瘢痕子宫
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什么是瘢痕子宫
瘢痕子宫又称为疤痕子宫,指受伤过后留下疤痕的子宫。瘢痕子宫并一定出现在瘢痕体质的女性,而是最常出现在剖宫产的妈妈。因为剖宫产分娩时,需要在子宫下段切口,因此子宫前壁会有疤痕形成。此外,曾经历过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术的女性都容易形成瘢痕子宫。 瘢痕子宫妈妈再次怀孕和分娩都较一般的妈妈危险。医生一般会建议剖腹产的妈妈在分娩2年后再考虑怀孕,因为剖腹产过后会形成瘢痕子宫,如果在子宫未完全愈合的情况下怀孕,在怀孕的过程中会由于胎儿发育,子宫增大,子宫壁变薄,剖腹产手术切口处结
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瘢痕子宫可以用催产吗
在临产时,如果满足顺产指症的话,在产妇宫缩乏力、产程延长的情况下,可以考虑使用催产素进行催产。使用催产素时,必须有专人看守产程,控制催产素的滴速。医生一般会从低浓度、小剂量催产素注射开始。医生还会注意严密观察宫缩频率及强度、子宫形态,如出现宫缩过强的情况,医生会立即停止滴注。此外,在使用过程中,医生会按压瘢痕处,如果产妇感觉到压痛,要及时告知医生,医生会立即停止使用催产素。 进行催产时,如出现产程进展不顺利,医生在排除头盆不称(胎儿头部大小和产妇骨盆大小不相称的情况)的因素后,会对产妇进行宫颈局部注药(普
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瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的适应症
1. 前次剖宫产术式为子宫下段横切口。术中无切口撕裂,术后切口愈合佳,无感染。 2. 本次妊娠距前次剖宫产2 年或2 年以上。 3. 超声提示子宫下段前壁瘢痕厚度达2-4 mm 以上,无薄弱区。(2~4mm,到底是多少以上啊?o(╯□╰)o囧rz) 4. 无子宫肌瘤剔除、宫腔镜下电切等子宫瘢痕或子宫破裂史。 5. 阴道试产前行彩超检查评估胎儿大小,胎儿体重小于4000 g。 6. 前次剖宫产指征不复存在,又未出现新的剖宫产指征。 7. 无严重的妊娠并发症,无其他不适于阴道分娩的内外科合并症。 8. 试产过
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瘢痕子宫孕妇一年内怀孕阴道分娩子宫破裂风险高
剖宫产后很多女性都可以再次怀孕,怀孕后可以阴道分娩,但是有些情况是不适合的:第一是剖宫产怀孕的时间间隔特别近,小于两年的;第二是小孩太大,体重超过3500克的巨大儿是不适合阴道分娩的;第三,在怀孕期间分娩之前,会测量子宫瘢痕的厚度,如果厚度特别薄是不适合阴道分娩的。此外,出现其他的妊娠并发症也是不适合的。 瘢痕子宫孕妇,不管什么时候怀孕都有子宫破裂的风险。若发生子宫破裂,14~33%产妇须进行子宫切除术,子宫破裂会导致6%产妇发生死胎。一年之内子宫发生破裂的风险比较大,大概为3%,而两年之后的子宫破裂的风
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瘢痕子宫能顺产吗
瘢痕子宫再次妊娠,许多人理解都只能剖宫产,因为担心顺产会发生子宫破裂。而事实上并非如此。瘢痕子宫再次妊娠也是有可能顺产的,只不过条件苛刻点而已。 瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的适应症(参考自美国妇产科协会): 1. 前次剖宫产术式为子宫下段横切口。术中无切口撕裂,术后切口愈合佳,无感染。 2. 本次妊娠距前次剖宫产2 年或2 年以上。 3. 超声提示子宫下段前壁瘢痕厚度达2-4 mm 以上,无薄弱区。(2~4mm,到底是多少以上啊?o(╯□╰)o囧rz) 4. 无子宫肌瘤剔除、宫腔镜下电切等子宫瘢痕或子宫破
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瘢痕子宫可以顺产吗
瘢痕子宫女性如果怀孕,要在符合顺产指症的情况下才能选择顺产,一般曾行低位子宫横切剖宫产而且没有无阴道分娩禁忌证的妈妈,在符合以下情况时,可进行阴道试产: 1、曾做过1次低位横切剖宫产(若进行过常规或T形切口或广泛经子宫底手术则不宜顺产); 2、显示骨盆横径足够大(一般要求大于15cm); 3、既往史中,没有出现过子宫瘢痕或子宫破裂的情况(已有2次子宫瘢痕形成并且未曾行阴道分娩则不宜); 4、在整个自然分娩期间,医师可随时到场监护分娩和进行急诊剖宫产; 5、能立即麻醉,急诊剖宫产手术人员可随时到场。 只有满
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瘢痕子宫妊娠风险有哪些
有很多女性通过一次剖腹产以后,那么就会造成剖腹产的子宫出现了瘢痕,因此对于这样的一些女性,那么再想通过剖腹产进行手术,风险自然就会增加,所以很多的女性想全面了解一下瘢痕子宫妊辰风险有哪些?为了你能全面了解,看看下面介绍。 随着二胎政策的放宽,越来越多的夫妇有再生育的需求,对于既往有剖产史或子宫手术史的妇女其再次妊娠存在一定的风险,就是我们常说的疤痕子宫妊娠。 疤痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除等术后的子宫。主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后,其中剖宫产
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瘢痕子宫产妇应慎重对待引产
有些妇女因过去做过剖宫产、子宫肌瘤摘除术或因子宫畸形做过矫正手术,子宫上留下疤痕,这在现代医学上称为“瘢痕子宫”。临床实践经验证明,瘢痕子宫产妇引产极容易发生子宫破裂,破口以后,不仅增加感染概率,还会造成胎心音消失,甚至导致胎儿死亡。 所谓引产,通常是指应用药物或手术等人工方法,引起子宫收缩而结束妊娠,多用于母体或胎儿方面有某些原因不能继续妊娠者。科学地讲,瘢痕子宫产妇选择分娩方式应从实际出发,视具体情况而定,如果上次剖宫产的原因仍存在,此次须再次剖宫产;如果未发现不良因素,且瘢痕愈合良好、胎位正常,但若
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关于瘢痕子宫的破裂风险
“二胎”来袭,妇产科界将面临一个巨大的历史遗留问题——瘢痕子宫再次妊娠的问题。 所谓瘢痕子宫,就是指子宫上开过刀,动过手术的子宫。最常见的瘢痕子宫,莫过于剖宫产术后的子宫了。 瘢痕子宫再次妊娠可能面临的诸多风险中,有一条比较醒目——子宫破裂。(醒目不是因为它最危险,瘢痕子宫的几大并发症“切口妊娠”、“凶险型前置胎盘”、“子宫破裂”,没一个是善茬。只不过“子宫破裂”听起来怪吓人,老百姓都能看懂。) 瘢痕子宫再次妊娠,许多人理解都只能剖宫产,因为担心顺产会发生子宫破裂。而事实上并非如此。瘢痕子宫再次妊娠也是有
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瘢痕子宫的原因
1、孕期营养不良:如果在怀孕期间出现营养不良、严重组织水肿、低蛋白血症、贫血等情况,及时在产后增加营养补给,也可影响到切口愈合,形成瘢痕子宫。 2、手术中出现感染:如有在剖腹产的过程中出现感染,切口难以在Ⅰ期愈合,切口疤痕会大,形成瘢痕子宫。此时子宫纤维弹性较差,再次妊娠较易裂开,可危及生命。 3、手术缝合过程是否正常。剖宫产手术缝合时,如果是按解剖关系准确对合,缝合的是否适度。如下段横切口为钝性撕开,然后边缘整齐对合,缝合适当,局部血运好,切口愈合好则不易形成瘢痕子宫。 此外,需要注意的是,剖腹产手术方
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瘢痕子宫妊娠风险有哪些
1、什么是疤痕妊娠 剖宫产后子宫瘢痕处妊娠是指孕囊、绒毛或胎盘着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处,妊娠物完全或部分位于子宫腔外,周围被子宫肌层或纤维结缔组织所包绕,是一种特殊类型的异位妊娠。由于瘢痕处肌层菲薄,结缔组织及血管增生,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂。早期叫疤痕妊娠,到了孕晚期就叫“凶险性前置胎盘”。孕妇正是疤痕子宫、前置胎盘就是我们的凶险性前置胎盘。 2、子宫疤痕妊娠有破裂的风险 瘢痕子宫再次妊娠可能面临的诸多风险中,有一条比较醒目——子宫破裂。(醒目不是因