臂丛神经损伤
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臂丛神经损伤的诊断和治疗
1、臂丛神经根椎孔内的结构 臂丛神经由颈5-8神经根前支及胸1神经根前支大部分纤维组成。在椎管内, 相应颈胸部脊髓节段的腹外侧沟及背外侧沟发出神经根丝, 分别组成脊神经的前根和后根。后根在椎间孔附近的椭圆形膨大为脊神经节, 其中含假单极的感觉神经元。前根在后根的前下方进人椎间孔,在后根神经节外侧与后根合成脊神经根。臂丛神经根性损伤依其损伤部位和性质分为根性撕脱伤(又称节前损伤)和臂丛神经根断裂(又称节后损伤)。 不同的节段之间以及同一节段的前根和后根之间在神经根根丝的数目和直径上都有所不同。此外, 还发现
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臂丛神经损伤的预防
新生儿臂丛神经损伤预防: 1、正确估计胎儿体重:当胎儿头径较大时需测肩径及胸围,应警惕肩难产发生。孕妇糖尿病、孕妇身材高大、过期产、曾分娩过巨大儿者要警惕。估计非糖尿病孕妇胎儿体重≥4500g,糖尿病孕妇胎儿体重≥4000g应行剖宫产术。因此产前尽可能准确估计胎儿体重,考虑巨大儿时慎重选择分娩方式。 2、严密观察产程:妊娠期糖尿病胎儿头小肩宽,易造成肩难产;非巨大儿头盆不称、骨盆入口扁平者,第一产程及第二产程延长,特别是第二产程延长或先露部下降受阻时,肩难产发生率增高。对于第二产程延长、先露部下降受阻或缓
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臂丛神经损伤吃什么药
神经营养药物应用的长期性:神经损伤后发生一系列的变性及再生过程,其中关键的变化是神经元细胞在神经轴突再生过程中合成蛋白,磷脂及能量供应的增加,为此需要供应大量的B族维生素(维生素Bl,B6,B12等)及扩张神经内微血管的药物(地巴唑),中药的活血理气方剂也有较好的作用,由于神经再生是个缓慢过程,再生速度为1mm/d,这些药物均应长期应用,神经生长因子(NGF)类药物虽在实验中有一定的促进神经再生作用,但制剂的生物性能的稳定性,应用方法的可靠性及临床应用的有效性,均有待探讨。 臂丛神经损伤的典籍偏方 一杯沸
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臂丛神经损伤的预防要注意什么
1、在孕妇产前要正确估计胎儿体重:随着生活条件的提高,人们对孕产妇胎儿的重视,孕期营养过剩,巨大儿明显增多。很多时候由于胎儿过大在分娩过程中造成胎儿损伤。因此产前尽可能准确估计胎儿体重,考虑巨大儿时慎重选择分娩方式。 2、在分娩过程中要严密观察产程:妊娠期糖尿病胎儿头小肩宽,易造成肩难产;非巨大儿头盆不称、骨盆入口扁平者,第一产程及第二产程延长,特别是第二产程延长或先露部下降受阻时,肩难产发生率增高。据报道巨大儿伴第二产程>1h者,肩难产发生率为35%。故认为,对于第二产程延长、先露部下降受阻或缓慢,尤其
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新生儿臂丛神经损伤 什么是臂丛神经损伤
新生儿臂丛神经损伤是新生儿常患的一种疾病。那么, 新生儿臂丛神经损伤是一种什么样的疾病呢?下面一起去了解一下吧! 臂丛神经是支配上肢的主要神经,可分为根、干、束3段,各段均有分枝支配相应的肌肉。臂丛神经行经锁骨与第一肋之间时被胸锁筋膜固定在肋骨上,然后在肱骨喙突下经过,当外力使第一肋骨喙突间的距离加宽时,臂丛神经受强力牵拉而损伤。分娩时引起损伤的原因主要为头位分娩的肩难产、胎方位判断错误;臂位分娩时手法不正或后出头娩出困难、强力牵拉胎肩颈部。临床表现根据损伤的部位而异,以上于麻痹最多见,典型表现为:患肢松
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小儿臂丛神经损伤
(一)上臂型 1.患儿俯卧,术者用手根部轻揉项、背、肩部,以红热为止;再用拇指揉颈项部两侧韧带3min,点按风池穴1min。 2.患儿侧卧,心肢朝上术者用手指自上而下拿揉三角肌、肱二头肌、肱三头肌各50~80遍。 3.患儿让其母或他人抱起,术者一手握在患肢的腕部,一手握在一上臂下端,做上臂旋前、旋后及肩部外展动作,由轻到重,山小到大,反复30~40遍。 (二)前臂型 1.患儿仰卧,术者用手指掌面搓摩患肢前臂及手部,重点为前臂的屈侧面及掌心,以红热为度。 2.术者用双拇指交替点按患肢手背部掌骨间隙,每问隙从
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如何认识臂丛神经损伤
引起臂丛损伤的最常见病因及病理机制是牵拉性损伤。成人臂丛损伤大多数(约80%)继发于摩托车或骑车车祸。如摩托车与汽车相撞、摩托车撞击路边障碍物或大树驾驶员受伤倒地,头肩部撞击障碍物或地面,使头肩部呈分离趋势,臂丛神经受到牵拉过度性损伤,轻者神经震荡、暂时性功能障碍重者神经轴突断裂、神经根干部断裂,最重者可引起5个神经根自脊髓发出处断裂,似“拔萝卜”样撕脱,完全丧失功能。工人工作时不慎将上肢被机器、皮带或运输带卷入后,由于人体本能反射而向外牵拉可造成臂丛损伤,向上卷入造成下干损伤水平方向卷入则造成全臂丛损伤
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双侧臂丛神经损伤表现有什么
临床表现 1.臂丛神经根损伤 (1)上臂丛神经根(颈5~7)损伤 腋、肌皮、肩胛上神经及肩胛背神经麻痹,桡、正中神经部分麻痹。肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽能屈伸但肌力减弱,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常,上肢伸面感觉大部分缺失。三角肌、冈上下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌、肱桡肌、旋后肌等出现瘫痪或部分瘫痪。 (2)下臂丛神经根(颈8胸1)损伤 尺神经麻痹,臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经受损,正中、桡神经部分麻痹。手的功能丧失或发生严重障碍,肩、肘、腕关节活动尚好,患侧
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臂丛神经损伤的饮食保健
一、多喝水,多吃水果、蔬莱 患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食。 二、多吃燕麦 经常食用燕麦町改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1-4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。 三、补充营养素 1、卵磷脂 用量依产品标示,用餐时服用,它可以保护及修补神经。 2、综合维生素及矿物质 含维生素A和硫胺素(B1),神经发炎常常是营养不良的首要征兆,而神经炎患者常缺乏硫胺素。因此补充
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怎样治疗臂丛神经损伤呢
1.牵拉伤 如上肢被皮带卷入致伤。 2.对撞伤 如被快速汽车撞击肩部或肩部被飞石所击伤。 3.切割伤或枪弹伤 4.挤压伤 如果患者在生活中受到锁骨骨折或者是肩锁部被挤压的话,则会导致臂丛神经损伤的出现。 5.产伤 分娩时胎位异常或产程中牵拉致伤。
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臂丛神经损伤预防措施
处跌下,肩部和头部着地,重物压伤颈肩部以及胎儿难产等,暴力使头部与肩部向相反方向分离,常引起臂丛上干损伤,重者可累及中干。由于臂丛神经损伤的危害较大,臂丛神经损伤的预防尤为重要。 1、在孕妇产前要正确估计胎儿体重:随着生活条件的提高,人们对孕产妇胎儿的重视,孕期营养过剩,巨大儿明显增多。很多时候由于胎儿过大在分娩过程中造成胎儿损伤。因此产前尽可能准确估计胎儿体重,考虑巨大儿时慎重选择分娩方式。 2、在分娩过程中要严密观察产程:妊娠期糖尿病胎儿头小肩宽,易造成肩难产;非巨大儿头盆不称、骨盆入口扁平者,第一产
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臂丛神经损伤有什么症状
常见症状:食指感觉消失、手麻 、手臂肌肉萎缩、臂丛神经受累、神经根损伤、上肢周围性瘫痪 一般分为上臂丛损伤(Erb损伤)、下臂丛损伤(Klumpke损伤)和全臂丛损伤。1985年Leffert按臂丛损伤的机制与损伤部位作出以下分类: 1.开放性臂丛损伤。 2.闭合(牵拉)性臂丛损伤 (1)锁骨上臂丛损伤:①神经节以上臂丛损伤(节前损伤);②神经节以下臂丛损伤(节后损伤)。 (2)锁骨下臂丛损伤: 3.放射性臂丛损伤。 4.产瘫。 臂丛损伤的诊断,包括临床、电生理学和影像学诊断,对于须行手术探查的臂丛损伤,
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臂丛神经损伤肌肉萎缩该怎么预防
臂丛神经炎(paralytic brachial plexitis)又称神经痛性肌萎缩,病因未明,可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急,预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。 臂丛神经损伤平时的预防方案:1、运动、骑车等注意安全,避免发生意外而引起的外伤性臂从神经损伤;2、避免新生儿臂丛神经的损伤,应正确处理肩难产,正确估计胎儿体重,严密观察产程;3、避免手术引起的臂从神经损伤,一般术前常规检查外尚应做如下检查,包括X线胸透与胸片了解膈肌活动及抬高情况、肺