鼓膜穿孔的检查项目
鼓膜穿孔的检查项目
1、耳内窥镜检查：内窥镜是一种光学仪器，由体外经过耳道送入，对耳道鼓膜疾病进行检查，可以直接观察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等，确定其部位、范围，并可进行照相、活检或刷片，大大的提高了传导性耳聋的诊断准确率，并且可以检查助听器喇叭的腐蚀状况。
2、纯音听阈检查：纯音听阈是监测耳科疾病进程、评价疗效、选择防治—康复措施和评残、法医鉴定的依据。用标准的听力计作听力检查是现代普遍应用的、公认的能准确反映听灵敏度的检查方法。通过此项检查，可以检测出患者对声音的敏感程度。
3、检查咽鼓管功能：咽鼓管为沟通鼓室与鼻咽部的管道，其功能同中耳生理机能密切相关。对研究中耳疾病的防治有其重要意义。通常有3种方法：
①捏鼻鼓气(Valsalva)法：嘱患者吸气后，以手指捏紧两侧鼻孔、闭嘴、用力由鼻呼气，即可使咽部空气冲入咽鼓管。
②气球吹张(Politzer)法：患者口中含水，以咽鼓管吹张皮球的橄榄头塞于患者一侧舁孔，以手指压紧另一侧前鼻孔，于咽水的同时，急压球体，空气可冲入咽鼓管内。
③导管吹张法：患者取坐位，清洁鼻腔分泌物后，将咽鼓管导管弯头向下沿鼻底徐徐插入，达鼻咽后壁时，再转向外侧90°，然后略向前拉，使导管越过隆突而滑入咽鼓管口处，固定导管，用吹张球经导管注入空气，同时以耳听诊管听音，以检查咽鼓管通畅与否。
怎么判断耳膜穿孔
1.当人们再出现鼓膜穿孔的现象的时候，那么患者的耳朵一定会感觉到一些不一样的感觉，如果是急性中耳炎所致的鼓膜穿孔的话，那么，患者先有耳部疼痛，鼓膜穿孔后疼痛可减轻，耳内可有液体流出。如果是因为外界噪音太大导致人们发生鼓膜穿孔的话，那么在鼓膜破裂后，患者突感耳痛，听力立即减退伴耳鸣，外耳道少量出血和耳内闷胀感。这是判定患者是否发生鼓膜穿孔的一个准确的指标。
2.要想判定人们是否为鼓膜穿孔，那么就必须做一系列的检查，其中最常见的就是进行耳内窥镜的检查，主要是通过内窥镜来检查患者的耳朵里边是否发生了一场的情况。将内窥镜由体外经过耳道送入，对耳道鼓膜疾病进行检查，可以直接观察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等，确定其部位、范围，并可进行照相、活检或刷片能够直接的看到患者是否发生了耳膜穿孔。
3.想要判定是否发生鼓膜穿孔的话，还需要检查患者的咽鼓管的功能，主要是通过让患者吸气后，以手指捏紧两侧鼻孔、闭嘴、用力由鼻呼气，即可使咽部空气冲入咽鼓管。通过这样的检查能够比较清楚的检查出患者是否存在鼓膜穿孔的现象。
耳朵鼓膜穿孔吃什么补
耳朵鼓膜穿孔是比较常见的耳部伤害，暴力外伤，气压改变，严重的耳部疾病等都会导致鼓膜穿孔。一定要及时去医院检查，并根据医生的建议进行治疗，如果耽误了最佳的治疗时机，很容易给耳朵造成严重的伤害，甚至出现耳聋的情况。所以，平时一定要注意保护好自己身体，尤其是耳朵。鼓膜穿孔后要注意不要让耳朵进水，以免影响鼓膜恢复甚至发炎。严重的鼓膜穿孔要直接去医院进行鼓膜修复手术，才会避免造成更严重的伤害。生活中还可以多吃一些对身体有益的食物，帮助鼓膜恢复健康。
耳朵鼓膜穿孔是比较常见的，尤其是外伤性鼓膜穿孔。鼓膜穿孔之后一定要保持外耳干燥，不要冲洗和滴药水。更不能让耳朵进水，洗脸的时候最好也别让鼻腔进水，因为鼻腔和耳朵是相通的，容易造成鼓膜内积水，治疗起来就会更加麻烦。同时，可以在医生的建议下口服抗生素类消炎药，如果是比较轻的鼓膜穿孔，一般会在服药后2-3周自行愈合。如果，用药后超过1个月以上仍然没有愈合，就只有做鼓膜修补手术了。
鼓膜穿孔还要注意不要感染，因为，一旦感染就容易导致中耳炎的出现，要想自行愈合就难了。需要注意的是，破了的鼓膜是否能长好，还要看自己的身体素质。要注意洗脸、洗澡时不要让脏水进入耳内，不能游泳，不要用力擤鼻涕。同时，要定期去医院进行检查，即使是在康复之后，也最好做1-2次复查。
鼓膜穿孔之后，要保持平稳的心态，不要过于紧张和焦虑，以免给心理带来过大的压力，影响治疗效果。饮食上要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，可以为身体补充丰富的维生素和水分，可以多吃一些香蕉，葡萄，猕猴桃。同时，还要多吃一些，富含高蛋白，低脂肪的食物，瘦肉，羊肉，牛肉，鱼肉等都要多吃。对耳朵鼓膜的恢复非常有益处。
化脓性中耳炎的检查
耳镜检查
1.急性中耳炎：起病早期，鼓膜松弛部充血，捶骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。继之鼓膜弥漫性充血、肿胀、向外膨出，正常标志难以辨识，继续发展可导致鼓膜穿孔，穿孔一般开始甚小，可见穿孔处有搏动亮点，称为灯塔征，实为脓液从该处涌出。 穿孔较大时可见明显的鼓膜穿孔。
耳部触诊
乳突部可有轻微压痛，鼓窦区较明显。
听力检查
多为传导性聋，少数病人可因耳蜗受累而出现混合性聋或感音神经性聋。
血液检查
血象白细胞总数增多，多形核白细胞增加，鼓膜穿孔后血象渐趋正常。
慢性化脓性中耳炎可见鼓膜穿孔，鼓室粘膜肉芽增生或可见胆脂瘤上皮。
影像学检查：
有并发症可疑时需行颞骨CT检查明确中耳乳突具体病变情况及骨质破坏情况。
胃穿孔的检查项目有哪些
胃穿孔是胃溃疡中最严重的一种现象，这种疾病发病突然，是一种急性疾病，因此，胃穿孔的及时治疗非常重要，要准确判断胃穿孔这种疾病就必须了解关于胃穿孔检查方面的信息，下面就为大家详细介绍胃穿孔的检查项目，希望对大家有所帮助。
1.体格检查：腹壁压痛，反跳痛、肌紧张腹膜炎症状，肝浊音区缩小或消失。
2.腹腔穿刺抽出脓性液体，诊断结果较为明确。
3.X线检查，约75%~80%的病例可见膈下新月形游离气体。膈下游离气体是胃穿孔诊断的重要证据，结合患者既往溃疡病史和溃疡病近期活动病史，穿孔后的剧烈腹痛和急性弥漫性腹膜炎的表现，腹腔穿刺抽出含胃肠内容物的消化液，不难诊断。
4.B超，CT检查，确诊疾病。
小儿中耳炎的分型和诊断
一、急性中耳炎
分为急性非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎。
二、分泌性中耳炎
三、慢性化脓性中耳炎
分为伴胆脂瘤型中耳炎和不伴胆脂瘤型中耳炎(不含先天性中耳胆脂瘤)。
儿童中耳炎通用检查
小儿中耳炎诊断
一、耳镜及鼓气耳镜检查
二、听力学评估
听力评估检查项目包括各个年龄段行为测听和客观听功能检查，其中客观听功能检查至少包括听觉诱发电位(骨气导阈值)和中耳声导抗(6个月以内患儿用1000 Hz探测音，大于6个月患儿用226 Hz或1000 Hz探测音)。
不同年龄患儿检查项目：①6个月以内：行为听觉反应测听+客3i【|l听功能检查;②7个月一2岁5个月：视觉强化测听+客观听功能检查;③2岁6个月～5岁：游戏测听+客观听功能检查;④5岁以上：纯音测听+客观听功能检查。
三、影像学检查
必要时可行颞骨高分辨率薄层cT扫描或颅脑磁共振成像。
急性中耳炎
一、定义
48 h内突然发生的中耳急性炎性反应，可伴中耳积液。
二、分型
1.急性非化脓性中耳炎：鼓膜急性充血，可伴中耳渗出。
2.急性化脓性中耳炎：中耳的急性化脓性炎性反应。
三、诊断要点
1.急性非化脓性中耳炎：①48 h之内突然发生;②耳痛;③鼓膜完整，伴急性充血;④可存在中耳积液;⑤发病前可有上呼吸道感染史。
2.急性化脓性中耳炎：①多伴畏寒、发热、倦怠、食欲减退等全身症状，穿孑L后症状减轻;②耳痛;③听力减退;④可见鼓膜穿孔并流脓。
鼓膜穿孔的检查诊断方法
鼓膜穿孔的检查项目：
1、耳内窥镜检查：内窥镜是一种光学仪器，由体外经过耳道送入，对耳道鼓膜疾病进行检查，可以直接观察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等，确定其部位、范围，并可进行照相、活检或刷片，大大的提高了传导性耳聋的诊断准确率，并且可以检查助听器喇叭的腐蚀状况。
2、纯音听阈检查：纯音听阈是监测耳科疾病进程、评价疗效、选择防治—康复措施和评残、法医鉴定的依据。用标准的听力计作听力检查是现代普遍应用的、公认的能准确反映听灵敏度的检查方法。通过此项检查，可以检测出患者对声音的敏感程度。
3、检查咽鼓管功能：咽鼓管为沟通鼓室与鼻咽部的管道，其功能同中耳生理机能密切相关。对研究中耳疾病的防治有其重要意义。通常有3种方法：
①捏鼻鼓气(Valsalva)法：嘱患者吸气后，以手指捏紧两侧鼻孔、闭嘴、用力由鼻呼气，即可使咽部空气冲入咽鼓管。
②气球吹张(Politzer)法：患者口中含水，以咽鼓管吹张皮球的橄榄头塞于患者一侧舁孔，以手指压紧另一侧前鼻孔，于咽水的同时，急压球体，空气可冲入咽鼓管内。
③导管吹张法：患者取坐位，清洁鼻腔分泌物后，将咽鼓管导管弯头向下沿鼻底徐徐插入，达鼻咽后壁时，再转向外侧90°，然后略向前拉，使导管越过隆突而滑入咽鼓管口处，固定导管，用吹张球经导管注入空气，同时以耳听诊管听音，以检查咽鼓管通畅与否。
鼓膜穿孔的诊断要点：
1、有耳部或头部受伤史;
2、伴耳痛、耳聋、外耳道少量出血;
3、形态符合外伤性穿孔特点：穿孔多位于紧张部，呈裂隙状、三角形、不规则形等，穿孔边缘锐利、外翻，附有血痂;
4、 声导抗检查不能引出鼓室图，或伤耳呈B型曲线但外耳道容积明显大于健耳;
5、排除中耳炎所致穿孔。声导抗和耳内镜检查可以客观真实的反映鼓膜穿孔的形态特征，能为外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定提供客观依据。
慢性化脓性中耳炎的检查项目有哪些
1.鼓膜穿孔
鼓膜穿孔是最常见的体征，只要仍存在中耳的感染，穿孔就难以愈合。鼓膜穿孔可分为中央型和边缘型两种，前者指穿孔的四周均有残余鼓膜环绕，不论穿孔位于鼓膜的中央或周边;后者指穿孔的边缘已达鼓沟，该处无残余鼓膜。穿孔可位于鼓膜的紧张部或松弛部，也可两者均受累。不同部位的穿孔，往往与中耳炎的形成机制有一定关系。
2.听力学检查
表现为不同程度的传导性、混合性或感音神经性听力下降。
3.影像学检查
颞骨高分辨率CT是评价慢性化脓性病变性质及范围的有效工具。通过影像学检查，我们可以了解乳突的气化程度、听小骨的状态，中耳的各个部位及病变的范围。