或细菌毒素引发，如菌痢、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等均为感染性腹泻。每年6月至9月都是急性腹泻的高发期，其中，因饮食不洁导致的感染性腹泻偏多，因过多摄入冷食、冷饮使胃肠道功能紊乱导致的非感染性腹泻也不在少数。

一拉肚子就吃止泻药是非常错误的做法。原则上讲，止泻药一般只适用于非感染性腹泻，感染性腹泻一般不用。因为，感染性腹泻实际上是人体将部分病菌、毒素及坏死细胞排出体外的“排毒”过程。如果一出现腹泻，不分青红皂白就吃止泻药，将可能使这些毒素、病菌不能及时排出体外而滞留于体内，对病情好转不利，甚至会加重病情。特别是在感染性腹泻急性期、炎症及高烧等中毒症状较明显或脓血便较多时，更是不能服用止泻药，只有等其进入恢复期，病情明显好转，大便不带脓血仅是水分较多时，才可短时服用止泻药。此外，止泻药只是暂时改善症状，并不能去除病根，因而乱用止泻药容易掩盖病情，给大夫明确诊断带来困难。

那腹泻后就不用治疗了吗?答案当然是否定的。谢立群说，出现急性腹泻时，人们要做的，就是及时就医进行血、便等常规检查，必要时进行大便培养，以明确是感染性腹泻还是非感染性腹泻，是细菌引起的还是病毒造成的。只有明确了其具体类型，医生才会有针对性地使用止泻药、抗菌药和止痛药，达到事半功倍、治愈疾病的目的。

小儿迁延与慢性腹泻如何鉴别

(1)感染性腹泻：首先应当鉴别是感染性腹泻还是非感染性腹泻，这可以通过临床症状是否发热，粪便常规涂片检查有无红、白细胞，以及镜下是否发现原虫、虫卵等进行初步筛选。若是感染性腹泻，应根据流行病学史，是否疫区，有否典型症状和体征，进一步作病原学检查，进行细菌培养、病毒分离以及血清学试验查特异性抗原或抗体等进一步确诊。

(2)病变的部位： 对于非感染腹泻则应进一步作大便潜血，粪便还原物质试验，粪便的酸碱度(pH值)以及右旋木糖(D-xylose)排泄试验等，以期初步筛查病变的部位，以及是否双糖酶缺乏，是否糖类吸收不良，是否小肠吸收功能不良(口服木糖后尿中排出量少，为小肠吸收功能不良)。粪便中脂肪苏丹染色，阳性为脂肪泻等，进行初步筛选;必要时进行内镜检查，或病理组织学检查，以利于确定诊断;对于某些特殊的消化系统疾病可选择某些消化功能特殊试验，胃肠动力学检查，影像学检查，小肠、结肠活体组织检查等。

(3)肠外疾病：疑及肠外疾病及全身疾病造成的腹泻时，可做一些肠道外疾病的特殊检查，如免疫功能检查，各种导管造影等。

感染性腹泻的分类

感染性腹泻的种类是比较多的。

第一种属于侵袭性病源引起的腹泻，这一种像细菌性痢疾，阿米巴痢疾;

第二类就是肠毒素性的腹泻，也就是说主要致病是通过肠的毒素，这一类病人当中，最重要的是霍乱;

第三类是病毒性感染，病毒性在儿童比较多见。

夏秋季节引起腹泻的病毒主要是肠道病毒，肠病毒、柯萨克病毒，脊灰病毒，还有到秋天时的轮状病毒比较多见，在儿童时期，特别是轮状病毒，全国都比较多发;第四种主要是抗生素相关性的腹泻，也就是说夏季发生腹泻，或者是其它疾病以后，用的抗生素过多了，过多、过滥引起均衡失调，均衡失调以后，影响肠道的吸收功能，造成腹泻感染性腹泻。是夏秋季节主要的传染病。

如何区分感染性腹泻和非感染性腹泻

腹泻是由于肠道受到刺激，导致肠道消化吸收功能下降，排出原始未消化食物成分，体内大量液体由身体内转移到肠道中，出现水样便，肠道活跃，蠕动增快，排便次数增加。它和发热、咳嗽一样都是一种症状，而不是单纯的一种疾病。

细菌、病毒等感染性因素引起的腹泻，往往发热在先，且先期多有呕吐的表现。发热、呕吐后，第一次排便未必是腹泻，但紧接着就会出现腹泻。细菌感染导致的腹泻，大便中往往可见黏液，甚至脓血样物质，每次排便量并不多;病毒感染导致的腹泻往往为稀水样大便，每次排便量很多，容易出现脱水。

非感染性因素引起的腹泻，往往是食源性因素。消化不良，会表现为大便中有原始食物颗粒，不伴发热，偶有呕吐。过敏性腹泻，在进食一定食物数小时至1～2天内出现，会有反复，与进食明显相关。气候原因，往往与变天、换环境等有关。非感染性腹泻，大便检查往往正常，调整饮食或改变环境即可纠正。

不论何种原因引起的腹泻，肠道黏膜都会受到损伤，非感染性因素损伤相对较轻，但大便检查也可能发现少许白细胞和红细胞。若白细胞小于10～15个/高倍视野，不能确定为细菌感染。感染性腹泻时，大便检测除了较多白细胞外，还有红细胞。若以红细胞为主，很可能与食物过敏等非感染性因素有关。家长需要牢记的是不要盲目使用抗生素!抗生素不是止泻药!

宝宝腹泻就吃止泻药 对吗

腹泻可能是感染引起，也可能不是感染引起。前者如痢疾、霍乱、伤寒、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等，后者如胃源性腹泻、肠源性腹泻、内分泌失调性腹泻、功能性腹泻等，因此，不是感染引起的腹泻没有必要用抗生素,严重的非感染性腹泻可以用止泻药以起到收敛、保护粘膜的作用。感染性腹泻要根据病原体针对性应用抗生素。

腹泻病人应吃易消化吸收的流质半流质食物，少油、少渣、高蛋白、高热量、高维生素，少吃多餐，急性腹泻期有脱水者应补充水分，如无呕吐可口服补液盐溶液(ORS)。

腹泻不止，伴剧烈腹痛、腹胀、发热、休克者，应送医院就诊。

慢性腹泻原因不明，要到医院仔细检查。