为什么会得肺炎
为什么会得肺炎
肺炎是一种常见的疾病，而且发病率逐年上升，为了能够打败这种疾病，找出它的病因是重中之重，那么肺炎一般是由什么引起的呢，为了能让大家进一步了解肺炎，下面将为大家介绍一下肺炎的病因。
患肺炎的原因可能是：接触到一些厉害的病菌或病毒身体抵抗力弱， 如长期吸烟。上呼吸道感染时，没有正确处理。例如是没有正确地看医生、没有正确地看服药，又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多(Sputum retention)。
如果一年内有多过一次真正的肺炎 (一些医生误看X光片或滥用了肺炎的诊继)，原因可能是：身体抵抗力弱 (先天性或后天性) 气管有异物。尤其是幼童。 心肺有其它病变：如癌病、气管扩张、肺尘埃沉着病、没有正确地看医生、没有正确地看服药，又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多(Sputum retention) 工作环境有问题。注意改善空气流通、冷气系统。
40岁以上长期吸烟的男性。 当然，亦有可能纯粹巧合。
接种了肺炎疫苗就不会得肺炎了吗
伴随着新一轮流感病毒来袭，这个冬天患肺炎的人似乎比往年更多，医院门急诊也天天爆棚。很多患者和患儿家长在确诊后都很懊恼：“早知如此，真应该及时接种肺炎疫苗”。那么，现在接种晚不晚?打了肺炎疫苗就一定能避免得肺炎吗?本身就有基础疾病的老年人能打吗?孩子和成人注射的疫苗一样吗?
以下就临床上常见的肺炎球菌疫苗接种问题逐一解答：
只要感染了肺炎链球菌就会得肺炎吗?
肺炎链球菌是革兰氏阳性球菌，分为48个血清群，包含91个血清型。全球80%以上的侵袭性肺炎链球菌疾病与其中的20~30个血清型有关。成人致病菌多属1~9及12型，以第3型毒力最强，儿童致病菌为6、14、19及23型。
肺炎链球菌广泛分布于自然界，是上呼吸道的正常菌群。5%~25%的健康人可携带该菌，儿童、幼儿和密切接触者鼻咽部检出率更高，当机体免疫力降低时才引发感染。肺炎链球菌在鼻咽局部浸润可引起咽炎、鼻窦炎，浸润到中耳腔可导致中耳炎，吸入肺可引起肺炎。据统计，30%~60%的社区获得性肺炎是由肺炎链球菌引起的。多年来在婴幼儿脑膜炎菌血症、肺炎等严重疾病的病原体中该菌占据首位。此外，它还会侵入与外环境相隔、原本无菌的部位，引发病死率较高的全身性感染，如菌血症、败血症、脑膜炎、心包炎、心内膜炎、腹膜炎以及远端病灶感染(关节、骨和软组织)，这类疾病和肺炎统称为侵袭性疾病。
哪些人应该打肺炎疫苗?
WHO推荐60岁以上的老年人、两岁及以上体弱儿童和慢性疾病患者，包括慢性心、脑、肺、肾疾病患者，糖尿病、癌症患者以及可致免疫功能低下疾病的患者都应接种肺炎疫苗。在特殊健康状况下，如接受免疫抑制治疗或准备接受器官移植者，需尽量延长接种与治疗开始的间隔时间。在寄宿学校、养老院及人群密集的场所，为减少肺炎链球菌性疾病的传播，可以考虑群体接种。多数情况下，肺炎球菌无需再次接种，但是患有慢性疾病，如肾病综合征、肾衰竭和接受器官移植者，相隔5年左右可以再接种1剂。
老人和孩子接种的肺炎疫苗是一样的吗?
我国采用多型组合的纯化荚膜抗原疫苗，现有两类肺炎疫苗：一类是用于两岁及以上人群的肺炎疫苗。另一类是用于两岁以下儿童的肺炎疫苗。根据接种者月龄，需要接种1~4次。
接种了肺炎疫苗就不会得肺炎了吗?
肺炎疫苗在我国可覆盖80%左右的致病血清型，即使经济发达的国家覆盖率也只在85%~90%。可见还有20%左右的其他血清型肺炎链球菌有可能引发疾病。此外，流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌，以及病毒、支原体、衣原体、寄生虫、真菌也是常见的肺炎病原体，肺炎球菌疫苗对这些病原体没有预防作用。
另一方面，接种者的健康状况也很重要。疫苗中的荚膜多糖属于T细胞非依赖性抗原，可以通过B淋巴细胞的免疫应答产生相应的免疫球蛋白IgG、IgM和IgA。由于疫苗需要刺激机体的免疫系统方能产生保护性的免疫力，所以免疫状况较差期间接种疫苗也难产生应有的免疫效果。接种疫苗应选择健康状况最佳时间段，过去10天内应用过免疫抑制剂治疗的患者不应接种该疫苗，因为可能不会获得预期的血清抗体反应。
肺炎疫苗会有不良反应吗?
肺炎疫苗的安全性得到了大量临床试验研究的证实，一般耐受性良好。常见的不良反应是注射部位疼痛和肿胀，多在接种后两天消退。偶可发生低热，罕见的副反应包括体温升至38℃以上、过敏性皮疹、关节痛、血管性水肿等异常反应。
3年内接种过该疫苗者和对疫苗中的任何成分过敏者属于禁忌证。心或肺功能严重受损的病人，在应用疫苗时必须谨慎并应有医疗保护。临床试验表明，妊娠后3个月接种没有显著不良反应，但是妊娠前3个月不推荐接种。对该疫苗中任何成分过敏，或对白喉类毒素过敏者禁用。患急性发热性疾病、中度上呼吸道感染等疾病者也应推迟到康复后接种。
对于无禁忌证的60岁以上的老年人，注射肺炎球菌疫苗可以起到免疫预防的作用;同时还应注意保持饮食营养的均衡，保持室内空气流通，戒烟，注意手卫生，避免疲劳、醉酒、淋雨、受寒等诱发因素，这些都可降低肺炎的发生率。
怎样会得肺炎
引起肺炎的原因很多，如细菌(肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等)、病毒(冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)、真菌(白念珠菌、曲霉、放射菌等)、非典型病原体(如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等)、理化因素(放射性、胃酸吸入、药物等)。按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。按病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。
临床表现
本病起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7～10天。
1.寒战、高热
典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型，年老体弱者仅有低热或不发热。
2.咳嗽、咳痰
早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。
3.胸痛
常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被误诊为急腹症。
4.呼吸困难
因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。
5.其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
肺炎会传染吗
多数肺炎是不传染的。
成人肺炎的细菌感染，以肺炎链球菌最常见，其他病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。这些病原体可能通过人们之间的接触，或者通过人和物的接触传播，但是哪怕感染了这些病原体，只要自身免疫力健全，就不会得肺炎。往往是机体抵抗力下降时，病原体才会乘虚而入，使人发病。
具有传染性的肺炎很少，如“非典”、炭疽、肺鼠疫,这类肺炎由病毒引起，传染性非常强，是国家严控的一类传染性疾病。当然对这类疾病也不必特别害怕，虽然很凶险，但患病的可能性也非常小。这些病的致病机理、发病原因以及治疗方法等都和肺炎都不尽相同。
哭声无力是得了新生儿肺炎吗
肺炎一般的症状是咳嗽，发烧，这也是家长们比较熟知的得肺炎的前兆，但是宝宝不咳嗽，就一定不会得肺炎吗?回答是否定的，有一位宝宝就是不咳嗽但是也得肺炎，是怎么回事呢?
生了个大胖小子，亲朋好友都前往祝贺，家里好不热闹，可过了两天，宝宝不哭不闹、嘴里还吐出了泡泡，家人以为孩子乖没在意，可宝宝连奶也不爱吃，还总呛奶、脸色发白、口唇发青，家人赶紧将宝宝送到医院检查，医生告之宝宝得了新生儿肺炎，需住院治疗。宝宝的家人很纳闷：宝宝出生好好的，一不咳嗽、二不气喘、三无发烧，怎么会是肺炎呢?
新生儿期(小儿从出生到28天的一段时期称新生儿期)的宝宝身体各方面发育都不完善，如鼻腔、咽腔相对较短窄、下鼻道尚未形成、鼻毛少，因而对防御细菌 的入侵及对冷空气的加温均不利，细菌很容易进入气管，而宝宝的抵抗力又低，所以易感染;另外，宝宝胸廓发育相对不健全、呼吸肌软弱无力，因此无力咳嗽，加 之宝宝神经系统发育不完善、调节能力差，得了肺炎后早期也不会出现咳嗽、发热等其他典型症状;宝宝在新生儿期唾液腺未发育好，他吐的泡泡其实是其呼吸道中 的气体将其中的痰液冲出口腔形成的。新生儿肺炎如不及时治疗发展很快，严重患者可导致孩子缺氧引起神经系统后遗症，甚至死亡。
为什么会得肺炎
一、细菌性肺炎
1、需氧革兰染色阳性球菌，如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。
2、需氧革兰染色阴性菌，如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
3、厌氧杆菌如棒状杆菌、梭形杆菌等。
二、病毒性肺炎 如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、 麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
三、支原体肺炎 由肺炎支气体引起。
四、真菌性肺炎 如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。
五、其他病原体所致肺炎 如立克次体(如Q热立克次体)、衣原体(如鹦鹉热衣原体)、弓形体(如鼠弓形体)、原虫(如卡氐肺孢子虫)、寄生虫(如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
小儿为什么会得肺炎
1、病毒感染
特别是孩子,极容易因病毒感染而造成肺炎,主要是反复发作的支气管炎、慢性鼻窦炎等等的症状引起,病毒它们并没有随着疾病的好转而离开体内,反而还留在体内而导致慢性肺炎的形成。
2、营养不良和疾病
孩子如果有挑食的毛病,导致身体营养不良的时候是极容易发生肺炎,特别是铁、锌等等微量元素缺乏的情况下,极容易发作成肺炎。还有肺结核、先天性心脏病、佝偻病、肺结核等等也容易导致肺炎的出现,由于它们是疾病的关系也容易导致病程延误发作,不容易治疗好。
3、原发性或继发性呼吸道功能异常
孩子的呼吸管是非常的脆弱,各种疾病侵入到支气管里面后,导致它发作会破坏支气管里面的弹力纤维,最终导致气管变得非常的狭隘,从而导致各类炎症的发生。
4、免疫缺陷
这也是小孩子容易引起肺炎的原因,主要表现为细胞免疫缺陷、体液免疫缺陷等。
宝宝会得肺炎吗
肺炎是新生儿期常见疾病，感染若发生于宫内、分娩过程中，称为产前、产时感染性肺炎;若发生于出生后，称为产后感染性肺炎。新生儿肺炎一般分为以下两类：
⊙吸入性肺炎：胎儿在子宫内、或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道内的分泌物，或出生后由于呕吐、喂养不当吸入乳汁等引起，常常继发感染。
⊙感染性肺炎：产前感染(在母体内)常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、风疹病毒等)引起，多在生后24小时内发病，出生时多有窒息，可表现为呼吸增快、呻吟、反应差，肺部逐渐出现湿罗音。血行感染者常缺乏肺部体征，而以黄疸、肝脾肿大、脑膜脑炎等多系统受累表现为主;分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌及呼吸道病毒等引起，经过数日至数周潜伏期后始发病，患儿因感染的病原体不同，临床表现差别较大，容易发生全身感染，表现为面色苍白或青紫、体温不升、口吐泡沫、拒奶、呼吸增快、鼻翼煽动、呼吸困难等，肺部可听到细湿罗音，胸部X线照片双肺可有斑片状阴影改变。
宝宝患肺炎后，家长要对宝宝精心护理，体温不升者给予热水袋或暖箱保温，面色苍白或青紫、有呼吸困难的，要根据情况给予吸氧，静脉注射抗生素，根据病原菌的种类或药物敏感试验选择适当的抗生素进行治疗，抗生素的疗程一般为10~15天，同时，加强营养及支持治疗，增强机体抵抗力。
小儿为什么会得急性肺炎
第一，与小孩的呼吸系统结构有关系。人的呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、最后就是肺组成。本来说有重重防线，外面的细菌、病毒应该很难到达肺引起肺炎。但是小孩子不一样，他们的鼻、咽、喉很短，很容易入侵到气管、支气管。气管、支气管也很短并且狭小，表面清理细菌、病毒出门的小毛毛(医学上叫纤毛)也很少，而且很偷懒，所以就轻易的让细菌、病毒进入肺部。
第二，与天气有关系。冬春季节变化时，一些粗心大意的家长们给宝宝穿着不恰当，让宝宝热到、冷到都会得肺炎的(很多家长下意识认为不要冷到就行了，其实临床上热到的更要命，往往都进了重症监护室)。还有天气聚变时宝宝调节能力差，也容易得肺炎。
第三，居住环境差。如果宝宝家里生活调节很差，很多人挤在一个小房间，空气就比较脏，也不易流通，细菌、病毒滋生，宝宝也就容易得肺炎了。
第四、营养不良。那些不爱吃饭的宝宝就要注意了，不吃身体就差，差了就容易得肺炎了。
第五、维生素D缺乏性佝偻病。现在家长都知道补钙，补鱼肝油。佝偻病不常见了。我都觉得补钙补的过度了。
第六、先天性心脏病、低出生体重儿。也容易得肺炎。这是先天性的缺陷，因为抵抗力低，更容易得肺炎。