胎儿异常的情况
胎儿异常的情况
产检的目的在于了解胎儿健康,并在发现胎儿异常时做最适当的处置,若是因母体的原因导致胎儿异常,如妊娠高血压可能导致生长迟缓,即会调整母体的健康状况,让宝宝的生长步上正常轨道,但某些先天性的异常并无法经由调整母体状态来改善。
胎儿先天性异常部分可分为染色体异常、基因异常、结构异常以及其它外因素造成的胎儿异常。其中最为大家所熟知的唐氏症,便是染色体出现异常,此外,性染色体也是常出现的异常情况,而基因异常则常见有蚕豆症、血友病。结构性异常则指外观上看得到的结构异常,像是脐膨出、兔唇或是四肢不健全等,通常结构性异常会合并有染色体和基因的异常,因此,有时医师会根据观察到的结构性异常,来推断可能会有的染色体异常疾病。
发生胎儿异常的高危险群为第一胎在34岁以上的孕妇,因女性过了34岁以后受孕,授精时染色体转位的机率较高,因而提升了胎儿异常的机率,另外,过去曾有过胎儿异常或是反复流产者都是胎儿异常的高危险群。妇产部主治医师曾茂荣表示,根据统计显示,流产的案例中有一半可能是因为染色体异常,这显示了“物竞天择,适者生存”的道理。
NT检查什么时候做
NT检查最好在怀孕11~14周做,超过14周检查会不准确,比唐氏综合症的时间更早。NT检查主要通过B超来进行测定,最终测量值小于3毫米为正常,超过3毫米则要考虑进行进一步检查,如羊水穿刺等。
据有关资料统计,NT检查,然后再配合抽血化验,唐氏综合症的检出率能达到85%以上。除了已经确定要做羊膜穿刺的孕妇,孕妈妈们最好都能做一下唐氏征母血筛查和胎儿颈部透明带检查,保障自己生下健康的宝宝。
颈项透明层检查目的是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。
因为研究发现,在怀孕11~14周期间,如果胎儿是唐氏儿或者是心脏发育不好的话颈项透明层会增厚。颈项透明层增厚与胎儿染色体核型、胎儿先天性心脏病以及其他结构畸形有关,颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。
羊水过少的治疗和病因
羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。但隔了一层肚皮,我们实在很难正确地去评估羊水的多少。
目前,医院大多是通过B超来了解羊水量的状况,采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~24厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。
羊水过少,也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。即使当时胎儿没有异常的情形,等出生后,此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因。
常见的病因
1.母亲方面:母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况。
2.胎儿方面:妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如:胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足。
3.其他方面:医疗导致或没有明显原因。
对应治疗
当发现孕妇有早产破水的情况时,必须检测是能够继续安胎,还是感染已相当严重必须及早生产;当发现有胎儿异常的情形时,必须确定是胎内治疗还是提早生产,或是足月生产再治疗等等。
假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全。
此外,长期羊水过少也会使胎儿受压迫,产生面部畸形或手脚姿势不正确,因此必要时还应该给予羊水灌注,增加羊水量。
打完HPV宫颈癌疫苗多久可以怀孕 HPV疫苗接种后怎么办
如果接种完疫苗后甚至在接种疫苗期间意外怀孕,没必要立即做流产,一般来说根据胎儿的实际发育情况而定。
如果,发现胎儿异常情况,保胎方式无法保证胎儿的正常发育,可以根据医生的建议考虑是否流产。
催产素对宝宝有影响吗 哪些情况不适合使用
1.胎儿异常,比如胎儿横位、胎儿头位过高、面先露、脐带先露时等。
2.产妇异常,比如子宫有疤痕、骨盆异常、宫颈癌、生殖道有急性炎症等。当具有以上因素时,不适合使用催产素引产和催产,当然一切一医生的意见为主。
怀孕五个月注意哪些 注意监测胎动
于每天早、中、晚固定时间各数1小时,每小时大于3次,反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4,即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上,反映胎儿情况良好,少于20次,说明胎儿异常,如果胎动少于10次,则提示胎儿宫内缺氧。
脑瘫在怀孕时能检查出来吗 孕期做什么检查比较好
虽然在孕期很难检查出胎儿是否患有脑瘫,但孕期必须做好B超、羊水穿刺,唐氏筛查等检查,这样能在一定的程度上及时发现胎儿异常,降低胎儿脑瘫的风险。
常见胎儿胎位异常
1.枕后位
准妈妈在生产时,胎头以枕后位或枕横位衔接。所以在整个生产的时候,胎头枕部因强有力宫缩,一般情况下都是能够转135度或者90度,变成正常体位。当仅有5%~10%胎头枕骨持续不能转向前方,在生产的时候还在母体骨盆后方或侧方,所以就导致了生产时候遇到困难,这也就是所谓的持续性枕后位。
2.复合位
胎先露部伴有肢体同时进入骨盆入口,称为复合位。临床一手或者一前臂沿胎头脱出最常见,一般发生在早产者身上,发病率为0.80%~1.66%。
3.颜面位
胎头极度仰伸,胎儿枕部与胎背接触,后者比较常见,一般在生产之前出现的比较多。
4.额位
当胎头呈不完全仰伸的姿势时,额头部位将成为胎儿的先露部。引导内诊时可摸到胎儿额头,有的时候也会发现有脐绕颈或颈部有襄性淋巴瘤,其发生率约为0.02%~0.03%。
胎位指的是分娩时宝宝的先露部位,临近分娩时,胎儿大多固定为头朝下的姿势,研究表明,大约有96%的宝宝都是头部先生出来的,所以被称为正常胎头—头位。
NT值正常范围
NT值(颈项透明层)是指胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的厚度当颈项透明层大于或等于2.5毫米时,可判断为颈项透明层增厚,颈项透明层增厚程度与胎儿异常的关系十分密切。颈项透明层增厚越明显,胎儿异常机会就越高,异常程度也越严重。
如果反复测量都高于正常值,那么建议孕妈妈做羊水穿刺,查染色体。查唐氏实验,看有没有异常。以排除胎儿畸形。大部分增厚的NT在孕20周时会自然消失。一般检测NT值检查在孕11~13周做检查,一般来说B超检查还是比较准确的,如果NT值>0.3cm,那么就需要做羊水穿刺检查进一步排除胎儿畸形。
NT值是超声中测量妊娠10-14周胎儿颈项透明层厚度,凡测值<2.5mm时判断为正常,凡测值大于或等于2.5mm时,诊断为颈项透明层增厚。当发生极度增厚时,可形成胎儿颈部水囊瘤,这种胎儿是属于先天性疾病。
NT检查什么时候做
NT是唐氏综合症检查一期的项目,在11-13周做,它的结果是所有几期包括抽血的唐氏检查中结果最准的。NT检查是专门的机器,与普通的二维彩超不一样,做NT的医生也是专业学习培训的。
据有关资料统计,NT检查,然后再配合抽血化验,唐氏综合症的检出率能达到85%以上。除了已经确定要做羊膜穿刺的孕妇,孕妈妈们最好都能做一下唐氏征母血筛查和胎儿颈部透明带检查,保障自己生下健康的宝宝。
颈项透明层检查目的是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。
因为研究发现,在怀孕11~14周期间,如果胎儿是唐氏儿或者是心脏发育不好的话颈项透明层会增厚。颈项透明层增厚与胎儿染色体核型、胎儿先天性心脏病以及其他结构畸形有关,颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。