癫痫检查的常见问题
癫痫检查的常见问题
1、癫痫患者有可能进行哪些辅助检查?
神经外科癫痫中心的专家告诉我们：脑电图脑电图是诊断癫痫发作和癫痫的最重要手段，并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。
CT多在急性发作时或发现大脑有可疑的钙化和无法进行磁共振检查的情况下应用。
MRI对病因诊断有很高的提示价值，特别是对难治性癫痫的评估。
单光子发射计算机断层扫描(SPECT)可辅助难治性癫痫手术术前定位。癫痫源在发作间歇期为低灌注，发作期为高灌注。还有脑磁图、正电子发射断层扫描(PET)等，但不是常规检查。
其他实验室检查：①血液学检查：能够帮助找寻病因。还可以对药物不良反应进行检测，包括血常规和肝、肾功等。②尿液检查：包括尿常规和遗传代谢病的筛查，⑧脑脊液检查：主要为排除颅内感染等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外，还应做支原体、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等疾病检查。④其他检查：针对临床可疑的病因，可以根据临床需要或者现实条件进行相对应的其他特异性检查。
2、癫痫外科治疗前必须进行视频脑电图检查吗?
决定对顽固性、局灶性癫痫患者进行外科治疗的最重要因素是在对该患者进行外科前的评估，不同评估方案对致癫痫源区的判断结果一致。这些评估方案包括：癫痫发作症状学、发作间歇期脑电图、发作期脑电图、神经影像学、与病灶相关的全部神经心理学检测等。长时间视频脑电图(V-EEG)监测能同时提供患者的临床发作表现、发作间歇期脑电图和发作期脑电图，在癫痫外科治疗中有着举足轻重的作用，是癫痫外科术前检查不可或缺的环节。
3、做脑电图检查对人体有损害吗?
脑电图检查作为一种非创伤性检查法，自问世以来至今已有八十多年的历史。我们知道，人体在正常或疾病状态下都会产生不同的生物电，而大脑也不例外。我们将电极安置在人体的头皮上，不是向头部通电，而是将脑细胞群自发性、节律性的微弱电信号，通过电极、导线引导出来，经脑电图机放大、滤波和信号处理等加工，反映在计算机屏幕上，得到脑电活动的不同图形，从而对患者脑部情况做出判断。因此，我们懂得了脑电图的工作原理和检查机理，就可以得出一个结论：脑电图检查不但对人体没有任何损害，而且对了解患者病情、及时治疗和恢复健康都是一项不可缺少的检查手段。
4、已经做了CT或核磁共振成像(MRI)检查，为什么还要做视频脑电图(V-EEG)监测?
CT或核磁共振成像(MRI)是影像学检查，只能分辨脑结构上有无异常，影像学检查发现的损害区并不等于癫痫灶。视频脑电图(V-EEG)监测能分辨出脑功能上有无异常，可直接发现癫痫灶。脑电图检查发现的癫痫灶有时需要经过CT或MRI的证实，才能准确定位。所以对癫痫灶的定位，两种检查缺一不可。
5、视频脑电图(V-EEG)监测前有哪些准备工作要做?
(1)医生通知患者做视频脑电图检查，告知其检查目的、上机时间，将检查要求向患者解释清楚，消除患者的顾虑，以便让患者能充分理解、配合检查，并提供相关病史资料。
(2)检查前患者应将头部清洁干净，必要时剪短头发。不可涂抹发油、发蜡、摩丝等物质。
(3)患者进入视频监测病房后需要亲属陪护，帮助患者在发作时报警并观察、记录和描述患者发作时的表现和医生要求的相关信息。
(4)患者和陪护人员进入视频监测病房后应将手机、电脑、电玩等关机，以免电磁波干扰影响脑电图检查的准确性。
(5)对于年龄太小或不能合作的患者，必要时给以水合氯醛口服或灌肠。
6、做视频脑电图(V-EEG)检查时有哪些注意事项和要求?
(1)患者在视频脑电图(V-EEG)监测过程中床边护栏一定要支起，以免发作时发生意外受伤。
(2)在视频脑电图(V-EEG)监测的全过程，患者所有的活动应控制在摄像镜头范围内，并保持电极导线连接可靠以确保V-EEG监测的质量。
(3)在监测病房内不可嬉戏、喧哗和打闹，保持病房的安静和舒适。
(4)陪护人员不可与患者同睡。患者发作时陪护人员应立即按铃报警，不要按压、拉拽病人，不要遮挡摄像镜头，同时掀开患者的盖被以利于观察患者发作时的表现，并注意患者的安全。及时详细记录患者发作时状况和时间。
(5)患者发作时护士应立即到位观察情况，并掀开被子注意是否挡住镜头，密切观察发作及临床表现，观察患者意识情况，同时将病人头部转向一侧，去掉枕头，以防患者呼吸道阻塞。及时做好相关记录。
(6)患者发作后应立即给予吸氧，情况危急时则应及时通知医生给予处理。
(7)脑电图监测人员应经常巡视监测病房，及时了解病人发作的情况，检查电极导线的连接状态。
(8)脑电图监测人员应对患者和各项记录进行持续、密切、直接的监视，以便能够快速地识别出发作性事件以及脑电图记录中的技术故障。遇有特殊和可疑的情况要做好记录，由此而获得的有效、详细的检测结果将对癫痫的诊断和致痫区定位有重要的意义。
7、视频脑电图(V-EEG)监测需要做多长时间才可以下机?
提高脑电图诊断阳性率最重要的一种手段就是延长记录时间。有些癫痫患者只在夜间发作;有些患者的发作及脑电图异常表现主要出现在晨醒后或刚要睡醒时;还有些患者只是在睡眠时出现癫痫式样放电。不常出现的发作间期癫痫式样放电可能通过睡眠得以激发。所以原则上说视频脑电图(V-EEG)监测一般要做24小时以上并包括睡眠过程。癫痫术前评估的患者有时则需要更长时间的监测，以便捕捉多次习惯性发作。
8、视频脑电图(V-EEG)监测期间需要停用抗癫痫药物吗?
在癫痫外科手术前进行视频脑电图(V-EEG)监测时，必须记录到2-3次甚至更多的习惯性发作以便为术前定位提供参考。对于发作较频繁的患者可不用停药，对发作稀少且不能耐受长时间监测的患者，必要时可通过减药、停药以诱导发作达到监测目的。但减药、停药可能会改变原有的发作形式和癫痫式样放电，故原则上具体情况应遵照医嘱。
9、为什么做过了视频脑电图(V-EEG)监测，还要二次上机?
前面说过，在癫痫术前评估时，患者的临床发作表现、间歇期脑电图和发作期脑电图评估结果一致时才能准确定位癫痫灶。但有些癫痫患者发作的临床表现比较复杂，发作间歇期和发作期脑电图也有多种形式，根据一次上机所得到的资料不足以对致痫灶进行准确的定位。故需要二次甚至多次上机，必要时需进行侵入性的颅内电极(视频)脑电图监测，以达到准确定位癫痫灶的目的。
癫痫病会不会隔代遗传呢
癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现，可以是运动感觉精神或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
癫痫病是常见的神经系统疾病，据世界卫生组织统计患病率为0.5%。全球共有5000万癫痫患者，我国约有600万患者，有两个发病高峰，儿童及老年人，我国发病率为35/10万，每年新发患者约30万。那么癫痫病会不会隔代遗传呢?根据病因可将癫痫分为:1.原发性癫痫(与遗传相关)。2.隐原性癫痫(目前检查手段未能发现病因)。3.症状性癫痫，可以发现明确病因的癫痫。
专家提示，有家族史的人，下一代患癫痫病的几率比没有家族史的下一代患癫痫病的几率要大一些，不过癫痫病遗传的几率是很小的，隔代遗传的几率更小，不必有过多的担心。癫痫病会不会隔代遗传呢这个问题不用担心，如果结婚后，想要孩子，而且爱人没有癫痫也没有家族史，遗传的几率是很小的。
所以大家不必为癫痫病会不会隔代遗传呢这个问题担心了，如果结婚后，想要孩子，而且爱人没有癫痫也没有家族史，遗传的几率是很小的，但是为了避免万一的情况出现，最好是提前去医院做系统检查，在医生的指导下做好准备工作，为自己和孩子的健康负责!
儿童抽搐是癫痫病吗
儿童抽搐是癫痫病吗?儿童抽搐的原因复杂多样，可能是由于小孩缺钙引起的睡不安稳或新生儿惊跳引起的，也有可能是癫痫引起的。而在临床上发现，癫痫是引起抽搐的常见病。因此，如果发现孩子有抽搐的症状一定要带他们去正规的专科医院检查，判断是否是癫痫，并及时进行治疗。
儿童的身体没有发育完全，抵抗力较差，很容易患上各种各样的疾病，很多疾病都可导致抽搐。同样，儿童癫痫病的患病率也相当高，因此不懂得区别儿童抽搐与癫痫。因此，很多儿童出现抽搐状态时都被误诊为癫痫病，但是也有很多确实属于儿童癫痫病确得不到及时的治疗。
儿童癫痫病的发作主要表现为头痛、眨眼、肢体下垂、跌倒等。如果小孩不明原因反复出现上述一种或两种以上症状时，家长要高度重视，带小孩及时到医院做系统的检查。在现实生活中，家长不愿意正视自己的孩子患有癫痫，有的是过分紧张，希望马上能治好，而往往会产生不良的后果，有的病急乱投医，听信江湖游医，其结果是孩子的症状不但没有改善，反而越来越重。儿童抽搐要与癫痫相鉴别，通常是先做脑电图检查，必要时还要做核磁共振检查、遗传代谢检查等。在脑电图检查时，癫痫患儿的脑电图通常会出现棘波、尖慢波等癫痫波图形。儿童癫痫发作时有先兆的。
癫痫患儿一定要到正规的医院进行诊断治疗，同时家长也要有信心，85%的癫痫患者是可以治愈的，只有少部分难治，关键是长期有规律地服药，定期复诊，复查。服药中避免自行减量，加量，突然停药。坚持服药2—4年。小孩在日常生活中应尽量避免头部碰伤、摔伤，积极治疗病毒性脑炎，毒鼠强中毒，结核性脑膜炎等，少食或不食没有熟透的肉制品，比如烤肉，熏肉等，以免引起脑虫病，继发癫痫。
儿童抽搐是癫痫病吗，儿童的行为问题可能在第一次抽搐前，就可看出端倪了。国田纳西州立大学的一篇研究表示，抽搐加上行为问题的出现，常常就是癫痫的表现。研究发现有三成的癫痫儿童在抽搐前六个月，就已经出现一些行为上的问题，而癫痫儿童比年龄较近之健康兄弟姊妹会有较多注意力集中、思考、身体抱怨等的问题，而在不考虑性别、年龄、居住地区、社经地位等因素，行为问题发生与抽搐有相当的关系。
癫痫病的检查方法
一、血液检查：血糖、血钙、血镁浓度的高低是引发癫痫发作的重要因素，并且这些血液指标异常常提示患者可能伴有诱发癫痫发作的疾病，如甲状旁腺功能减退、糖尿病等。药物成分测定可以指导癫痫患者临床用药，选择作用好的药物、确定合适的用量。
二、脑电图：在癫痫的诊断中，除了询问病史和神经系统检查外，脑电图检查是迄今为止最重要的检查方法。脑电图描记波形异常有助于诊断癫痫，并可提示癫痫类型，确定大脑中癫痫灶的位置。
三、癫痫的检查方法主要包括尿液检查：尿液检查可以帮助小儿癫痫患者诊断一些遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症等。
四、影像学检查：临床上癫痫需要做哪些检查?影像学检查本身并不能诊断癫痫，但是可以帮助癫痫患者发现诱发癫痫发作的病灶，以便采取病因治疗和评估预后，这也是一种常见的方法之一。
哪些情况会导致误诊癫痫病
哪些情况会导致误诊癫痫病?癫痫病在生活中很常见，癫痫的各种因素特征有时候很容易出现误诊现象，从而导致癫痫的长期病情不能够得到更好的控制，出现久治不愈的现象，给患者朋友带来很大的困扰，那么什么情况下会误诊，现在我们就一起看一下。
导致误诊一、忽视癫痫病因诊断。癫痫疾病分为特发性和症状性，脑器质性癫痫占癫痫一部分，很多时候，癫痫患者首次检查常常会诊断不出来，导致误诊，治疗不当。
导致误诊二、问病史及检查不详细。如果检查癫痫不详细也是会导致癫痫误诊、漏诊的，从而导致延误癫痫，因此医生在询问病史时，必须要详细的询问，这样对癫痫疾病的治疗才有帮助。
导致误诊三、电脑图诊断误差，常见有人将睡眠脑电图中出现的顶部尖波误认为癫痫放电。如睡眠慢波相的持续性棘-慢波癫痫、具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫和部分额叶癫痫常常因缺少睡眠脑电图而被漏诊。
导致误诊四、只凭临床表现不看脑电图结果。有时一些发作性疾病，特别是睡眠障碍性疾病、肌张力障碍疾病及儿童期的异常动作，单凭临床表现不易区分，此时脑电图的异常是诊断的必要手段。
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癫痫诊断是癫痫治疗的第一步
临床上，癫痫病的诊断是第一步，必须先认真进行癫痫病的检查诊断。
癫痫专家指出：在癫痫诊断时应弄清以下几个问题。
①对癫痫诊断是癫痫治疗的第一步这个问题，首先我们要知道发作性症状是否为癫痫;
②如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征;
③如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，诱因是什么。
专家说，癫痫的诊断并不难，首先判定是否为癫痫，其次要确定发作类型，最后找出病因或脑损伤部位。但临床上有大约三分之一的病人，经多种检查，试图通过仪器查出证据，但只见发作，而检查指标不见异常。
羊水检查常见问题
1.利用羊水可做哪些检查
·羊腔膜穿刺术
羊腔膜穿刺术是指通过抽取羊水来观察胎儿发育情况的手段。通常在怀孕16周后，医生会采用羊腔膜穿刺术来观察胎儿的发育情况。之所以能采取此方法，是因为羊水中含有胎儿的毛发以及脱落的细胞，通过组织培养以及对染色体进行研究，就能观察到胎儿是否存在先天性异常的情况。
·肺部发展的指标
因为羊水中含有的卵磷脂会随着胎儿肺部不断成长而增加。所以羊水检查能够作为判别胎儿肺部成熟与否的一项指标。有助于减少胎儿在分娩过程中由于肺部发育不成熟而引起的并发症。
2.哪些人适合做羊水检查
·高龄孕妇，因为随着孕妇年龄的增加，孕妇就越有可能生育出染色体异常的婴儿。
·曾经生育过染色体异常胎儿的孕妇。
·有遗传病家庭史的孕妇，或者配偶有遗传病家庭史的孕妇。
·接触了使染色体变异的物理、化学试剂，或者感染过病毒的孕妇。
儿童羊角风常规检查
小儿癫痫俗称“羊角风”，是小儿时期常见的神经系统慢性疾病，大家都小儿癫痫疾病都不陌生，发作时口吐白沫，手脚抽搐，小儿患了癫痫要到正规医院检查治疗，那么让小编带大家了解了解儿童羊角风常规检查方法都有哪些吧
第一，要检查小儿头部大小和形状，因为头部的大小能看出孩子的脑部发育是否健康。
第二，要检查小儿的面部特征，由于先天遗传的关系，小儿如果患癫痫的话眼球会比平常的大，耳朵比正常的小儿要低等等。
第三，要检查小儿的生殖器外部以及小儿的四肢，应为患癫痫的小儿有可能会出现睾丸比正常的大或者小，还可能会出现六指的现象。
第四，要检查小儿的皮肤，很多的皮肤病都会便随着癫痫症，皮肤颜色的变化我们自己就能观察出来。
第五，要检查小儿身体有没有异味，有些孩子体内的氨基酸代谢会异常，如果氨基酸在体内过多的话就会出现异味。
第五，要检查小儿运动方面的问题，如果小儿有癫痫病可能会出现运动不协调的现象。
以上就是小编为大家介绍的儿童癫痫要做哪些检查项目才能确定，癫痫对小儿的伤害会很大，特别是一些有家族癫痫史的家长，在有了孩子后一定要多注意孩子的变化。
颞叶癫痫遗传吗
癫痫会遗传。癫痫虽然是一种常见的疾病，但是癫痫是一组疾病的集合，包括了很多的不同发作类型的癫痫，很多患者对癫痫遗传吗这个问题不是很清楚，我们周围不乏癫痫患者，有时候我们也可以看到癫痫患者的发作，的确让人挺心惊胆战的。
关于“癫痫遗传吗”这个问题，国内外的许多学者都从很多方面进行了研究，如不同病因的癫痫家系成员的患病率、不同发病类型癫痫亲属患病率、癫痫家系成员的发作类型与先兆发作类型的一致率、家系脑电图、双生子癫痫发病的一致率及癫痫家系的染色体研究等。因此对“癫痫会遗传吗”这个问题，我们得出的一致结论是：癫痫存在家族聚集性，也就是说，癫痫存在遗传倾向，不仅是原发性癫痫如此，继发性癫痫也是如此。
国内通过对癫痫家系的调查发现：癫痫患者一级亲属患病率大约在1%～5%左右。患者亲属的患病率是正常人群的5～10倍。原发性癫痫患者一级亲属的患病率高于继发性癫痫。在原发性患者中患者子女的患病率比父母和同胞高，而继发性癫痫患者的父母、同胞和子女也明显高于一般群体的发病率。
专家指出，想要避免出现这样的问题，就要到医院进行检查，听从医生的嘱咐。而想要真正的远离癫痫病，还要及时的治疗。患者要坚持治疗，通过定时的医院的检查，调整癫痫病的治疗方案，多的有效的治疗的同时，也不会出现治疗的副作用，帮助我们安全的治疗癫痫病。综合进行癫痫病的治疗，防治结合也是关键：癫痫病的治疗应合理选择综合治疗方案。并且病人应保持良好稳定的心态，克服不良情绪，科学饮食，合理而持久自我保健，这是很关键的癫痫病的治疗方法。
磁共振能检查癫痫
一、癫痫检查方法之血生化检查：根据年龄、病情，鉴别诊断，需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。其它代谢异常疾病的检查，如肾功能、血氨基酸分析等。
二、癫痫检查方法之实验室检查：对于大多数病人，根据临床发作的症状表现，结合其病史和体格检查的资料，应可以进行临床治疗。但往往有部分癫痫病人，必须做进一步辅助检查，才便于弄清癫痫类型，并且确定。
三、癫痫检查方法之脑电图检查：是用脑电图机将脑细胞的自然放电放大数百万倍，用笔描记到纸上所成的图像。也可以通过计算机把搜集到的脑电信息转换成信号，记录到磁盘或磁带上，再通过显示器显示原始的脑电图曲线以及重组的各种图像。
四、癫痫检查方法之脑脊液检查：主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外，还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查，及注意异常白细胞的细胞学检查。
癫痫疾病的诊断检查方法
1、接受询问。医生会定期向患者询问服药后发生控制情况，有无头痛、头昏、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等。这是癫痫患者需要做什么检查的第一项。
2、检查一般状况。包括精神状态、智力情况，皮肤有无红肿、丘疹，毛发有无增生或脱落，齿龈有无增生，肝脏有无压痛及肿大等。
3、实验室检查有助于对癫痫发作的基础疾病作出诊断，另所有病人在开始用抗癫痫药之前，均应检查血常规、尿常规、肝肾功能等以便于药物的选择和毒副作用的监测。
4、癫痫的诊断主要是依据癫痫患者发作的病史，特别是可靠目击者所提供的详细的发作过程和表现，辅以脑电图痫性放电即可确诊。但有些病人无可靠目击者提供病史，或对夜间睡眠时的发作不能全面准确的描述，给诊断带来困难。
5、癫痫需要做神经影像学检查，这种检查可确定脑结构性异常或损害，MRI比CT更为敏感。成年期起病的癫痫 病人、儿童期起病的局灶性癫痫病人(不包括良性局限性癫 痫)、有神经系统异常体征脑电图显示局灶异常慢波者均应进行影像学检查。经积极治疗而癫痫不能缓解的难治性癫痫也应予以MRI检查。
6、脑电图是癫痫诊断最常用的一种辅助检查方法。40%—50%的癫痫病人在发作间歇期 的首次脑电图检查可见尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波、多棘 波群、小尖棘波等痫样放电。癫痫发作患者出现局限性痫样放电提示局限性癫痫;普遍性痫样放电提示全身性癫痫，重复脑电图检查和应用过度换气、闪光刺激、剥 夺睡眠等激活方法可提高痫样放电发生率。成年病人应尽早做剥夺睡眠后脑电图或长时间活动状态下脑电图检查。
癫痫患者能生育吗
癫痫患者是可以生育的，少数存在基因缺陷的患者，在做了相应的遗传咨询检查后，若确认基因有问题，则不能生育孩子。
虽然癫痫患者可以生育，但是对于癫痫妇女而言，妊娠有增加癫痫发作的危险性，出现妊娠并发症的机会相对正常人群可能增多。另外许多的妇 女女性癫痫流行病学调查发现，癫痫女性所生育的小儿先天畸形率约比无癫痫者高二到三倍，特别是先天性心脏病及唇腭裂更较正常人妇女多见。一些抗癫痫药物也有致畸性的原因，因此对于癫痫的发性患者，当将要怀时应考虑改用或停用抗癫痫药，最好在计划妊娠前完成停药步骤。
目前对于癫痫病人是否能生孩子这个问题，不能一概而论，是要根据病人的身体状况，具体情况进行具体分析的。但是最好在癫痫病得到有效控制之后，再考虑要孩子的问题，这样无论对大人还是孩子都有好处。
癫痫诊断是癫痫治疗的第一步
癫痫诊断是癫痫治疗的第一步
临床上，癫痫病的诊断是第一步，必须先认真进行癫痫病的检查诊断。
癫痫专家指出：在癫痫诊断时应弄清以下几个问题。
①对癫痫诊断是癫痫治疗的第一步这个问题，首先我们要知道发作性症状是否为癫痫;
②如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征;
③如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，诱因是什么。
专家说，癫痫的诊断并不难，首先判定是否为癫痫，其次要确定发作类型，最后找出病因或脑损伤部位。但临床上有大约三分之一的病人，经多种检查，试图通过仪器查出证据，但只见发作，而检查指标不见异常。
通过以上的介绍，我们对癫痫诊断是癫痫治疗的第一步这个问题清楚了。专家说，诊断是治好癫痫的第一步，如果你还想了解更多，请咨询我院专家。