什么是直肠癌
什么是直肠癌
1.右半结肠癌的临床表现:
(1)腹痛,右半结肠癌有70%~80%患者有腹痛,多为隐痛。
(2)贫血,因癌灶的坏死、脱落、慢性失血而引起,50%~60%的患者有面色苍白、乏力等贫血表现。
(3)腹部包块。腹部包块亦是右半结肠癌的常见症状,腹部包块同时伴梗阻的病例临床上并不多见。
2.左半结肠癌的临床表现:
(1)便血、黏液血便,70%以上可出现便血或黏液血便。
(2)腹痛,约60%出现腹痛,腹痛可为隐痛,当出现梗阻表现时,亦可表现为腹部绞痛。
(3)腹部包块,40%左右的患者可触及左下腹包块。
3.直肠癌的临床表现:
(1)直肠刺激症状,便意频繁,排便习惯改变,便前肛门有下坠感,里急后重,排便不尽感,晚期有下腹痛。
(2)肠腔狭窄症状,癌肿侵犯致肠管狭窄,初时大便变形、变细,严重时出现肠梗阻表现。
(3)癌肿破溃感染症状,大便表面带血及黏液,甚至脓血便。
随着生活质量的提高,结、直肠癌的发病率逐年增加,当你有上述症状出现且普通药物治疗无效后,一定要及早去医院做进一步检查,早发现早治疗。
直肠癌病人手术前肺下结节
手术目前仍然是直肠癌的主要治疗方法吗?专家解释说,目前手术仍然是直肠癌的主要治疗方法。凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证,都应尽早施行直肠癌根治术。临床上将直肠癌分为低位直肠癌(距齿状线5cm以内)、中位直肠癌(距齿状线5~10cm)、高位直肠癌(距齿状线10cm以上)。这种分类对直肠癌根治手术方式的选择有重要的参考价值。
然而直肠癌根治术有多种手术方式。但经典的术式仍然是Miles手术和Dixon手术。许多学者曾经将Dixon手术改良演变成其他多种术式(如各种拖出式吻合),但由于吻合器可以完成直肠、肛管任何位置的吻合,所以其他各种改良术式在临床上已较少采用。腹腔镜下施行Miles和Dixon手术具有创伤小、恢复快的优点,但对淋巴结清扫,周围被侵犯器官的处理尚有争议。直肠癌侵犯子宫时,可一并切除子宫,称为后盆腔器官清扫;直肠癌侵犯膀胱,行直肠和膀胱(男性)或直肠、子宫和膀胱切除时,称为全盆腔清扫。
施行直肠癌根治术的同时,要充分考虑患者的生活质量,术中尽量保护排尿功能和性功能。两者有时须权衡利弊,选择手术方式。晚期直肠癌,当患者发生排便困难或肠梗阻时,可行乙状结肠双腔造口。
诊断早期直肠癌的方法
(1)临床表现:包括症状和体征,便血和大便性状改变是直肠癌较典型的症状,如出现上述的症状或原有慢性肠道或直肠、肛门疾病的临床症状发生改变或加重,应高度怀疑直肠癌,进一步检查。简单可行的方法是肛门指检,肛诊触及肿物是直肠癌最主要的体征。直肠癌的漏诊和误诊,绝大多数是未行直肠指诊。典型的大便习惯和大便性状改变、肛门指诊触及肿瘤,可使大部分左右的直肠癌达到临床诊断。问题的关键是医生和患者的重视程度。
(2)实验室检查、肿瘤标志物CEA、CA19-9的检测 可以协助诊断,还可以作为治疗后疗效监测的指标。
(3)钡灌肠:尤其是气钡双重对比造影可以帮助判断肿瘤的位置、肿瘤的大小,另外可以发现是否有多原发性大肠癌,或(和)伴发大肠息肉或腺瘤,是否需要同时给予处理。
直肠肿瘤是直肠癌吗
一般,常见的直肠癌的治疗方法有:
1、放射治疗。
放射治疗在直肠癌的治疗中的地位已日益受到重视,有与手术、中药相结合的综合治疗和单纯放射治疗两种。
①术前放疗可控制原发病灶,控制淋巴结转移,提高切除率和减少局部复发,适用于Ⅲ期的直肠癌。采用盆腔前、后二野对穿照射,放射剂量可达 40~45gy(4000~4500rad),放疗后3周手术;②术后放疗适用于病理检查证实有淋巴结转移,癌肿已明显浸润至肠壁外,盆腔内残留无法切除的病灶。一般在术后1~2月待会阴伤口已痊愈后开始,采用盆腔前、后二野照射,有时也加用会阴野照射,放射剂量可达 45~50gy(4500~5000rad)。
2、化学治疗。
也是常见的直肠癌的治疗方法,直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害。
3、手术治疗:这种直肠癌的治疗方法分根治性和姑息性两种。
1、根治性手术:手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统,癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁,就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结,然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群,终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。
2、姑息性手术:如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(hartmann手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
其实大家不用过于执着于治疗直肠癌医院排名这个问题,现在治疗直肠癌的好医院还是很多的。不论你选择什么样的治疗直肠癌医院,首要条件就是找一家正规专业的医院。直肠癌的治疗是一个十分系统的过程,只有正规专业的医院才能为直肠癌患者提供最全面的治疗。
直肠癌的三大症状
直肠癌症状一:阴部坠胀感
直肠癌的症状之一是阴部坠胀感,当直肠壶腹部癌肿比较的大或者是周围组织被侵及时,就常常会有阴部坠胀感出现,并且肛门下坠,老是感觉排便不尽。壶腹部癌大多是呈菜花状,因此,患者肛门内总是呈胀满感,身体的分泌物可以从肛门部位流出,并且分泌物中混有脓血。除此之外,直肠内的肿瘤还可以令到病人感觉直肠内有异物存在,在排便之后,肛门感觉到不适。
直肠癌症状二:腹痛
在直肠癌的早期,患有腹痛的直肠癌患者并不是很多,根据一些统计数据,大约有11.35%的直肠癌患者是出现腹痛的初发症状的。直肠上段有的时候会形成环状狭窄,直肠乙状结肠癌也会出现类似的状况,肠腔会因此逐渐的梗阻,阵发性的腹部绞痛也有可能伴随出现。另外,还可以伴随出现的症状有腹胀,肛门排气减少,大便变细,肠鸣音亢进等等,不过,上面所说的这些症状在排便后,多数都会在一定程度上有所缓解或者是症状消失。需要注意的是,腹痛是直肠癌的症状之一,但是,直肠癌患者并不一定都会患有腹痛。
直肠癌症状三:粘液血便
粘液血便是直肠癌的又一症状。巨大的如菜花状一般的瘤块,肠道粘膜的炎性病变,这两种症状常常会分泌出大量的粘液,因而可能会导致粘液便的出现,粘液便可能会混有气体,粪便呈泡沫状。病变周围的部位区域有合并感染的情况,脓液大量的产生,这种情况很容易被误诊为慢性的肠炎或者是痢疾,从而导致最佳的治疗时间呗耽误。在癌肿表面糜烂的时候或者是形成溃疡时,出血现象会更加的显著,另外,粪便也往往会更加的稀薄,产生的粘液和脓血也会更加的多,呈脓血性,闻到的气味会很臭。这就是直肠癌的粘液血便症状。
患了直肠癌患者应该如何治疗
化学药物治疗
适用于手术前后辅助治疗或不能手术的患者,常用药物有氟尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素、顺铂等,几种药物联合应用的疗效更好。术后1年内行6个疗程化疗。但化学药物具有较强的不良反应,可以配合人参皂苷Rh2缓解症状,提高疗效。
放射治疗
适用于不能手术的晚期直肠癌或手术前、后照射。照射能使肿瘤缩小,提高手术切除率,减少局部复发率。
激光治疗
适用于年老体弱或内科疾病不宜手术或不愿手术的直肠癌,激光能直接汽化、凝固肿瘤,有利于缓解肠梗阻症状。
手术治疗方法
手术治疗一直是直肠癌早期治疗首选治疗方法,能够最大限度切除恶性肿瘤。但是手术治疗并不能保证彻底切除癌细胞,特别是直肠癌晚期的患者也有扩散转移可能,因此多在直肠癌手术治疗后配合相应巩固治疗,比如放化疗及中药治疗,多数是以中医中药治疗作为常用的直肠癌晚期手术巩固的治疗方法。
放化疗方法
放化疗的治疗一直是直肠癌晚期常用治疗方法,见效快,放化疗在治疗直肠癌晚期过程中具有很大毒副作用,所以临床上多数在放化疗治疗直肠癌晚期的时候配合相应的中药治疗,一方面是为了减轻放化疗毒副作用,另一个方面是提高直肠癌晚期的治疗整体疗效,常用的中药有升血调元汤等。
直肠癌有什么危害
我们都知道我们的身体的每一个部分都是紧密联系的,一处出现问题可能会导致整个身体的不是,直肠癌作为一种癌症给我们的舌体带来了很大的摧残,作为一种消化系统疾病,直肠癌的发病往往会直接威胁到患者的生命健康,那么具体的直肠癌会对人体的哪些器官造成伤害呢?
1.肛门指检时可触及肿块,晚期直肠癌患者排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后重等肿癌局部刺激症状。
2.由于直肠癌晚期癌肿增大导致肠腔狭窄,出现肠梗阻现象,当肠腔完全阻塞后,则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。
3.晚期癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官,使患者排尿困难、尿频、尿痛等。当癌肿侵及骶前神经丛,会出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水黄疸,甚至恶液质等表现,这些都是直肠癌的症状。
4.另一个典型的直肠癌的症状即肠道分泌物增加,这是由于肠道粘膜受刺激引起的,有少量的黏液分泌物会随大便排出,大便表面有条状黏液。当肿瘤继续发展,对直肠粘膜刺激更大,病人感到直肠内有轻度不适,或经常有一种虚无的便意感。直肠癌晚期癌瘤表面溃烂时,大便则更加稀薄,可如水样而混有粘液和血液。
直肠癌对人身体的伤害是很大的,直肠癌患者忍受的痛苦也是我们常人难以想象的,但是直肠癌患者不必因此恐慌,随着医疗技术的进步,直肠癌的治愈的希望已经越来越大,所以希望大家保持乐观的心态,积极配合医生治疗。
什么是直肠癌
症状1、大便习惯性改变:
大多数有腹泻的症状表现为大便次数增多稀薄,排便不通畅排不尽的感觉或肛门不适,有下坠感。晚期有里急后重的症状。这是常见的直肠癌的症状之一。
症状2、便血:
是早期直肠癌的症状表现。发病初期大约有一半以上的患者有便血的症状,初期一般出血量比较少,常见于粪便表面,常伴有腹部隐痛感,合并感染后为浓血便。
症状3、肠梗阻症状:
多在直肠癌晚期出现,患者可有腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性腹部绞痛等直肠癌的症状,系肿瘤增大使肠腔狭窄而导致肠梗阻所致。
症状4、其他:
直肠癌晚期患者还可出现食欲减退、贫血、消瘦、身体无力、体重下降的恶病质表现。此外,直肠癌患者行直肠指检可触及质硬、凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄,包块固定。指套见含粪的污浊脓血。而行直肠镜检可窥见肿瘤大小、形状、部位。并可直接取组织作病检。这些都属于直肠癌的症状。
温馨提示:生活中总有很多的患者会患有直肠癌这种疾病的,所以大家对于直肠癌这种疾病应该并不陌生,如果患者患有直肠癌的现象的话,会严重影响到患者的身体健康,因此大家需要注意合理的进行治疗,尽早的康复。
直肠炎和直肠癌如何区别
一、症状表现:直肠炎是良性疾病,直肠癌症是恶性疾病,临床表现都可出现腹痛,便血等,但是直肠癌还会出现消瘦,肠梗阻,甚至全身其它地方转移的症状。
二、预后效果:直肠炎是慢性炎症,预后好。直肠癌是恶性病变,预后差。治疗上直肠炎症以抗炎为主,直肠癌以手术切除为主,必要时辅以放化疗,预后也不一样。
三、急性直肠炎久治不愈,将转化为慢性直肠炎,引起直肠粘膜充血水肿→直肠粘膜糜烂→重度糜烂→直肠穿孔,最终将导致直肠癌。
确诊是直肠炎还是直肠癌,是要经过医生肛门指诊或者直肠镜才能最终确诊。如患有直肠疾病一定要积极治疗。
直肠癌的症状表现有哪些
直肠癌的早期症状一般是表现在便秘、腹泻等,大便次数增多也是直肠癌的一个重要表现,但是往往很多患者在出现这种症状时不会想到是直肠癌在作怪,所以往往耽误了治疗的最佳时期,建议你及时去医院检查一下并及时的对症治疗。
直肠癌能治好吗 什么是直肠癌
直肠癌是胃肠道中常见的一种恶性肿瘤,其发病率仅次于胃癌和食道癌,它是位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。常见的症状有:便血,尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿障碍,乏力、消瘦、贫血、体重减轻等。