结节性甲状腺肿ct表现有哪些呢
结节性甲状腺肿ct表现有哪些呢
甲状腺组织有强大的浓集碘的能力,人的甲状腺每天需要60--80ug的碘以产生具有生理活性甲状腺激素。在体内,甲状腺所分泌的甲状腺激素和垂体所分泌的促甲状腺激素(TSH)间存在着相互依赖、相互制约的反馈关系,缺碘时,甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素,血中甲状腺激素浓度下降,甲状腺激素对垂体分泌(TSH)的抑制作用减弱,垂体TSH的分泌增加,血中TSH水平升高,引起甲状腺肥大增生。
1.神经系统症状
患者易激动,精神过敏,舌和二手平举向前伸出时有细震颤,多言多动失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时出现幻觉,有躁狂者,但也有寡言抑郁者,患者腱反射活跃反射时间缩短。
2.高代谢综合征
患者怕热,多汗,皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,发生危象时可出现高热,患者常有心动过速、心悸、食欲亢进,但体重下降,疲乏无力。
3.甲状腺肿
多数患者以甲状腺肿大为主诉。呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动,少数患者的甲状腺肿大不对称、或肿大明显。由于甲状腺的血流量增多,故在上下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部较明显。
4.眼征
本病中有以下二种特殊的眼征。
(1)非浸润性突眼又称良性突眼,占大多数。一般属对称性,有时一侧突眼先于另一侧。主要因交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌(Miiller肌)张力增高所致。眼征有以下几种:①眼裂增宽(Darymple征)。少瞬和凝视(Stellwag征)。②眼球内侧聚合不能或欠佳(Mǒbius征)。③眼向下看时,上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落(VonGraefe征)。④眼向上看时,前额皮不能皱起(Joffroy征)。
(2)浸润性突眼又称内分泌性突眼、眼肌麻痹性突眼症或恶性突眼,较少见病情较严重,可见于甲亢不明显或无高代谢症的患者中,主要由于眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。
甲状腺肿大结节是怎么回事
一、产生结节性甲状腺肿的原因
多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上,由于病情反复进展,导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生,部分区域则出现退行性变,最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替,腺体内出现不同发展阶段的结节。
其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现。结节性甲状腺肿患者,其中5%~8%可出现毒性症状,即Plummer病或称毒性结节性甲状腺肿。有些结节性甲状腺肿,由上皮细胞的过度增生,可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺癌,也可形成甲状腺癌。
二、如何治疗
一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。
治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。
结节性甲状腺腺肿术后怎么护理
什么是结节性甲状腺肿?结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿,是指散发性甲状腺肿和地方性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。
结节性甲状腺肿发病率高达总人数的4%,因此很多患者都非常关心结节性甲状腺肿严重吗这个问题的答案。结节性甲状腺肿并不严重,但病程较长,主要发病原因是患者长期缺点,引起甲状腺弥漫性肿大。
结节性甲状腺肿症状有哪些?结节性甲状腺肿严重吗这个问题困扰着发病群体。此病发病人群多为女性,年龄一般超过30岁。每个患者病情不一样,甲状腺肿大程度也不一样,经检查,甲状腺肿结节境界不清,结节质软或稍硬,光滑,无触痛,甲状腺表现不规则或呈分叶状。
随着病情发展,严重的患者会出现呼吸困难,声音嘶哑、吞咽困难等症。
结节性甲状腺肿如何治疗?结节性甲状腺胀严重吗这个问题的答案关键在于治疗效果。结节性甲状腺肿病人可以尝试服用甲状腺制剂进行治疗,服用4-6个月后病情会有所缓解,结节会缩小,病人可继续根据医生指导服用药物。
如果此方法无效,医生会建议病人采用手术治疗,切除甲状腺结节,切除后,患者可以正常生活。
通过这两种治疗方法,我们可以知道结节性甲状腺肿严重吗这个问题的答案就是不严重,患者可以放心治疗。
如何预防甲状腺结节
甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度,可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。
长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,在受到外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病毒侵犯时,就容易发生病变。
饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大,摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因,高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足,应以碘化食盐煮菜,沿海地区人群则应控制碘的摄入。
除此之外,因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量;可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等;因为热量提高,所以维生素b群需求也增加,要注意补充;避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物(海带都不可以吃)、辣椒甲状腺结节对人的伤害很大。
因此,我们知道,劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,也是预防甲状腺病的有效方法。另外,我们还要注意一些饮食上的习惯:一定要控制碘的食用量,自己把握不准,可以咨询就近医生。总之,对于该病,如果及早治疗是不会影响患者的生活和身体健康的。
引起甲状腺结节病因是什么
(1)结节性甲状腺肿,以中年女性多见。是比较常见的引起甲状腺结节的病因。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的,大多数呈多结节性甲状腺肿,少数为单个结节性。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。
(2)结节性毒性甲状腺肿,本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”。
(3)炎性结节,亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、侵袭性纤维性甲状腺炎都会引起甲状腺结节。
(4)甲状腺囊肿,绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致
(5)甲状腺肿瘤,由于多发的胶性结节或者甲状腺腺瘤所致,单个或者多个,可与甲状腺肿同时存在或者单独出现。包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。
甲状腺结节肿大的原因
多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上,由于病情反复进展,导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生,部分区域则出现退行性变,最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替,腺体内出现不同发展阶段的结节。
其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现。结节性甲状腺肿患者,其中5%~8%可出现毒性症状,即Plummer病或称毒性结节性甲状腺肿。
有些结节性甲状腺肿,由上皮细胞的过度增生,可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺癌,也可形成甲状腺癌。
结节性甲状腺肿的症状有哪些
那么,结节性甲状腺肿的症状一般有哪些表现呢?针对于结节性甲状腺肿的症状,患者多数无自觉不适,肿大明显者可有压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声嘶等。甲状腺呈普遍性增大,质地不均匀,呈小叶状,或呈表面大小不等的圆形突起,结节或肿块的边界不清,无典型的孤立结节,此是与腺瘤的鉴别要点。结节性甲状腺肿病情进展缓慢,结节的大小、数量和形态可在相当一段时间内维持不变。
结节性甲状腺肿和甲亢有什么区别,又有什么联系呢?结节性甲状腺肿发展为Plammer病时,可出现甲亢症状。结节内血管破裂出血,可造成甲状腺突然增大,伴明显的局部疼痛和压痛。结节迅速增大,出现周围器官压迫症状和颈淋巴结肿大时,应考虑恶性变的可能。
结节性甲状腺肿的特征是什么
1、患者有长期单纯性甲状腺肿的病史,发病年龄一般大于30岁,女性多于男性,甲状腺肿大程度不一,多不对称,结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节,结节质软或稍硬,光滑,无触痛,有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉,病情进展缓慢,多数患者无症状,较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难,吞咽困难和声音嘶哑等。
2、结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进时,患者有乏力,体重下降,心悸,心律失常,怕热多汗,易激动等症状,但甲状腺局部无血管杂音及震颤,突眼少见,手指震颤亦少见,老年患者症状常不典型。
3、患者有无接受放射线史、口服药物史及家族史,患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等。一般结节性甲状腺肿病史较长,无压迫症状,无甲状腺功能亢进症状,患者多不在意,无意中发现甲状腺结节而来就诊检查。
4、热结节又称毒性结节时,结节性质为中等硬度,有甲亢症状,甚至发生心房纤维性颤动及其他心律失常表现,如有出血时可有痛感,甚至发热,结节较大时可发生压迫症状,如发音障碍、呼吸不畅、胸闷、气短及刺激性咳嗽等症状。
以上就是关于结节性甲状腺肿的特征,大家如果遇到以上症状一定要及时检查诊断。若患有结节性甲状腺肿后治疗不及时,随着病情发展,癌变可能性会很大,会形成甲状腺癌。因此一旦患有此病,应尽早去正规医院治疗。
结节性甲状腺肿怎么预防
结节性甲状腺肿是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见。结节性甲状腺肿分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。具体的我们下面来详细了解。
结节性甲状腺肿的病因是什么?专家说,临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。结节性甲状腺肿可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
结节性甲状腺肿的激素治疗
结节性甲状腺肿是一种常见疾病,一般来说,长期甲状腺肿的病人,绝大多数会发展成结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿是一种良性疾病,而结节性甲状腺肿手术后常常容易复发,所以一般不主张手术治疗,除非肿大十分明显,有明显压迫症状或者临床怀疑恶性肿瘤时,才需外科手术治疗。
结节性甲状腺肿的激素治疗分述如下:
结节性甲状腺肿的病因很多,但是实际上绝大多数结节性甲状腺肿的病因并不清楚。由于垂体的促甲状腺激素(TSH) 对甲状腺有刺激作用,所以,临床上常常通过用甲状腺激素抑制TSH分泌的方法,达到治疗结节性甲状腺肿的目的。由于治疗的目的是抑制垂体的TSH,所以用药方法和治疗甲状腺功能低减时的替代治疗是不同的,抑制治疗的剂量要比替代治疗的剂量略大。由于剂量过大会导致药物性甲亢,引起心脏扩大、心律不齐、心房纤颤和心力衰竭,以及引起骨质疏松。所以在治疗过程中,需要监测TSH,使TSH维持在0.1μIU/ml,避免药物性甲亢对心脏和骨骼引起的副作用。
一般来讲,临床上不用甲状腺激素来治疗结节性甲状腺肿,因为在长期治疗中,剂量过大会引起不良反应,而剂量过小又达不到治疗效果。临床上用甲状腺激素治疗结节性甲状腺肿时,主要目的是帮助鉴别甲状腺良性结节和恶性肿块。因为甲状腺恶性肿块不受TSH影响,即使用甲状腺激素抑制了TSH,肿瘤仍然生长。而有一些结节性甲状腺肿是因为TSH升高引起的,用甲状腺激素抑制TSH后,如果甲状腺肿块缩小了或者不再长大,则结节性甲状腺肿的可能性大。反之在治疗过程中,如果甲状腺肿块进一步明显增大,则高度怀疑恶性的可能,需积极处理。用甲状腺激素抑制结节性甲状腺肿时,至少需要6~9个月的时间才能帮助我们判断。
结节性甲状腺肿治疗注意事项
结节性甲状腺肿是一种发病率较高的疾病,在我国,30岁以上的女性是结节性甲状腺肿的高发群体。那么如果家中有亲属得了结节性甲状腺肿,患者和家属一定会非常关心结节性甲状腺肿治疗注意事项到底有哪些?为了让大家在治疗期间能够更好的护理自己的身体,下面小编就来为大家介绍关于结节性甲状腺肿治疗的时候需要注意的事项。
我们感到身体不适的时候首先要做的事情就是去医院,早发现早治疗是任何一种疾病的治疗原则,结节性甲状腺肿也不例外。早期能够发现结节性甲状腺肿的话可能就只有一个结节,通过简单的药物治疗也是能够恢复的。病情发展到了一定阶段,结节会由于长期的增生和病变,形成多发性结节,治疗起来相对困难,给患者造成的病痛也多很多。一般早期的时候结节性甲状腺肿不会有明显的症状,到了晚期患者可以明显的有呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。所以结节性甲状腺肿患者在治疗期间一定要注意以下几个事项:
1.定期复检,在医院进行药物治疗或者手术治疗之后,一定定期回去医院进行检查甲状腺的功能状况,如果出现什么异常医生也可以在第一时间发现。
2.饮食规律,缺碘地区的人患上结节性甲状腺肿的几率是比较大的,所以缺碘地区的患者应该格外需要注意饮食规律,保证能够摄入各种人体必需的营养物质。
3.多休息,治疗期间患者需要一个舒适的环境来休养,最好能够卧床休息几天,保证足够的睡眠时间,补充体力。毕竟治疗期间身体损耗的精力比较多,人处在一个比较虚弱的状态,静养有助于患者的恢复。