腋下副乳如何诊断

腋下副乳如何诊断

多乳腺症又叫异位乳腺，在临床上以腋下副乳为常见，但很多人并不知道腋下副乳如何诊断，事实上，多乳腺症的诊断中，如若副乳长在腋下，那么在诊断过程中，常需考虑以下6点，才可确诊为多乳腺症，现在就来看看腋下副乳如何诊断吧。

腋下副乳如何诊断

腋下副乳如何诊断呢?事实上多乳腺症的诊断是依据副乳所长位置不同而有所区别的，临床上腋下副乳的诊断依据常参考以下6点。

1、好发年龄。腋下副乳多出现在患者婚育后，尤其是在妊娠后最为常见。

2、患者出现周期性腋下胀痛、疼痛。多数患者感觉经前、妊娠期或哺乳期腋部胀痛，也有部分患者从无不适感。

3、腋下包块。腋下有包块，形状上呈现圆形或扁平形，大小可不一，一般在3.5~6.0cm左右，且二侧大小可不完全对称，患侧上肢自然下垂时腋部肿块凸出于腋前更明显。触之质软，有条索感或腺体样肿块;患侧上肢下垂时大都有挤压不适感。

4、有小乳头。可在包块表面皮肤上可检查出小乳头，多为米粒大小，多呈凹陷状，乳晕不明显，因其很小，往往需仔细检查才能发现乳头痕迹。有少数患者哺乳期发现乳头溢液。

5、B超及钼靶检查。在诊断过程中，借助B超及钼靶检查可发现腋下有与正常乳腺不相连的乳腺腺体样表现。通过B超及钼靶检查可提高腋下副乳及其疾病的诊断准确率。

6、鉴别诊断。腋下副乳的鉴别诊断须与单纯腋下局部脂肪增厚引起的改变相鉴别。

以上就是腋下副乳的诊断依据，借助以上6点诊断依据，就可知道腋下副乳如何诊断。

副乳会不会癌变呢

大多数人只有一对乳房，两个乳头，如在两侧乳房上下或腋窝附近，长出多余的乳房、乳头，则称多乳房、多乳头，也即“副乳”。“副乳”是由先天性发育异常所致，约有百分之2～6妇女有副乳存在。

“副乳”是怎么形成的，是否会发生癌变，是最受关注的问题。当胎儿发育到体长9毫米左右时，在其腹侧两旁，由外胚层的上皮组织发生6～8对乳头状局部增厚，医学上称为乳头的始基。在正常情况下，除胸部的一对外，其余始基均在出生前退化、消失。如有不退化者，即形成多余乳头或乳房。这种发育异常可见于腋窝至腹股沟区之间的连线上的任何一点。一般认为，副乳最常见于前胸和腹部，或主要发生在正常位置乳房的尾侧部分，也有在腋窝附近发现。带有乳头的副乳常可自行发现，没有乳头的容易漏诊。也有误诊为”脂肪瘤“、”淋巴结肿大“等。一般是在经前期或哺乳期感到局部发胀、疼痛或溢液时发现。

副乳同正常位置的乳腺一样，也有癌变的可能，但发生率并非很高。对无临床症状，特别是较小的副乳一般可定期随访而不必切除;对于体积较大或进行性增大及症状明显的病例应考虑手术治疗。当然，有乳癌家族史等高危因素的患者应尽早切除为宜。

副乳乳腺癌有哪些症状

一、症状

病程自数月至数十年不等。多见于腋窝的副乳腺，左侧稍多，多在胸大肌外侧缘处，其他部位少见。肿块多数如花生米大小，大者如核桃，质较硬、活动，周界不清，肿瘤表面一般平滑，少数可与皮肤或基底粘连。皮肤亦呈“橘皮样”变或破溃。局部可有疼痛并常向胸部及患侧上肢放射，肿物在经期或妊娠期肿大明显并有胀疼，腋窝淋巴结可肿大。

二、诊断

由于副乳腺的特殊位置决定该病的诊断必须符合以下条件：

1.腋前、锁骨下区癌，临床与组织学必须查见与正常部位乳腺无联系的副乳腺组织方可诊断副乳腺癌。

2.腋窝肿块组织学检查为癌时，必须在癌组织的周围见到腺小叶结构或管内癌图像方可排除为腋转移癌。

3.正常部位的乳腺无癌，或伴发有组织学类型不同的癌。

副乳容易与哪些疾病相混淆

副乳容易与脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、神经瘤及其他皮下结节混淆。需要由专业的医生诊断鉴别。

副乳怎么诊断

以下情况可以考虑为副乳：

（1） 除正常乳房身体的其他部位（腋窝最常见）出现局问隆起或皮下肿物

（2） 隆起或肿物有酸胀感，在女性月经前症状特别明显

（3） 触诊时可捏起、无包膜、质软、触之有韧性

（4） 用手指捏起紧绷皮肤可见类似脂肪组织的分叶状

（5） 红外线或 B 超等辅助检查提示类乳腺组织。

副乳的手术治疗

副乳即多乳。用手触摸时，可摸到皮下有一质地与正常乳房乳腺一样硬度和弹性的肿块，边界不清。这种包块可能就是副乳。由于副乳的存在会令许多女性不敢穿显露腋窝的衣服，也严重影响了她们的自信心。副乳的治疗有很多，副乳的手术治疗是其中的一种。

副乳一般在成年以后明显，于妊娠期或哺乳期开始发育，也有少数人40岁以后才逐渐显现的。它是一种先天发育异常，因为从胚胎的第6周开始，在腹部两侧，自腋窝到腹股沟的连线(乳线)上，有6～8对局部隆起，这些隆起称为乳腺始基。随着胎儿的长大，除胸前的一对乳腺始基继续发育增大外，其余的始基均随之逐渐萎缩和消失，如不消失或继续发育，即出现副乳或称多乳症。

此外，乳房摸到具体包块，原则上都应手术切除做病理活检明确病理性质，在未明确诊断前，不能随便应用内分泌治疗。

什么情况下副乳的手术治疗①月经前经常感到不适②副乳内有异常肿块和肿瘤③因副乳较大，影响美观。

副乳的手术治疗的优点①切口隐蔽，切口线位于腋窝自然皱襞线内，术后前胸无瘢痕，腋窝瘢痕也非常轻。

②如果经乳头乳晕作切口切除副乳，由于手术切口短，缝合细致，术后瘢痕很不明显。

③手术时副乳内注射大量局麻膨胀液，术中出血非常少。

④如患者存在腋臭，还可以经腋窝同一切口切除腋臭，两个手术同时进行，互不影响手术效果，省时省钱。

⑤由于皮肤的自身弹力回缩能力，加之术后穿紧身弹力上衣，去除副乳后的皮肤不会出现明显的皱折现象。

副乳的手术治疗的方法将手术切口线设计在腋窝皱襞线内，长约2-3mm,画出需要切除副乳的范围，在副乳内注射局麻膨胀液，使皮肤肿胀，用单侧孔吸管，连接负压仪，在— 0.9kpa压力下刮吸除副乳组织，使标记范围平整，切口不需缝合。术后加压包扎固定。如果患者副乳存在较明显的乳头乳晕时患者要求将之切除。术后两周内穿紧身弹力上衣塑形。

副乳怎么减

副乳，通俗地说，就是多余的乳房，副乳增生时会有胀痛感，有乳头乳管者在哺乳时会有乳汁溢出。

据估计，平均每4名女性就有一人出现副乳，几率那么高，MM们赶快检查一下自己的腋下是否多了这个不速之客。下面附上诊断方法：

1.腋窝附近或正常乳房周围出现的局部隆起或皮下肿物;

2.肿物有酸胀感，特别是经前明显者;

3.触诊时用手指可捏起，质较软，边界不清，触之内有腺叶感的韧性组织;

4.用手指捏起后在绷紧的皮肤下可见有类似脂肪分叶状;

5.肿块近红外扫描有乳腺灰度影像。

副流感病毒的诊断

临床上无法作出副流感的特异性诊断。需要时，病毒的分离和鉴定可通过组织培养接种;应用免疫和分子生物学技术可检测呼吸道受感染细胞中的病毒抗原。

用急性期和恢复期血清作CF(补体结合试验)，HI(血凝集抑制反应)和中和试验可证实副流感病毒感染，但如果不作病毒分离，由于血清学的交叉反应，就难以鉴定特异的病毒型。

诊断人类副流感病毒的感染：

1)通过组织培养：分离鉴定在细胞中的病毒或直接检测存在于呼吸道分泌物中的病毒，使用免疫荧光试验、PCR、酶联免疫反应测定等方法。

2)适当时间收集的两份血清标本中IgG特异抗体的显著升高或检测单一血清标本中特异抗体IgM，而得出结论。

乳腺癌的诊断

乳腺癌的早期发现、早期诊断，是提高疗效的关键。应结合患者的临床表现及病史、体格检查、影像学检查、组织病理学和细胞病理学检查(在有条件的医院)，进行乳腺癌的诊断与鉴别诊断。

多数患者是自己无意中发现乳腺肿块来医院就诊的，少数患者是通过定期体检或筛查被发现乳腺肿物或可疑病变。可触及肿块可采用针吸活检或手术切除活检明确诊断。若临床摸不到肿块是靠影像学检查发现可疑病变，可借助影像学检查定位进行活检，病理学检查是乳腺癌诊断是金标准。

乳腺位于人体表面，照理诊断并不困难，但就目前我国医院统计的资料来看，早期病例仍占少数，哪些原因延误了乳腺癌的早期诊断呢?

1.女性朋友对医学科普知识了解不够，对乳腺癌的临床特点尚不认识，日常生活中缺少对这一疾病的警惕性。

2.早期乳腺癌大多是无痛性肿物，身体可以无任何不适，既不影响生活，也不影响工作。

3.少数妇女受陈旧观念的束缚，思想守旧，羞于查体，不愿意去医院检查乳腺。

4.图一时的省事，方便，听信了个别人的无稽之谈，或过于迷信某个仪器的诊断，放松了警惕，不再进一步检查。

5.有些人读过一些肿瘤的书籍或受周围人的影响，患了恐癌症，害怕自己患乳腺癌而不敢去医院检查，且不知身陷误区，患不患乳腺癌不取决于去不去医院。去看医生可以排除乳腺癌，解除心理压力，一旦确诊为乳腺癌，也是早期发现，能及时治疗。

6.生活节奏快，工作繁忙，一个个新问题的出现，忙于应对，顾不上自己的身体健康，即使有不适，也没时间去医院，随便对付一下。以上这些错误做法造成不少乳腺癌患者延误了早诊的时机。

副乳癌是较少见的一种乳腺疾病

副乳症占女性乳腺疾病的1%～2%，而副乳癌又占副乳症的1%-5%。故副乳癌是较少见的一种乳腺疾病。副乳腺可分为若干种类型，但患癌的副乳腺必须是完全型的副乳腺。也即该副乳腺必须具备有乳头、乳晕及腺体，这类副乳腺易患副乳癌。完全型副乳腺因有腺体存在，可以随月经周期出现副乳腺周而复始的增大和胀痛;又因为具备乳头和乳晕，在哺乳期间可出现副乳头溢乳现象。

  同样，完全型副乳腺也可以生长副乳腺纤维腺瘤，以及副乳腺增生症。副乳癌发病的直接因素是由雌激素过高致病。发病年龄多见于40～60岁女性，在发生副乳癌之前，可有较长的副乳腺周期性的疼痛，发生癌变后周期性的疼痛消失。随之可在腋窝内发现犹如蚕豆大的硬结，可长至乒乓球大小，质地坚硬，周界毛糙不清晰，与周围组织有粘连，活动度极小，触时有轻度疼痛;表面皮肤可出现“橘皮样”改变;患病的上肢常有酸胀感，可放射至同侧胸部及上肢远端;在副乳癌发病过程中，局部淋巴结也可以肿大，因此副乳癌和肿大的淋巴结很难鉴别。

 副乳癌的预后一般较差，因为癌灶与腋窝淋巴结较近而多，所以极易发生癌细胞转移。由于副乳癌较少见，极易发生误诊，可造成治疗上的延误。为此，完全型副乳症患者，应尽早进行手术切除治疗，这是防止副乳癌发生的最佳选择。

  副乳癌的治疗原则为，一旦确定诊断后，即按乳腺癌的手术原则进行根治治疗及其他辅助治疗。