牙齿窝沟封闭好不好 窝沟封闭的缺点

牙齿窝沟封闭好不好 窝沟封闭的缺点

窝沟封闭最重要的环节是粘结，粘结效果的好坏取决于医生在操作过程中隔湿的好坏。隔湿效果做不好，粘结力就差，此时窝沟封闭剂更容易脱落。窝沟封闭剂一旦脱落，龋齿的发病率比不做窝沟封闭的儿童还要高。

窝沟封闭后的护理方法

窝沟封闭做完以后还有很多事项需要家长们去注意：

孩子刚做完窝沟封闭后几天内，假如发现封闭的牙齿有咬合过高、吃东西时不适、疼痛时，应该及时就诊，让医生把填充材料高出牙齿的部分磨合一下就可以了。假如发现部分或全部填充材料脱落，也应该及时重新封闭窝沟，否则无法达到防龋的效果。

若窝沟封闭剂欠密合或脱落，使封闭失败，而暴露的窝沟可能再次发生龋坏。因而，窝沟封闭之后进行定期复查是十分重要的，窝沟封闭后6个月应进行复查，以后每年复查一次。若有脱落，则需要重新封闭。

窝沟封闭能很好地降低咬合面的龋坏机会，但对邻面龋坏无明显预防效果，因此，窝沟封闭并非给牙齿上了万全的保险，仍需认真刷牙，不能忽视这一最基本的防龋措施。

小学生预防龋齿机械法

窝沟封闭法

防止在牙齿窝沟部位发生龋坏的首要步骤是窝沟封闭。

窝沟封闭是世界卫生组织和卫生部推荐的一种操作简单、预防效果较好的防龋手段，作为一种非创伤性的预防方法已在全世界广泛使用。适用于第一恒磨牙(第6颗牙)或第二恒磨牙(第7颗牙)完全萌出、且龋齿尚未发生的小学一年级和初中一年级学生。

窝沟封闭就是用窝沟封闭剂(一种高分子材料)涂在新生恒磨牙表面，形成一层保护层，封闭剂作为一个屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟，同时使得已进入窝沟的细菌无法存活，最终使其致龋活性下降直至停止。

窝沟封闭好比给牙齿穿了件“保护衣”。此法无痛苦，易推广，在发达国家6岁-9岁的儿童常规窝沟封闭已做了半个多世纪。文献报道有效防龋率 56%-68%，是当今最有效的龋病预防办法。数据显示，多年开展窝沟封闭后，杭州市中、小学生患龋率已从1995年的56.1%下降到2008年的 19.6%。

目前要求窝沟封闭预防应做2次，6岁左右第一恒磨牙萌出时做1次，12岁左右时第二恒磨牙萌出时再做一次。

含氟物防龋法

龋齿的发生除了与牙齿自身结构、饮食、卫生习惯有关外，还与牙体内的氟含量有关。氟能预防龋齿，是由于它能形成牙釉质中的一种成分，可以增加牙齿对酸的抵抗力。这在科学上已有证明，不论是在牙齿表面局部涂布氟化物，还是控制饮水中的含氟量，均有显着的防龋效果，但后者主要应用在已发育的牙齿，前者用于6岁以前牙齿尚未发育时。

常见的含氟物品有氟化水源、氟滴剂、氟片、含氟牙膏、含氟凝胶、含氟漱口液等。

最近杭州市青少年健康项目之一就是将含氟泡沫用于已萌出的牙齿表面，它的抗龋机理是牙体局部应用氟化物后，氟直接进入釉质中，与牙齿的主要成分 ——羟基磷灰石(HA)作用，形成难溶于酸的氟磷灰石，从而增强了牙表面的耐酸性。同时也能使已经轻微龋坏的牙体再矿化，实现药物使龋病静止。这同样意味着提高了牙齿的耐酸能力，而细菌是通过分解口腔内的食物残渣产酸破坏牙齿的，因而可以防龋。

需提醒的是，含氟防龋法的前提是该牙没有龋齿或只有早期浅表的龋坏而未形成蛀洞。而且含氟防龋并非含氟越多越好，要在安全范围合理使用，过量吸收的氟反而会防碍牙齿发育，甚至导致骨骼和肾脏的损害，这也是6岁以前儿童不能使用含氟牙膏，也不能采用氟泡沫防龋的原因。

预防性树脂充填法

当患儿未及时进行窝沟封闭或窝沟封闭失败后，牙面出现了早期龋损时，医生就要对患牙实施“预防性充填”了。

医生会用最小号的球形牙钻去除已经损坏的牙釉质。一般来说，操作时患儿不会有明显不适感，也不需要进行局部麻醉。接着，要对磨除了龋坏组织的牙面用酸蚀剂处理，再涂上粘结剂，用光固化灯光照后使粘结剂牢固地贴附在要补牙的部位。然后，在以上的小洞隙里才能填入专用的流动树脂，同样光固化灯光照后使材料硬化，当然，医生还要调整补牙材料的厚薄，防止咬合高点出现。

预防性树脂充填对患牙的创伤小，疗效长，但要严格掌握适应证，家长应注意以下几点：对没有出现龋损迹象，萌出时间3年以内的磨牙，建议还是窝沟封闭好;萌出时间3年以上者，以定期观察为主。对患牙已出现较深的龋洞者，不宜进行预防性树脂充填，改用常规充填术即“补牙”;对预防性树脂充填区域外的、未龋损的窝沟仍需进行窝沟封闭;对于处在替牙期的少年儿童均应3个月复查一次。

儿童龋齿怎么治疗

1.可以用药物治疗龋齿，比如采取窝沟封闭的做法。窝沟封闭技术就是将高分子树脂材料填充在牙齿的龋坏窝沟处，让树脂渗入龋洞中，然后凝固封闭。这样就避免了细再次进入牙齿的窝沟腐蚀牙齿，使得龋齿更加严重，窝沟封闭一般来说可以预防龋齿的发生，对于龋齿不是很严重的患者也可以起到治疗作用。如果害怕孩子出现龋齿可以提前做好窝沟封闭，如果孩子龋齿不是很严重，建议采取这种方法进行治疗。

2.可以采取补牙的防止治疗龋齿，这种方法是去除龋坏组织，将玻璃离子或是树脂填充进清理好的龋洞内，光固化后修形抛光即可。这种方法能够有效的治疗龋齿，对于儿童龋齿效果非常明显，

3.可以采取根管治疗治疗龋齿，也就是充填治疗龋齿。填充治疗是指去除龋坏的病变组织，制备成有一定固位力的洞形，然后用牙科材料充填，恢复牙齿原来的外形。这是一种治疗龋齿好的方法了，这种方法经过根管冲洗、消毒后再填充空间，使得龋齿获得痊愈，杜绝了细菌再次进入龋齿腐蚀牙齿，可以有效的治疗龋齿。

以上是治疗龋齿的三个方案，家长朋友可以根据自己孩子的情况进行选择治疗，儿童龋齿不用发愁，只要是选对了方法很快就能够痊愈，治疗起来非常简单哦!

你知道牙齿窝沟封闭是有效的防龋方法吗

大家知道牙齿的咬耠面是凹凸不平的，凹陷的部位就是窝与沟。这些隐蔽的窝沟是细菌生长、繁殖的安全场所。一般的刷牙不能将细菌完全去除，而且在孩子进食糖较多的情况下，就会在细菌的作用下变酸，腐蚀牙齿。龋齿病就这样发生了。 在我国3 ~ 13岁儿童的窝沟龋平均发病率为80%。如果能有效地控制窝沟龋的发生，就能大大减少龋病对儿童及青少年牙齿的破坏。这样就保持了牙齿的健康。 窝沟封闭就是在牙齿窝沟的一面附上一层高分子复合树脂。这种方法是世界卫生组织推荐的预防龋齿的有效方法。用窝沟封闭剂涂在牙面上，就相当于将牙齿包了一层防护罩，这种方法操作简单、无任何痛苦，而且从经济上考虑，封闭一颗牙齿的费用是龋齿综合治疗的1/3 ~ 1/5。 儿童进行窝沟封闭的年龄如下： (1) 3 ~ 5岁封闭第一乳磨牙、第二乳磨牙。 (2) 6〜7岁封闭第一恒磨牙（“六龄牙”）。 (3) 12 ~ 13岁封闭第二恒磨牙。

窝沟封闭的最佳时间

每个人口腔后面的大牙都是有很多窝沟的，这些窝沟凹凸不平，可以增大咀嚼面积、增加摩擦力，能够充分嚼碎食物，帮助进食。但是要注意的是，如果这些窝沟裂隙过深，就有可能积聚导致龋齿的细菌生长，并且不容易清洁这些细菌，这些细菌还会损害牙齿，缩短牙齿的寿命和影响牙齿的健康。

为了牙齿的健康成长以及使用，最好就是在儿童时期进行窝沟封闭。窝沟封闭的最佳时机就是在牙齿刚刚完全萌出而且还没出现龋齿的时候，也就是当儿童牙齿萌出后能够咬合平面的时候就可以做窝沟封闭了，一般都是在牙齿萌出四年之内。儿童窝沟封闭是针对儿童牙齿发育做的一种增强牙齿抗龋能力的一种技术，具体就是用高分子材料涂在儿童窝沟里，形成一层保障。如果儿童的口腔卫生不良，即使是年龄比较大或者是牙齿萌出时间比较长了，也可以做。

不是每个孩子都适合做窝沟封闭

不是每个孩子都适合做窝沟封闭

并不是每个孩子都必须做，这要家长带孩子去医院进行筛查。

适合做窝沟封闭的孩子首先年龄要符合，一般情况下，6～8岁是孩子最适合做窝沟封闭的年龄。孩子6岁萌出的第一恒磨牙是患龋率最高的牙齿，又是孩子牙列形成的关键性牙齿，所以应抓紧时机，及时进行窝沟封闭。

其次，做窝沟封闭的孩子六龄牙一般窝沟深，容易患龋，或者上下四颗有一颗患龋，其他牙齿尚好。“窝沟封闭只能预防龋坏，并不能治疗龋齿。”刘学军说，如果牙齿表面只是轻微龋坏，通过牙齿清洁、酸蚀等处理后，可以使用树脂材料进行窝沟封闭。但是，如果龋坏严重，就必须通过填补等方法治疗龋齿。不治疗龋齿，即使进行窝沟封闭，龋坏部位细菌仍在继续生存繁殖，龋坏会越来越严重。

牙齿窝沟封闭利与弊 窝沟封闭的好处

窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法

牙齿窝沟封闭是什么意思

无论是乳牙还是恒牙，口腔靠后的几颗大牙上面都会有很多的窝沟。在平时，这些窝沟很容易残留食物残渣，是口腔发生龋齿的重要因素。

牙齿窝沟封闭就是使用一种有机高分子材料，将牙齿上的这些窝沟填充起来，保护牙釉质不受到细菌及食物残渣的侵蚀，可以起到保护牙齿的作用。

牙齿窝沟封闭利与弊 窝沟封闭的最佳时间

目前做窝沟封闭最多的是小孩子刚萌出第一个恒牙的时候，一般约在6岁左右萌出的以一颗恒磨牙，通常情况下爱，在横磨牙完全萌出后的一年之内，给孩子做好窝沟封闭的效果是最好的。

6岁以前的儿童，如果乳牙有深窝沟，可以于3-4岁时进行窝沟封闭。牙萌出4年以上未患龋，或者已发生蛀牙并做完充填的牙,再窝沟封闭就没有意义了。