坐骨神经痛的病因有什么
坐骨神经痛的病因有什么
一、由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼疼,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。
二、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。
三、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。
四、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰疼。
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坐骨神经痛 病因症状 坐骨神经痛是各种不同病因引起的沿坐骨神经通路及其分布区发生疼痛的一个综合 病征。可分为原发性和继发性坐骨神经痛。其临床特点是一侧臀部、大腿后侧、小 腿后外侧和足外侧部的持续性钝痛并有发作性加剧。
本病多由受寒、过劳及外伤引起,疼痛可从腰部沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足 跟足背处,呈持续性、烧灼或钻刺样疼痛,夜间尤甚。病人常为了减轻疼痛而身体 倾斜,病久后患侧肌肉可出现萎缩。本病好发于青壮年。 坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。
治疗 一、卧床休息:特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。 二、药物治疗:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。 三、理疗:急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入
病因 按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。
坐骨神经痛的病理
坐骨神经由L4-5和S1-3神经组成。是由腰丛的腰骶干及骶丛分支组成的人体最长、最粗的下肢神经。其组成成分在椎管内为神经根,出椎管后合成2cm宽的神经干,经梨状肌下缘出骨盆,位于臀大肌深层、股方肌浅层,经大转子和坐骨结节之间在大腿后面下行,然后分支成胫神经和腓总神经。
坐骨神经按病变部位通常分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛。
1、根性坐骨神经痛:病变位于椎管内,包括腰椎间盘突出症、椎管内原发肿瘤、转移瘤、腰椎管狭窄症、腰骶部脊膜炎、椎关节炎、椎管内血肿、脓肿等。
2、干性坐骨神经痛:病变在椎管外的坐骨神经走行上,如骶髋关节炎、盆腔感染、产钳分娩损伤、妊娠子宫压迫、盆腔肿瘤、髋关节炎以及全身疾病如糖尿病、中毒、周围血管病等等。
浅谈引起坐骨神经痛的病因
1、原发性坐骨神经痛的出现主要是由于寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染,有的坐骨神经痛患者同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。因此,某些疾病的感染是引发坐骨神经痛的病因之一。
2、继发性坐骨神经痛的病因主要是以椎间盘突出最常见,其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等。干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。因此,这些也都是引发坐骨神经痛的原因。
坐骨神经痛病因
原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明,临床比较少见。
继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起,又分为根性和干性坐骨神经痛,分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见,病因以椎间盘突出最常见,其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。
坐骨神经痛病人如何护理对病情好
1、坐骨神经痛病人需适当控制饮食的量,公道搭配杂粮,严禁暴饮暴食,如果对饮食的量和质不能科学控制、搭配,那么肥胖就不可避免。
2、坐骨神经痛病人应该防止风寒湿邪侵袭。风寒湿邪能够使气血受阻,经络不通。既是引起坐骨神经痛的重要因素,又是导致坐骨神经痛病情加重的主要原因。
3、坐骨神经痛病人应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。应适当吃些、粗米、粗面、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果来补充,坐骨神经痛病人可以适当吃些坚果,如核桃、白果、松子等,它们含丰富的神经代谢营养物质。
4、坐骨神经痛病人要防止细菌及病毒感染。原发性坐骨神经病也就是坐骨神经炎,是神经间质的炎症,多因牙齿、副鼻窦、扁桃体等感染后,病原体(细菌或病毒)产生的毒素经血液侵袭坐骨神以而引起。细菌或病毒感染既能致发本病,又能加重坐骨神经痛。
5、坐骨神经痛病人要经常食用燕麦町改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1—4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。
6、坐骨神经痛病人需要注意锻炼身体,运动后要注意保护腰部和患肢,内衣汗湿后要及时换洗,防止潮湿的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受凉、受风。饮食有节,起居有常,戒烟限酒,增强体质,避免或减少坐骨神经痛感染加重机会。
有效诊断坐骨神经痛方法是什么
西医诊断坐骨神经痛:
坐骨神经痛以单侧、中年男性多见,疼痛多由臂部向下放射至足部,咳嗽、喷嚏等动作常使疼痛加剧。为了减轻疼痛,坐骨神经痛病人脊柱常侧弯,卧床时膝部微屈。根性坐骨神经痛多由椎间盘脱出、椎管内占位、腰骶神经根炎、脊椎关节炎等引起。干性坐骨神经痛多由坐骨神经炎、髋关节病等引起,病史询问和查体时应注意鉴别。
坐骨神经痛体检发现坐骨神经支配范围内,有不同程度的运动、感觉、反射和植物神经功能障碍。致患侧脚趾背屈力弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射消失,臀部肌张力降低等。
中医辩证分型诊断坐骨神经痛:
1、气血瘀滞型坐骨神经痛:病程久长,反复发作或跌仆损伤。疼痛剧烈,痛如针刺或疼痛麻木,坐骨神经痛患肢不可屈伸,按压腰腿后外侧之经线穴点,多有明显之压痛。脉细涩或沉迟,舌上多见紫色瘀斑。
2、肝肾不足型坐骨神经痛:腰腿酸软乏力,筋脉时有牵引拘急,步履困难;过劳则疼痛加重,卧时痛减,烦躁盗汗,头晕耳鸣,面赤火升,夜尿频多,大便干结。脉细或细数,舌红少苔。
3、寒湿外袭型坐骨神经痛:下肢拘急疼痛,邪犯足少阳疼痛多沿腰腿外侧放射,邪犯足太阳多沿腰腿后侧放射。坐骨神经痛遇寒加剧,得热则舒,局部常有冷感,人夜尤甚,或肢体重着不移,伴肌肤不仁。脉沉涩或紧,苔薄白或白腻。
坐骨神经痛是怎么引起的
一、原发性坐骨神经痛
原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛,以单侧者居多,可常和肌纤维炎同时发生。原发性坐骨神经痛坐骨神经炎的主要发病原因为寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染,有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。
二、继发性坐骨神经痛
继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起,又分为根性和干性坐骨神经痛,分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见,病因以椎间盘突出最常见,其他病因有椎管内肿瘤,椎体转移病,腰椎结核,腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。
坐骨神经痛病因有哪些
由坐姿不正引发
现代的办公室大都在使用L形的办公桌,很多人用电脑时经常坐在电脑的一侧而非正对显示屏,这样腰部长期侧身扭转就会导致腰部疲劳。如果办公桌与座椅的高矮再不协调的话,长期的坐姿不正,就会造成坐骨神经痛。再加上长期穿高跟鞋,人体重心前移,导致腰髋部前倾,从而打破脊柱平衡,引起腰椎和软组织的劳损,也会造成坐骨神经痛。
由腰椎间盘突出引发
正常人体的脊柱,腰部是向前凸出的,而骶骨(尾龙骨)则向后凸,从而形成一个正常的生理弯曲。然而,办公的椅子大多是直背的,再加上使用电脑时双手向前伸,以及伏案的工作姿势都加重了脊柱的负担。而且人坐着的时候腰椎间盘所承受的压力是站立位的2-3倍,如果长时间承受压力,腰椎部的薄弱区域就会后凸,出现膨出,最后导致腰椎间盘突出,压迫坐骨神经,从而引发那些不时袭来的剧痛。
有些早期腰椎间盘突出表现出来的不是腰痛,而是臀部痛,继而是下肢放射痛,下肢发麻,而到了走路出现跛行的时候,椎间盘突出已经逐渐形成了。
继发性坐骨神经痛是怎么回事
坐骨神经痛分类坐骨神经痛分为原发性和继发性两大类:
一、原发性坐骨神经痛
原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛,以单侧者居多,可常和肌纤维炎同时发生。原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)的主要发病原因为寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染,有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。
二、继发性坐骨神经痛
继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起,又分为根性和干性坐骨神经痛,分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见,病因以椎间盘突出 常见,其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。
坐骨神经痛的症状 坐骨神经痛病因
腰部椎间盘脱出,梨状肌综合症,椎管狭窄、瘤肿等病痛却可起坐骨神经痛。在众多的病因中,腰椎间盘突出是最常见的病因。
坐骨神经痛的症状
1、原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起,也叫坐骨神经炎,临床上少见。多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮可为其诱发因素。
2、继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。常见的原因如下以下几点:
(1)椎管内病变压迫腰骶神经根,如脊髓肿瘤、炎症、血管畸形、外伤、脊蛛网膜炎等。
(2)脊柱病变侵及腰骶神经根:腰椎间盘突出、脊椎骨关节病,脊柱炎症、结核、肿瘤、脱位,椎管狭窄,脊柱裂等。
(3)骨盆和盆腔疾患侵及坐骨神经干:骶骼关节病、炎症、结核、脱位,骨盆炎及肿瘤,盆腔内子宫附件炎症及肿瘤,妊娠子宫压迫等。
按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种。
坐骨神经痛并不是一种病,而是常见的临床症状。很多疾病都可引起坐骨神经痛。本症状多由受寒、过劳及外伤引起。根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出多见,其次有椎间神经炎、骶髂关节炎、腰椎管狭窄症、脊椎滑脱、脊椎裂、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌损伤综合征、腰椎骶化或骶椎腰化等。
干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、子宫附件炎、子宫肌瘤、妊娠后期子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。
坐骨神经痛是怎么回事呢
坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。即疼痛位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧。按病因分为原发性和继发性坐骨神经痛,前者即坐骨神经炎,临床上少见,往往与体内感染源有关;继发性坐骨神经痛,常见的病因是腰椎间盘脱出,还有椎管狭窄,肿瘤,结核,妊娠子宫压迫,蛛网膜炎等。
坐骨神经痛多发于青壮年男性,体力劳动者发病率高,多单侧。起病通常急骤,但也有缓慢的。该病的治疗方法和预后取决于致病的病因及医治是否及时,如椎管内髓外良性肿瘤,能及时就诊,及早手术治疗,常可治愈。
坐骨神经痛病因有很多,有原发性及继发性两种。原发性坐骨神经痛也称坐骨神经炎,可因牙齿、鼻窦和扁桃体感染引起间质性神经炎;继发性坐骨神经痛是坐骨神经通路商病变或压迫所致,分为根性和干性坐骨神经痛。根性者多见,可继发于腰椎间盘突出、椎管内肿瘤、锥体转移瘤、腰椎结核、腰椎管狭窄症、脊椎骨关节病和外伤等。