长期卧床病人的饮食

长期卧床病人的饮食

鼻饲饮食要求是精细、温度适宜、无渣、营养齐全、比例合适的流汁饮食。注意蛋白质以植物蛋白和动物蛋白相搭配，对维生素和无机盐也应给予适当的补充。具体配法可以咨询当地医院的内科!! 例如麦淀粉匀浆基础配方水解过的麦淀粉450g，鸡蛋50g，牛奶150ml，草鱼75g，蕃茄250g，冬瓜250g，巧克力50g，菜油10g，白糖 60g，食盐2g。 具体制作将草鱼洗净、去皮、去骨，鸡蛋煮熟去壳，然后将所有食物混合经组织捣碎机捣碎成匀浆液，另加维生素B10.6g(五官科患者维生素B1可不加)及维生素C0.5g，加水稀释至1500～1800ml。

注意事项(1)每日分4～6餐，从小剂量开始，每次100～150ml，输注速度为 30min以上，以后循序渐进，最后根据患者个体的耐受性来决定输注容量，一般每餐为200～400ml温度要适宜，以38℃～40℃较好，灌注速度根据患者适应程度灵活掌握。(2)根据患者病情、个体差异，可随时调整麦淀粉匀浆配方中除麦淀粉以外其他食物的品种及所有食物的重量。

长期卧床病人并发症有哪些 褥疮

褥疮就是一种皮肤溃疡，是由于身体局部组织长期受压，使得局部皮肤血液循环障碍，组织营养缺乏，导致皮肤失去了正常的机能而发生坏死，形成溃疡。很多常年卧床的病人，特别是年老体弱的病人非常容易出现褥疮。

长期卧床病人肌肉骨骼系统会出现

长期卧床患者，因身体素质差，常伴有高血压、冠心病等重要脏器疾患，容易出现多种并发症。在家用护理床出现前并发症的预防会给家人及医生带来很多护理负担，也很难有效预防这些并发症的发生，而一旦发生后就会危及到亲人的生命，家用护理床彻底为我们解决了这个医学难题!

一、坠积性肺炎 病人长期卧床，呼吸道分泌物排不出来，坠积于肺内，会导致肺感染。多功能护理床组合升降背的功能可以使患者达到一个端坐的姿势：有利于深呼吸增加肺活量保持呼吸道通畅促进痰液排出，定时拍背。每天定时用手替病人拍打背部，促进痰液排出。

二、下肢静脉血栓形成卧床病人下肢静脉血回流缓慢，容易形成血栓，堵塞静脉，出现肢体肿胀、疼痛。血栓可以脱落，沿血管走行，造成重要脏器栓塞。多功能电动护理床屈腿循环训练(角度可调)可以进行腰、腿、脚肌肉、踝关节训练，避免肌肉萎缩和关节僵化，肌肉的一个舒缩活动运动使肌肉反复收缩、舒张，象泵一样，促进静脉血流动，防止下肢静脉血栓的形成。

三、泌尿系统感染及结石 长期卧床病人全身骨骼脱钙明显，大量钙盐从肾脏排出。如饮水不多，钙盐易在肾脏或膀胱形成结石或引起感染。 多功能电动护理床一个侧翻、端坐和长坐的姿势及运动训练功能可以使患者变化体位。防止钙盐沉积，减少结石发生。胸腰椎压缩性骨折病人，可定时协助翻身;截瘫、偏瘫、脑瘫，在牵引或手术治疗后可适当坐起。这些在防止并发症方面具有重要意义。

四、褥疮 长期卧床病人容易压伤皮肤，形成褥疮。老年人、截瘫、偏瘫、脑瘫、行动不便的病人更容易发生，应特别注意。多功能家用护理床电动护理床可以充分发挥病人的主观积极性。病人利用床的升降背、曲腿及侧翻功能主动挺腰、抬臀，既有利于功能锻炼，又能有效预防褥疮的发生。还可以自动翻身、按摩。电动护理床协助病人定时翻身，以缓解骶尾部皮肤的压力，有效预防褥疮的发生。 多功能家用护理床对有长期卧床、生活不能自理的患者的家庭，来说是一次小投资，但对今后的生活及生命质量是一个质的飞越!!

长期卧床病人的饮食如何调理

一般由脑梗塞、脑溢血造成偏瘫的神经系统疾病的患者长期卧床者较多，其它也有外伤后造成脊髓损伤而长期卧床的患者。这些病人由于长期卧床，合理营养的供给对促进康复以及保持机体的抵抗力是非常重要的。对饮食原则总的要求是高蛋白低脂肪高维生素、丰富的无机盐、微量元素、充足的水分、低盐饮食。首先由于长期卧床容易发生褥疮。意大利达曼诺教授的一项研究证明，褥疮病人适当补锌有助于褥疮的愈合。另外卧床病人长期不能进行活动，钙会从骨骼内漏滤进入血液中，使患者缺钙造成骨质疏松。同时维生素a的生产也随之减慢。维生素a减少免疫能力就会降低。因此应多吃些富含钙与维生素a的食物，如肝脏、胡萝卜、鱼类、乳类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等以满足机体的需要。

长期卧床病人易便秘、应注意尽量多吃些蔬菜瓜果和粗粮以增加膳食纤维的摄入，促进肠蠕动，防止便秘。每日饮水要充足，食物水加上饮水一般每日应在2500--3000毫升才能保证身体需要，不要怕病人大小便而限制病人的食量和水量。烹调方法要采用少油、清淡、易消化的低盐方法，少用不用油炸食品，脂肪过多易引起吸收不良造成腹泻。尽量采用软饭半流质食物少量多餐为好。

长期卧床病人便秘的护理

便秘患者的生活护理

对于卧床或无自理能力的患者应协助或指导患者按摩腹部，患者取仰卧位或半卧位，自然放松，操作者或患者自己用手的大小鱼际在患者脐周沿顺时针方向按摩，每次10～15min，每天早晚各1次，也可于餐前20min或餐后2h进行，以促进蠕动，但此法慎用于腹部术后2周内肠梗阻、肠内肿瘤、急腹症、急性心衰患者。

养成定时排便的习惯 即使无便意，也要按时如厕。排便时注意力集中，不听音乐或看报纸。便后泡温水30分钟，一方面清洁，一方面促进血液循环。

便秘是一种非常复杂的症状，多数情况下，在治疗上，只要患者能够纠正自身的病因，即可治愈，但毕竟便秘也有可能是疾病所引起，因此，建议是，在出现便秘时，及时的进行身体自检，初步确诊病因。

卧床病人的家庭护理

长期卧床的病人，在卧床期间易发生并发症，最常见的有坠积性肺炎、尿路感染、褥疮。而这些并发症在病人的康复中犹如一只拦路虎，可使患者康复停滞不前。那么怎样才能使并发症降到最低呢?

环境的舒适直接影响病人的健康。卧床病人最舒适的座椅是有靠垫的柔软沙发。根据需要配备拐杖、轮椅，有条件的可备保暖、防暑装置，或空气湿化器，房间湿度以50%-60%为宜。

坠积性肺炎是长期卧床病人常见的呼吸道疾病，卧床病人应经常翻身，叩击背部。鼓励病人多咳嗽，有痰尽量要咳出，必要时用化痰药。平时可练习吹气球，以增加肺活量。

长期卧床的病人消化及吸收功能降低。因此，合理的饮食，显得尤为重要。其饮食原则是：饭菜要香，质量要好，数量要少，蔬菜要多，食物要杂，饭菜要软，水果要吃，饮食要湿。并可进行自我按摩，具体方法是：先行平卧，腹部运气，思想集中在脐部，平静呼吸3分钟，再双手重叠，右手放在下，均匀用力，自右下腹开始围绕脐部顺时针推按腹部。为使卧床病人不发生褥疮，必须做到：床铺平整、无屑，垫褥偏软偏厚，床单污染及时更换，保持清洁干燥。适时翻身，白天2小时一次，夜间4小时一次，每次翻身后交替按摩受压部位，以红花油酒精涂擦骨突出部位，用力要均匀，勿太重，以改善皮肤血运，增加皮肤耐压力;保持皮肤清洁干燥。一旦发生早期症状，就应积极采取措施，防止发展。

预防病人尿路感染，穿宽松、透气及吸湿性能良好的棉布内裤，戒除不良憋尿习惯。需长期留置导尿管的病人，要注意固定好尿管，保持插管的局部清洁。鼓励病人多喝水，经常更换体位，以防尿路感染和结石，为保持和增加膀胱的紧张度和收缩力，可用夹子夹住尿管，每4小时开放一次。

长期卧床病人因运动量减少，机体抵抗力下降，影响机体的营养代谢，从而发生骨营养不良，极易发生骨质疏松症。病人进行功能锻炼可以间接刺激骨骼，减少骨量丢失，有效防止骨质疏松，也是预防关节僵硬的有效手段。功能锻炼活动范围由小到大，次数由少到多，循序渐进。

长期卧床病人并发症有哪些 泌尿系统感染

病人长期卧床，如果不注意会阴部卫生，不及时排出尿液，或者饮水较少，可继发尿路感染。

最常见的褥疮确诊依据

95%以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上。67%的溃疡发生于髋及臀部周围，29%发生于下肢。对比典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖部位是病人常常不改换体位时发生褥疮最风险的部位。

专家通过多年的临床研讨得出，因长期卧床病人体质衰竭，翻身活动不方便及肢体感触阻碍的病人易发生褥疮。过度消瘦，过度肥壮，水肿，动脉硬化均易促进褥疮构成。最常见的褥疮确诊依据有以下几点：

①多见于截瘫、慢性消耗疾病、深度昏倒等长期卧床病人。

②多发生于、无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺少脂肪安排保护又常常受压的骨杰出部位。

③皮肤常常受湿润及磨擦等物理要素的影响。

④在持续受压部位出现红斑、水泡、溃疡三步曲褥疮病理改动 。

温馨提示：防止褥疮的办法是防止部分长期受压要守时翻身，最佳每2小时至3小时翻身一次。常常按摩受压部位必要时用汽垫或海绵垫把受压部位垫起，特别是骶尾部。在搬动病人时动作要轻捷防止推拉病人。要常常替换床布，坚持床布清洗平整、干燥。排便后要及时清除大小便用温水擦拭防止部分影响，以防诱发褥疮。

坠积性肺炎护理预防

坠积性肺炎的基本治疗原则为有控制感染，促进排痰、改善呼吸功能、提高免疫力和给予营养支持。其中，有效控制感染和促进排痰、保持呼吸道畅通是关键。由于坠积性肺炎常为混合细菌感染，因而在痰菌培养结果和药物敏感性试验结果尚未出来之前，应联合足量使用抗生素;结果出来后，根据个体差异适当调整用药。当病人出现咳痰不利，痰液黏稠时，一定要加强化痰、祛痰和排痰环节，以利于痰液排出，防止呛咳。

中药痰热清、西药沐舒坦等药物具有促进痰排出的良好疗效。应重视长期卧床病人坠积性肺炎的预防。除注意提高抵抗力和免疫力外，还要对咳痰不利的卧床病人定时翻身、拍背、叩胸，或对痰液黏稠的病人给予雾化吸入，吸氧、吸痰，给予稀释化痰液药物等。通过这些措施促进痰的排出，可防止痰液的淤积，降低坠积性肺炎的发生率。

卧床病人日常护理规范

晨间护理：可促进病人血液循环和保持口腔卫生，使病人感到清洁舒适，有利于预防并发症，能通过观察疾病的进展情况，为诊断、治疗和制定护理计划提供依据，内容包括：口腔、脸、手足、皮肤、床位的清洁以及头发梳理和按摩受压处。

晚间护理：可使病人舒适、清洁、促进睡眠，在晚饭后为病人做1次晚间护理。除重复晨间护理外，给病人擦背和臀部，用热水泡脚，女病人冲洗会阴等。整理床铺，注意保暖。协助病人进餐：先排尿，洗净双手，用棉被或大枕头托住病人腰部，双手放在床的餐桌上，协助病人进餐。餐后洗手并整理用物，对不能取坐位进餐者，可采用侧卧位进食方法。

两个小时翻一次身

专家认为，褥疮的预防重于治疗。预防褥疮的一个通用法则是“两小时翻身法”，即长期卧床的病人应该至少每两小时更换一次体位，尤其是在夏天，勤翻身显得尤其重要。

翻身时，动作要轻而稳，避免使用拖、拉、推的动作;叩背时，将五指并拢、掌心屈曲，由下至上、由两侧向中间轻叩病人的背部。

翻身叩背后，可在患者身体空隙处垫软枕、沙袋、气垫褥等，夏季也可使用内装凉液的各种凉液垫，减轻病人身体的局部压力，降低局部温度。

为防止病人的局部皮肤受压过久，有条件的家庭可以给卧床病人铺上气垫床、波浪床等器具，使患者身体各处受压均匀，起到减轻病人局部受压的效果，有利于预防褥疮。

病人居室保持26℃

专家提醒说，长期卧床病人，尤其是截瘫病人由于自主神经功能失调，会出现排汗功能障碍。家属要采取措施、创造条件保持病人所在环境的温度、湿度在一定水平，一般温度在26℃左右为宜。

另外，室内要定期开窗换气，要保持病人的衣服、床单被褥清洁干燥、柔软平整、无渣屑污渍。

病人出汗时应及时擦干汗液，最好能每日用温水擦浴局部组织，改善局部血液循环，擦洗后要换上干净的衣裤。

使用便盆大小便时，家人要用手抬高病人臀部，以防臀部皮肤擦伤。便后要及时冲洗并擦干，防止污物刺激皮肤，如有大小便污染时，必须立即进行清洗和更换尿垫。

卧床病人会阴部的护理很重要，每次便后均要清洗会阴，保持会阴部清洁无异味。留置尿管的病人白天至少要喝200ml以上的水，通过肾脏代谢带走一些热量，也可降低细菌的生长速度，最好每天做一次膀胱冲洗。

防止卧床病人患上坠积性肺炎，除了要提高其抵抗力和免疫力，定时翻身、叩背、拍胸，防止痰液淤积，还要经常变换病人的体位，已经患上坠积性肺炎的病人，可以采用头低脚高体位，以利于肺部分泌物的引流。

长期卧床病人口腔内携带的细菌比正常人多，因此，卧床病人就餐或喝牛奶、饮料后一定要漱口，病重或吞咽有困难的病人如果自己不能漱口，可做口腔护理。

营养跟上信心增强

专家介绍说，临床上有一个现象，长期卧床病人的营养越差，褥疮就越难愈合。

据介绍，病人营养状况的改善可促进伤口组织的健康形成，从而加速创面愈合。因此，平衡膳食、注意营养对卧床病人来说很重要，总的原则是高蛋白(蛋类、禽类、鱼类、牛奶及豆制品)、低脂肪(脂肪过多易引起吸收不良造成腹泻，故宜采用少油、清淡的烹调方法，少吃或不吃油炸食品)、高维生素(多吃些蔬菜瓜果和粗粮以增加膳食纤维的摄入，促进肠蠕动，防止便秘)、丰富的无机盐和微量元素、充足的水分、低盐饮食(每人每日食盐摄入量5~6克为宜)。

长期卧床病人的并发症预防和护理

泌尿系感染可能：病人长期卧床，一定要注意会阴部的清洁卫生，局部保持干燥，多饮水，勤接尿。尽量不用纸尿裤。

肺部感染可能:有效通气受碍，呼吸道分泌物不能及时排出。要多更换体位，翻身.拍背.协助排痰。

肌肉萎缩可能:长期卧床，几乎没有活动量，肌肉得不到锻炼。要给予按摩，帮助运动，锻炼肌肉，一日可数次。

发生褥疮可能：由于卧床，局部皮肤长期受压，发生血液循环障碍，营养不良，最终导致皮肤破溃坏死。要给患者每2小时翻身一次，保持床单清洁干燥。

静脉栓塞：肢体活动受限，血流缓慢，血管硬化狭窄引起。饮食清淡，以高维生素，高蛋白，高热量，低脂为主。要帮助多运动。

结石可能：多饮水，不要食含草酸钙的食物，以防止产生结石。

便秘：肠蠕动缓慢，排便习惯改变。可热敷或按摩腹部。必要时给润肠通便药物。

消化不良：可给一些清淡营养易消化的食物。必要时给促消化的药物。

慢性心力衰竭病人护理

卧床病人并发症的预防：

(1)长期卧床病人易发生下肢深静脉血栓，可每日按摩下肢，鼓励并协助病人在床上做主动或被动的肢体伸屈活动。尽量避免在下肢静脉输液。注意观察下肢皮温、颜色，有无肿胀和疼痛，如有变化，提示有血栓形成，应及时与医生联系，并采取治疗措施。同时病人应绝对卧床，肢体抬高于心脏平面以上，避免大幅度活动、剧烈咳嗽和用力排便，以防栓子脱落而引起肺栓塞。

(2卧床病人由于体位改变，活动量减少而出现便秘，因此应食入含纤维素较多的食品，多食蔬菜、水果，养成定时排便的习惯，必要时服用缓泻药物。 饮食原则：限制钠盐的摄入，心功能ⅲ级时，限制膳食含钠量为1.2g-1.8g，心功能ⅳ级时，含钠量应小于1g。但限制过严可引起低钠血症。当合并稀释性低钠血症时，应限制水的摄入。另外，为避免增加心脏负担，需少量多餐，进食易消化的食物。 心理护理：病人常因病情反复而表现烦躁不安、紧张恐惧及悲观失望等，以致病情加重。因此，应帮助病人认识本病的特点，教会病人自我护理的方法，介绍如何予以呼吸道感染、避免过度劳累及饮食原则等。多给予病人鼓励和支持，讲明心理因素对疾病的影响，稳定病人的情绪，增强治疗信心。

(3)由于心力衰竭病人常伴有水肿、呼吸困难而表现为强迫体位，病人不能活动或活动受限，加之缺氧、末梢循环差，极易发生褥疮，故应加强皮肤护理，预防褥疮。对伴有高度水肿的病人，在保持皮肤清洁、干燥的同时，注意避免划破、磨擦等，保持皮肤的完整性，防止皮肤破溃、感染不愈。水肿较重的部位如会阴部，可用50%硫酸镁湿敷。

休息原则：一度心力衰竭病人可参加轻度活动，但应注意休息;二度心力衰竭的病人则需限制活动，延长卧床休息时间;三度病人以绝对卧床休息为主。

老年久病卧床有哪些症状

1.躯体表现

长期卧床可发生各种并发症，使病情恶化，由于长期卧床和制动引起一系列的临床表现，称为失用性综合征或运动不足综合征，老年一旦进入这种状态，就难以摆脱。

(1)神经系统：

①感觉改变：长期卧床的老年常伴有感觉异常和痛阈降低，当瘫痪患者累及感觉传入神经纤维时，很快表现出来在损伤水平以下的。

②运动功能减退：长期卧床病人所有运动均低于每天进行日常活动久坐的人，这种情况在弛缓性瘫痪引起的运动受限者更为明显。

③自主神经系统不稳定：长期卧床的老年自主神经系统活动过度或活动不足，结果很难维持自主活动的平衡状态，因而病人不能适应姿势变更等日常活动，自主神经系统不稳定还对心血管系统产生一定的影响。

(2)肌肉系统：

①肌力，耐力减退：卧床1周以后，肌力可丧失20%，以后每卧床1周将使剩余肌力减弱20%;在无任何运动神经受损时人的优势侧握力如果是50kg，制动1周以后只有40kg，2周以后为32kg，3周以后则为25kg，依此类推，而肌力恢复的速度则要缓慢得多,按每天以最大肌力参加锻炼计划的人计算，每周只增加原有肌力的10%，耐力丧失是肌力减退的结果，其发生速度与肌力减退一致。

②失用性肌萎缩：肌肉体积缩小是长期卧床最明显的征象之一，也是肌力耐力减退的原因，在弛缓性瘫痪患者中，因下运动单位动作电位消失，其所支配的肌肉纤维丧失了收缩能力，逐渐产生肌肉萎缩，在上运动神经元受损引起的痉挛性瘫痪病人或是夹板固定的病人，肌肉萎缩可以只有正常体积的30%～35%。

③协调不良与肌肉挛缩：肌肉萎缩，肌力减退及耐力受限等因素引起动作协调不良，表现在上下肢体严重地影响病人完成日常生活活动能力，中枢神经系统损害病人出现不协调的主要原因是影响运动单位或更高级中枢的病变，但卧床本身也是起一定作用，肌肉萎缩常伴有肌肉挛缩，多见于膝屈肌和伸肌，给站立和行走带来严重的障碍。

长期卧床病人便秘

卧床病人平时多吃流质食物比较多，如果病情允许建议增加含纤维素高的五谷杂粮，每天给卧床病人按摩腹部，加强肠蠕动。每天一杯亦舒堂火麻茶。其中主要成分：火麻仁、莱菔子、葛根、决明子、槐米等9种均为药食同源，无副作用，而且口味甘甜适中，适合中老年人长期饮用。

便秘宜食物品 宜食物品 慢性习惯性便秘者宜食物品有。 番薯 多吃番薯,可治便秘,使大便畅通易解,民间多有此经验。《本草求原》亦有记载,认为红薯:“凉血活血,宽肠胃,通便秘,去宿瘀脏毒。

那建议适当多吃些蔬菜,水果及含纤维素多的食物,适当增加运动量,也可使排便次数增加,间隔时间缩短,早上空腹吃梨有助治疗便秘;在夜宵时吃黑芝麻糊,既可以防治便秘,还可以补脑;多吃蜂蜜能防治便秘。