鼻出血检查什么呢
鼻出血检查什么呢
鼻子作为我们人体的一个器官,我们可以闻到食物的味道,同时鼻子也是呼吸的器官之一,可以将空气中的粉尘宏远物拒之门外,保持我们呼吸道通畅和湿润。也能够促进我们人体的健康,但是因为一些意外往往会导致鼻出血,你出血的原因是多种多样的,一定要先查明是什么原因,那么您知道比猪血都检查些什么呢。
1.详细询问病史及出血情况,确认出血源于鼻腔或相邻组织,排除咯血和呕血。
2.确定出血部位,结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查,判断出现部位。
3.血常规检查,对于出血量较大及怀疑为血液病的患者必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的患者,需要检查出凝血功能。
4.估计出血量,评估患者当前循环系统状况,有无出血性休克,必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时,可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500ml~1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80mmHg,则提示血容量已损失约1/4。
5.排查全身性疾患。
鉴别诊断1.咯血为喉、气管、支气管及肺部出血后,血液经口腔咯出,常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿及心脏病导致的肺淤血等。可根据患者既往病史、体征及辅助检查鉴别。
2.呕血呕血是上消化道出血的主要表现之一,当大量呕血时,血液可从口腔及鼻腔涌出,常常伴有消化道疾病的其他症状,全身查体可有阳性体征,可予以鉴别。
以上就是鼻出血检查的各种各样的项目,那么在经过我的讲解之后希望经常造成鼻出血的朋友,应该先去医院做检查,如果您也有以上的异常症状,在做完检查之后,要根据医生的意见和建议,对自己的身体健康做出,判断之后,再采取合理的治疗方法。
鼻腔内疼痛是鼻炎吗
鼻腔内疼痛是鼻病的一个症状,是由多种病因造成,并不都是鼻炎引起的。鼻腔前部皮肤处疼痛,多为鼻前庭病变,如患鼻疖,除表现鼻痛外,还可伴有局部皮肤红肿,或有脓头隆起。鼻中膈前端处疼痛多为鼻中膈糜烂所致,常伴有鼻痂堵塞及鼻腔的干燥不适感,且容易发生鼻出血。检查可见梨特区有糜烂或溃疡面,并附有分泌物或结痴。鼻腔黏膜疼痛多为急性鼻炎、干燥性鼻炎及萎缩性鼻炎的表现。这3种鼻炎均有鼻腔内干痛,但急性鼻炎还具有灼热、酸痛之感。急性鼻炎检查可见黏膜鲜红、水肿;干燥性鼻炎表现为黏膜暗红、干燥或有点状出血点;萎缩性鼻炎可见黏膜暗红或淡红,鼻甲萎缩。鼻腔肿瘤所引起的鼻痛,多为肿瘤的晚期表现,常伴有鼻腔的脓血性分泌物及持续性鼻塞。检查可见鼻腔内有肿物,表面凹凸不平,颜色暗红,质地坚硬,探拭易出血,重者,甚至可呈菜花状改变。
警惕鼻子经常出血是因为高血压
29岁的李先生平时应酬很多,近几个月老是无缘无故鼻出血,喝酒以后情况更严重。前几天,李先生的鼻子再次流血不止,去医院验血、检查鼻腔,均未发现明显异常。再测血压,200/100毫米汞柱,明显很高,原来他的鼻出血是高血压造成的。
高血压引起的鼻出血,约占鼻出血病人的40%。高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加,尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大,经常接受血液冲击,在血压波动时,鼻腔血管就易发生破裂出血。高血压病人鼻出血预示血压不稳定,往往是中风的征兆。
高血压性鼻出血的出血量较大且不易自止,往往需海绵、纱条等进行鼻腔填塞止血,若条件允许,也可在鼻内窥镜下行电凝止血治疗。
预防高血压性鼻出血,首先,应控制好血压,尤其在疲劳、受凉感冒、气温变化较大时,更应注意监测血压,防止血压过度波动;其次,高血压患者应尽量少吃油炸食物,多吃新鲜蔬果,尽量少喝白酒;第三,不要食用过多温燥滋补品;第四,慎用有升压作用的药物,以防血压升高导致鼻腔血管破裂出血。早起饮凉开水 500毫升,一日三餐多喝水,有助于稀释血液,避免血栓形成。
宝宝发烧流鼻血怎么办
发烧是疾病的症状之一,引起发烧的原因很多。可以是病毒感染,细菌感染,支原体感染等。通过血常规检查,可以明确孩子到底是哪一种感染。高烧一般提示孩子因为感染出现炎症,经常高烧,一般是孩子免疫功能低下。不过要通过血检才可以最后明确诊断。
流鼻血的原因也很多。1.过敏性鼻炎,鼻子过敏会痒痒,孩子用手揉,鼻腔内的血管发生破裂,就会发生流血。
2.鼻出血和孩子的饮食习惯有关。很多鼻出血的孩子,挑食偏食,不爱吃蔬菜,或者挑两根就算吃过了,时间长了,血管的脆性就大,当气候干燥,或者喝水不足,鼻出血的症状也会出现。
3.孩子的不良习惯。喜欢抠鼻腔,揉鼻子。血管脆性大,揉鼻子抠鼻子都可以造成鼻粘膜和小血管破裂。
4.没有养成喝白开水的好习惯。孩子出汗多,活动量大,不及时补充水分,鼻腔黏膜干燥,打喷嚏,咳嗽,或者轻轻地碰一下,鼻出血也会发生。
5.气候关系。天气干燥,气温高。鼻腔内的小血管会扩张,不在意中,也会发生鼻出血。
上面就是对小孩发烧流鼻血的原因的介绍,希望对家长的认识有帮助。造成孩子发烧流鼻血的因素有很多,如果孩子特别容易出现这些症状,家长一定要引起足够的重视,及时到正规的医院进行医治,避免给孩子造成更加严重的后果。
小孩流鼻血该检查什么 检查出血位置
最后,医生需要迅速找出出血位置。一般是以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位,才能对症止血。常见的出血部位为鼻中隔前下方的出血。
鼻出血检查诊断
1、首先询问病史:近期有无感冒、外伤史。既往有无反复鼻出血史。对儿童单侧鼻出血者,应考虑鼻腔异物。对中、老年患者,要询问有无高血压、动脉硬化史。
2、查出血原因:局部应详细检查鼻腔、鼻咽部,必要时应行 X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者,应做必要的血液及细菌学的检查,以除外血液病及急性传染病。
3、迅速找出血位置 以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。
(1)鼻中隔前下方 该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。
(2)鼻中隔前端底部 若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。
(3)鼻腔顶部 头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。
(4)如头部外伤数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。 颈内假性动脉瘤的诊断依据:①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。
(5)鼻内窦镜检查 如出血发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁,可借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。
4、时间允许,应行鼻窦X线照片。
鼻出血的诊断检查
对鼻出血患者,应进行全面、精确检查。
一、对早出血暂停或已进行止血者
1、首先询问病史:近期有无感冒、外伤史。既往有无反复鼻出血史。对儿童单侧鼻出血者,应考虑鼻腔异物。对中、老年患者,要询问有无高血压、动脉硬化史。
2、查出血原因:局部应详细检查鼻腔、鼻咽部,必要时应行 X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者,应做必要的血液及细菌学的检查,以除外血液病及急性传染病。
3、迅速找出血位置 以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。
(1)鼻中隔前下方 该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。
(2)鼻中隔前端底部 若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。
(3)鼻腔顶部 头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。
(4)如头部外伤数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。 颈内假性动脉瘤的诊断依据:①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。
(5)鼻内窦镜检查 如出血发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁,可借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。
4、时间允许,应行鼻窦X线照片。
二、对继续出血且出血量较多者
1、应先止血(前、后鼻孔填塞). 2、估计出血量:若估计出血量达500-1000ml时应及时补充血容量,以防休克发生。
3、判断血供来源:必要时应采取手术结扎相应的血管。
阴道出血检查步骤
一、体格检查
1、注意全身情况,有无贫血、出血倾向、淋巴结肿大及甲状腺肿大等。
2、妇科检查时应仔细窥视阴道及宫颈,注意出血的来源;双合诊及三合修检查时注意子宫大小、硬度、是否光滑,有无宫颈举痛,子宫两侧有无包块及压痛。
二、实验室检查
常规进行血常规检查,必要时作凝血功能试验。根据需要做一些关的特殊检查。
1、卵巢功能检查:
(1)基础体温测定
(2)宫颈黏液检查
(3)子宫内膜病理检查
(4)垂体和卵巢激素测定
2、妊娠试验 :除能确定是否妊娠外,对葡萄胎和绒毛膜癌的诊断也具有重要意义。
3、宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检
4、诊断性刮宫
鼻出血需要做哪些检查
1、鼻腔检查:首先要做鼻腔检查,看看有无鼻中隔偏曲、黏膜糜烂、血管瘤、出血性息肉等。
深圳医院检查价格参考:
耳鼻喉检查:5元/次
鼻内镜检查:158元/次
前鼻镜检查:6元/次
鼻部CT:500元/次
2、血液学检查:一般病人常需检查血常规、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间等项目,部分病人需要加作毛细血管脆性试验、血块退缩、活化凝血酶时间、凝血酶原时间等项目。了解有无贫血、凝血障碍及毛细血管状态等。
深圳医院检查价格参考:
血常规:20元/次
血压:3元/次
凝血时间测定:15元/次
血浆凝血酶原时间测定(手工法):9元/次
血浆凝血酶原时间测定(仪器法):28元/次
3、骨髓穿刺:当怀疑鼻出血与血液病有关时,将骨髓检查及外周血液检查相配合,具有极为重要的诊断价值。但血友病及严重出血倾向者,原作骨髓穿刺,如果必须穿刺,则要有严密的观察措施及抢救预案。骨髓检查的操作及结果判断一般应由血液内科医师完成。
深圳医院检查价格参考:骨髓穿刺术:80元/次
孕期阴道出血检查
1.B超检查
在怀孕初期,准妈妈出现阴道出血症状要立即到医院检查。第一得确定胚胎是否在宫内,若是则否定异位妊娠;第二得确定胚胎与停经周数是否相契合,即胚胎是否会停止发育。
一般来说,在停经7到8周时,通过B超可观察到胎心搏动。若观察不到,则需再一次核对受孕时间。若检查的结果显示胎儿一切正常,需检查血液激素水平。针对怀孕初期的流产情况,若是出血量渐少,则检查观看宫腔,若无残留物则安全,无需过多处理;但若出血量不减反增或停后又增,通过检查看到宫腔里有残留物,则大多需进行清宫手术。
2.注意胎动
若出血时,胎动的频率要比平时快很多或慢很多,则证明胎儿正缺氧,若已没有胎动,则有可能胎儿已死亡。这个时候,应第一时间联系家人和好友前来协助,或者直接打120求助。
注意:为了人身安全,若准妈妈出现大出血,或是为未婚先孕等特殊情况更要警惕,一旦发现异常,比如出血量大且排除组织物排出,应第一时间到医院就诊,切记不可私自处理或去一些不正规的私人诊所。
3.其他检查
常见的诊断和处理方法有吸氧、胎儿心电监护、抽血化验等等。但万一出血量过多,可能得输血,甚至要清宫,此时需进行剖腹探查术。
鼻出血检查诊断
一、对早出血暂停或已进行止血者
1、首先询问病史:近期有无感冒、外伤史。既往有无反复鼻出血史。对儿童单侧鼻出血者,应考虑鼻腔异物。对中、老年患者,要询问有无高血压、动脉硬化史。
2、查出血原因:局部应详细检查鼻腔、鼻咽部,必要时应行 X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者,应做必要的血液及细菌学的检查,以除外血液病及急性传染病。
3、迅速找出血位置 以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。
(1)鼻中隔前下方 该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。
(2)鼻中隔前端底部 若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。
(3)鼻腔顶部 头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。
(4)如头部外伤数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。 颈内假性动脉瘤的诊断依据:①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。
(5)鼻内窦镜检查 如出血发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁,可借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。
4、时间允许,应行鼻窦X线照片。
二、对继续出血且出血量较多者
1、应先止血(前、后鼻孔填塞). 2、估计出血量:若估计出血量达500-1000ml时应及时补充血容量,以防休克发生。
3、判断血供来源:必要时应采取手术结扎相应的血管。
鼻出血临床检查手段
鼻出血的检查包括血常规检查、鼻镜及影像学检查,其具体检查方法如下所述。
1、确定出血部位,结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查,判断出血部位。
2、血常规检查,对于出血量较大及怀疑为血液病的患者必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的患者,需要检查出凝血功能。
3、估计出血量,评估患者当前循环系统状况,有无出血性休克,必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时,可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500ml~1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80mmHg,则提示血容量已损失约1/4。
4、排查全身性疾患。