子宫肌瘤早期症状有哪些 月经改变

子宫肌瘤早期症状有哪些 月经改变

如果你的正常月经周期发生变化，经血量增多，经期延长及月经不规则时需警惕。

子宫肌瘤是一种女性特有的良性肿瘤

一、本病主要症状是：子宫肌瘤早期无明显症状，只有肿瘤长到一定程度时，方才显露症状。

由于靠近子宫肌瘤的子宫内膜有丰富的血管，故在月经来潮时表现月经过多，经期延长。

随着肌瘤的增大，便会产生症状。如肌瘤压迫膀胱，产生尿频、尿急。肌瘤压迫尿道，发生尿滞潴留或排尿困难。肌瘤压迫直肠可发生排便困难。子宫肌瘤压迫输尿管，导致尿道不通，肾盂及输尿管上端积水。此外，浆膜膜下(子宫外侧)带蒂的肌瘤或因扭转而发生急性腹部绞痛。子宫粘膜下(子宫内侧)肌瘤通过宫颈管脱入阴道内时可发生下腹痛，子宫肌壁间肌瘤可产生或加重痛经。

子宫肌瘤作为异物占据子宫，往往妨碍孕卵着床，阻止精子运动，影响胚胎正常发育，易导致不孕或孕后流产。

二、易混淆的病种：子宫粘膜下肌瘤，每次月经来潮常酷似功能性子宫出血。此类肌瘤容易发生坏死、感染，用抗生素治疗只能症缓一时。

卵巢肿瘤，也有可能被误诊为子宫肌瘤。但卵巢肿瘤多属囊性，一旦是实质性者，恶性的可能很大，卵巢肿瘤没有月经异常改变，除非其功能受到严重的影响。

慢性炎症，可发生包块，有时包块产生压迫、痛经、月经改变等症状，与子宫肌瘤类似，但炎症总有炎症前期症状，如感染史、发热、白细胞升高等。此类病用抗生素治疗有立竿见影之效。

子宫肥大症，也有近似子宫肌瘤的症状，仅凭月经量多少难以区别。但子宫肥大在妇查时没有肌瘤特有的结节状，也没有显著的压迫症状，无大小便方面的异常。如有疑问，B超可辨真假。

子宫内膜息肉，可造成子宫肥大和月经改变，但息肉质地较软，一般不会过大，也不会影响大小便，更不会出现肾积水。子宫内膜息肉不会导致痛经。

易与本病混淆的还有葡萄胎、异位妊娠合并盆腔血块，最难区别的是子宫肌瘤。

三、防止误诊措施：有其病则有其症。不同的病症在症状上是有区别的。凡有月经异常、子宫增大、腹痛、不孕及压迫症状等，就应及时到医院就诊。

子宫有阴影的症状

多数患者无明显症状，仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。

1、月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

2、腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。

3、白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液，及腐肉样组织排出伴臭味。

4、疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。

5、压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。

6、不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形，以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

7、继发性贫血：若患者长期月经过多，可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

8、低糖血症：子宫肌瘤伴发低糖血症，)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低，意识丧失以致休克，经葡萄糖注射后症状，可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状，即完全消失。

有些妇科疾病，与子宫肌瘤症状类似，以至许多子宫肌瘤患者将其，混为一谈而耽误了病情。专家介绍，其卵巢肿瘤就有可能被误诊为子宫肌瘤。但卵巢肿瘤多属囊性，一旦是实质性者，恶性的可能很大;卵巢肿瘤没有月经异常改变，除非其功能受到严重影响。另外，慢性炎症可发生包块，有时包块产生压迫、痛经、月经改变等症状，与子宫肌瘤类似，但炎症总有炎症前期症状，如感染史、发热、白细胞升高等。此类疾病用抗生素治疗便可见影。

如何判断是否有妇科病 哪些情况要做妇科检查

1、白带异常

表现为白带黄色或脓性，泡沫状，乳酪状，有臭味，量增多，同时伴有外阴瘙痒。其中以阴道炎为最常见，其次是性病。

若白带带血或呈水样，则要警惕宫颈癌或输卵管肿瘤。

2、月经不调

如月经周期少于20天、经期超过10天，经量多，点滴出血，性生活出血，白带带血或绝经后出血，怀孕后的出血，痛经等都属于异常情况亦应请医生检查。

3、下腹疼痛

也是妇女常见的一种症状，它可以由炎症、肿瘤、妊娠等引起，女性应引起重视。

4、盆腔肿块

常见于子宫肌瘤和卵巢肿瘤。也可能为子宫内膜异位症、炎性包块及其他良性、恶性肿瘤。子宫肌瘤大部分伴随有月经异常，但卵巢肿瘤早期无明显症状。

子宫肌瘤与其它妇科疾病的鉴别

一、子宫肌瘤与妊娠子宫

妊娠子宫和子宫肌瘤均有子宫增大，但两者从病史和妇科检查所见又有所不同。妊娠时有停经史、早孕反应，子宫随停经月份而增大，质软，子宫增大和停经月份一致;而子宫肌瘤无停经史，有月经改变，子宫增大，质硬，表面可有不规则、结节状突起，而且往往有子宫出血病史。借助尿或血hCG测定，B超、多普勒超声检 查可确诊。对月经不规则的更年期妇女，或婚后年久不育的妇女可有意想不到的怀孕，若未问清病史，可将增大子宫误诊为子宫肌瘤。子宫肌瘤也可合并妊娠存在，且在妊娠期可迅速增大，B超检查有助于鉴别。

二、子宫肌瘤与子宫腺肌病及子宫腺肌瘤

两者均可使子宫增大，经量增多，但子宫腺肌瘤时，子宫常均匀性增大，子宫肌瘤则表现为子宫有局限性、质硬的结节状突起，子宫腺肌病及子宫腺肌瘤患者多数有继发性痛经，且进行性加重;子宫很少超过2～3个月妊娠大小，且有经期子宫增大、经后缩小的特点。子宫肌瘤有时与子宫腺肌病及子宫腺肌瘤较难鉴别，超声和CA125测定有助诊断和鉴别。

三、子宫肌瘤与卵巢肿瘤

卵巢囊肿不易与子宫肌瘤混淆，因为两者硬度不同，前者为囊性而后者为实性，同时前者与子宫之间有分界，多为偏于一侧的囊性块，能与子宫分开，且一般无月经改变。实质性卵巢肿瘤可误认为浆膜下子宫肌瘤;子宫肌瘤囊性变可被误诊为卵巢囊肿。详细询问病史，仔细妇科检查，注意肿瘤与子宫关系，必要时可用子宫探针探测宫腔深度及方向，辅以超声检查，多能鉴别，腹腔镜也有助于诊断。

四、子宫肌瘤于子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是妇科常见病，而其临床表现也是多种多样。卵巢巧克力囊肿张力大，与子宫紧密粘连，阴道检查发现子宫与肿物紧密粘连，如增大的子宫局部突起，因而被误诊为子宫肌瘤。子宫内膜异位症往往宫骶韧带增粗或有结节，病史上有痛经，经期肛门坠胀，腹泻等症状有助于与子宫肌瘤鉴别，子宫肌瘤有月经过多或经期紊乱，但无痛经。此外子宫肌瘤一般活动自如，而卵巢巧克力囊肿常有盆腔粘连，活动受限。B超检查可协助鉴别。

​子宫肌瘤早期症状

子宫肌瘤早期有什么症状?子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，多发生于生育年龄，绝经后开始萎缩或消退。现代医学研究发现：子宫肌瘤的发病与女性体内激素水平过高有关。根据肌瘤所在子宫的不同部位，可分为以下几类：

1、肌壁间肌瘤：肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60～70%。

2、浆膜下肌瘤：肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%。

3、粘膜下肌瘤：肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10%-15%。

4、子宫颈肌瘤较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。

专家指出，早期的子宫肌瘤患者多无明显症状，但随着肌瘤的渐渐增大，患者会出现白带增多、月经异常、下腹不适等症状：

1、月经改变。

子宫肌瘤早期有什么症状?这是子宫肌瘤最常见的症状，表现为月经周期缩短、 经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

2、腹部包块、出现压迫症状。

子宫肌瘤早期有什么症状? 肌瘤逐渐长大，当肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁贴近膀胱者可产生尿频、尿急等症状。

3、白带增多：

子宫肌瘤早期有什么症状?白带增多，粘膜下肌瘤合并感染时，有时大量脓血性排液及腐肉样组织，伴臭味。

除此之外，专家表示，有的患者也会出现痛经、贫血、不孕等症状。一旦发现子宫肌瘤的早期症状，应及时到正规医院做进一步的检查和诊断。对于子宫肌瘤的治疗，一般来说，当肌瘤小于4cm时，可选择药物治疗;但当肌瘤超过4cm或生长速度过快时，应立即进行手术治疗。

目前，随着科技的发展，以超导消融技术、腹腔镜为代表的微创手术的成熟应用，给广大患者带来了福音。相对于传统的开腹手术，无论是腹腔镜、还是超导消融都具有创伤小，出血少，恢复快等优势，特别是超导消融技术手术治疗肌瘤，不开刀不住院，该技术一经引进，便致力于子宫肌瘤的临床手术之中，效果显著。

子宫肌瘤的早期症状

压迫感。在子宫肌瘤的患者中，大部分人可无任何感觉，然而，如果肌瘤位置较低，即使肿瘤不大，也可压迫邻近器官如压迫膀胱时，出现排尿困难;如压迫直肠可发生排便困难;如压迫输尿管可以出现腰酸背痛等症状。

肿块。在下腹部能摸到肿块，特别在膀胱尿液充盈的情况下肿块触摸更明显。

不孕。在子宫肌瘤的患者中，有少数可引起不孕现象，其原因是肌瘤导致子宫变形，使受精卵着床不利。

月经改变。如果你的正常月经周期发生变化，经血量增多，经期延长及月经不规则时需考虑。

疼痛。患有子宫肌瘤的患者，大多数无疼痛感觉，但是还有少部分人在肌瘤发生感染或子宫变形后，可以出现下腹部疼痛。

女性在日常生活中，一旦发现上述子宫肌瘤的症状，应抓紧时间到医院进一步诊治。子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的一种良性肿瘤，大多数可以早期发现。总之，如果女性出现上述介绍的子宫肌瘤的早期症状，要引起警惕，应到医院进一步检查确诊。

子宫肌瘤诊断依据 子宫肌瘤与哪些情况要鉴别诊断

可有阴道不规则出血和不孕史，且附件包块质地坚硬，活动差，与子宫角关系极为密切，或不易与子宫分离而误诊为子宫肌瘤;附件炎包块往往有产生炎性的原因存在，如流产史，产褥感染等，检查时往往压痛明显，形状不规则，子宫腔不大。

此病可有月经过多，经期延长等表现，但痛经症状明显，并且子宫增大为均匀性，很少超过2到3个月妊娠子宫大小，常出现月经前子宫增大，经后缩小，如与子宫肌瘤合并存在，则往往与手术切除的标本经病理检查后方能明确。

妊娠子宫与子宫肌瘤均有子宫增大，但前者有停经史，早孕反应，子宫随停经月份增大，质软等，而子宫肌瘤无停经史，有月经改变，虽有子宫增大，但质硬，表面不规则，结节状突起，借助尿液或血液HCG测定，B超等可明确诊断。

卵巢肿瘤多无月经改变，卵巢囊肿为偏于一侧的囊性肿块，可与子宫分开，故不易与子宫肌瘤混淆，实质性卵巢肿瘤可误认为带蒂的浆膜下肌瘤，而肌瘤囊性变可被误诊为卵巢囊肿，故必要时借助于探宫腔术，B超，甚至腹腔镜等明确诊断。

子宫腺肌病及腺肌瘤也是子宫增大，月经过多，但主要以继发性，进行性加重的痛经伴随肛门坠胀为临床特征，子宫很少超过2到3月妊娠大小，且有经期子宫增大，经后缩小特征。

子宫肉瘤与子宫肌瘤均有子宫增大，阴道流血现象，前者好发于老年妇女，生长迅速，侵犯周围组织可出现腰腿痛等症状，后者好发于育龄妇女，生长缓慢，绝经后渐萎缩，诊刮可鉴别诊断。

双子宫或残角子宫容易被误诊为子宫肌瘤，子宫畸形自幼即有，无月经改变，B超检查，子宫输卵管碘油造影，腹腔镜检查可协助诊断。

怎么看自己有没有妇科病 哪些情况要做妇科检查

1、白带异常

表现为白带黄色或脓性，泡沫状，乳酪状，有臭味，量增多，同时伴有外阴瘙痒。其中以阴道炎为最常见，其次是性病。若白带带血或呈水样，则要警惕宫颈癌或输卵管肿瘤。

2、月经不调

如月经周期少于20天、经期超过10天，经量多，点滴出血，性生活出血，白带带血或绝经后出血，怀孕后的出血，痛经等都属于异常情况亦应请医生检查。

3、下腹疼痛

也是妇女常见的一种症状，它可以由炎症、肿瘤、妊娠等引起，女性应引起重视。

4、盆腔肿块

常见于子宫肌瘤和卵巢肿瘤。也可能为子宫内膜异位症、炎性包块及其他良性、恶性肿瘤。子宫肌瘤大部分伴随有月经异常，但卵巢肿瘤早期无明显症状。