女性不孕的原因有哪些

女性不孕的原因有哪些

女性不孕症常见的几种原因：尽管现代人都减少生育，但患上不孕症的人却有增长的趋势。那么，究竟什么是不孕呢?以医学角度来看，当育龄妇女结婚后，夫妇同居，性生活正常，男方生殖功能也正常，未避孕2年而未怀孕者;或曾生育、早产、流产后未采取避孕措施又2年仍未怀孕者，均称为不孕症。女性不孕的原因，可概括为两大类：一为先天性生理缺陷，二为后天性病理变化。二者均可造成不孕，女性生殖器官本身的器质性病变或内分泌功能障碍而造成不孕，具体归纳有以下几点：

1.外阴异常：

加半阴阳人、外阴萎缩粘连、外阴肿瘤、外阴溃疡、外阴外伤等均可影响妊娠。

2.阴道异常：

1)发有异常：处女膜闭锁、狭窄、僵硬，先天性无阴道，阴道纵隔、横隔，阴道狭窄或上段闭锁等均可造成不孕。

2)阴道炎症：滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机 能，改变正常的酸性环境，引起阴道炎症，均可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间，造成暂时性不孕。

3.宫颈异常：

1)发育异常及炎症：如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全，宫颈纵隔，宫颈粘连，锥切术后，宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形戍不孕。

2)宫颈粘液异常：分泌过少、过稠，都不能受孕。

卵巢炎会不会造成女性不孕

卵巢炎症包括在女性盆腔炎症的范围内。有特异性炎症和非特异性炎症之分。本节主要叙述卵巢非特异性炎症。由于感染细菌，导致卵巢发炎，就可以产生卵巢粘连、卵巢输卵管包裹、卵巢输卵管脓肿及输卵管梗阻、卵巢排卵障碍等严重后遗症，造成不孕。因此，卵巢炎也是女性不孕原因之一。

通过上文的介绍，相信大家对女性不孕原因有了更多的了解，如果您想了解更多有关女性不孕疾病的信息，欢迎咨询专家。

女性不孕原因有哪些

(1)输卵管性不孕输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能，精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损，进而纤毛消失，蠕动障碍，以及阻塞或与周围组织粘连，影响输卵管的通畅性功能。因此，输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。感染盆腔感染是导致输卵管性不孕的主要因素。感染不仅引起输卵管阻塞，且因瘢痕形成，使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连，改变其与卵巢的关系，影响输卵管的拾卵及运送功能。感染的病原体可由需氧和厌氧菌所致，也可由衣原体、结核杆菌、淋病双球菌、支原体等所致。子宫内膜异位症盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵不能被摄入输卵管;引起的广泛粘连还可影响受精卵的运行。输卵管结核输卵管结核在生殖器结核中最常见，表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状，甚至伞端封闭;输卵管僵直、结节状，部分可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。约半数输卵管结核患者同时有子宫内膜结核。输卵管绝育术后引起输卵管积水较常见，成为输卵管复通术后影响功能的重要因素。绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关，因此绝育术后时间越长，复通成功率越低。

(2)排卵障碍导致的不孕慢性排卵障碍是很多内分泌疾病的共同表现，占妇女的20%～25%。临床表现主要为月经不规则甚至闭经，周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。病史还可反映多毛症、男性化、溢乳及雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。1993年世界卫生组织(WHO)制定了无排卵的分类标准，共分为三大类。WHOⅠ型(低促性腺激素性无排卵)，WHOⅡ型(正常促性腺激素性无排卵)，WHOⅢ型(高促性腺激素性无排卵)。WHOⅠ型：包括下丘脑闭经(压力、减重、锻炼、神经性厌食及其他)、Kallmann综合征(促性腺激素释放激素前体细胞移行异常)和促性腺激素缺陷等。典型的表现是低促性腺激素性腺功能减退：FSH低、E2低而泌乳素和甲状腺素正常。WHOⅡ型：临床上所碰到的大部分患者。即具有正常促性腺激素的卵巢功能紊乱，伴有不同程度的无排卵或月经稀发。包括：PCOS，卵泡膜细胞增生症和HAIRAN综合征(多毛，无排卵，胰岛素抵抗和黑棘皮症)。典型表现是：FSH、E2和泌乳素正常，但LH/FSH常异常升高。WHOⅢ型：患者主要是终末器官的缺陷或抵抗，表现为高促性腺激素性腺功能减退，包括卵巢早衰和性腺发育不全(卵巢抵抗)。典型表现为FSH及LH升高，低E2。这类患者的特点是对诱发排卵的反应差，卵巢功能已减退。

(3)免疫性不孕目前与不孕有关的自身抗体分两类：非器官特异性自身抗体和器官特异性自身抗体。前者指针对存在于不同组织的共同抗原的抗体，如抗磷脂抗体(APA)、抗核抗体(ANA)、抗DNA抗体等;后者指只针对某个特异性器官组织自身抗原的抗体如抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗子宫内膜抗(AEMAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)等。目前对非器官特异性自身抗体针对的抗原性质比较了解，检测APA和ANA的技术也较为成熟和标准，临床资料丰富;而器官特异性自身抗体针对的抗原成分复杂，检测的标准化程度低，它们与不孕的关系亦因检测数据分析、统计困难而不易明确，从而影响对自身抗体阳性的不孕患者的处理。

(4)不明原因的不孕一对不孕夫妇所检查的各项指标都正常，而不孕原因又无法解释的时候，即诊断为不明原因的不孕症。推测不明原因不孕症的病因可能有以下几方面：不良的宫颈分泌物影响;子宫内膜对早期胚胎的接受性较差;输卵管的蠕动功能不良;输卵管伞端拾卵功能缺陷;黄素化不破裂综合征;轻微的激素分泌欠佳，如黄体功能不足;精子和卵子受精能力受损;轻度子宫内膜异位症;免疫因素，如抗精子抗体、抗透明带抗体或抗卵巢抗体;腹膜巨噬细胞功能异常;腹腔液中抗氧化功能受损。

女性不孕原因

1、盆腔因素：约占不孕不育症病因的35%，包括：

①输卵管异常、慢性输卵管炎引起伞端闭锁，或输卵管黏膜破坏，使输卵管完全阻塞或积水导致不孕;

②盆腔粘连盆腔炎、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等均可引起局部或广泛的疏松或致密粘连，造成盆腔和输卵管功能和结构的破坏;

③子宫内膜异位症的典型症状为盆腔痛和不孕，多由盆腔和子宫腔免疫机制紊乱导致排卵及输卵管功能、受精、黄体生成和子宫内膜接受性多个环节多妊娠产生影响;

④子宫内膜病变，以子宫内膜炎症、粘连、息肉等多见;

⑤子宫肌瘤，包括黏膜下子宫肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤可对妊娠产生影响;

⑥生殖器肿瘤，与不孕的关系并不确定，有内分泌功能的卵巢肿瘤造成的持续无排卵可影响妊娠;

⑦生殖道发育畸形，包括子宫畸形、先天性输卵管发育异常等，可能引起不孕和流产。

2、排卵障碍：占25%-35%。主要原因有：

①持续性无排卵;

②多囊卵巢综合症;

③卵巢早衰、卵巢功能减退;

④先天性性腺发育不良;;

⑤低促性腺激素性性腺功能不良;

⑥高催乳素血症;

⑦黄素化卵泡不破裂综合征等。

需要注意的是，有些排卵障碍的病因是持久存在的，有的则是动态变化的，不能作为唯一的、绝对的和持久的病因进行界定。对月经周期紊乱、年龄≥35岁、卵巢窦卵泡计数持续减少、长期不明原因不孕的夫妇，需要首先考虑排卵障碍的病因。

盆腔炎：女性不孕原因

盆腔范围概述

疾病控制与预防中心(CDC)定义的盆腔炎(PID)为一组上生殖道的感受染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管巢脓肿和盆腔腹膜炎。

女性的盆腔范围包括子宫内膜、子宫肌层、输卵管、卵巢、子宫旁组织和盆腔腹膜等一系列组织部位，在此范围内的一处或同时几处发生的炎症统称为盆腔炎。长期炎症损害引起输卵管、卵巢、子宫及周围静脉炎症，盆腔炎使管腔变窄或闭锁，这样使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。严重时会引起败血症，甚至危及生命。

看完上面一些介绍，大家也应该都已经明白了医学上所讲的盆腔炎并不是指一个单纯的病症，而是一个大范围内所有组织发生炎症的总称。同时，盆腔可以有急慢性之分、也有多个阶段不同的炎症发生。那下面我们就具体了解一下这部分内容。

盆腔炎分类及发展阶段

此病可分为急性和慢性两种：当在急性发作期内，患者往往会感到下腹隐痛、肌肉紧张、压痛，同时伴有心率快、发热、阴道内大量浓性分泌物;当病情发展为更严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等症状出现，而急性盆腔炎患者也往往有急性感染病史。

若急性盆腔炎治疗不及时不彻底，就可演变为慢性。而慢性盆腔炎的全身症状为有时低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后和月经前后加剧。

盆腔炎的一个发病过程常循此进程：阴道炎→宫颈炎→子宫内膜炎→输卵管炎，从而引发输卵管粘连(如伞端，子宫角、介质部等部位粘连)，最终就导致不孕。

如果按照病变范围及程度来讲，急性盆腔炎可分为急性输卵管炎、急性输卵管卵巢炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔蜂窝织炎和盆腔腹膜炎：其中急性输卵管炎是比较常见的一种，发病时病原体从生殖道粘膜上行感染输卵管内膜后，引起粘膜水肿、浆液性或脓性渗出液排出，使输卵管各层均发炎。而慢性盆腔炎可形成慢性输卵管炎、慢性输卵管卵巢炎性包块、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。

不孕症分类

有人根据不孕原因的性质分类，分为：

(1)生理性不孕和病理性不孕：前者指青春前期、妊娠期、哺乳期和绝经期不孕，后者指由各种疾病引起的不孕。

(2)器质性不孕与功能性不孕：前者指有生殖器官及邻近组织的病理解剖改变，后者指功能病变引起。

(3)先天性不孕与后天性不孕：前者指先天性存在，如两性畸形、子宫缺如等，后者指后天发生。根据引起不孕的病变器官分类，可分为局部原因与全身病变两大类。

女性不孕症大致可以分为如下几种类型：

1、输卵管因素：输卵管阻塞，不通畅及功能障碍等，约占不孕症原因的20%-40%，在女性不孕因素中居首位。以往多因炎症引起，而现代社会妇女发生子宫内膜异位症引起的比例上升，不可忽视。

2、排卵障碍：不排卵、排卵稀少或排卵功能障碍引起的不孕其常见程度仅次于输卵管因素，约占女性不孕原因的10%-30%。

3、黄体功能不全：排卵后卵泡蹋陷，颗粒细胞转化为黄体细胞形成黄体，黄体产生孕酮，可使子宫内膜增生、肥厚，由增生期转化为分泌期，以便受精卵着床，如果黄体形成不好，则功能下降，影响受精卵着床造成不孕。

4、宫颈及免疫因素：由于宫颈粘液过少、过稠及重宫颈糜烂，使排卵期宫颈粘液条件不利精子穿透进入宫腔是不孕症的一个重要原因，约占不孕原因的5%-10%，某些不孕夫妇，各项检查均正常，但房事后试验表明宫颈粘液与精子不容，因而影响其受孕，这种情况约占不孕原因的5%-10%。

5、子宫内膜异位症：由于现代生活的影响，许多妇女推迟婚龄、育龄，而宫内节育器人工流产的广泛应用，均是子宫内膜异位症发生率增加的原因，重度者常有盆腔解剖的改变，形成盆腔粘连，输卵管卵巢粘连牵扯，影响输卵管拾卵及输卵功能，卵巢巧克力囊肿则会影响排卵。

6、其它原因：生殖道畸形或功能异常造成正常生殖的困难或失败。先天性无阴道、无子宫容易诊断;而双阴道畸形及子宫发育不全等不经仔细检查，则常被忽视，由于错综复杂的原因而被遗忘的宫内节育器，是少数不明原因不孕症的主要因素;体积较小的子宫肌瘤可阻塞输卵管而造成不孕。

阴道性不孕五大原因

阴道性不孕的原因是什么?现在很多人都是在不孕而奔波着，不孕真的是给很多人带来伤害，不孕的原因也是有很多的，阴道性不孕就是一个，阴道性不孕的原因也是都关注的，下面就介绍一下阴道性不孕的原因。

阴道性不孕的原因是什么

一、两性畸形

外阴阴道性不孕原因有哪些?两性畸形也是外阴阴道性不孕的一种原因，一般可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，妊娠的希望不大。

二、阴道纵隔

阴道纵隔也是外阴阴道性不孕的原因，可表现为双阴道，完全性和不完全性纵隔，如影响同房和生育可作纵隔切除术。

三、先天性无阴道

先天性无阴道是外阴阴道性不孕的原因之一，常伴有严重的子宫发育不良或无子宫，这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

阴道性不孕的原因是什么

四、外阴阴道疾患

外阴阴道性不孕原因有哪些?专家指出，外阴阴道疾患也是导致外阴阴道性不孕的原因。由于影响同房或不能接纳精液，以及异常的阴道内环境影响精子活动力而造成不孕。

五、外阴阴道炎症

外阴阴道炎症也是不可忽视的影响外阴阴道性不孕的因素，多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。

盆腔炎女性不孕原因

今年31岁，家住北京西城区，结婚6年未孕的徐女士，在就医后，就被诊断为因慢性盆腔炎造成不孕，自己什么时候得了慢性盆腔炎，这让徐女士纳闷了，经妇科专家讲解，徐女士才恍然大悟，自己在5年前，确实曾经在一次体检中被查出有过妇科炎症，当时由于工作繁忙，加上又没有明显的症状，所以没有重视，这几年也没再做过妇科检查，此次检查出因妇科炎症导致不孕，徐女士后悔不已。

妇科专家指出，盆腔炎最大的并发症就是引起不孕和痛经，慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端，称为伞端，部分或全部闭锁，也可使输卵管内层黏膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁，这样，使卵子，精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕，并增加宫外孕的发生机会，严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜，子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬，扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度，引起痛经的原因比较多，盆腔炎是其中的重要原因之一。

妇科专家还指出，不仅盆腔炎，多种临床常见的妇科炎症都有可能导致不孕，因此女性朋友应定期进行妇科检查，一旦发现炎症，应及时去正规专科医院就诊，以免延误病情。