如何早期发现宝宝先天性耳聋
如何早期发现宝宝先天性耳聋
新生儿的听力与成人不同，成人的平均听觉在26dB以内，而新生儿的听觉在60-70dB。出生不足1个月的婴儿，对突发的大声响会产生一次惊跳(哆嗦)。如果正在睡觉，会睁开眼;如果睁着眼，声音不太大，会闭一下眼。出生1个月的婴儿，对突发的声音能使之一怔，伴有手的挥动或伸展;睡眠时听到突发声响会闭一下眼;哭闹时听到突发声响会停止哭闹。
3个月的婴儿
睡眠时听到突发声音会双眼紧闭，手指乱动，但多数不会有全身惊动;打开收音机或电视机会使孩子转脸或转眼;吵架声、哄逗声、歌声或音乐声会使孩子导致不安、喜悦、厌恶的表情。
4个月的婴儿
父母避开其视线，给予强音刺激，孩子应该会用眼神或转头去找。
5个月的婴儿
将闹钟接近耳边，听到嘀嗒声时，孩子能转头朝向闹钟，能较好地分辨熟人的声音，并做出相应的反应;听到突发大声响会全身一惊，紧抱大人或哭闹起来。
7个月的婴儿
能追踪声音;听到收音机或电视的声音，能够立刻转头找到声源;对孩子说话或唱歌，他会静静地盯着您，偶然还会发出声音来“回答”;对隔壁房间传来的声音，室外动物叫声或其他大的声响能主动寻找。
9个月大的婴儿
会发出嘎嘎笑声，会模仿动物叫;对外界声音(如车声、雨声、飞机声)表示关心;听到“不行”或“放下”等喝斥声会将伸出的手缩回或哭起来;听到“来”或“再见”等熟悉的语声时能相应地按大人的指意行动，将很小的声音(如手表)靠近耳边，能转头寻找。
11个月大的婴儿
能模仿大人的声音，如“妈妈”、“宝宝”等;能合着音乐的节拍摆动身体;能听懂熟悉的话，如：“把××给我”、“××在哪儿”并做出相应的反应。
12-15个月的婴幼儿
当隔壁房间有声音时，能够歪着头去注意地听;能够听懂简单的语句并做出相应地反应。能按大人的问话指出自己的眼、耳、嘴等身体器官的部位。听觉行为反应主要表现为：眼球向声源方向转动，寻找声源，面部表情变化(惊奇、笑、哭)，动作变化或语言行为变化等。如果婴幼儿对65dB的言语声无听觉反应可视为不正常。
如果到了两岁，孩子还听不懂大人话或不能说简单的语言，就应该高度怀疑有听力障碍。上述情况家长只要一有发现就应该及早带孩子到医院去做听力检查。
耳聋的类型
要想知道怎样保护好耳朵的听力，首先要了解造成耳聋都有哪些原因，有哪几种耳聋。根据耳聋的性质，大致可分为以下三种类型：
1、传导性耳聋，由于先天或后天的原因造成声音在传导过程中出现障碍所致的耳聋称为传导性耳聋。常见的疾病有：先天性外、耳畸形，各种类型的中耳炎，耳外伤，耳道耵聍栓塞，耳硬化症等。
2、感觉神经性耳聋 ，由于先天或后天的原因造成内耳的畸形或病变，致使神经向大脑听觉中枢传导听觉信号，产生障碍所致的耳聋。常见的疾病有：先天性内耳畸形、药物中毒性耳聋、病毒感染(腮腺炎等)、爆震性聋、噪声性聋、突发性耳聋、老年聋、听神经瘤等。这其中以药物中毒性耳聋最多见。如链霉素使用不当造成小儿聋哑的很多。
3、混合性耳聋，其特点是上述两种耳聋的特点。常见的疾病有：患中耳炎多年，未经系统治疗，最后导致混合聋。
哪些原因会导致新生儿耳聋
先天性耳聋是指在新生儿出生时就已经有的听力下降。先天性耳聋既可以是遗传性的，也可以是非遗传性的;既可以是感音神经性耳聋，以可以是传导性耳聋;既可以是单侧，也可以是双侧受累。
导致先天性耳聋的因素大致可以分为遗传性因素和非遗传性因素两大类。其中遗传性的因素主要是核基因以及线粒体基因的变异引起，因而其耳聋的遗传也表现为常染色体显性、常染色体隐性、性连锁和母系遗传等方式。而患者的耳聋也可以表现为没有其他器官异常症状的非综合征性耳聋以及伴有其他器官异常症状的综合征性的耳聋。
引起先天性耳聋的非遗传性因素主要是在孕期受到的各种影响以及在新生儿在分娩期受到的影响。
宝宝先天性弱视
(一)斜视性弱视。此类患者有斜视或曾有过斜视，由于眼位偏斜而发生复视。为了解除或克服斜视所造成的复视，大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动，斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这是弱视的主要原因之一。这种弱视是斜视的后果，是继发的功能性的，因而早期适当治疗，弱视眼的视力可以提高。
(二)屈光参差性弱视。这类弱视形成的原因是由于两眼屈光参差较大，在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大，融合困难脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象，日久发生弱视。这种弱视是功能性的，经过治疗有可能恢复视力，如果早期矫正屈光不正，有可能防止其发生。
(三)形觉剥夺性弱视。造成此类弱视形成的病因是：在婴幼儿期，如有角膜混浊上睑下垂、先天性白内障，甚至不恰当的遮盖一眼，使得光线不能充分进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会，视功能发育受到抑制而发生弱视。
(四)屈光不正性弱视。多为双侧性发生，在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者戴合适眼镜后，能使视力逐渐提高，但为时较长，一般需2～3年。
(五)先天性弱视。发病机理目前尚不十分清楚，可能由于在出生后视网膜或视路发生小出血，而影响视功能的正常发育，有些继发于眼球震颤全色盲等。这种弱视预后不佳。
哪些人需要做耳聋基因检查
遗传性耳聋在出生听力缺陷中所占比例可高达50%。聋病基因检测可以明确是否是遗传性聋，聋病基因的常规检测包括线粒体DNA A1555G基因、GJB2基因、PDS基因、GJB3基因等。耳聋基因检测的方法很简单，只需采少量静脉血送聋病分子诊断中心检测3～7个工作日即可知道结果。
线粒体DNA A1555G基因突变与氨基糖甙类药物引起的药物性耳聋关系密切。GJB2基因和先天性聋有着密切关系，中国先天性聋患者中携带有GJB2基因突变的约占20%。PDS基因突变可以导致大前庭水管综合征。GJB3基因突变相对较少。上述4种基因突变引起的耳聋约占整个遗传性耳聋的80%。进行这4种基因的检测，可以明确大部分遗传性耳聋的原因。解放军总医院通过对200例人工耳蜗植入者进行聋病基因筛查，已确诊隐性遗传性聋83例检测阳性率很高，占40%以上。
哪些人需要做耳聋基因检查
1、夫妻一方为耳聋患者，或家族中有先天性耳聋患者。
2、已经生育一个聋儿，计划再次生育的夫妇。
3、耳聋青年面临婚恋时，想规避生育聋儿风险的。
4、耳聋患者希望了解自己致聋病因的。
5、正常夫妇希望对新生儿进行耳聋风险评估的。
宝宝耳聋是什么原因造成
1、药物导致的先天性耳聋
有人会说了，既然父母都不是耳聋了，怎么还会出现先天性耳聋宝宝呢?中药会导致胎儿耳聋吗?其实这都是女性怀孕时，没有注意药物使用而导致的。有些药物，能从母亲的乳汁中分泌出来，损伤婴儿听神经，引起耳聋。还有的药物，可通过胎盘进入胎儿体内，引起先天性耳聋。
2、药物导致的后天性耳聋
专家表示，宝宝的药物性耳聋，与用药总量、疗程长短有密切关系。静脉给药危害性较大，肌肉给药和皮肤损伤后表面给药，口服相对安全。两种或多种耳毒性药物联合应用时，发生损害的几率增高，因此家长在给孩子治病用药的时候，一定要遵循医生的指导。
3、药物对胎儿的不良影响
从妊娠3月后至出生前，已经形成的胎儿器官，继续迅速生长发育。孕妇用药后，如通过胎盘进入胎儿体内，可能影响胎儿组织器官的发育、功能。实验研究表明胎儿在药效学方面，即胎儿对药物的反应，与新生儿或儿童者并无差异，但在药物代谢动力学方面有某特点，因而容易受到药物的影响。如四环素可积蓄于骨和牙齿，使胎儿骨生成延迟及牙釉质发育不全;链霉素可使听神经功能减退;抗癫痫药及地西泮可使胎儿慢性中毒，产生中枢抑制、凝血功能障碍等。
耳聋分类以及造成耳聋原因
你要想知道怎样保护好耳朵的听力，首先要了解造成耳聋都有哪些原因，有哪些种耳聋。根据耳聋的性质，大致可分为二种类型：
一、感觉神经性耳聋
由于先天或后天的原因造成内耳的畸形或病变，致使神经向大脑听觉中枢传导听觉信号，产生障碍所致的耳聋。常见的疾病有：先天性内耳畸形、药物中毒性耳聋、病毒感染(腮腺炎等)、爆震性聋、噪声性聋、突发性耳聋、老年聋、听神经瘤等。这其中以药物中毒性耳聋最多见。如链霉素使用不当造成小儿聋哑的很多。
二、混合性耳聋
其特点是上述两种耳聋的特点都兼而有之，常见的疾病有：患中耳炎多年，未经系统治疗，最后导致混合聋。
由于先天或后天的原因造成声音在传导过程中出现障碍所致的耳聋称为传导性耳聋。常见的疾病有：先天性外、耳畸形，各种类型的中耳炎，耳外伤，耳道耵聍栓塞，耳硬化症等。
造成耳聋都有哪些原因
1、传导性耳聋，由于先天或后天的原因造成声音在传导过程中出现障碍所致的耳聋称为传导性耳聋。常见的疾病有：先天性外、耳畸形，各种类型的中耳炎，耳外伤，耳道耵聍栓塞，耳硬化症等。
2、感觉神经性耳聋 ，由于先天或后天的原因造成内耳的畸形或病变，致使神经向大脑听觉中枢传导听觉信号，产生障碍所致的耳聋。常见的疾病有：先天性内耳畸形、药物中毒性耳聋、病毒感染(腮腺炎等)、爆震性聋、噪声性聋、突发性耳聋、老年聋、听神经瘤等。这其中以药物中毒性耳聋最多见。如链霉素使用不当造成小儿聋哑的很多。
3、混合性耳聋，其特点是上述两种耳聋的特点。常见的疾病有：患中耳炎多年，未经系统治疗，最后导致混合聋。