外阴痛是怎么回事
外阴痛是怎么回事
1.念珠菌感染
有外阴阴道念珠菌病病史是前庭炎患者惟一的最恒定特征,但不当地多次外用抗真菌药物亦可引起这些症状。此外,前庭炎患者的念珠菌定植率并不高于对照组。环状外阴炎的病因学不明,但白色念珠菌可能是潜在病因,抗念珠菌治疗通常有效。
2.医源性因素
外阴痛患者常有多次使用外用药物的病史。由于外阴皮肤角质层的保护性屏障功能不如其他部位的皮肤,故外用药物所致的外阴刺激较常见。刺激不可能是造成初始症状的原因,但其可能延长外阴痛的有关症状。本病变应原致敏的发生率并不增加,且无组织学证据来证实或排除变应原性接触性皮炎的发生。
3.心理和性心理因素
外阴痛患者有明显的心理和性心理病态,但其能否引起症状发生尚有争议。性交期间性唤醒不足可引起润滑减少并导致外阴阴道刺激,而周期性外阴刺激症状可产生外阴痛。但几项研究并未显示出患者的不愉快性经历或性滥交发生率高于对照组,且其性伴亦无明显的性心理障碍。
4.遗传素质
外阴痛好发于白人,黑人和亚洲人罕见,这是真正的遗传倾向还是社会人口统计因素的影响尚无定论。
5.饮食因素
有学者推测外阴痛与高草酸尿有关,尖锐的草酸盐结晶与上皮表面接触引起严重灼痛。然而,患者的24h尿草酸盐排泄量并不高于对照组,枸橼酸钙联合低草酸盐饮食治疗3个月,仅有10%的病例痊愈。因此,尿草酸盐不可能是外阴痛的病因,但其可作为非特异性刺激剂而加重外阴痛。
6.雌激素影响
雌激素影响体现在:
(1)许多患者的症状在经期加重。
(2)血清雌激素水平较低,这种情况常在产后(雌激素相对缺乏时发生),即使剖宫产亦是如此。
(3)口服避孕药与发生外阴痛的相对危险性增加11倍。尽管雌激素可能有助于症状发生,但其作用有待进一步评价。目前尚无对照研究显示雌激素替代疗法(外用或口服)有效。
(4)人乳头瘤病毒感染:目前认为外阴痛与人乳头瘤病毒的相关为一种巧合,因其感染率并不明显高于对照组,且人乳头瘤病毒不是亲神经病毒。
(5)盆底肌肉张力:多数前庭炎患者存在肛提肌不稳定、肌肉收缩后复原不良和静息基础张力升高。虽然盆底肌肉张力是否为症状持续的原因尚有待阐明,但克服肛提肌张力过高的生物反馈治疗确实是有希望的疗法。
(6)神经因素:外阴痛类似于反射性交感神经营养不良,均在缺乏组织损伤的情况下有持续性疼痛。动物实验表明,皮肤伤害性感觉器(C纤维)的反复激活导致周围神经系统与中枢神经系统变化。皮肤伤害性感受器敏感性增加系神经肽释放所致,如P物质、降钙素基因调节肽、内啡肽、5-羟色胺和其他儿茶酚胺;这些神经肽有前庭炎效应,可增加炎症过程。前庭炎患者前庭内P物质水平高于对照组,上皮内神经纤维密度亦有明显增加。中枢和周围神经敏感可能是初期组织创伤消退后仍有症状持续的原因。
外阴痛有哪些症状
一、症状
1.前庭炎 是前庭部位受压后疼痛为特征的外阴痛。常有激惹性疼痛病史,如表浅性交痛、月经棉塞不耐受和妇科检查时疼痛,或是穿紧身衣服裤或骑自行车时疼痛,病史长达数月至数年。患者常为绝经期前的妇女。疼痛可在首次性交时出现或在经历正常性活动后发生,常在一些激发因素(如手术、分娩、感染)影响下急性发作。前庭区有不同程度的红斑,轻触可引起急性疼痛;感觉过敏位于整个前庭区,或局限于前庭大腺开口处或阴唇系带,一般有前庭大腺开口附近触痛最明显。约30%病例自行缓解,其中半数发生在1年内。
2.环状外阴炎 环状外阴炎的症状是间断性的,并与月经周期有关。常发生在月经期。性交后刺激痛,查体时可发现许多患者外阴有明显的红斑和轻度脱屑。
3.感觉异常性外阴痛 亦名特发性外阴痛,好发于绝经期妇女,无性交痛。症状为持续性、非激惹性外阴痛和钝痛,偶尔累及肛周、会阴和大腿内侧。疼痛的特性常类似于其他的神经痛综合征如疱疹后遗神经痛。外阴无异常,偶见的红斑可能为正常解剖变异,无明显触痛或压痛。伴有其他慢性疼痛(如舌痛)病史者并不少见。
二、诊断
在初诊时耐心倾听患者的倾诉,仔细检查外阴、阴道和口腔;对阴道分泌物进行镜检及PCR检测;首先要排除各种病因明确的外阴疼痛性疾病。通常一次例行的、简短的皮肤科门诊检查不能充分了解慢性生殖道疼痛患者的全部症状。前庭炎主要表现为性交痛、前庭部位红斑和激惹性疼痛;环状外阴炎多见于青年女性,发病时在外阴部位有呈环形分布的红斑,并有少许脱屑。感觉异常性外阴痛无明显的体征,但根据好发于绝经期的妇女,为持续的钝痛或非激惹性疼痛,可以做出诊断。
以上是对于外阴痛的症状方面内容的相关叙述,下面再看下外阴痛并发症,外阴痛还会引起哪些疾病呢?
外阴痛常见并发症:
阴道炎
一、并发病症
心理疾患。
阴道灼痛是怎么引起的
1.念珠菌感染 有外阴阴道念珠菌病病史是前庭炎患者惟一的最恒定特征但不当地多次外用抗真菌药物亦可引起这些症状。此外勱前庭炎患者的念珠菌定植率并不高于对照组环状外阴炎的病因学不明但白色念珠菌可能是潜在病因,抗念珠菌治疗通常有效。
2.医源性因素 外阴痛患者常有多次使用外用药物的病史。由于外阴皮肤角质层的保护性屏障功能不如其他部位的皮肤,故外用药物所致的外阴刺激较常见。刺激不可能是造成初始症状的原因,但其可能延长外阴痛的有关症状本病变应原致敏的发生率并不增加且无组织学证据来证实或排除变应原性接触性皮炎的发生。
3.遗传素质 外阴痛好发于白人黑人和亚洲人罕见,这是真正的遗传倾向还是社会人口统计因素的影响尚无定论。
4.心理和性心理因素 外阴痛患者有明显的心理和性心理病态,但其能否引起症状发生尚有争议。性交期间性唤醒不足可引起润滑减少并导致外阴阴道刺激,而周期性外阴刺激症状可产生外阴痛。但几项研究并未显示出患者的不愉快性经历或性滥交发生率高于对照组,且其性伴亦无明显的性心理障碍。
外阴疼痛的表现
1.外阴前庭炎
受压后外阴痛,外阴前庭区有红斑、触痛。
2.环状外阴炎
间断性外阴炎,常发生在月经期、性交后刺激痛。外阴有红斑和轻度脱屑。
3.感觉异常性外阴痛
好发于绝经期妇女。持续性、非激惹性外阴钝痛,偶尔累及肛周、会阴、大腿内侧。可伴有其他慢性疼痛。外阴偶见红斑,多无异常,无明显触压痛。
外阴部疼怎么回事呢
1、念珠菌感染:有外阴阴道念珠菌病病史是前庭炎患者惟一的最恒定特征,但不当地多次外用抗真菌药物亦可引起此症状。此外,前庭炎患者的念珠菌定植率并不高于对照组。环状外阴炎的病因学不明,但白色念珠菌可能是潜在病因,抗念珠菌治疗通常有效。
2、医源性因素:外阴痛患者常有多次使用外用药物的病史。由于外阴皮肤角质层的保护性屏障功能不如其他部位的皮肤,故外用药物所致的外阴刺激较常见。刺激不可能是造成初始症状的原因,但其可能延长外阴痛的有关症状。
3、心理和性心理因素:外阴痛患者有明显的心理和性心理病态,但其能否引起症状发生尚有争议。性交期间性唤醒不足可引起润滑减少并导致外阴阴道刺激,而周期性外阴刺激症状可产生外阴痛。
4、遗传素质:外阴痛好发于白人,黑人和亚洲人罕见。
5、饮食因素:有学者推测外阴痛与高草酸尿有关,尖锐的草酸盐结晶与上皮表面接触引起严重灼痛。
6、雌激素影响:许多患者的症状在经期加重;血清雌激素水平较低,常在产后(雌激素相对缺乏时发生),即使剖宫产亦是如此;口服避孕药与发生外阴痛的相对危险性增加。
7、人乳头瘤病毒感染。
8、盆底肌肉张力:多数前庭炎患者存在肛提肌不稳定、肌肉收缩后复原不良和静息基础张力升高。
9、神经因素。
从上述可以了解到外阴部疼是怎么回事,也可以说是什么原回引起的,只要了解了这个,才能对自己外阴部疼有一个比较系统的了解,从而更好的治疗,当然这里所说的治疗并不是自己来,而是医生的医嘱,病患的话是更好的配合治疗才对。
女人外阴痛是什么原因
念珠菌感染(28%):
有外阴阴道念珠菌病病史是前庭炎患者惟一的最恒定特征,但不当地多次外用抗真菌药物亦可引起这些症状,此外,前庭炎患者的念珠菌定植率并不高于对照组,环状外阴炎的病因学不明,但白色念珠菌可能是潜在病因,抗念珠菌治疗通常有效。
医源性因素(15%):
外阴痛患者常有多次使用外用药物的病史,由于外阴皮肤角质层的保护性屏障功能不如其他部位的皮肤,故外用药物所致的外阴刺激较常见,刺激不可能是造成初始症状的原因,但其可能延长外阴痛的有关症状,本病变应原致敏的发生率并不增加,且无组织学证据来证实或排除变应原性接触性皮炎的发生。
心理因素(12%):
外阴痛患者有明显的心理和性心理病态,但其能否引起症状发生尚有争议,性交期间性唤醒不足可引起润滑减少并导致外阴阴道刺激,而周期性外阴刺激症状可产生外阴痛,但几项研究并未显示出患者的不愉快性经历或性滥交发生率高于对照组,且其性伴亦无明显的性心理障碍。
遗传素质(10%):
外阴痛好发于白人,黑人和亚洲人罕见,这是真正的遗传倾向还是社会人口统计因素的影响尚无定论。
饮食因素(15%):
有学者推测外阴痛与高草酸尿有关,尖锐的草酸盐结晶与上皮表面接触引起严重灼痛,然而,患者的24h尿草酸盐排泄量并不高于对照组,枸橼酸钙联合低草酸盐饮食治疗3个月,仅有10%的病例痊愈,因此,尿草酸盐不可能是外阴痛的病因,但其可作为非特异性刺激剂而加重外阴痛。
外阴刺痛瘙痒的原因有哪些
微生物感染所致的阴道炎治疗后需要随诊,因为在此后可能会有复发,尤其是霉菌性阴道炎,如不治疗彻底或存在着诱发因素,可能会反复发生。因此,在治疗2周后,下一次月经干净后,要到医院检查。治疗不彻底是造成阴道炎复发和难治的原因之一,治疗痊愈的标准是三个周期月经后复查白带均阴性。
瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒,不用碱性强的肥皂洗浴,也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道,而引起阴道PH改变,导致阴道正常菌群失调,从而破坏阴道酸性抗菌屏障,不滥用强刺激的激素类外涂药物。保持外阴清洁、干燥,勤换内裤,外阴用具专人专用,用过的内裤、毛巾、盆均应用开水烫洗,太阳下暴晒而非晾晒。
外阴瘙痒疼痛是以灼痛、刺痛、触痛或刺激为特征的慢性外阴不适。当然目前将具有这组症状者统称为外阴疼痛而不管其发病的原因,但一般以为外阴痛仅指原因不明者。无明显感染或器质性病变的外阴痛称为外阴痛综合征(VPS),包括外阴前庭炎(VV)、环状外阴炎、感觉异常性外阴疼痛。
女性外阴疼痛是什么原因
女性外阴疼痛是什么原因?
1、外阴的前庭炎,受压后外阴痛,外阴前庭区有红斑、触痛。
2、专家指出,外阴疼痛的原因还有外阴囊肿或外阴恶性肿瘤外阴恶性肿瘤等。
3、尿液与粪便的刺激尿疾、粪授、糖尿病人的糖尿刺激,会导致外阴肿痛的发生。
4、阴道内异物长期安放子宫托、异物残留阴道而感染刺激外阴,发生外阴肿痛。
5、环状的外阴炎,间断性外阴炎,常发生在月经期、性交后刺激痛。外阴有红斑和轻度脱屑。
6、机械刺激,如不良卫生习惯、外阴污垢、内裤太紧、汗渍刺激等,是常见的引起外阴肿痛的原因。
7、外阴感染,如性传播性疾病,细菌、滴虫、真菌等引起的外阴炎。这是最常见的引起外阴肿痛的原因之一。
8、感觉异常性外阴痛,好发于绝经期妇女。持续性、非激惹性外阴钝痛,偶尔累及肛周、会阴、大腿内侧。可伴有其他慢性疼痛。外阴偶见红斑,多无异常,无明显触压痛。
外阴疼痛的病因
1.外阴前庭炎
受压后外阴痛,外阴前庭区有红斑、触痛。
2.环状外阴炎
间断性外阴炎,常发生在月经期、生殖后刺激痛。外阴有红斑和轻度脱屑。
3.感觉异常性外阴痛
对更年期女性好。持续性、无刺激性的外阴部钝痛,偶尔累及肛门、会阴、大腿。可伴有其他慢性疼痛。我看到外阴红斑,很多不例外,都没有明显的接触性压痛。