类风湿性关节炎有哪些典型症状
类风湿性关节炎有哪些典型症状
1.关节疼痛,比如手关节、踝关节、膝关节等处的疼痛,有的还伴有晨僵,可能会按风湿或者类风湿关节炎治疗,但是效果不佳。
2.口腔溃疡。
3.面部红斑或盘状红斑。
4.脱发。
5.发烧,可有高烧。
6.化验血小板减少,按血小板减少性紫癜治疗,一段时间后出现其他狼疮症状诊断为狼疮,或者因贫血、白细胞减少等为首发。
7.尿常规发现有白细胞或(和)红细胞,身体无不适,详细检查化验后确诊狼疮。
8.雷诺氏现象,双手遇冷变白变紫,开始诊断为雷诺氏病,一段时间后出现其他狼疮症状,诊断为类风湿性关节炎。
9.还有的女性患者长期月经失调,在流产、生育后出现以上的某些情况也要注意类风湿性关节炎的发生。
10.可能没有任何的症状,化验免疫抗体谱里相关的狼疮指标阳性。
总而言之,早期的症状比较繁多复杂,需要多小心,仔细鉴别,以早发现早治疗。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
关节炎有分为很多种,很多关节炎令人傻傻风不清。其中,风湿性关节炎和类风湿性关节炎的相似处很多,令人一直分辨不清。今天小编就来告诉大家,如何区分风湿性关节炎和类风湿性关节炎。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎有什么区别?
风湿性关节炎与类风湿性关节炎,虽相似之处很多,如都有风、寒、湿外因及关节疼痛,但两者有本质的不同。
1、发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
2、病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
3、症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
4、实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
5、治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
强直性脊柱炎与类风湿性关节炎的区
强直性脊柱炎和类风湿性关节炎在临床上具有很多共性,所以常常被误诊。但是两者之间还是存在一些区别的,所以患者有类似症状时,一定要去正规医院进行全面检查,以免发生误诊或漏诊。
强制性关节炎和类风湿性关节炎主要有以下几点区别:
(1)强直性脊柱炎90%为男性,而类风湿性关节炎60%-70%为女性;
(2)强直性脊柱炎发病年龄在15-30岁以下,30岁以后很少起病,而类风湿性关节炎患者以中年人居多,发病年龄多为20-45岁;
(3)强直性脊柱炎血清类风湿因子为阴性,HLA-B27常为阳性,而类风湿性关节炎类风湿性因子为阳性,HLA-B27常表现为阴性;
(4)强直性脊柱炎皮下结节少见,而类风湿性关节炎常有类风湿结节;
(5)强直性脊柱炎有椎间韧带的钙化和骨化,而类风湿性关节炎则没有。
患风湿性关节炎能不能遗传
国内有专家调查该情况,结果表明,在类风湿性关节炎病人家族中,类风湿性关节炎的发病率比健康人群家族中高2-10倍。曾报道29对单卵双胎子女中,有两对患类风湿性关节炎,另一对虽分居两地,但在53岁和56岁时也都发生类风湿性关节炎。结果表现类风湿性关节炎会遗传并不能确认。
专家在对100例类风湿性关节炎病人的调查中,发现有家族史者仅5例,有的是兄弟姐妹中不仅仅只有一个患类风湿性关节炎,有的是父母亲也患类风湿性关节炎。但类风湿性关节炎会遗传依然不能确认,因为还应考虑同一家庭环境、营养状态、心理情况等各方面的影响。
由研究表明,类风湿性关节炎病人有一种HLA-DR4(人类白细胞抗原 DR4)共同的遗传基因,说明类风湿性关节炎和HLA-DR4相关,尤其在严重病例,但并不是具有这种基因的人都会患类风湿性关节炎。类风湿性关节炎有遗传易感性,但不是惟一的因素,其发病是多种因素综合作用的结果。而目前,我们并不能肯定类风湿性关节炎会遗传。
其实,众多患者都会认为风湿性关节炎会遗传,但是目前还没有任何专家给出相应的研究结果,并且遗传的概率很小,所以在患有关节炎的时候,得及时到医院诊治,以防病情更加严重。
类风湿的发病类型有几种
按临床表现可分为四型:典型类风湿性关节炎;不典型类风湿性关节炎;儿童类风湿性关节炎;重叠类湿性关节炎。四种类型的类风湿性关节炎在临床上又可分成几类,各有其临床特征。
(1)典型类风湿性关节炎,又称典型类风湿或多关节炎型。其临床表现为:
①晨僵;②关节肿胀,疼痛,反复发作;②多个关节受累,单关节炎少见;④对称性关节受累,不同关节间症状转移,间隔期在1个月以上;⑤关节炎症有相互制约现象;⑥病程可持续几个月以至达数十年之久;⑦关节周围组织病变及并发症,例如,类风湿性皮下结节,关节附近肌肉萎缩,肌无力,关节周围的组织受累,骨受累,肩手综合征及下肢与踝部水肿等。
(2)不典型类风湿性关节炎,又称不典型类风湿。又可分为以下几类:
①发热型类风湿:在临床上可分为长期高热为主要表现的类风湿和长期低热为主要表现的类风湿。以高热为主的类风湿发热,由感冒、外伤等因素引发,表现为不规则间歇性的特征。发热时,温度多半在38℃—40℃以上,有的高达42℃,一日温差可有较大波动,发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。
发热一般持续2—8小时骤然下降,伴有出汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血的症状。以低热为主的类风湿症状极不典型,往往被误诊为结核或潜伏性风湿病。病人体温多在37.3℃—38℃之间,很少超过38℃。全身症状多,表现为明显乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、关节肿胀、疼痛等症。
②单关节炎:多由髋、膝、踝单关节开始发病,病变始终局限于1个关节,以后反复发作,缓解与加重缓慢交替。常伴有其他关节痛,但不肿,病程可持续1年至数年。
③少关节炎:此型关节炎多半固定在2—3个关节上,好发于腕、踝、膝、跖、髓等关节。关节症状较轻,发展较缓慢,有较长时期的缓解期。
④反复发作性风湿病:又称发作性风湿病。其特征为发作呈周期性,每次发作持续数小时、数日乃至2—3周,自行消退,关节疼痛剧烈,多由劳累、饮酒、失眠所诱发。
⑤干性关节炎:临床以关节僵硬、挛缩为主要表现,关节肿胀不明显,剧烈疼痛或反而无痛,但关节破坏及增生发展迅速,数月至1—2年内可使关节毁损变形,发展成残废。
⑥内脏型:多发生于儿童和青少年,其特点是当内脏症状突出时,关节痛的炎症表现一般是中等度的,有时轻微,或退居次要地位。可表现为心脏损害,类风湿性血管炎,肺、肾损害,关节淋巴结病,关节肝脾综合征,神经精神和内分泌系统损害,眼、消化系统、血液系统损害及其他。
(3)儿童类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:①长期高热为主要表现;②多关节炎型类风湿;③单关节炎;④小关节炎。其各自特征见上。
(4)重叠类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:①类风湿重叠风湿病:全身症状重,可伴有明显心脏损害的表现与心力衰竭;②类风湿重叠系统性红斑狼疮;③类风湿重叠瑞特综合征。
类风湿性关节炎有哪些危害
肾病:类风湿关节炎出现肾功能障碍,多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后,即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药,也有可能引起间质性肾炎,虽然进展缓慢,但可导致肾功能衰竭,因此老年人和有肾病患者应慎重使用。
类风湿性关节炎有哪些危害?神经系统疾病:类风湿关节炎患者往往出现神经功能障碍。其原因与颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经,都可出现神经功能障碍。
呼吸道疾病:多见胸膜炎和间质性肺炎,特别是长期患病的老年人。
类风湿性关节炎有哪些危害?心脏病:类风湿关节炎并发心包炎可高达20%~50%,少数还形成类风湿结节,多数无症状,往往在心脏超声检查时发现。但也有引起左心衰竭的可能。
关节畸形和功能障碍,这种类风湿的症状表现主要是:指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制,类风湿患者如:膝不能完全伸直,手的掌指关节有尺侧偏斜,关节半脱位等。
心脏表现,这是主要的类风湿的症状。约20%的类风湿性关节炎病人有类风湿心包炎。类风湿症状常与胸膜炎同时并见,可发生于类风湿性关节炎的任何阶段,但一般发生于类风湿性关节炎的早期或病情活动期常见。类风湿因子大多为阳性,免疫复合物增设以及补体水平降低。
类风湿性关节炎鉴别方法
1、类风湿性关节炎鉴别方法
类风湿性关节炎的慢性自身免疫性疾病,临床主要以关节表现为主,患病人群主要为女性群体,任何年龄都可发病,需要引起关注。对于类风湿性关节炎的诊断,可参考以下7项标准:
1.1、晨僵。晨僵至少一小时以上,并持续6周以上。
1.2、关节肿胀。3个或3个以上的关节肿胀,持续6周以上时间。
1.3、对称性关节肿胀,时间持续6周以上。
1.4、腕、掌、指或近端指间关节肿胀,时间持续6周以上。
1.5、患者手部有典型的类风湿性关节炎的放射学改变。
1.6、患者皮下有类风湿结节。
1.7、血清类风湿因子呈阳性。
具备以上症状4条以上者,即可诊断为类风湿性关节炎。
类风湿关节炎有哪些表现症状
一、 典型类风湿关节炎的症状表现:患者出现关节炎症一般多伴有相互制约的表现,关节周围的组织如果出现病变及并发症,患者的多个关节可能会受到累及,而单关节炎性疾病较为少见,而关节肿胀、疼痛,反复发作,晨僵。
二、 重叠类风湿关节炎:患者多伴有全身症状较重,同时可能伴有明显的心脏损害的表现与心力衰竭,类风湿关节炎有哪些症状表现?而类风湿则可能重叠系统性红斑狼疮,类风湿则可重叠瑞特综合征。
三、 儿童类风湿性关节炎:长期高热是儿童类类风湿关节炎的症状表现,与此同时儿童还可能伴有多关节炎型类风湿、单关节炎及少关节炎等症状。
类风湿性关节炎会遗传吗
一、类风湿性关节炎是一种生活中很常见的疾病,该病不仅会给患者自身带来痛苦,同时还会贻害自己的子孙,因为类风湿性关节炎具有一定的遗传性。看到这里也许会有朋友问:类风湿性关节炎真的会遗传吗?以下是专家对此的全面介绍:
二、类风湿性关节炎病人家族中,类风湿性关节炎的发病率比健康人群家族中高2~10倍。曾报道29对单卵双胎子中,有两对患类风湿性关节炎,另一对虽分居两地,但在53岁和56岁时,也都发生了类风湿性关节炎。
三、我们对100例类风湿性关节炎患者的调查中,发现有家族史者仅5例,有的是兄弟姐妹中不止一个患类风湿性关节炎,有的是父母亲也患类风湿性关节炎。但究竟是否由遗传得来,尚无直接证据。因为除了与遗传因素有关外,还应考虑同一家庭环境、营养状态、心理情况等各方面的影响。
四、国外有人分析了患类风湿性关节炎的孪生子28对,其中25对有一人患类风湿性关节炎,另3对是两人均患类风湿性关节炎。美国学者对患有类痛风风湿性关节炎的印第安居民的家族史作了调查,不能提出本病具有遗传因素的结论。
类风湿性关节炎有哪些危害
随着年龄的增长,时常出现关节疼痛症状,这有可能是类风湿性关节炎,那么类风湿性关节炎有哪些症状?患上类风湿性关节炎一定要及时治疗,否则会慢慢侵害到关节,引起自身不必要的伤害,因此朋友们一定要对类风湿性关节炎有一定的认识。
类风湿性关节炎常见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成,或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。
类风湿性关节炎的危害到底有多大,与其病情的轻重有很大关系。类风湿患者,约20%经过短期的病变活动后,不留任何后遗症而缓解;约25%的风湿的病变缓解后只留轻度的后遗症;约45%的风湿患者的关节部位炎症持续活动,类风湿的危害会发展成不同程度的关节畸形;有的风湿患者关节肿痛就硬挺着,发展到全身痛、肢体变形,也不治疗。这样会给患者的身体带来很严重的危害。