出血热抗体阳性怎么治疗

出血热抗体阳性怎么治疗

一般支持治疗

应卧床休息，就地隔离治疗。给高热量、适量维生素流食或半流食。

液体疗法

补充足够的液体和电解质，补液应以等渗液和盐液为主，常用的有平衡盐液和葡萄糖盐水等。以保持水、电解质和酸碱平衡。

恢复期病人血清治疗

如给早期病人注射恢复期患者的血清，可能有效。

对症和并发症治疗

有明显出血者应输新鲜血，以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者，应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者，可用肝素等抗凝药物治疗。心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者，可按急性肾功能衰竭处理：限制入液量，应用利尿剂，保持电解质和酸碱平衡，必要时采取透析疗法;肝功能受损者可给予保肝治疗。重症病人可酌情应用抗生素预防感染。

治疗重在早期

出血热病毒对人的危害涉及机体多种器官，病变可累及全身各系统，但是这种危害是渐进性的。倘若患病后尽早治疗，尽早使用抗病毒药物，尽早休息，即可抵御病毒的毒性作用，也可能减少机体的损耗，因此可明显增加康复的机会。

流行性出血热传播恐怖吗

传播途径

主要经密切接触传播，即接触病死动物和病人的尸体，以及感染动物和病人的血液、分泌物、排泄物、呕吐物等，经粘膜和破损的皮肤传播。在非洲疫区，因葬礼时接触病人尸体，曾多次发生本病暴发。通过密切接触也可以造成医院感染和实验室感染。此外，通过使用被污染的注射器等可造成医源性传播。有报道，病人在临床康复3月内，仍可在精液中检出马尔堡病毒，因此，存在性传播的可能性。通过含本病毒的气溶胶感染实验动物也有报道。

人易感性

人对马尔堡病毒普遍易感，高危人群为接触被感染的动物及病人尸体者，以及密切接触病人的亲属和医护人员。人在感染2周后可产生中和抗体，从而获得免疫力。1985~1987年在几个非洲国家的一般人群中进行病毒性出血热抗体检测发现，抗马尔堡病毒抗体的阳性率为0.39%。

临床上哪些疾病要和流行性发热相鉴别

本病早期应该与上呼吸道感染、流行性感冒、败血症、 伤寒、钩端螺旋体病相鉴别。有皮肤出血点者应该与血小板减少性紫癜鉴别。有蛋白尿者应该与急性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎相鉴 别。有消化道出血者应该与溃疡病出血相鉴别。有咯血者应该与支气管扩张、肺结核相鉴别。目前，多为散发病例，如果发热患者迅速出现肾功能损 害时应该考虑到本病的可能，必须送检出血热抗体以帮助诊断。患者应卧床休息，就地治疗，严禁活动。高热者，给予 物理降温，禁用发汗退热药物，以防促进或加重低血压及休克。

乙肝e抗体阳性是治好了吗

1、如果乙肝e抗体阳性，肝功能检查结果分析为正常且持续半年以上，HBV-DNA阴性，B超正常，那么这种情况是说明了患者的病情好转，进入了乙肝病毒携带者的状态，这时候需要做定期检查，否则随时都会发生癌变。

2、如果乙肝e抗体阳性，但是肝功能检查结果异常，那么这种乙肝e抗体阳性并不一定是好转了，因为此时乙肝患者的肝功能还在被损伤，应该注意多吃养肝护肝的食物，并且积极的进行乙肝抗病毒治疗，帮助肝功能的正常恢复。

3、如果乙肝e抗体阳性，乙肝病毒DNA检查结果为阳性，那么此时的乙肝患者并未好转，要根据具体的情况及时的调整治疗方案，并且一定要注意防止癌变的发生，在抗病毒治疗的同时注意肝纤维化的治疗。

注意：乙肝e抗体阳性不管是否好转，只要乙肝e抗原没有转阴，那么就说明乙肝病毒依然存在，切忌麻木大意，一定要积极的检查治疗，争取乙肝病情的稳定和恢复。

出血热的诊断方法

一、 流行病学资料

近期有疫区逗留史，与感染者或感染动物的接触史。

二、临床表现

起病急、发热、肌肉酸痛、头痛、咳嗽、胸痛、呕吐、腹痛、腹泻，皮下和结膜有出血点及其他部位出血表现，在躯干和肩部出现紫红色的斑丘疹，少尿、无尿，谵妄、昏迷等。

三、 实验室检查

1、一般实验室检查：发病早期即可检测到蛋白尿，转氨酶升高。血白细胞总数及淋巴细胞减少，中性粒细胞增多，血小板显著减少。

2、抗原检测：酶联免疫吸附试验 (ELISA) 检测血清中马尔堡病毒的N蛋白抗原 (敏感度为40 ng/ml)，可用于早期诊断。 取皮肤组织活检，应用免疫组化法检测马尔堡病毒抗原。

3、血清学检测：应用间接免疫荧光试验 (IFA)、ELISA等检测抗马尔堡病毒IgM和IgG抗体。一般IgM抗体在发病后第7 天出现，持续2～3月，单份血清IgM抗体阳性即可诊断。检测急性期和恢复期双份血清IgG抗体，滴度增高4倍以上者也可诊断。

4、核酸检测[LD1] ：逆转录PCR (reverse transcription RT-PCR) 和实时逆转录PCR (real time reverse transcription PCR) 检测血清中病毒RNA，可用于早期诊断。

5、病毒分离：接种病人的血液、咽分泌物或尿液等于Vero细胞，进行病毒分离和鉴定，阳性者可以诊断。但必须注意，马尔堡病毒分离只能在BSL4级实验室中进行。

四、诊断标准

本病的诊断依据流行病学史、临床表现和实验室检查。确诊依靠抗原检测、病毒分离和病毒核酸检测等。对来自马尔堡出血热疫区或接触过新输入的非洲非人灵长类动物的人员，急骤起病，发热，有全身肌肉疼痛、头痛、乏力等全身中毒症状及出血症状，使用抗生素和抗疟药物治疗效果不明显的患者，应高度怀疑为马尔堡出血热。如发现马尔堡病毒的N蛋白抗原阳性，病毒RNA阳性，以及从病人的标本中分离出病毒，即可诊断为马尔堡出血热。

五、鉴别诊断

1、其他病毒性出血热：1埃博拉出血热：与马尔堡出血热在传染源、传播途径、疫区分布等多方面极其相似，通常无融合性皮疹，可通过病原学和血清学检测相鉴别。2 肾综合征出血热：有鼠类接触史，临床上有明显的急性肾功能衰竭表现。可通过病原学和血清学检测相鉴别。3 新疆出血热：为自然疫源疾病，主要分布于有硬蜱活动的荒漠和牧场。发病有明显季节性，每年4～5月为流行高峰，患者有蜱叮咬史。4 登革出血热：有伊蚊叮咬史，临床表现与马尔堡出血热相似，可通过病原学和血清学检测相鉴别。

2、拉沙热：一般起病隐匿，主要症状为全身不适、发热、头痛、咽喉痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、肌痛及胸腹痛等;早期可见淋巴细胞减少，后期中性粒细胞增多;可通过病原学和血清学检测与马尔堡出血热鉴别。

3、疟疾：典型症状为间歇性寒战、高热，继之大汗后缓解，血涂片可找到寄生虫，应用抗疟药治疗有效。

4、细菌感染：血常规检查通常表现为白细胞升高，血培养可帮助诊断，抗生素治疗有效。

由于马尔堡出血热在发病早期症状无特异性，因此，应在发病早期进行抗原检测、病毒分离、核酸检测和血清学试验，以便尽快作出正确诊断。

恙虫病容易与哪些疾病相混淆

1.钩端螺旋体病 恙虫病流行区亦常有钩端螺旋体病存在。而且，两者均多见于夏秋季节，均有发热、眼结膜充血、淋巴结肿大等，故应注意鉴别。钩端螺旋体病常有腓肠肌痛，眼结膜下出血，早期出现肾损害，而无皮疹、焦痂或溃疡。必要时可作血清学与病原学检查，血清钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。

2.斑疹伤寒 多见于冬春季节及寒冷地区，有虱寄生史或被鼠蚤叮咬史，有发热、斑丘疹，但无焦痂、无淋巴结肿大。血清变形杆菌凝集反应时OX19为阳性，而OXK则为阴性。

3.伤寒 发病前常有不洁食物进食史。起病缓慢，体温逐渐升高，相对缓脉、表情淡漠、腹胀、便秘、右下腹压痛、玫瑰疹常见。血液白细胞总数下降，嗜酸性粒细胞减少或消失。肥达反应可阳性，血液、骨髓培养可有伤寒杆菌生长。

4.败血症 常有原发性感染病灶。弛张热型、不规则热型常见。由革兰阳性细菌所致者皮肤较常出现皮疹或花纹样改变，由革兰阴性细菌所致者则较常发生休克。血液白细胞总数升高，中性粒细胞增多，有核左移现象。外-斐反应阴性，血液、骨髓培养可有致病菌生长。

5.登革热 发病前曾在登革热流行区居住或逗留，有日间被伊蚊叮咬史，多于夏秋季发病。头痛、全身疼痛较显著。较常同时出现斑丘疹和皮下出血点。血液白细胞总数和血小板常减少。可从病程短于3天患者的血清中分离出登革病毒。血清中抗登革病毒抗体阳性。

6.流行性出血热 高热时头痛、腰痛和眼眶痛较明显，体温下降时较常出现休克，皮下出血点、瘀斑常见，少尿或无尿常见。血液白细胞总数升高，异型淋巴细胞常超过10%，血小板明显减少。血液尿素氮和肌酸酐水平随着少尿或无尿时间的延长而逐渐升高。血清中抗流行性出血热病毒的特异性抗体阳性。

7.其他 同时，亦应注意与流行性感冒、疟疾、急性上呼吸道炎、恶性组织细胞病、淋巴瘤等作鉴别诊断。

新生儿溶血病如何预防

1.胎儿期 在胎儿期即可作出诊断。

(1)提前分娩：Rh阴性孕妇既往有死胎，流产史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。

(2)反复血浆置换：对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者，可给予反复血浆置换治疗，以换出抗体，减轻胎儿溶血。

(3)宫内输血：胎儿水肿，或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者，可行宫内输血，直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管。

(4)药物：自妊娠4个月起，可口服中药益母草，当归，白芍，广木香，每天一剂，直至分娩，对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防，孕妇在预产期前1～2周口服苯巴比妥90mg/d,以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。

(5)终止妊娠：应给孕妇做综合性治疗，以减少抗体产主，必要时应终止妊娠。

2.出生后：Rh阴性妇女在娩出Rh阳性婴儿72h内，应尽早肌注抗RhD IgG 300µg，以避免被致敏;下次妊娠29周时再肌注300µg，效果更好。

对Rh阴性妇女的流产者，产前出血，羊膜穿刺后或宫外孕输过Rh阳性血时，应肌注同样剂量。

转氨酶偏高怎么调理呢

从数据来看，转氨酶并没有很高，说明肝脏受损是不严重的，平时注意保养就好了，多休息、不要过度疲劳，适当运动;别吃损害肝脏的药物和食物，少吃高脂、高胆固醇、辛辣食物，并适当服用养肝片来保肝护肝。最后建议去专业的肝病医院进行有效的检查治疗，不要有什么思想负担,这样才有利于降低转氨酶,使肝功能恢复正常。转氨酶升高是肝功异常的表现，可以见于病毒性肝炎，脂肪肝酒精肝等等，需要结合相应的检查，明确病因，针对性治疗这种情况，如果是表面抗体阳性，说明有了对乙肝病毒的免疫力，但核心抗体阳性，说明还没有完全恢复，后期需要继续观察，适当使用保肝药物就可以。

丙肝抗体弱阳性是什么意思啊

丙肝抗体阳性排除实验误差以外，意义就是曾经感染过丙肝病毒，丙肝抗体是丙肝病毒的标志性抗体，只要感染过不管是否治愈，几乎终生都是阳性，不能用于判断疗效和传染性的主要指标，建议进一步检查一下肝功，B超和丙肝病毒定量检测。

如果阴性说明目前体内已经没有丙肝病毒了，就算是丙肝抗体是阳性的，也只是说明既往感染过丙肝病毒，目前已经痊愈，已经没有传染性了，在肝功和B超正常的情况下，不用进行任何治疗，也没有传染性。

丙肝病毒入侵人体，人体的自然免疫反映，免疫系统产生的丙肝抗体。广大患者如果遇到了丙肝抗体阳性，就要到正规的医院进行丙肝病毒遗传物质的化验，如果有丙肝病毒的遗传物质，说明体内有病毒。

长潜伏期和轻型或无黄疸型者，易发展为慢性;女性较男性更易发展为慢性;老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性;经皮传播者，特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性。治疗建议复查，如果丙肝抗体还是弱阳性的话就是丙肝病人。

原来丙肝抗体弱阳性是就是说明体内有毒，相信大家和小编一样也明白了。如果身体有毒，那我们要进行的最重要的一项工作，就是排毒。得了这种病的朋友，可以去医院进行相应的排毒疗程，或者服用相应的药物，让身体赶快好起来。

什么是抗体阳性

抗体阳性表示有此病的感染。一般是感染后，体内会因免疫作用，产生抗体。在诊断中，测抗原较难，常以检测到该病抗体作为感染指示。检测抗体常检测IgG和IgM两种，而两种抗体出现的时间和维持时间不同，可用来作近期和远期感染指标，如诊断某疾病感染，当IgM阳性，表示是近期感染，反之是远期感染。预防接种后，检测IgG，是看是否接种成功的表现。如狂犬苗注射后，就是检测此值是否转阳性。

乙肝核心抗体阳性正常吗

乙肝核心抗体阳性，也就是乙肝两对半检查中第五项指标阳性，乙肝核心抗体阳性可能出现在以下三种情况下：

1、乙肝核心抗体阳性说明以前感染过乙肝病毒，目前已经康复，但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失，但乙肝核心抗体依然存在。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多，有些人感染乙肝病毒康复后，乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。此时乙肝核心抗体阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。

2、乙肝核心抗体阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。

3、乙肝患者经过治疗，其他各项指标已经转阴，只剩下少量乙肝核心抗体。

如果您怀疑是隐性乙肝病毒感染，建议您可以结合乙肝病毒DNA的定量和定性值由专业的医生来判断病情。