儿童自闭症及其他发展性障碍的行为干预怎么办
儿童自闭症及其他发展性障碍的行为干预怎么办
(一)治疗
孤独症虽尚无特效治疗,但综合治疗对多数患者都有所帮助,其中少数尚可获得明显好转。
行为治疗可用来校正其不良行为,促进其社交行为,增加自信,激发其好奇心。特殊教育、适应行为训练、职业训练、环境安排以及对生活事件处理时给予支持等均对患者有重要帮助。
伴发的精神病性障碍及癫痫等可使用药物治疗。小剂量的氟哌啶醇(例如每天2~10mg)可使患者比较安静,有利于提高行为治疗的疗效。哌甲酯(利他林)可治疗伴有多动症的患儿,亦可使少动的患儿活跃起来。普萘洛尔(心得安)或可乐定(可乐宁)对减轻患儿的冲动、攻击行为有效。有报告,纳曲酮[1.5mg/(kg·d)]有改善情绪、促进交往、减少刻板动作及自伤行为的作用。
关心患儿父母的情绪,指导家长正确对待及教育患儿也是十分重要的事。这种小孩症状改善甚慢,治疗者也必须有充分的耐心。
1.教育和训练
是最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。
特殊教育训练的范围包括对患儿专注力、认知能力、闲暇自处能力、社交能力、生活适应能力、情绪控制、言语沟通、感知功能、生理需要以及行为问题等方面的训练。而社交能力的训练则为重中之重,因为只有通过社会交往,才能促进感知觉、动作、语言、智慧与个性的积极发展,获得知识技能,激发和沟通情感,培养友谊感和同情心,并逐步懂得一些初步的行为准则。在社交能力的训练中,首先应强调孩子目光接触的运用。社交训练的初步目标不应夹杂语言的元素,只要求他们愿意被动地被外人接触,进而逐步增加人物的陌生程度及接触的主动性。
由于一般儿童的学习方法是先理解分析,然后指导操作运用,才会有概念记忆,但孤独症儿童的学习程序恰巧相反,他们需要先强记概念,然后操作运用,才能理解分析,所以对于社交语言运用的训练,必须先行教导独立的语言,然后才在适当的社交环境下进行运用语言的训练。
孤独症患者在学龄前一般不能适应普通幼儿园生活,因而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育。
2.心理治疗
(1)行为治疗:主要目的是强化已经形成的良好行为,对干扰接受教育训练、影响社会交往和危害自身的异常行为,如刻板行为、攻击性行为、自伤或自残行为等予以矫正。
(2)认知治疗:目的是帮助患者认识自己与同龄人的差异和自身存在的问题,激发自身的潜力,发展有效的社会技能。适用于智力损害不重的患者。
(3)家庭治疗:可以使患者的父母了解患者存在的问题,与治疗人员相互支持和协作。
儿童自闭症可以影响小孩子的身体健康,同时也影响了他们的心理健康,到了青少年时代,甚至还会影响到他们的生理健康,儿童自闭症的治疗是一个长期的过程,所以父母一定要有耐心,多与儿童进行交流,不要忽视他们。
先天性自闭症的原因
遗传学因素
对有自闭症患者的家族进行研究发现,儿童自闭症同胞患病率为2%-8%,是一般人群发病率的50-200倍。双生子研究则显示,同卵双生的同病一致率为60%,异卵双生的同病一致率为0。这些证据证明遗传因素是儿童自闭症发病的重要原因。
自闭症是多基因遗传病,目前的研究,对于候选基因的数目和界定仍不清楚,对存在1位以上自闭症患者的家族进行的全基因扫描估计,该病至少是10个以上致病基因相互作用的结果。具有自闭症遗传基因的个体,称为有遗传易感性的个体。个体是否发病,除了决定于遗传因素外,还受着环境等多种复杂因素的影响。从理论上讲,一系列儿童自闭症致病基因降低了儿童自闭症的发病“阈值”,在环境因素、免疫因素以及其他因素的作用下发病;如果缺乏环境因素、免疫因素以及其他因素的触发,则不出现自闭症症状。
关于与自闭症的遗传现象有联系的异常染色体或候选基因的研究,迄今为止,还未取得一致的研究成果。目前,一般认为它们可能是7号染色体、15号染色体、这些异常的染色体以及候选基因,导致与神经系统发育有关的蛋白质(如神经营养因子)、糖蛋白、酶、受体、神经递质等的异常表达,从而引起大脑、小脑、神经发育异常,提供了易患儿童自闭症的生物学基础,加上其他因素的共同作用,最终导致了特定的神经发育障碍,从而出现了自闭症症状
自闭症的危害有哪些
自闭症的危害有哪些?孩子一旦患上自闭症,其神经完善功能就出现停滞,如果发现迟,未进行有效的教育康复或错过最佳教育康复干预期,患儿的神经功能恢复就会差,表现出与正常儿童的差异性明显。给父母也带来严重的困扰。
【自闭症的危害】
语言障碍:患上了自闭症的孩子语言与正常人的语言在逻辑、内容、形式上可以称为互不相容的两个系统,很多时候我们看似平静的自闭症儿童,他们的内心活动很大,但是并不善于用语言表达,往往会做出一些特别的行为。
自伤行为:自闭症儿童自伤也就比较常见的现象。自闭症儿童因为情绪不稳定经常会出现自伤行为,咬手腕、咬手背、抓头发、以头撞墙等。
社交行为异常:自闭症儿童经常会做出和正常儿童不一样的行为举动,没有危险意识,在越过马路时会不看左右往来车辆而快速路过,经常在一些场所做不当的事情。
破坏性行为:患上了自闭症缺乏想象力和预测行为结果的能力,他们经常会做出一些破坏性的行为,这也是比较令人头疼的事情。
给家庭造成负担:自闭症如果不及时治疗,有可能终身存在,这就意味着,自闭症患者的父母要一直照料孩子。而且,这些孩子也需要社会的持续帮助,给父母及社会都造成很大的负担。
自闭症还会影响孩子的语言能力,产生社会交往障碍,这对孩子以后的发展会造成很大的影响,也给父母及家庭带来巨大的压力负担,因此及早的诊断治疗对孩子非常重要。
孩子患上自闭症能治好吗
其实自闭症对于很多的儿童来说都是存在的,也可以说是一种比较严重的儿童心理疾病。如果没有得到有效合理的治疗,那么将来会对孩子身心健康和健康成长带来很大的威胁。因此针对大家的疑问就介绍一下自闭症的治疗。
据了解有的家庭因不了解科学、系统的自闭症资料,贻误了为孩子进行早期治疗的最佳时机。因此如果有孩子两岁还不会说话,不爱与小朋友玩,而且有一些较为怪异的行为,请注意孩子是否患了儿童自闭症。
自闭症主要表现为交往障碍、语言障碍、刻板行为(如转圈、撕纸、按开关、看电视广告、听音乐等)。目前治疗自闭症没有特效药物,主要采用教育和训练的方法,使自闭症儿童的预后有显着的改善,年龄越小,改善的程度越高。
父母要接受孩子患自闭症的事实,克服心理不平衡状态,并妥善处理孩子的教育与自己工作、生活的关系。准备一本孩子发育行为或治疗教育观察记录本,和医生建立长期的咨询合作关系。对每一个自闭症儿童进行科学的发展能力测评,找出发展表现的优势和弱势,并将发展表现量化成每一个细小的学习环节,为每一位儿童实施极富针对性的训练,帮助儿童走出自闭症。
综上所述自闭症治疗问题取决于两方面,首先治疗的早晚决定干预和治疗后的效果;其次就是要选择科学有效的治疗方法。还有一点就是一定要做出正确的选择,以免通过很多方法治疗后无效果,而延误最佳治疗时间以及治疗的难度。
什么原因诱发了自闭症
1.紧张的家庭气氛:据统计,目前,儿童患自闭症的人数是以往的3.5倍左右。这与家长工作紧张,无暇陪伴孩子或对孩子表现得急躁、缺乏耐心有关。儿童自闭症过去的发病率为千分之二左右,现在为千分之七左右。患自闭症的儿童多有语言障碍、多动、不合群等。环境和信息污染,在一系列被称为“现代病”的名单中,自闭症位居前列,目前自闭症儿童日趋增多的罪魁祸首之一。人类被信息包围、淹没,造成一部分人在潜意识里对信息的排斥和对人际交流的厌倦,从而“影射”到了后代身上。而社会竞争的加剧、生存压力的加大,导致家庭没有亲情爱意,也是自闭症的一大诱因。
2.遗传的因素:20%的自闭症者中,他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外,自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。与生物体本身有关,经过5年的研究,在染色体上发现了导致儿童自闭症的切面。这一发现为彻底解开自闭症之谜,为预防和治疗自闭症带来了新的希望。至今,一直观察不到自闭症儿童的大脑发育和活动情况。
3.免疫功能异常:人体免疫功能是十分重要的组成部分,孩子在受到损伤时,具有免疫功能的淋巴细胞数量会减少,抵抗感染的功能也会下降。据研究调查表明:自闭症患儿的身体免疫力普遍低于正常的同龄儿童,体质较差。神经递质因素,儿童的行为与神经递质密切相关,研究调查中显示:中枢神经系统5-羟色胺和(或)多巴胺活性下降是导致自闭症的关键性因素。神经递质的异常会使患儿表现出孤独以及和周围人建立不起来和谐的关系。患儿会存在语言和认知上的障碍,极力避免与人的视线接触。
自闭症的危害
1、语言障碍:患上了自闭症的孩子语言与正常人的语言在逻辑、内容、形式上可以称为互不相容的两个系统,多以很多时候我们看似平静的自闭症儿童,他们的内向活动是很大,但是并不善于用语言表达,往往会做出一些特别的行为。
2、自伤行为:自闭症儿童自伤也就比较常见的现象。自闭症儿童因为情绪不稳定经常会出现自伤行为,咬手腕、咬手背、抓头发、以头撞墙等。
3、社交行为异常:自闭症儿童经常会做出和正常儿童不一样的行为举动,没有威胁意识,在越过马路时会不看左右往来车辆而快速路过,经常在一些场所做不当的事情。
4、破坏性行为:患上了自闭症缺乏想象力和预测行为结果的能力,他们经常会做出一些破坏性的行为,这也是比较令人头疼的事情。
自闭症治疗方法有哪些
1.早预防、早发现、早治疗
儿童自闭症病发较早,并且不容易发现,家长应仔细观察孩子的行为,发现孩子有自闭倾向,及时向专家求助。儿童自闭症最佳治疗时期是3岁到6岁,错过最佳治疗期对治疗效果影响很大,所以孩子最好可以定期到医院的预防保健科做心理健康测试,发现病情,及早治疗。
2.行为分析法
人们在尝试理解、解释、描述和预测自闭症患者的行为的基础上,对孩子行为进行干预的治疗手法。具体是对儿童进行高密度的行为训练,通过设计清晰具体有实际功效的行为课程,把各种适应性行为教给孩子,使孩子逐渐适应社会,培养其独立生存能力。
3.游戏治法
治疗师通过与患儿进行游戏,使患儿获得愉悦与满足,并且共同分享愉悦体验的治疗方法。此方法可使孩子在游戏中宣泄不良情绪,通过游戏了解、探索、学习自己与世界。游戏疗法促进患者于他人进行交流,有利于患儿智力的提升和社会交际能力的提高。不过游戏疗法需要专业治疗师进行才有作用。
4.音乐疗法
音乐疗法最主要的作用是稳定自闭症患者的情绪,使其心情平和宁静,从对自闭症患者的行为学习而更有利,所以音乐疗法一般与其他治疗方法配合使用。
5.药物疗法
通过精神科药物来改善自闭症患者的行为症候,需要注意的是没有药物可以根治自闭症,并且药物治疗必须严格遵照专业医生的处方,不能私自用药。
孩子自闭症挂什么科
可以到儿童医院的神经科就诊,也可以到专门的康复机构去康复训练。
自闭症,又称孤独症,被归类为由于神经系统失调导致的发育障碍,其病征包括不完整的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍,以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。通过后天的特殊教育辅导,对自闭症患者进行早期干预治疗可以帮助其在后天社会适应能力方面的提高起到良好的作用。
目前国内外许多人认为,治疗自闭症最为有效的方式是训练。而事实也确实如此,许多教育界人士针对自闭症进行行为训练,以期望能达到正常人的行为标准,回归社会。虽然不是针对每个孩子都有效果,但这是目前公认的最有效的办法。
自卑是自闭症儿童的强力杀手,家长要帮助孩子建立自信品质。自闭症的孩子往往会觉得自己在很多方面不如别人,因此一个表扬、鼓励对于一个自闭症儿童来说,意义非常大。
早发现早矫正小心孩子患自闭症
内蒙古自治区赤峰市回音聋儿康复乐园园长孙月光认为,让更多的人了解自闭症,能够尽早发现孩子的异常。而在治疗上,应在孩子早期开展以行为矫正为主进行各项训练,一步步提高儿童的能力和合作性,让他们长大后最大可能融入社会。
孙月光说,儿童自闭症又称孤独症,我国有患者在700万人以上。自闭症的主要症状有:交流障碍、语言障碍和刻板行为。目前尚无特效药物治疗,关键是要早期发现,早期进行教育和培训等干预。
自闭症表现多样,但一定存在交流障碍、语言障碍和刻板行为这三个主要症状,同时在智力、感知觉和情绪等方面也有相应的特征。一般从1岁半左右,家长逐渐发现儿童与其他儿童存在不同。
自闭症人群是一个特殊的人群,大部分是由于疾病或特殊事件(社会竞争、人际矛盾、事业失败、感情冲突、家庭变故等等)导致心理受到极大刺激,心理出现问题,不愿意或害怕与人接触或交往,不愿意见人,不愿意说话,呈现孤独、自闭的自我封闭状态,因疾病或特殊事件的不同导致自闭症,每个人都有差异,有的严重的或时间长的会导致大脑受损,影响智力发育,进而影响行为,出现智力低下、行为异常的现象,甚至有的严重的出现生活不能自理,成为家庭的负担,影响家庭和谐。
孙月光说,早发现早矫正是预防儿童自闭症的积极办法。目前医学界治疗自闭症人的方法,通常采用与自闭症人交流的心理疏导,或在新的环境中用条件反射,用各种方式进行反复训练,激发人体的机能,转移自闭症人的注意力,解开自闭症人的心结。例如通过音乐、绘画、歌唱、舞蹈、体育等的反复训练,改善人的自闭状态,提高智力,其目标使自闭症人回归社会。