梅毒应该如何治疗和用药

梅毒应该如何治疗和用药

梅毒的治疗现在主要以西药为主，自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后，中药基本不在作为主要医疗手段，只是起辅助作用，那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法：

(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

1、青霉素疗法

(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共2～3次。

(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。

2、对青霉素过敏者

(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服15天。

(2)强力霉素100mg，2次/日，连服15天。

(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。

1、青霉素

(1)苄星青霉素G240万u，1次/周，肌注，共3次。

(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续20天。

2、对青霉素过敏者

(1)盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服30天。

(2)强力霉素100mg，2次/日，连服30天。

(三)心血管梅毒

应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素G，首日10万u，1次/日，肌注。第二日10万u，2次/日，肌注，第三日20万u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次，1次/日，连续3天)。

1、普鲁卡因青霉素G80u/日，肌注，连续15天为一疗程，共两疗程，疗程间休药2周。

2、四环素500mg，4次/日，连服30天。

(四)神经梅毒

应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次20mg，1次/日，连续3天。

1、水剂青霉素G，每天1200万u，静脉点滴(每4小时200万u)，连续14天。

2、普鲁卡因青霉素G，每天120万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要时再用苄星青霉素G，240万u，1次/周，肌注，连续3周。

(五)妊娠梅毒

1、普鲁卡因青霉素G，80万u/日，肌注，连续10天。妊娠初3个月内，注射一疗程，妊娠末3个月注射一疗程。

2、对青霉素过敏者，用红霉素治疗，每次500mg，4次/日，早期悔毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。但其所生婴儿应用青霉素补治。

(六)胎传梅毒(先天梅毒)

1、早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者：

(1)水剂青霉素G，5万u/kg体重，每日分2次静脉点滴，共10～14天。

(2)普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天～14天。

脑脊液正常者：

苄星青霉素G，5万u/kg体重，一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。

2、晚期先天梅毒(2岁以上)

普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。

8岁以下儿童禁用四环素。

先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗，每日7.5～12.5mg/kg体重，分4次服，连服30天。

梅毒治疗应该注意，梅毒诊断必须明确，治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。

二期梅毒能治愈吗

二期梅毒能治愈吗，很多二期梅毒患者非常关心这个问题，他们就是想知道自己还有没有希望恢复正常的生活，梅毒专家认为患者是可以彻底治愈的，根据是二期梅毒患者是否能够及时治疗二期梅毒，在治疗时还要选择专业的二期梅毒治疗医院，避免延误病情的治疗，那我们来看看关于二期梅毒能治愈吗的介绍。

二期梅毒能治愈吗，梅毒是可以治愈的，主要是大剂量，然后及时，对症，就可以。不过梅毒治愈后，要复查2-3年，如果出现复发，则必须再次进行驱梅治疗。梅毒治愈后，是不会影响到下一代的。

二期梅毒能治愈吗，梅毒是可以彻底治愈的，但必须强调一个“早”和一个“足”，也就是治疗要早，剂量要足。病人如果在生殖器部位出现硬下疳后1～2周内，能及时得到正规治疗，其血液中梅毒螺旋体可以被悉数消灭， 临床症状随之很快消退， 即可以达到100%的治愈;如果在一期梅毒阶段(感染梅毒螺旋体后8～10周内)得到正规治疗，治愈率也可高达97%;即使在二期梅毒阶段(从出现梅毒疹到感染后四年内)才得到治疗，治愈率仍然有90%。可见，梅毒治疗得越早，效果也越好。

二期梅毒能治愈吗，病人必须得到正规治疗，这一点十分重要。因为，不正规治疗可促使梅毒复发，还可使晚期梅毒提前发生，产生严重的后果，也增加了传染给周围的人的机会

梅毒是皮肤病吗

梅毒的症状表现和皮肤病有相似之处，有些患者以为是一般的皮肤病而耽误治疗，还有许多患者不了解梅毒可以通过母婴传播，在患病期间受孕、生产，致使病毒传染给下一代.那么梅毒到底是不是皮肤病呢?

对梅毒要及时发现、治疗，女性患者在治疗期间不要怀孕，以免把病毒传染给孩子。

与皮肤病相似之处

梅毒发病初期，患者身上会出现脱屑、皮疹、红斑、丘疹等症状，与牛皮癣、玫瑰糠疹、体癣等皮肤病的表现十分相似。梅毒患者脱屑的症状比牛皮癣轻一些，身上会出现大小不等、分布较广的红褐色斑，而且其特殊表现是，患者手心、脚心都会出现红斑。梅毒患者身上出现的丘疹在身上分布多、数量也多，感觉既不疼也不痒，而且会在皮肤表面隆起，摸上去有硬感。另外，梅毒患者在生殖器处会发生溃疡;在肛门周围、皮肤上还会出现大大小小的隆起，以及皲裂的症状;双侧腹股沟的淋巴结变硬，但没有痛感。

梅毒容易传给胎儿

不论女性怀孕前已患梅毒，还是怀孕期间才染上梅毒，都有可能将梅毒传染给胎儿，特别是早期梅毒患者，使胎儿受感染的机会更大。另外，母亲并未患梅毒，如果患儿父亲的精子中带有梅毒病毒，同样会生出先天性梅毒儿。

梅毒治疗起来并不困难，费用也不高。只要保证在愈后怀孕，就可以避免后代发生先天性梅毒，及时到正规医院进行治疗。严格执行婚前梅毒血清学检查，以避免婚后怀孕期才被发现患梅毒。对已接受抗梅毒治疗已愈的妇女，要嘱其在妊娠期进行复查、复治。严格执行产前梅毒血清学检查，一旦发现梅毒，不论以前是否接受抗梅毒治疗，均应及时治疗。

乙肝发病的主要诱因 乙肝怎么治疗

乙肝的治疗，主要是抗病毒治疗和护肝治疗，抗乙肝抗病毒治疗主要包括干扰素治疗和核苷类似物治疗，护肝治疗主要包括一些常用的护肝药。但是具体到每个病人，什么时候开始治疗，要不要治疗，用什么药物治疗，用几种药物治疗，治疗时间多长等，都必须评估每个病人的具体情况来定。

梅毒患者的日常怎么护理

1、禁止发生性行为

性行为是在梅毒治疗的期间一定要禁止的，因为梅毒主要通过不洁性行为的方式进行传播，如果在治疗期间进行性行为，不仅会对治疗效果造成影响，还会有感染他人或者再次感染梅毒的可能。

2、避免不良生活习惯

这是梅毒患者的日常护理很重要的一点。梅毒患者在日常生活中一定要养成良好的生活习惯，平时要多饮水，多吃用新鲜的蔬菜水果，加大维生素C的摄入，适量进行运动，提高身体的抵抗力。但同时也要避免过度劳累和熬夜，防止机体抵抗力的下降。

3、坚持用药，不私自停药或减药

有很多患者因为自行的停药或减药，从而造成了梅毒久治不愈的情况。当专家提醒，当患者的梅毒症状逐步消失后，便擅自减药或停药，会对梅毒的康复造成很大阻碍。所以，如果病情出现好转，要及时到医院进行复检，听从医嘱进行用药。

梅毒患者的日常护理要听从医生的指导，多与医生交流沟通，防止因为自己的日常行为不当造成病情的加重或者反复不愈。

梅毒能治好吗

对梅毒大家都了解吗，它是一种性病，而且会通过性生活，输血，接吻和其他的一些方式传染，如果孕妇患有这一疾病，有会有很大的几率传染给胎儿，这是要尽早的配合治疗的，那么梅毒能治好吗?

1.治疗原则

强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。

青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。

2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

(1)青霉素疗法 苄星青霉素G(长效西林)，分两侧臀部肌注，每周1次，共2-3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。

(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服15天。强力霉素，连服15天。

3.晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒

(1)青霉素 苄星青霉素G，1次/周，肌注，共3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。

(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服30天。强力霉素，连服30天。

4.神经梅毒

应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。

(1)水剂青霉素G 静脉点滴，连续14天。

(2)普鲁卡因青霉素G 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。

上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。

5.妊娠期梅毒

按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

6.胎传梅毒(先天梅毒)

早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者：水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G治疗，具体剂量遵医嘱。脑脊液正常者：苄星青霉素G，一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。

7.孕妇的梅毒治疗

(1)有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前，最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后，才能怀孕。

(2)妊娠期的梅毒检查和治疗：在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗，以减少发生胎传梅毒的机会。

8.梅毒治疗中的吉海反应

毒治疗首次用药后数小时内，可能出现发热、头痛、关节痛、恶心、呕吐、梅毒疹加剧等情况，属吉海反应，症状多会在24小时内缓解。为了预防发生吉海反应，青霉素可由小剂量开始逐渐增加到正常量，对神经梅毒及心血管梅毒可以在治疗前给予一个短疗程泼尼松，分次给药，抗梅治疗后2～4天逐渐停用。皮质类固醇可减轻吉海反应的发热，但对局部炎症反应的作用则不确定。

9.饮食注意事项

患梅毒后的饮食调养与其他感染性疾病一样，均要吃新鲜富含维生素的蔬菜、水果，少吃油腻的饮食，忌食辛辣刺激食物，戒烟、酒，适当多饮水，有利于体内毒素的排除。

梅毒能治好吗，这一疾病是不是都会让我们感到很恐惧呢，就是我们平时说的艾滋病，如果谁感染上了这样的疾病我们都会远离他们，梅毒也是能够传染的，也是性传播的疾病，对患者的身心健康的危害都是很大的，我们要能够及时的做好它的预防。

梅毒治疗期间能运动吗

梅毒在全世界流行，据WHO估计，全球每年约有1200万新发病例，主要集中在南亚、东南亚和次撒哈拉非洲。近年来梅毒在我国增长迅速，已成为报告病例数最多的性病。所报告的梅毒中，潜伏梅毒占多数，一、二期梅毒也较为常见，先天梅毒报告病例数也在增加。

本病无预防性疫苗，最好的预防就是注意性卫生，洁身自好。接吻，共用餐具都可感染疾病，在生活中要加强预防。梅毒患者平常不宜多运动，宜适量锻炼，平时应该进行一些节奏较慢，又能够有效活动到每个关节的运动。注意在运动中多补充水分，保持身体的水盐平衡，对患者的病情和身体都是很好的。

梅毒治疗应该注意，梅毒治疗越早效果越好，一般青霉素治疗，剂量必须足够，但是在治疗期间还是建议少运动。

梅毒能治愈吗

1.传染源

梅毒是人类独有的疾病，显性和隐性梅毒患者是传染源，感染梅毒的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋体。感染后的头2年最具传染性，而在4年后性传播的传染性大为下降。梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，早期梅毒的孕妇传染给胎儿的危险性很大。

2.传播途径

性接触是梅毒的主要传播途径，占95%以上。感染梅毒的早期传染性最强。随着病期的延长传染性越来越小，一般认为感染后4年以上性接触的传染性十分微弱。

患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越早，对胎儿感染的机会越大。孕妇即使患有无症状的隐性梅毒还具有传染性。

治疗

1.治疗原则

强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。

青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。

2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

(1)青霉素疗法 苄星青霉素G(长效西林)，分两侧臀部肌注，每周1次，共2-3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。

(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服15天。强力霉素，连服15天。

3.晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒

(1)青霉素 苄星青霉素G，1次/周，肌注，共3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。

(2)对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服30天。强力霉素，连服30天。

4.神经梅毒

应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。

(1)水剂青霉素G 静脉点滴，连续14天。

(2)普鲁卡因青霉素G 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。

上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。

5.妊娠期梅毒

按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

6.胎传梅毒(先天梅毒)

早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者：水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G治疗，具体剂量遵医嘱。脑脊液正常者：苄星青霉素G，一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。

7.孕妇的梅毒治疗

(1)有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前，最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后，才能怀孕。

(2)妊娠期的梅毒检查和治疗：在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗，以减少发生胎传梅毒的机会。

8.梅毒治疗中的吉海反应

毒治疗首次用药后数小时内，可能出现发热、头痛、关节痛、恶心、呕吐、梅毒疹加剧等情况，属吉海反应，症状多会在24小时内缓解。为了预防发生吉海反应，青霉素可由小剂量开始逐渐增加到正常量，对神经梅毒及心血管梅毒可以在治疗前给予一个短疗程泼尼松，分次给药，抗梅治疗后2～4天逐渐停用。皮质类固醇可减轻吉海反应的发热，但对局部炎症反应的作用则不确定。