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流鼻涕检查诊断

流鼻涕检查诊断

一、临床诊断:包括性质、色泽、气味、混入物等。

1、水性:分泌物稀薄,透明似清水,为血管渗出液与黏液混合物,内含脱落的上皮细胞、白细胞、少量红细胞和黏蛋白。见于血管舒缩性鼻炎、过敏性鼻炎和急性鼻炎的早期。

2、黏液性:分泌物黏稠,透明似清水样,内含多量粘蛋白。正常人鼻腔遇冷刺激或感情冲动时,经反射作用可分泌大量黏液。常见于慢性单纯性鼻炎。

3、黏液脓性:系黏液和脓液的混合物。见于急性鼻炎的恢复期,慢性鼻窦炎。

4、脓性:多见于炎症侵及骨质,如上颌骨骨髓炎、齿源性上颌窦炎、鼻腔异物及恶性肿瘤部分坏死,均伴有不同程度的恶臭、粪臭等黄绿色的分泌物。干酪性鼻炎和鼻窦炎则经常排出豆渣样物质,并有臭味。

5、血性:分泌物带血或血性分泌物可见于鼻腔异物、鼻石、霉菌性鼻窦炎,也是鼻部恶性肿瘤的早期症状。

6、脑脊液鼻漏。

二、检查项目:

1、鼻腔一般检查:注意鼻腔黏膜色泽、鼻甲、鼻道、嗅沟等情况。急性鼻炎时膜急性充血,伴水肿,鼻道有清水样、黏液性、脓性分泌物。慢性鼻炎,黏膜暗红、肿胀,鼻道有黏涕。变态反应性鼻炎、血管运动性鼻炎,鼻黏膜苍白略带紫灰色。急、慢性鼻窦炎,中鼻道及嗅沟有脓液。

2、鼻及鼻窦内镜检查:鼻腔的前鼻镜或后鼻镜的常规检查,对鼻腔的检查范围都很有限。鼻内许多重要部位,如各鼻窦的开口都是位于狭窄、隐蔽的沟或窝内无法直视,给病情判断和临床诊断带来困难。鼻及鼻窦的内镜检查,除筛窦以外,其他诸窦都可用这种方法直视窦内情况。可以明确脓性分泌物的来源,也可以对脑脊液鼻漏的瘘孔定位诊断。

3、CT检查:CT既能检查鼻窦,又能检查颅脑,因此对有致命危险的鼻窦疾病的诊断是一种重要方法。鉴别早期的良性与恶性病变,可通过CT值的检查来区别血管性、脂肪、坏死、出血、囊性或钙化病变,有利于对病因的分析。

上呼吸道感染诊断标准

【诊断检查】

体征

可有鼻粘膜充血、眼部充血。扁桃体增大,副鼻窦区压痛等。

辅助检查

(1)血常规:病毒感染时,血细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染有血细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。

(2)病原学检查:病毒血清学检查、酶联免疫吸附检测等可以判断病毒类型,区别病毒和细菌感染,细胞培养判断细菌类型和药物敏感试验。

【鉴别诊断】

(一)过敏性鼻炎:有过敏史,呈季节性或常年打喷嚏、鼻溢、鼻充血伴瘙痒感。症状特征和鼻腔分泌物内有嗜酸性粒细胞增加有助于本病的诊断。

(二)血管舒缩性鼻炎:无过敏史,以鼻粘膜间歇性血管充盈、打喷嚏和流清涕为特点,干燥空气能使症状加重。根据病史以及无脓涕和痂皮等可与病毒性或细菌性感染相鉴别。

(三)萎缩性鼻炎:鼻腔异常通畅,粘膜固有层变薄且血管减少,嗅觉减退并有痂皮形成及臭味,容易鉴别。

(四)鼻中隔偏曲、鼻息肉:鼻镜检查可明确诊断。

感冒诊断鉴别

诊断

根据临床症状表现和实验室检查可以诊断。

鉴别诊断

1、过敏性鼻炎:临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤,鼻腔发痒,频繁喷嚏,流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2h痊愈,检查:鼻粘膜苍白,水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。变应原检查阳性。

2、流行性感冒:常有明显的流行,起病急,全身症状较重,高热,全身酸痛,眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻,取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。

3、急性传染病前驱症状:如麻疹,脊髓灰质炎,脑炎等在患病初常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资区别。

流鼻血的检查诊断

一、对早出血暂停或已进行止血者

1、首先询问病史:近期有无感冒、外伤史。既往有无反复鼻出血史。对儿童单侧鼻出血者,应考虑鼻腔异物。对中、老年患者,要询问有无高血压、动脉硬化史。

2、查出血原因:局部应详细检查鼻腔、鼻咽部,必要时应行X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者,应做必要的血液及细菌学的检查,以除外血液病及急性传染病。

3、迅速找出血位置以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。

流鼻血的出血部位:

(1)鼻中隔前下方该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。

(2)鼻中隔前端底部若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。

(3)鼻腔顶部头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。

(4)如头部外伤数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。颈内假性动脉瘤的诊断依据:①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。

(5)鼻内窦镜检查如出血发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁,可借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。

4、时间允许,应行鼻窦X线照片。

二、对继续出血且出血量较多者

1、应先止血(前、后鼻孔填塞).2、估计出血量:若估计出血量达500-1000ml时应及时补充血容量,以防休克发生。

3、判断血供来源:必要时应采取手术结扎相应的血管。

感冒流鼻涕怎么办

检查项目:鼻及鼻窦内镜检查 鼻腔的前鼻镜或后鼻镜的常规检查,对鼻腔的检查范围都很有限。鼻内许多重要部位,如各鼻窦的开口都是位于狭窄、隐蔽的沟或窝内无法直视,给病情判断和临床诊断带来困难。鼻及鼻窦的内镜检查,除筛窦以外,其他诸窦都可用这种方法直视窦内情况。可以明确脓性分泌物的来源,也可以对脑脊液鼻漏的瘘孔定位诊断。

检查项目:CT检查 CT既能检查鼻窦,又能检查颅脑,因此对有致命危险的鼻窦疾病的诊断是一种重要方法。鉴别早期的良性与恶性病变,可通过CT值的检查来区别血管性、脂肪、坏死、出血、囊性或钙化病变,有利于对病因的分析。

变态反应性鼻炎又称过敏性鼻炎。临床上根据其发病特点分为两类。一种常年发作无季节性,称为常年性变态反应性鼻炎;另一种为季节性发作,称为季节性变态反应性鼻炎或花粉症。在中国以常年性变态反应性鼻炎多见。该病主要发生在青少年和成人,临床表现差异很大。由于接触变应原的久暂以及机体反应状态的不同,症状可轻可重,发作时间可长可短。可突然出现鼻内作痒,继之连续不断地打喷嚏、大量水样鼻涕伴有流泪。眼部发痒,两侧鼻阻塞。

鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法,按住一侧鼻孔,一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行,否则副鼻窦内鼻涕不易擤出,而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内,也可进入咽鼓管造成中耳炎。

鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少,但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中,因孩子感觉到苦味,以后不会再让滴药。同时,为使药液均匀滴入鼻腔,而不至于迅速地流出来,也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎,可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。

慢性鼻窦炎较急性者多见,常继发于急性鼻窦炎反复发作之后。可以单一鼻窦发炎,但常为多个鼻窦或全鼻窦发炎。长期大量脓性流鼻涕是其特点。流鼻涕呈黏液脓性或脓性,如为黏液性或胶冻样,提示有变态反应性质。相关文章阅读:流鼻涕怎么好得快 流鼻涕打喷嚏吃什么药 流鼻涕的原因 流鼻涕怎么办 流鼻涕吃什么药 流鼻涕打喷嚏 流鼻涕喉咙痛 流鼻涕吃什么药好得最快 流鼻涕是什么感冒 流鼻涕图片 感冒流鼻涕怎么办 感冒流鼻涕怎么办偏方 流鼻涕怎么办速效办法

流鼻涕的中医原因:中医认为人身体外边有个保护层,叫卫气,这个卫气是由脾胃消化的食物的精华所形成的,在人体外边保护人体。如果脾胃不好的话,就影响到这个保护层也不健康,人就容易受到外界风寒的侵犯。

检查项目:鼻腔一般检查 注意鼻腔黏膜色泽、鼻甲、鼻道、嗅沟等情况。急性鼻炎时膜急性充血,伴水肿,鼻道有清水样、黏液性、脓性分泌物。慢性鼻炎,黏膜暗红、肿胀,鼻道有黏涕。变态反应性鼻炎、血管运动性鼻炎,鼻黏膜苍白略带紫灰色。急、慢性鼻窦炎,中鼻道及嗅沟有脓液。

流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一,可经前鼻孔流出,也可后流入鼻咽部。流入后鼻孔,经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液,呈湿润状态,以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时,称为流鼻涕。

伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎,此时鼻腔粘膜充血肿胀,腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的,3~5日后渐为脓涕,1~2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作,鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚,即为慢性鼻炎,就会经常流鼻涕了。

流鼻涕的中医原因:外界的风寒一侵犯人体,就导致了毛孔的关闭。毛孔一关闭,本来从毛孔中散发出来的水蒸气就不能正常散发,没有办法也要排放,就挤到呼吸道这条道路上,太拥挤了就凝聚成液体。于是在肺里就形成痰,在鼻腔里就形成鼻涕。这样的混乱也导致肺气不能正常下行,由肺所生的水不能传送到膀胱,反而都郁积到上焦变成痰和鼻涕了,小便反而不多。这个时候的治疗方式应该是打开毛孔,把水气散出去,痰和鼻涕就能好,这是治标。平常的时候要健脾,调理中焦,脾胃好了,身体外的保护层就强大了,也就不会出现这种情况了,这是治疗根本。

流鼻血的检查诊断

1、详细询问病史及出血情况,确认出血源于鼻腔或相邻组织,排除咯血和呕血。

2、确定出血部位,结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查,判断出现部位。

3、血常规检查,对于出血量较大及怀疑为血液病的病人必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的病人,需要检查出凝血功能。

4、估计出血量,评估患者当前循环系统状况,有无出血性休克,必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时,可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500~1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80mmHg,则提示血容量已损失约1/4。

5、排查全身性疾患。

感冒鉴别诊断方法

(1)过敏性鼻炎:临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤,鼻腔发痒,频繁喷嚏,流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2h痊愈,检查:鼻粘膜苍白,水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。

(2)流行性感冒:常有明显的流行,起病急,全身症状较重,高热,全身酸痛,眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻,取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。

(3)急性传染病前驱症状:如麻疹,脊髓灰质炎,脑炎等在患病初常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资区别。

(4)普通感冒主要包括鼻部症状和全身症状,其中鼻部症状明显,如:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、流眼泪,而全身症状相对较轻,如:头痛、咽喉痛、肌肉关节痛。一般不发热。

鼻渊诊断标准

【诊断要点】

鼻腔检查见鼻腔黏膜红肿,中鼻甲肿胀,鼻道有脓涕,慢性可见中鼻甲肥大或呈息肉样变,中鼻甲相对应的鼻中隔黏膜肥厚或息肉样变,病变日久不愈者,亦可有下鼻甲萎缩。鼻窦x线、CT检查示窦内黏膜水肿。窦腔密度增高,或有液平面。病发于上颌窦者,行上颌窦穿刺可冲洗出脓液并进行细菌培养和药物敏感试验。血象检查白细胞总数及中性粒细胞增高。必要时可行鼻内窥镜检查,能准确的诊断鼻窦病变的范围和程度。

【鉴别诊断】

(1)伤风鼻塞:也可见鼻塞、流涕、头痛等症。但鼻涕清稀或为黏涕。检查见下鼻甲肿胀,中鼻甲不肿。鼻窦拍x片或CT片,鼻窦无窦内黏膜水肿。

(2)鼻室:可有鼻塞、浊涕、嗅觉减退等症,但鼻涕量较少,多位于下鼻道。检查见下鼻甲肿胀。中鼻甲不肿。鼻窦拍片结果无异常。

小孩患上鼻窦炎要做哪些检查

小孩鼻窦炎的检查:

1、详细询问病史:医生通过询问小孩子鼻窦炎的病史,有没有感冒超过一周经过多种治疗,其鼻塞、流涕的症状仍未有所缓解,可以判定鼻窦炎。

2、全身症状:小孩子得了鼻窦炎的全身症状表现会比成人明显很多,急性鼻窦炎可以引起患者高烧、中毒、甚至脱水、抽搐等症状。而慢性鼻窦炎则会有低热、精神萎靡、食欲不振、记忆力差等现象。

3、鼻腔检查:通过鼻腔以及周围组织的检查,来检查引起小孩子犯上鼻窦炎的病因,为医生治疗提供科学依据。由于小孩鼻窦炎非常容易发生鼻涕倒流至咽部的现象,所以必要的时候还需要配合咽部检查,以观察咽后壁处有无脓涕从鼻后孔流下。

4、X线摄片和CT扫描:专家指出X线摄片对于五岁一下的小孩鼻窦炎诊断意义不是很大,必须与小孩的临床症状、体征等方面结合起来才会有一定的参考价值。而CT扫描对于诊断儿童鼻窦炎有较好的价值。

鼻子检查项目

鼻子检查

大多数人在感冒以后,总会流鼻涕打喷嚏,但流鼻涕打喷嚏并非都是感冒,也可能是鼻炎。不过,许多人把鼻炎不当一回事,认为鼻炎无非鼻涕多些,鼻子有些堵塞罢了,这对健康没什么影响。正因为如此,才会使人群中鼻炎的发病率居高不下,并引发多种疑难疾病。

从解剖部位来看,鼻腔稍向里通向咽部,鼻炎往往易蔓延到咽部引起咽炎。据临床统计,患慢性鼻炎的人80%以上有慢性咽炎。如果继续发展,向下可蔓延至喉,向中可通过鼻泪管蔓延至眼,向两边可通过咽鼓管(该管很短,两端较宽)侵犯至耳。有些人在伤风感冒时,总是紧捏鼻孔用力擤鼻涕。这样,由于鼻咽腔压力增加,可使脓涕中的细菌经咽鼓管进入中耳而引起中耳炎。由此可见,五官相通,鼻咽部是重要的交叉路口,一旦有病,就可能危及周边。

特别是青少年患者长期的鼻塞和张口呼吸使患者颌面、胸廓及智力等发育不良。另外还往往导致氧气吸入受阻引起血氧饱和度下降,血氧供应不足则会引起全身各组织器官不同程度缺氧,以及记忆力减退、智力下降、周期性头痛、头昏、视力下降、学习成绩下滑等。

鼻子检查项目

1、前鼻镜检查法:检查者将前鼻镜放入鼻前庭内,张开上下两叶,扩大前鼻孔,检查鼻中隔、下鼻甲、中鼻甲、总鼻道、下鼻道、中鼻道和嗅裂等处。

2、后鼻镜检查法:检查者左手持压舌板、压下舌的前2/3,将后鼻镜送入软腭与咽后壁之间,检查后鼻孔、各鼻甲及鼻道的后缘、咽鼓管咽口,咽隐窝及鼻咽顶部。

3、鼻窦检查法:包括观察面颊部,触诊面颊、眼眶内上角等处,了解有无压痛、隆起等,上颌窦穿刺冲洗法有助于诊断上颌窦的炎症或其他疾患。鼻窦X 射线拍片常用于诊断鼻窦疾患。

4、硬管和软管鼻内窥镜检查法:能详细检查鼻腔各部位,可观察各鼻窦开口,并能进行鼻腔和鼻窦手术。

鼻病毒感染

鼻病毒感染是由鼻病毒引起的急性上呼吸道感染疾病,小儿时期常见的多发病。主要症状为发热、烦躁不安、鼻塞、流涕及消化道症状。1.发热、烦躁不安、鼻塞、流涕、高热、咳嗽、咽痛以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、头痛、精神萎靡等情况。 2.眼结膜充血及分泌物,口腔粘膜疱疹、溃疡,咽部充血,扁桃体红肿及表面附有分泌物,声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣,发绀和呼吸困难,皮疹,颈部、颌下淋巴结肿大等。1.诊断:主要依据典型临床表现,还可分离病毒或测定血清的中和抗体进行诊断。 2.实验室检查:白细胞计数,血培养等 3.其他辅助检查:胸片、耳镜、心电图检查等

上呼吸道感染的诊断鉴别

诊断

根据临床表现、检查可进行诊断。

鉴别诊断

1、过敏性鼻炎:临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2h痊愈。检查:鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。

2、流行性感冒:起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病 毒分离或血清学诊断可供鉴别。

3、急性传染病前驱症状:如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资区别。

儿童患上鼻窦炎的几种诊断方法

(1)详细询问病史:在孩子患感冒1周以上,经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重,鼻塞及黄脓涕增加,应考虑有鼻窦炎的可能。

(2)全身症状较成人明显:如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症状,甚至出现脱水、抽搐,有时可有恶心、呕吐、咳嗽等,慢性鼻窦炎可有低热、精神不振、食欲欠佳、体重下降、记忆力差等症状。

(3)鼻腔及局部检查:急性鼻窦炎时,鼻窦邻近软组织的红、肿、压痛及鼻涕倒流入咽部的现象较成人多见,鼻腔检查非常重要,可用小儿鼻镜作前鼻孔检查,急性鼻窦炎鼻腔粘膜呈急性充血、肿胀;鼻腔内蓄有大量脓涕,鼻涕倒流入咽部等现象较成人为多见,必须配合咽部检查,以观察咽后壁处有无脓涕从鼻后孔流下。慢性鼻窦炎则可见鼻前庭结痂,小儿下鼻甲肥大,用1%麻黄素液收缩下鼻甲后检查,则可见到中鼻道及嗅沟处有脓液积聚,检查时应注意鼻底、鼻后部、中鼻道及嗅沟粘膜有无脓液及红肿,或鼻顶部有无息肉。

(4)X线摄片及CT扫描:X线摄片对5岁以下的小儿鼻窦炎诊断意义不大,须与临床症状、体征及病史结合方有参考价值,稍大儿童可见窦腔混浊,有液平面,粘膜增厚超过4mm,或有息肉或有粘液囊肿。A型超声波检查及CT扫描对于诊断儿童鼻窦炎有较好的价值。

(5)其他如透照法及上颌窦穿刺冲洗法仅适用于较大的儿童。

慢性鼻窦炎的诊断方式是什么

慢性鼻窦炎的症状不很明显,如果怀疑自己得了慢性鼻窦炎,如何诊断呢?

慢性鼻窦炎,亦称慢性化脓性鼻窦炎。常因急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致。以多粘液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退或消失为主要临床症状。现代西医学除穿刺冲洗、手术疗法外,尚无理想的治疗措施。

慢性鼻窦炎的表现

慢性鼻窦炎是以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长,可数年至数十年,反复发作,经久难愈。慢性鼻窦炎绝大多数是鼻窦内的多种细菌感染,致病菌以流感杆菌及链球菌多见。

慢性鼻窦炎的诊断主要靠前述鼻窦炎的症状以及医生详细的检查。必要时进行摄X线片,CT或者进行鼻窦内窥镜检查。

慢性鼻窦炎的诊断如下:

1、前述慢性鼻窦炎的症状。

2、耳鼻喉科医生的鼻腔检查。鼻部检查可有以下的表现:病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大、或者有鼻息肉。有的有多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅沟及中鼻道后部存有粘脓液。

3、体位引流:医生如果怀疑有慢性化脓性鼻窦炎而中鼻道或嗅沟无脓液存留时,还会要求病人进行体位引流检查。

4、上颌窦穿刺冲洗术:上颌窦穿刺部洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法,也是一种治疗措施。冲出液宜作需氧细菌培养。

5、X线鼻窦摄片:对诊断不明确或怀疑有其他病变者,可协助诊断。

6、牙的检查:在可疑牙源性上颌窦炎时,应进行有关牙的检查。

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流鼻涕做什么检查

检查 1、鼻腔一般检查 注意鼻腔黏膜色泽、鼻甲、鼻道、嗅沟等情况。急性鼻炎时膜急性充血,伴水肿,鼻道有清水样、黏液性、脓性分泌物。慢性鼻炎,黏膜暗红、肿胀,鼻道有黏涕。变态反应性鼻炎、血管运动性鼻炎,鼻黏膜苍白略带紫灰色。急、慢性鼻窦炎,中鼻道及嗅沟有脓液。 2、鼻及鼻窦内镜检查 鼻腔的前鼻镜或后鼻镜的常规检查,对鼻腔的检查范围都很有限。鼻内许多重要部位,如各鼻窦的开口都是位于狭窄、隐蔽的沟或窝内无法直视,给病情判断和临床诊断带来困难。鼻及鼻窦的内镜检查,除筛窦以外,其他诸窦都可用这种方法直视窦内情况。可

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感冒易与哪些疾病混淆

一、过敏性鼻炎 临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1~2h痊愈。检查:鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。 二、流行性感冒 常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。 三、急性传染病前驱症状 如麻疹、脊髓灰质

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鉴别诊断 1、流感:该病全身症状比较重,如高热、寒战、头疼、全身关节及肌肉痛,上呼吸道症状反而不明显。 2、变应性鼻炎:常被误认为急性鼻炎,本病主要表现为阵发性的喷嚏和流清水涕,鼻塞等,全身症状不严重,鼻腔分泌物细胞学检查,皮肤试验及特异性检查可以鉴别。 3、鼻白喉:有血涕、全身症状重,常并发咽白喉。 4、急性传染病:如麻疹、猩红热、百日咳等,该类病除了鼻部症状外,还有全身的表现,且全身症状重。

流鼻涕的临床诊断

1、水性 分泌物稀薄,透明似清水,为血管渗出液与黏液混合物,内含脱落的上皮细胞、白细胞、少量红细胞和黏蛋白。见于血管舒缩性鼻炎、过敏性鼻炎和急性鼻炎的早期。 2、黏液性 分泌物黏稠,透明似清水样,内含多量粘蛋白。正常人鼻腔遇冷刺激或感情冲动时,经反射作用可分泌大量黏液。常见于慢性单纯性鼻炎。 3、黏液脓性 系黏液和脓液的混合物。见于急性鼻炎的恢复期,慢性鼻窦炎。 4、脓性 在骨的炎症浸润较常见,以上颌骨骨髓炎,牙源性上颌窦炎,鼻腔异物、恶性肿瘤坏死,伴有不同程度的气味,粪便的气味,如绿色和黄色的分泌物。干

感冒容易与哪些疾病混淆

一、过敏性鼻炎 临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2h痊愈。检查:鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。 二、流行性感冒 常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。 三、急性传染病前驱症状 如麻疹、脊髓灰质

急性鼻炎如何鉴别诊断

中医诊断: 1.风寒袭鼻证:鼻塞,喷嚏,流涕清稀,鼻音重,遇风寒则加重。鼻粘膜红肿不甚,鼻腔内分泌物较清稀,伴恶寒,或有轻微发热,周身不适,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。 2.风热犯鼻证:鼻塞,声音重浊,鼻气热,涕粘色黄或白,鼻粘膜红肿较甚,鼻腔内积有粘脓涕或脓性涕,可有发热、头痛、咽疼、咳嗽不爽、口微干喜饮等症,舌尖红,苔黄白或薄黄,脉浮数。 西医诊断标准: 1.受凉、过劳、抵抗力降低,病毒侵入,继发细菌感染为主要原因,病程7~10日。 2.主要症状,病初起,鼻内干燥,鼻痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞等症,或有全身